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1、1會計學(xué)呼吸衰竭病人護(hù)理常規(guī)呼吸衰竭病人護(hù)理常規(guī)第1頁/共19頁 按動脈血按動脈血?dú)鈿?分析結(jié)分析結(jié)果果型呼衰:型呼衰:PaOPaO2 260mmHg60mmHg PaCO PaCO2 2降低或正常降低或正常型呼衰:型呼衰: PaOPaO2 2 60mmHg60mmHg PaCOPaCO2 250mmHg50mmHg按起病急按起病急緩緩急性呼衰:突發(fā)致病因素急性呼衰:突發(fā)致病因素所致所致慢性呼衰:慢性疾病所致,慢性呼衰:慢性疾病所致,以以 COPD COPD最常見最常見按發(fā)病機(jī)按發(fā)病機(jī)制制泵衰竭:主要表現(xiàn)為泵衰竭:主要表現(xiàn)為型型呼衰呼衰第2頁/共19頁第3頁/共19頁第4頁/共19頁急性呼吸衰
2、竭:急性呼吸衰竭: 保證保證PaOPaO2 2迅迅速提高到速提高到60mmHg60mmHg或血氧飽和(或血氧飽和(SPOSPO2 2)90%90%前提下,盡前提下,盡量減低吸氧濃度量減低吸氧濃度型呼吸衰竭:型呼吸衰竭: 可給予較可給予較高濃度吸氧高濃度吸氧(FiOFiO2 235%)35%)型呼吸衰竭:型呼吸衰竭: 應(yīng)給予低應(yīng)給予低濃度持續(xù)吸氧濃度持續(xù)吸氧(FiOFiO2 235%)35%)慢性呼吸衰竭:慢性呼吸衰竭:病人常伴病人常伴COCO2 2潴留,潴留,應(yīng)給予低濃度、應(yīng)給予低濃度、低流量、持續(xù)給低流量、持續(xù)給氧氧第5頁/共19頁時通知醫(yī)生,給予對癥處理第6頁/共19頁第7頁/共19頁第8頁/共19頁第9頁/共19頁第10頁/共19頁第11頁/共19頁第12頁/共19頁第13頁/共19頁第14頁/共19頁 第15頁/共19頁體 位抬高患者床頭30-45鼻飼前抽吸胃內(nèi)容物,判別胃內(nèi)容物殘留情況,以免返流氣道管理采用密閉式吸痰管定時吸痰每周更換呼吸機(jī)管路及時傾倒冷凝水,避免流入氣道濕化、口腔護(hù)理無菌原則嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生吸痰先吸氣管插管內(nèi),再吸口鼻處,采用密
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