1、兒科主治醫(yī)師考試第二次同步測試卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、足月兒的定義是A、胎齡37周體重2500g的新生兒B、出生體重在同胎齡體重第1090百分位者C、37周胎齡42周的新生兒體重2500gD、胎齡40周的新生兒體重3000gE、胎齡28周的嬰兒體重2000g【參考答案】：C2、兒童糖尿病以下列哪項最多見A、非糖尿病性葡萄糖尿癥B、繼發(fā)性糖尿病C、胰島素依賴型糖尿病D、非胰島素依賴型糖尿病E、嬰兒暫時性糖尿病【參考答案】：C3、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項不恰當A、輕癥不需要另給堿性液B、碳酸氫鈉為首選藥物C、重度酸中毒未能測血氣時，給1. 4%碳酸氫鈉5m

2、l/kgD、堿性溶液需要量可按公式計算E、先給總需要量的1/2C、先天性喉喘鳴D、咽后壁膿腫E、喉水腫【參考答案】：E30、有關舊結核菌素試驗，以下哪項不恰當A、于前臂掌側中、下1/3交界處皮內注射B、一般注射1： 2000稀釋液0. 1mlC、注射后4872h看結果I）、以局部紅暈直徑判斷反應強度E、注射量5U可能引起非特異性反應【參考答案】：D31、一體格發(fā)育正常小兒，查體發(fā)現心尖區(qū)有柔和的II級收縮期雜 音，局限，受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、生理性雜音【參考答案】：E32、幽門螺桿菌檢測試驗中，核素標記尿素呼吸

3、試驗的原理為幽門 螺桿菌A、含有大量蛋白酶B、產生尿素酶C、含有粘附物D、含有IgM抗體E、可以產生酸性產物【參考答案】：B33、一患兒因慢性貧血，經多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。 下列哪項是其最有診斷意義的臨床表現A、舌尖及反甲B、皮膚瘀點伴黃疸C、肝、脾及淋巴結腫大D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃E、反應遲鈍，發(fā)育落后【參考答案】：E34、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現是A、全身淋巴結腫大B、肝脾腫大C、貧血D、頸部無痛性腫塊E、腹部無痛性腫塊【參考答案】：D35、4： 3： 2含鈉液的成份是A、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1. 4%蘇打水B、4份5%蘇打水，3份5%葡萄糖，2份生理鹽水C、

4、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%蘇打水D、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1. 4%蘇打水E、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%蘇打水【參考答案】：D36、關于惡性淋巴瘤，下述哪一項是錯誤的A、霍奇金病60%90%原發(fā)于頸淋巴結B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀D、非霍奇金淋巴瘤60%90%原發(fā)于頸淋巴結E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀【參考答案】：D37、猩紅熱病人對青霉素過敏時宜選用A、氨羊青霉素B、林可霉素C、紅霉素D、氯霉素E、鏈霉素【參考答案】：C38、有關免疫球蛋白的描述中哪項不正確A、IgG可

5、以通過胎盤B、母體IgM可進入胎兒血液中C、IgE與變態(tài)反應有關D、新生兒臍血中IgD含量極微E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子39、在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益，下列除外哪一項均對A、實驗研究前必須經過動物實驗B、實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃C、實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序D、實驗研究前必須詳細了解病人身心情況E、實驗研究結束后必須做出科學報告【參考答案】：E40、HbAC是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的血 糖水平是近期A、12周B、34周C、57周D、812周E、1620周【參考答案】：D41、小兒腹瀉中度酸中毒時，二氧化碳結合力mmol /L (Vo

6、l %)應 是A、2218(5040)B、18 13(40 30)C、13 9(30 20)D、94. 5(2010)E、4. 5以下(10以下)42、新生兒甲低特點是A、過期產，出生體重常大于4000克B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好D、生理性黃疸延長E、以上都是【參考答案】：E43、小兒，2歲半，PPD試驗72小時結果：硬結直徑19mm,提示 最可能是A、4周內接種了卡介苗B、1周內接觸了開放性肺結核患者C、過去患過結核病D、正在患結核病E、出生時接種了卡介苗【參考答案】：D44、CPAP治療不具有下列哪項作用A、改善缺氧B、提高功能殘氣量C、改善二氧化碳潴留D、

