1、    考試應(yīng)激對大學(xué)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的影響        【摘要】目的：探討考試應(yīng)激對大學(xué)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的影響。方法：采用硫代巴比妥酸比色法，測定60名，1922歲，健康男生，在考試期間及其前后，尿液丙二醛(MDA)含量的變化，并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：受試學(xué)生考試前后不同狀態(tài)尿液MDA含量有顯著差異(P0.01，F(xiàn)=666.1269)?？己蠹纯棠蛞篗DA含量(1.3370±0.2275nmol/L)>考前即刻(1.3240±0.2827nmol/L

2、)>基礎(chǔ)狀態(tài)(1.2995±0.2834nmol/L)>事后狀態(tài)(1.2500±0.3700nmol/L)，(P0.01，q=7.001146.8535)。結(jié)論：考試應(yīng)激對學(xué)生尿液的MDA有明顯影響。尿液MDA可作為衡量心理應(yīng)激狀態(tài)的生化指標(biāo)?！娟P(guān)鍵詞】考試應(yīng)激脂質(zhì)過氧化丙二醛大學(xué)生Effects of Exam Stress on Lipid Peroxidation in UndergraduatesSun YanpingLi TaoWang Juan（Xianning Medical College, Xianning, Hubei Province, C

3、HINA 437100）【Abstract】Objective: To study the effects of exam stress on lipid peroxidation in undergraduates. Methods: A total of 60 healthy male undergraduates aged 19-22 years old were sampled from a medical college and their levels of urine malondialdehyde were measured by the colorimetric method

4、 with thibabituric acid reagent before and after exam. Results: The levels of urine malondialdehyde in tested undergraduates showed significant difference before and after exam (p<0.01, F=666.1269). The level after exam half hour later (1.3370±0.2275nmol/L)was higher than that before exam (1

5、.3240±0.2827 nmol/L), basic status (1.2995±0.2834 nmol/L) and post-state 2 days later(1.2500±0.3700 nmol/L) respectively. Conclusions: Exam stress have statistical significant effect on the level of urine malondiadehyde in undergraduates. And the MDA of urine can act as a biochemical

6、index for assessing the psychological stress.【Key words】exam stresslipid peroxidationmalondialdehyde (MDA)undergraduates眾多研究表明，考試是大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中的較大應(yīng)激事件，對其心理及生理造成一定影響1-6。人體脂質(zhì)過氧化與抗氧化機(jī)制與人類生理，病理過程密切相關(guān)7。但對應(yīng)激狀態(tài)下，人體脂質(zhì)過氧化和抗氧化系統(tǒng)的相應(yīng)變化，目前尚鮮見研究。為了研究考試應(yīng)激對學(xué)生脂質(zhì)過氧化和抗氧化機(jī)制可能產(chǎn)生的影響，我們于1999年上半年期末考試前后，動態(tài)測定60名大學(xué)生尿液丙二醛(MDA)的含量，

7、報告如下：對象和方法對象我院九七級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科健康男生60名，年齡1922歲。測試前3天，禁止飲酒及刺激性飲料。1.標(biāo)本采集：清潔晨中段尿10ml，立即檢測。將考試前半個月，采集尿標(biāo)本的MDA含量作為學(xué)生基礎(chǔ)狀態(tài)值；考試前半小時和考試后半小時尿MDA含量，分別作為考前即刻和考后即刻值；全部考試結(jié)束后第2天的尿MDA含量，作為事后狀態(tài)值。2.測定方法：采用硫代巴比妥酸比色法，測定尿液MDA含量(nmol/L)8。3.統(tǒng)計方法：尿液MDA含量以±S表示?？荚嚽昂蟛煌瑺顟B(tài)尿液MDA的比較采用F檢驗，任兩個不同狀態(tài)尿液MDA的比較采用q檢驗。結(jié)果在考試應(yīng)激的不同時期MDA含量的變化表1示

