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1、一、名詞解釋(每小題 4分,本題共 20分)忖1.干預(yù)技術(shù):答:干預(yù)技術(shù)滿分:得分:參考答案:亦稱解決問(wèn)題的技術(shù),是以求助者的認(rèn)知為前提的心理咨詢與心理治療。2.危機(jī):答:危機(jī)滿分:得分:參考答案:是一種個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不能應(yīng)付所遭遇的內(nèi)外困擾 時(shí)的反應(yīng)。一般發(fā)生在個(gè)體無(wú)法避免的、強(qiáng)大的應(yīng)激事件,存在 明顯的急性的情緒、認(rèn)知及行為上的功能紊亂,個(gè)體處于一種心 理失衡狀態(tài)。* 13.CISD :答:滿分:得分:參考答案:也叫嚴(yán)重應(yīng)激誘因疏泄治療,這種療法主要采取一種結(jié)構(gòu)化 的小組討論的形式,引導(dǎo)災(zāi)難的幸存者談?wù)搼?yīng)激性的危機(jī)事件。 干預(yù)通常在危機(jī)發(fā)生的1-2天內(nèi)進(jìn)行,每次需要大概2-3小時(shí)的
2、活動(dòng) 時(shí)間。整個(gè)活動(dòng)分為介紹、事實(shí)、感受、反應(yīng)、癥狀、教育 和再登入等多個(gè)階段。4.PTSD :答:滿分:得分:參考答案:是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和 長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙,其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征, 并伴有情緒的易激惹和回避行為。5.危機(jī)干預(yù):答:滿分:得分:參考答案:也稱為情緒急救, 是運(yùn)用個(gè)人、 社會(huì)和環(huán)境資源,對(duì)處 于困境或遭受挫折且已出現(xiàn)心理危機(jī)的人給予關(guān)懷和幫助,使他們 在短期內(nèi)盡快渡過(guò)困境、重建心理平衡的一種過(guò)程。二、簡(jiǎn)答題(每小題10分,本題共 50分)1.自殺者一般具有哪些心理特征?答:滿分:得分:參考答案: 情緒反應(yīng):當(dāng)事人表現(xiàn)高度的焦慮,緊
3、張,喪失感,空虛 感,且可伴發(fā)恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、羞慚等; 認(rèn)知方面:在危機(jī)狀態(tài)時(shí)注意力集中于急性悲痛之中,并 從而導(dǎo)致記憶和知覺(jué)的改變。他們難以區(qū)分事物的異同,而且體 驗(yàn)到的事物間關(guān)系是含糊不清的。表現(xiàn)極端痛苦,思想混亂,做 出決定和解決問(wèn)題的能力受到影響,更增加已有的焦慮。有時(shí)害 怕自己要發(fā)狂。此時(shí)所出現(xiàn)的混亂和歪曲的感知過(guò)程與精神疾病是不同的,一旦危機(jī)解決,可迅速恢復(fù)正常知覺(jué); 行為改變:當(dāng)時(shí)人不能完成職業(yè)功能,不能專心學(xué)習(xí)和從 事家務(wù)活動(dòng);與人隔絕,回避人或采取不尋常的努力以使自己不 孤單,變得令人生慶或黏看性;與社會(huì)聯(lián)系破壞,當(dāng)事人感到與 人脫離或相距甚遠(yuǎn),可發(fā)生對(duì)己和對(duì)周圍的破
4、壞行為并以此作為 對(duì)解決問(wèn)題的最后努力;拒絕他人幫忙,認(rèn)為接受支持是自己軟 弱無(wú)力的表現(xiàn);其時(shí)行為和思維,情感是不一致的;出現(xiàn)不典型 行為,如酒后驅(qū)車,而他在過(guò)去并非如此。 軀體癥狀:可有失眠、頭昏、食欲不振,胃部不適等2.引起心理危機(jī)的主要原因是什么?如何識(shí)別心理危機(jī)?答:滿分:得分:參考答案:引起心理危機(jī)常見(jiàn)原因有急性殘廢或急性嚴(yán)重疾??;戀愛(ài)關(guān) 系破裂;突然失去親人(如父母、配偶或子女)或朋友,如親人或 朋友突然死亡或關(guān)系破裂;失去愛(ài)物;破產(chǎn)或重大財(cái)產(chǎn)或住房損失; 重要考試失?。粫x升失?。粐?yán)重自然災(zāi)害,如火災(zāi)、洪水、地震等。心理危機(jī)識(shí)別:一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無(wú)望或者 無(wú)價(jià)值感中;