7、降低呼吸做功E、改善肺不張【參考答案】：C45、患兒10個月，逐漸出現呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢, ?；己粑栏腥荆轶w見：胸骨左緣第34肋間聞及響亮粗糙3級全收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽到低音調隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進，X線檢查示心影正常，該患兒最可能的診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：A46、III度營養(yǎng)不良患兒，伴小兒腹瀉重度脫水，周圍循環(huán)障礙明顯, 以下哪項處理不妥A、不能擴容B、補鉀鹽需710dC、補鈣鹽D、補液總量比一般少1/3E、第1天補2/3張含鈉溶液【參考答案】：A47、低位室間隔缺損位于A、室間

8、隔肌部B、室間隔膜部、室上崎上方C、室上崎下方D、肺動脈瓣下E、主動脈瓣下【參考答案】：A48、有關風濕熱皮下結節(jié)的描述以下不正確的是A、起病數周后出現B、分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側C、粟米或豌豆大小，圓形，質硬D、見于5%10%的風濕熱病人E、24周自然消失【參考答案】：B49、關于咳嗽變異性哮喘的診斷要點，下列哪項最可靠A、持續(xù)或反復超過1個月B、夜間和或清晨明顯，運動后加重C、痰少，抗生素治療無效D、有個人或家族過敏史E、支氣管擴張藥可緩解咳嗽【參考答案】：E50、化膿性腦膜炎，易出現出血性皮疹和休克的是A、流感桿菌腦膜為B、金黃色葡萄球菌腦膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、腦膜雙球菌腦膜炎

9、E、大腸桿菌腦膜炎【參考答案】：D51、關于小兒生后造血，下列哪項是錯誤的A、生后主要是骨髓造血B、生后造血分骨髓造血和髓外造血C、必需時才出現髓外造血D、兒童期長骨全為紅骨髓E、主要是紅骨髓造血【參考答案】：D52、健康男嬰1歲，按其平時正常需要，其每天每公斤體重需要的 熱艇和水分應是A、418(100kcal)100B、460fll0kaD100C、418(100kcaD110D、418(100kcaD125E、628(150kcaD150【參考答案】：B53、當懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時，以下哪項檢查最有診斷心電圖檢查胸部X線透視循環(huán)時間測定靜脈壓測定以上都不是思義A、B、C、D、E

10、、【參考答案】：B54、男嬰。足月順產。28天。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第 4天出現皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢：體重 3800g,除皮膚黃染外，無其他異常，血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽 紅素2041 nmol /Lo應如何處理A、網織紅細胞計數B、測G-6PD活性C、血培養(yǎng)D、暫停母乳喂養(yǎng)E、以上都不是【參考答案】：D55、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢: BP125 / 85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓 痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血

11、清補體測定【參考答案】：A56、重度新生兒窒息的Apgar評分范圍是A、01分B、03分C、15分D、47分E、810分【參考答案】：B57、男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚舞毛 多。生后1天，吸吮欠佳。該患兒第A、5070ml / kgB、6080ml / kgC、7090ml / kgD、80 100ml / KgE、90120ml/kg【參考答案】：B58、小兒結核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點A、低熱、乏力B、頭痛、嘔吐C、咳嗽、吐痰D、性情改變E、嗜睡、偶有驚厥【參考答案】：D59、關于目前我國應用的脊髓灰質炎疫苗，下列哪項是錯誤的A、初次免疫年齡一般為2月齡開始

12、，連續(xù)服用3次B、4歲時加強免疫1次C、為I、II、III型混合滅活疫苗D、疫苗不能以熱水送服E、疫苗應低溫保存【參考答案】：C60、重度高血壓多見于以下哪種疾病A、腎動脈狹窄B、慢性腎小球腎炎C、腎盂腎炎4、醛固酮的主要作用是A、排 Na+排 K+B、保 Na+保 K+C、排 Na+保 K+D、保 Na+排 K+E、保 H+排 Na+【參考答案】：D5、確診硬腦膜下積液的措施是A、頭顱透光試驗B、頭顱CTC、腦脊液檢查D、頭圍持續(xù)增大E、硬腦膜下穿刺【參考答案】：E6、生后6個月，嬰兒患某些傳染病的機會大大增加，其主要原因A、來自母體的IgG濃度下降，而自身合成IgG的能力又不足B、來自母體