8、任兩個不同狀態(tài)下，尿液MDA含量存在顯著差異(P0.01.q=7.001146.8535)(詳見表1)表1考試應(yīng)激中尿液MDA的變化(nmol/L)nSPF基礎(chǔ)狀態(tài)601.29950.28340.01666.1269考前即刻601.32400.2827考后即刻601.33700.2275事后狀態(tài)601.25000.3700討論 神經(jīng)心理免疫學(xué)提示，在應(yīng)激反應(yīng)中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)高級中樞的認(rèn)知過程，可激發(fā)下丘腦釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)，促進(jìn)垂體合成并釋放促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，使腎上腺合成和釋放糖皮質(zhì)激素，從而引起由糖皮質(zhì)激素介導(dǎo)的應(yīng)激生理效應(yīng)；同時下丘腦的CRH可激活垂體細(xì)胞的

9、白介素1(IL-1)受體，IL-1釋放后，又可促進(jìn)腦內(nèi)CRH的合成，這一正性反饋使得一個非常輕微的心理或生理應(yīng)激，都可引發(fā)很強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素介導(dǎo)的應(yīng)激效應(yīng)(6，9)。糖皮質(zhì)激素是人體內(nèi)強(qiáng)有力的自由基清除劑10，將影響脂質(zhì)過氧化及抗氧化機(jī)制。本文對考試應(yīng)激全過程中，學(xué)生尿液中脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的終產(chǎn)物MDA含量的動態(tài)測定，探討考試應(yīng)激對人體脂質(zhì)過氧化反應(yīng)可能產(chǎn)生的影響。本文選擇同一班級的健康男生，可排除年齡、性別、疾病對實驗數(shù)據(jù)的影響。測試前3天禁止飲酒及刺激性飲料，以排除酒精、咖啡因、茶堿和食用色素等對實驗數(shù)據(jù)的影響。本文對60名大學(xué)生考試前后不同狀態(tài)尿液MDA含量的檢測結(jié)果表明，考試應(yīng)激對人體尿液

10、MDA含量有明顯影響?？荚嚽昂蟠髮W(xué)生尿液MDA含量產(chǎn)生顯著變化，考試后即刻最高，考試前即刻次之，二者均顯著高于基礎(chǔ)狀態(tài)和事后狀態(tài)。說明尿液MDA含量可作為判斷應(yīng)激狀態(tài)的客觀生化指標(biāo)。心理應(yīng)激使脂質(zhì)過氧化反應(yīng)亢進(jìn)，超過了應(yīng)激狀態(tài)下高濃度的糖皮質(zhì)激素的抗氧化水平，人體脂質(zhì)過氧化與抗氧化機(jī)制失衡。脂質(zhì)過氧化亢進(jìn)可進(jìn)一步導(dǎo)致疾病等病理變化7，本文結(jié)果為心身醫(yī)學(xué)研究提供了一項指標(biāo)。本課題是兩校合作的省級科研課題的一部分。孫艷萍（咸寧醫(yī)學(xué)院湖北437100）李濤（咸寧醫(yī)學(xué)院湖北437100）王娟（湖北省公安高等?？茖W(xué)校）參考文獻(xiàn)1.莫志兵、王文英、汪玲.考試應(yīng)激的相關(guān)因素分析.中國心理衛(wèi)生雜志，1999，13(1)：3334.2.胡勝利.高中生心理健康水平及其影響因素的研究.心理學(xué)報，1994，26(2)：153，60.3.姜乾金、黃麗、盧抗生.心理應(yīng)激：應(yīng)對的分類與心身健康.中國心理衛(wèi)生雜志，1993，7(4)：145147.4.唐宏宇、陳昌惠、李淑然、等.考試應(yīng)激對醫(yī)學(xué)生心身反應(yīng)免疫功能的影響及其相關(guān)因素分析.中國心理衛(wèi)生雜志，1994，8(1)：14.5.蔣德勝.青年學(xué)生因考試緊張引起急性胃粘膜病變.中國心理衛(wèi)生雜志，1991(2)：5657。6.郭雪翠、李波、馬寶驪.應(yīng)激的心理神經(jīng)免疫學(xué)研究.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1999，8(1)：7678.7.沈唯堂.超氧化物歧化酶與脂