13、的IgM濃度下降，而自身合成IgM的能力又不足C、白細胞吞噬功能不足D、皮膚、粘膜嬌嫩，屏障機能差E、接觸外界環(huán)境的機會增加【參考答案】：A7、營養(yǎng)性貧血Hb低于30g/L者，每次輸血應為D、遷延性腎小球腎炎E、先天性腎病【參考答案】：A61、關于肝豆狀核變性，下列哪項是錯誤的A、常染色體隱性遺傳B、銅沉積在肝、腦、腎等組織C、銅藍蛋白缺乏D、膽汁排銅增加E、腸道吸收銅功能正?！緟⒖即鸢浮浚篋62、一健康小兒，體重7. 5kg,身長64cm,會翻身，能獨坐很久, 不會爬，能聽懂自己的名字，能發(fā)出爸爸、媽媽等復音，但無意識, 其月齡最可能A、3個月B、5個月C、7個月D、9個月E、11個月【參考

14、答案】：C63、當補液糾正脫水與酸中毒時，突然發(fā)生驚厥，應首先考慮A、低鎂血癥B、低糖血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、堿中毒【參考答案】：C64、能引起聽力損害的抗結核藥物是A、異煙脫B、利福平C、鏈霉素D、毗嗪酰胺E、以上都不是【參考答案】：C65、8個月嬰兒因加輔食不當，腹瀉2天，大便呈稀水樣，78次 /日，吐物酸臭味，尿少來急診，以下哪項處置不必要A、洗胃B、查尿酮體C、大便常規(guī)D、按公斤體重計算補液E、急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力【參考答案】：A66、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT 淋巴瘤發(fā)病有關A、幽門螺桿菌(Hp)感染B、精神高度緊張C、喝酒、抽煙等

15、不良生活習慣D、遺傳因素E、重癥糖尿病【參考答案】：A67、3歲女孩，青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉，1天來 頭痛、驚厥2次，右側肢體不能活動。最可能的診斷是A、腦血栓B、腦出血C、結核性腦膜炎D、癲痼E、中毒性腦病【參考答案】：A68、新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是不恰當的A、皮膚感染灶B、精神委靡、拒食C、黃疸、肝脾大D、體溫一律升高E、WBC總數增高【參考答案】：D69、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差, 四肢冷，血壓45 / 23mmHg(6/3. IkPa),判斷其脫水程度為A、正常B、輕度C、中度D、重度E、極重度【參考答案】：D70、一足月順產兒，25d

16、o出生體重3. 2kg,以母乳喂養(yǎng)。生后第 3天出現黃疸，至今黃疸不退。小兒胃納好，體溫正常。體檢：體重3. 85kg,除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常。血清 膽紅素204umol /Lo如何處理A、光照療法B、交換輸血C、口服潑尼松D、服用苯巴比妥及尼可剎米E、解釋【參考答案】：A71、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是A、皮膚和黏膜B、心臟和血管C、肺及胸膜D、腎臟E、多臟器【參考答案】：E72、患兒，12歲，因突然出現步態(tài)不穩(wěn)、語言不清就診。查體： 肝臟右肋下4. 5cm,質地中，脾臟肋下未及，神經系統(tǒng)病理反射未引 出，四肢肌力、肌張力正常。血生化提示肝臟酶學異常。該患兒應首選 哪

17、項檢查確診A、腦電圖B、肝臟B超C、頭顱MRID、肌電圖E、血清銅藍蛋白【參考答案】：E73、肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見于A、出生后3個月、13歲、青春期B、嬰兒期和學齡期C、嬰兒期、56歲和青春期D、出生后3個月、13歲和56歲E、13歲、56歲和學齡期【參考答案】：C74、腦性癱瘓的診斷最重要的是A、腦電圖B、頭顱CTC、腦干誘發(fā)電位D、臨床表現E、窒息缺氧史【參考答案】：D75、男，10個月，體重7. 5kgo腹瀉6天，中度脫水并酸中毒, 脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、低血鈣D、堿中毒E、高血鈉【參考答案】：C76、合成醛固酮的部位是A、腎上腺皮質球狀帶B、腎上腺

18、皮質束狀帶C、腎上腺皮質網狀帶D、腎上腺髓質E、腎上腺間質細胞【參考答案】：A77、兒童風濕熱最常見的皮膚損害是A、多形紅斑B、結節(jié)性紅斑C、蝶狀紅斑D、環(huán)形紅斑E、圓形紅斑【參考答案】：D78、腹瀉患兒，出現以下哪一項提示低血鉀A、精神萎靡B、心音亢進、心率減慢C、皮膚彈性差D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下E、呼吸深大【參考答案】：D79、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是A、通常是兩側同時腫大B、腮腺腫大以耳垂為中心C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚E、有彈性感及輕壓痛【參考答案】:B80、關于胎兒期下列哪種提法是正確的A、從卵細胞受精開始到小兒出生前B、胎兒期含妊娠早期、

19、中期和晚期C、從真正受精開始算起38周D、從孕婦末次月經第1天算起為40周E、從受精后到分娩時40周【參考答案】：A81、幼年型風濕性關節(jié)炎，少關節(jié)炎型是指A、僅限于1個或W4個關節(jié)B、僅限于1個或W6個關節(jié)C、僅限于2個或W8個關節(jié)D、僅限于2個或W6個關節(jié)E、僅限于3個或W8個關節(jié)【參考答案】：A82、顱內壓增高征的臨床表現中診斷價值最小的是A、呼吸節(jié)律不整B、意識不清C、瞳孔不等大D、不明原因血壓突然增高E、瞳孔對光反射消失【參考答案】：B83、嬰兒添加輔食和斷奶的時間分別是A、34月，11. 5歲B、46月，11. 5歲C、46月，1. 52歲D、34月，1. 52歲E、48月，12歲

20、【參考答案】：B84、患兒，女，3歲。近3個月來，食量漸減少，聲音粗啞，語言 不清晰，活動少，走路不穩(wěn)，怕冷，無熱，記憶力差。查體：表情淡漠, 顏面臃腫，鼻梁平，眼裂小，眼距寬，舌厚大，牙齒16個；皮膚粗糙, 腹部膨隆，有臍疝，腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線：腕部骨化中心3 個。血清T4降低，1311吸收率降低?？紤]診斷為A、佝僂病B、苯丙酮尿癥C、21-三體綜合征D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥E、地方性甲狀腺功能減低癥【參考答案】：D85、抗休克首批補液方法為A、1020ml/kg,于1小時內輸完B、1020mL/kg,于6小時內輸完C、510ml/kg,于1小時內輸完D、510ml/kg,于6小

21、時內輸完E、2050ml / kg,于6小時內輸完【參考答案】：A86、對金黃色葡萄球菌性肺炎的描述哪項是錯誤的A、體溫高，呈弛張熱B、肺部體征出現早，發(fā)展迅速C、皮膚可見猩紅熱或尊麻疹D、喘憋重，易紫為E、易并發(fā)膿胸【參考答案】：D87、肉眼血尿反復發(fā)作，最常見于以下哪種疾病A、急性鏈球菌感染后腎炎B、狼瘡性腎炎C、膜性腎病D、IgA腎病E、反流性腎病【參考答案】：D88、3歲以前肝上界（相對濁音界）在右鎖骨中線平A、第三肋間B、第四肋間C、第五肋間D、第六肋間E、第七肋間【參考答案】：B89、7歲小兒結核菌素試驗1:2000呈強陽性反應，其說明A、出生時接種過卡介苗B、3歲時復種過卡介苗C

22、、體內有活動性結核病D、4周內接觸過開放性肺結核E、4周內接種過卡介苗【參考答案】：C90、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當的是A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準，何時想吃何時喂，不予限制B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物C、注意補充維生素及礦物質D、正規(guī)胰島素肌注E、苯丙酸諾龍肌注【參考答案】：B91、關于新生兒病理性黃疸，哪項說法不正確A、生后23天出現，46天最重B、血清總膽紅素濃度221umol /LC、血清結合膽紅素濃度34umol / LD、血清膽紅素上升速度85umol / LE、黃疸退而復現A、1 2ml / kgB、2 4ml / kgC、510ml / kgD、1020ml /

23、 kgE、以上均不是【參考答案】：C8、患兒，1歲，2天來突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，昏迷。查體: 體溫40. 5C，脈搏細速無力，昏迷，頸強、克氏征、布氏征均陽性。 皮膚有大片紫斑，壓不退色。四肢涼，右上肢痙攣性癱瘓?？紤]診斷A、普通型流腦B、暴發(fā)型流腦休克型C、暴發(fā)型流腦腦膜炎型D、暴發(fā)型流腦混合型E、以上都不是【參考答案】：D9、傷寒發(fā)病第1周內，陽性率最高的化驗是A、糞培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肥達反應E、以上都不是【參考答案】：c10、關于苯丙酮尿癥(PKU)下列哪項是錯誤的A、PKU患兒未經治療，95%的智力呈重度或極重度損害【參考答案】：A92、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟恰當

24、的是A、維生素D補鈣一制痙B、補鈣一制痙一維生素DC、制痙一補鈣一維生素DD、維生素D制痙一補鈣E、制痙一維生素D一補鈣【參考答案】：C93、下列哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現A、意識改變B、瞳孔改變C、肌張力改變D、驚厥E、體溫改變【參考答案】：E94、以下哪項不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素A、下食管括約肌張力低B、食管、胃夾角大C、幽門肌發(fā)育成熟D、胃排空慢E、胃底發(fā)育差【參考答案】：C95、人體維生素D的主要來源是A、皮膚合成的膽骨化醇B、植物中的麥角骨化醇C、母乳中的維生素DD、蛋黃中的維生素DE、豬肝中的維生素D【參考答案】：A96、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外

25、，下列哪一項亦 可以協助確診A、喂養(yǎng)史B、臨床表現C、血象特點D、骨髓象特點E、鐵劑治療有效【參考答案】：E97、病毒性心肌炎的患兒一般總的休息時間不少于A、13個月B、36個月C、69個月D、912個月E、以上均不是【參考答案】：B98、新生兒顱內出血診斷根據中哪一項是不恰當的A、窒息史B、煩躁、驚厥、腦性尖叫C、前鹵隆起、肌張力低下D、克氏征、布氏征陽性E、頭顱CT發(fā)現出血灶【參考答案】：D99、男孩，3個月10天。每天以母乳加牛奶混合喂養(yǎng)?，F添加米 糊類食品，消化良好，其理由為A、生后2個月唾液腺發(fā)育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1/3C、過早添加會引起頻繁嘔吐D、3個月

26、后添加米糊食品還為時過早E、添加米糊食品最好為生后6個月【參考答案】：E100、女孩青春期發(fā)育順序為A、乳房發(fā)育-腋毛-陰毛-月經-外生殖器改變B、乳房發(fā)育-陰毛-月經-外生殖器改變-腋毛C、乳房發(fā)育-月經-外生殖器改變-腋毛-陰毛D、乳房發(fā)育-外生殖器改變-腋毛-陰毛-月經E、乳房發(fā)育-陰毛-外生殖器改變-月經-腋毛【參考答案】：E101、遷延性腹瀉的治療，下列哪項不正確A、針對病因治療B、母乳喂養(yǎng)、暫停輔食C、長期應用脫脂奶D、切忌濫用抗生素E、可應用腸道菌群調節(jié)藥物【參考答案】：C102、患者，女，2個月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面 色蒼白，前鹵張力增高，瞳孔不等大。首先應做哪項

27、檢查A、眼底檢查B、頭部CTC、腦電圖D、腰椎穿刺E、頭部B超【參考答案】：B103、女嬰，胎齡37周，生后第2天，家長見她每隔1520秒后 有3040秒不呼吸，但無皮膚顏色及心率改變。對此應采取何種措施A、供氧B、向家長解釋C、給咖啡因D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓【參考答案】：D104、足月新生兒生后第3天，家長見他每隔1015s后有510s 不呼吸，但無皮膚顏色及心率改變。應作何處理？A、給咖啡因B、給氨茶堿C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)D、供氧E、向家長解釋【參考答案】：E105、小兒結核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點A、低熱、乏力B、頭痛、嘔吐C、咳嗽、吐痰D、性情改變E、嗜睡、偶有驚厥【

28、參考答案】：D106、重度脫水的臨床表現，不正確的是A、失水量為50100ml / kgB、口腔粘膜極干燥C、尿量極少或無尿D、眼窩和前囪深凹E、四肢厥冷【參考答案】：A107、小兒腹瀉補鉀原則.哪項不正確A、補液有尿后可補鉀B、治療前6小時內排過尿.可按有尿處理C、一般按每日34mniol / kg給予D、靜脈補鉀濃度不能超過0. 5%E、全日鉀量不能少于8小時給人【參考答案】：D108、8個月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前出現發(fā)熱，體溫 持續(xù)在39笆以上，咳嗽劇烈，當地抗炎治療無好轉。入院評估：T39. 7C, R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇 發(fā)為。聽診兩肺

29、未聞及干、濕啰音。血像：白細胞5. 0X10T9/L, 中性粒細胞30%,淋巴細胞65%。該患兒最可能的診斷是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、支氣管炎【參考答案】:B109、小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥是因為A、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富，間質發(fā)育旺盛C、下呼吸道口徑小，纖毛運動D、呼吸肌不發(fā)達E、血IgG及IgM含量少【參考答案】：B110、輪狀病毒性腸炎大便的特點A、黏液便B、膿血便C、水樣或蛋花湯樣便，無腥臭D、果凍樣便E、赤豆湯樣便【參考答案】：C111、8個月男孩，面色蒼白，食欲差。血紅蛋白68g/L,紅細胞3. 5X10T12/L

30、,網織紅細胞1%,肝肋下2. 5cm,脾肋下0. 5cm。 臨床診斷首選哪項檢查A、血紅蛋白電泳B、紅細胞脆性試驗C、Coombs 試驗D、血清鐵和總鐵結合力E、骨髓檢查【參考答案】：D112、有關小兒腎功能的敘述，下列哪項是錯誤的A、在胎齡36周時腎單位數量已達成人水平B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能，但發(fā)育由未成熟逐漸趨 向成熟C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備，但調節(jié)能力較弱，貯 備能力差D、一般至34歲時接近成人水平E、一般至12歲時接近成人水平【參考答案】：D113、治療溶血性貧血的措施哪項不正確A、藍光治療B、糾正酸中毒C、輸注濃縮紅細胞D、輸注白蛋白E、停吃蠶豆、防治感染

31、【參考答案】：D114、下列哪項提示存在重度休克A、面色蒼白B、血壓低于正常C、毛細血管再充盈時間超過3秒D、尿量低于10ml / hE、呼吸急促【參考答案】：C115、風濕熱的一般表現中不包括A、胃納不佳B、面色蒼白C、發(fā)熱、多汗D、鼻蛆E、多發(fā)性關節(jié)炎【參考答案】：E116、關于吸入皮質激素的描述，下列哪項錯誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物D、是目前預防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢【參考答案】：E117、女孩8歲，于出生后4個月出現發(fā)為，并于哭鬧、活動后加 重并伴有氣急。查體：體瘦，心前區(qū)隆起，胸骨左緣IIIV肋

32、間聞及 IIIV級收縮期雜音。P：減弱，X線示兩肺紋理減少，肺動脈段凹陷 呈”靴形心影。此例最大可能診斷為A、單純肺動脈瓣狹窄B、艾森曼格綜合征C、法洛四聯癥D、動脈導管未閉E、以上均不是【參考答案】：C118、德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院 后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當時該”患者腹中4個月的 胎兒完全正常，如果患者”憑借現代醫(yī)術使植物人狀態(tài)長期維持下去， 就可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓患者體面地死去，就必 須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個難題，要求醫(yī)學服務認真解決A、醫(yī)學中能不能做與倫理上應不應做的矛盾B、臨床診斷技術的問題C、臨床治療技術的問題D、服務態(tài)

33、度的問題E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾【參考答案】：A119、傷寒流行病學具有重要意義的是A、傷寒患者的潛優(yōu)期B、傷寒患者C、傷寒恢復期的患者D、傷寒暫時帶菌者E、傷寒慢性帶菌者【參考答案】：E120、革蘭陰性桿菌敗血癥的最主要臨床特點是A、高熱持續(xù)不退B、多伴有尿路及腸道感染C、周圍血象中自細胞減少D、主要發(fā)生于嬰幼兒E、易引起感染性休克【參考答案】：E121、女，2歲，腹瀉”后2天來尿少，色如醬油。BP120 / 80mmHg, 查血紅蛋白76g/L,網織紅細胞8. 8%, SCr218pg/Lo目前最可能的 診斷是A、急性腎炎B、急進性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、腎炎性腎病E、單純性腎

34、病【參考答案】：C122、1歲小兒，已診斷為化膿性腦膜炎，曾用”青霉素加氯霉素 ”治療，病情好轉，近3天又發(fā)熱，抽搐，體溫39. 5C,神志清楚， 前鹵隆起，腦脊液外觀清亮，細胞數12X10T6/L,糖4mmol / L,氯 化物1 lOmmol / L,蛋白質450mg/Lo應首先考慮為合并出現B、如果在生后1個月內接受治療，可不出現智力損害C、半歲開始治療，智力部分受損D、需要及時添加蛋黃、魚、肉等E、進行新生兒篩查是達到早診斷的好方法【參考答案】：D11、關于結核性腦膜炎.下列哪項是錯誤的A、是小兒結核病中最嚴重的一型B、常在原發(fā)感染后1年內發(fā)生C、在初染結核36個月最發(fā)生D、多見于3歲

35、嬰幼兒E、學齡兒童發(fā)病率高【參考答案】：E12、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別A、皮膚彈性差B、眼窩凹陷C、尿少D、代謝性酸中度E、明顯周圍循環(huán)衰竭【參考答案】：E13、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A、先天儲鐵不足B、鐵吸收障礙C、生長發(fā)育快A、腦室管膜炎B、硬膜下積液C、腦膿腫D、結核性腦膜炎E、腦水腫【參考答案】:B123、8個月嬰兒體重6. 5kg,身長65cm。頭圍44cm,能爬，肌張 力正常，乳牙未萌出，應診斷為A、呆小兒B、頭小畸形C、發(fā)育正常D、營養(yǎng)不良E、維生素D缺乏癥【參考答案】：D124、嬰兒秋季腹瀉的病原體為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、鼠傷寒沙門菌D、輪狀病毒E、

36、?？刹《尽緟⒖即鸢浮浚篋125、在單純性腎病的臨床表現中，下述哪項意義最大A、周身嚴重的水腫B、血膽固醇明顯增高C、有選擇性蛋白尿D、血沉明顯增快E、可出現暫時性輕度氨質血癥【參考答案】：C126、柏油樣大便的血多來源于A、肛門直腸B、結腸C、回腸D、闌尾E、胃及十二指腸【參考答案】：E127、11歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動, 自覺心悸并發(fā)現頸部增粗，最可能的診斷是A、單純性甲狀腺腫B、Graves 病C、糖尿病D、心動過速E、橋本病【參考答案】：B128、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是A、胸部CTB、血常規(guī)C、血沉D、血冷凝集素試驗E、以上均不是【參考答案】：E12

37、9、小兒腸道功能發(fā)育的標志是A、淀粉酶B、腸雙糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白質酶E、唾液淀粉酶【參考答案】：B130、格林一巴利綜合征不會出現下列哪項臨床表現A、肢體感覺異常B、四肢肌張力低下C、括約肌功能障礙D、巴氏征陽性E、呼吸肌麻痹【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、周圍性呼吸衰竭的原因有A、呼吸器官障礙B、呼吸肌麻痹C、呼吸窘迫綜合征D、化膿性腦膜炎E、顱內出血【參考答案】：ABC2、兒童吸氣三凹征”主要是指那些部位A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、劍突下D、肋緣下E、肋間隙【參考答案】：ACE3、左向右分流型先心病伴梗阻型肺動脈高壓的心電圖特點是A、電軸右偏B、左心室肥大伴勞損C

38、、右心室肥大為主D、左、右心室肥大E、以上都不是【參考答案】：AC4、為了防止和控制艾滋病的傳播，應采取的預防措施有A、確保安全的用血規(guī)范，提倡無償獻血制度B、改變高危人群的性行為，加強干預力度C、控制毒品蔓延，打擊毒品交易D、一旦發(fā)現HIV感染者，立即采取隔離措施E、開展性教育，大力推廣避孕套宣傳和使用【參考答案】：ABCE5、嬰兒痙攣癥的病因有A、遺傳代謝病B、腦損傷C、腦發(fā)育異常D、低鈣E、低鎂【參考答案】：ABC6、降顱壓療法包括A、脫水劑B、過度通氣療法C、腎上腺皮質激素D、白蛋白治療E、手術治療【參考答案】：ABCD7、心源性休克的病因A、川奇病并發(fā)冠狀動脈瘤B、病毒性心肌炎C、細

39、菌性心肌炎D、張力性氣胸E、室性心動過速【參考答案】：ABCDE8、新生兒敗血癥臨床上可出現A、出血傾向B、休克C、中毒性腸麻痹D、核黃疸E、以上都不是【參考答案】:ABCD9、結核性腦膜炎常侵犯的腦神經有A、視神經B、動眼神經C、外展神經D、面神經E、以上都不是【參考答案】：ABCD10、檢查淋巴結時需特別注意以下哪些部位A、頸部B、耳后C、枕部D、肘部E、腋窩、腹股溝【參考答案】：ABCE11、小兒體重的意義為A、反映營養(yǎng)情況B、給藥時計算藥量C、輸液時計算液量D、反映家族發(fā)育情況E、判斷遺傳病的標準【參考答案】：ABC12、遺尿的常見原因有A、受驚B、疲勞C、環(huán)境改變D、隱性脊柱裂E、大

40、腦發(fā)育不全【參考答案】：ABCDE13、引起呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些A、咽后壁膿腫B、聲門下狹窄C、會厭囊腫D、有機磷中毒E、氟乙酸胺中毒【參考答案】：ABC14、關于急性肝功能衰竭治療，哪些措施是正確的A、鼻飼牛奶B、靜脈輸入白蛋白C、飲食中增加蛋白質D、靜脈輸入支鏈氨基酸E、靜脈輸入新鮮冰凍血漿【參考答案】：BDE15、哪些項屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法A、冷凝集試驗B、嗜異性凝集試驗C、肺炎支原體培養(yǎng)D、雙份血清特異抗體的測定E、聚合酶鏈反應【參考答案】：ACDE16、糖尿病可有下列哪些并發(fā)癥A、腎小動脈硬化、腎功能不全B、視網膜病變C、白內障D、支氣管肺炎E、以上都不

41、是【參考答案】：ABC17、癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷標準是A、癲癇發(fā)作連續(xù)30min以上B、頻繁反復抽搐C、反復發(fā)作持續(xù)30min以上，發(fā)作間歇期意識不恢復D、驚厥伴有昏迷E、多因癲癇病人突然停藥或藥物中毒導致18、體循環(huán)減少，肺循環(huán)充血可見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：ABC19、散發(fā)性呆小病的臨床特點，哪項正確A、怕冷、低體溫、四肢涼B、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘D、骨齡正常E、運動、智力發(fā)育落后【參考答案】:ABCE20、各型腎小管酸中毒的共同特點是A、生長發(fā)育落后B、高氯性酸中毒C、堿性尿D、高血鉀E、

42、腎性佝僂病【參考答案】：ABC21、支原體肺炎的特點是A、常呈亞急性起病B、咳嗽重、頻繁C、肺部體征不明顯D、可有多系統(tǒng)損傷E、X線胸片陰影顯著【參考答案】：ABCDE22、兒童傷寒的臨床特點是A、年齡越小，癥狀越不典型B、起病較急，熱型多不規(guī)則，少有稽留熱C、胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉較明顯D、肝、脾腫大不顯著E、腸道并發(fā)癥多見【參考答案】：ABC23、診斷新生兒缺氧缺血性腦病的主要輔助檢查A、頭顱CTB、腦脊液常規(guī)C、血氣分析D、頭顱B超E、磁共振成像【參考答案】：ADE24、7歲男孩，經常晚上尿床，經檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī) 生給患兒家長解釋及指導時以下哪項是正確的A、原發(fā)性遺尿癥在兒童

43、中最常見B、往往無明確的病因可找到D、鐵丟失過多E、鐵攝入量不足【參考答案】：E14、麻疹的出疹特點是A、發(fā)熱23d出疹，出疹同時有發(fā)熱B、發(fā)熱12d出疹，出疹后體溫高C、發(fā)熱34d熱退疹出D、發(fā)熱12d出疹，熱漸退E、發(fā)熱34d出疹,出疹時體溫升高【參考答案】：E15、左向右分流的先天性心臟病，下列哪項描述是錯誤的A、易患肺炎B、潛伏青紫C、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音D、肺循環(huán)量少E、影響生長發(fā)育【參考答案】：D16、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是C、治療主要靠藥物A、45.X0B、45.X0/46. XXC、46.Xdel(Xp)D、46.Xdel(Xq)E、46.Xi(Xq)D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【參考答案】：ABDE25、動脈導管未閉的臨床特點有A、易呼吸道感染B、有收縮期震顫C、胸骨左緣肋間聞及連續(xù)性機器樣雜音D、肺動脈瓣第二音增強E、以上都不是【參考答案】：ABCD26、大豆類代乳品的特點包括以下哪些A、蛋白質含量高B、糖和脂肪含量較低C、可作為3個月以下兒童的代乳品D、鐵含量高E、鈣含量低【參考答案】：ABDE27、陣發(fā)性室上性心動過速的治療以下哪些是正確