5、二是情緒不穩(wěn)定,容易流淚、抑郁,注意力不集中, 也容易被激怒或者過(guò)分依賴;三是一個(gè)人的心理狀態(tài)也會(huì)通過(guò)一些 行為表現(xiàn)出來(lái)。再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我虐待等自殘行為 甚至?xí)霈F(xiàn)自殺行為。3.PTSD主要癥狀有哪些?答:滿分:得分:參考答案:PTSD (創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)的核心癥狀有三組,即:重新體 驗(yàn)癥狀、回避癥狀和警覺(jué)性增高癥狀。(1 )重新體驗(yàn)癥狀: 患者常常反復(fù)出現(xiàn)以錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)(幻想)構(gòu)成的創(chuàng)傷性事件的重新體驗(yàn)。患者面臨、接觸與創(chuàng)傷性事件有 關(guān)聯(lián)或類似的事件、情景或其它線索時(shí),常出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理痛苦 和生理反應(yīng),如夢(mèng)魘等。(2)回避癥狀:在創(chuàng)傷性事件后,患者對(duì)與創(chuàng)傷有關(guān)的事物 采取持續(xù)回避
6、的態(tài)度。不愿提及有關(guān)事件,避免相關(guān)交談,甚至出 現(xiàn)相關(guān)的“選擇性失憶”。患者似乎希望把這些“創(chuàng)傷性事件”從 自己的記憶中“抹去”。(3) 警覺(jué)性增高(易激惹)癥狀;不少患者出現(xiàn)睡眠障礙(難 以入睡、易驚醒)、易激惹或易發(fā)怒、容易受驚嚇,難以集中注意力等癥狀。PTSD可以共病焦慮、抑郁、睡眠障礙、物質(zhì)依賴(酒精、 藥物)等多種精神疾患;也可以共病高血壓、支氣管哮喘等、消 化性潰瘍、肥胖、腫瘤及其他心身疾病。4.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)的目的和基本原則答:滿分:得分:參考答案:危機(jī)干預(yù)的目的:(1 )防止過(guò)激行為,如自殺、自傷、或攻 擊行為等;(2 )促進(jìn)交流與溝通,鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思 想和情感,鼓勵(lì)
7、其自言心和正確的自我評(píng)價(jià),提供適當(dāng)建議,促使 問(wèn)題解決;(3)提供適當(dāng)醫(yī)療幫助,處理昏厥、情感休克或激惹 狀態(tài)。危機(jī)干預(yù)的原則:(1 )迅速確定要干預(yù)的問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)以目前 的問(wèn)題為主并立即采取相應(yīng)措施;(2 )必須有其家人或朋友參加危機(jī)干預(yù);(3 )鼓勵(lì)自信,不要讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心;(4 )把 心理危機(jī)作為心理問(wèn)題處理,而不要作為疾病進(jìn)行處理。5.如何預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)自殺危險(xiǎn)性程度?答:滿分:得分:參考答案:一般認(rèn)為,有以下情況者就表明具有較大的自殺危險(xiǎn)性: 具有明顯的外部精神因素刺激。如學(xué)業(yè)失敗、失戀、家庭糾紛、 人際危機(jī)、嚴(yán)重的軀體疾患等各種挫折打擊,而個(gè)體挫折承受力 差,感到悲觀絕望;情緒低落,長(zhǎng)
8、期抑郁,自罪自責(zé),有強(qiáng)烈 的罪惡感和無(wú)用感;性格孤僻內(nèi)向,與周圍人缺乏正常的情感 交流,拒絕社會(huì)交往,喪失社會(huì)心理支持;有嚴(yán)重不良的家庭 成長(zhǎng)環(huán)境,如缺乏溫暖和愛(ài)撫、家庭破裂、被人遺棄等;缺乏 明確的生活目標(biāo),對(duì)現(xiàn)實(shí)冷漠不滿,對(duì)未來(lái)沮喪絕望;長(zhǎng)期郁 積的憤激和屈辱感,思維偏激,走極端,常發(fā)生過(guò)激沖動(dòng)舉止; 精神障礙者、慢性酒精中毒和吸毒者;談?wù)撟詺ⅲ苯踊蜷g 接有過(guò)自殺的暗示和威脅,親友中發(fā)生過(guò)自殺,本人過(guò)去有自殺 行為或者自殺意圖者。三、案例分析題(每小題15分,本題共 30分)1.閱讀材料并回答問(wèn)題:據(jù)北川縣委宣傳部報(bào)道:2008年9月12日北川人董玉飛自殺 據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起的同事講,
9、地震之后,他經(jīng)常談及兒 子,總覺(jué)得對(duì)不起兒子,不愿承認(rèn)兒子遇難這個(gè)事實(shí),常常淚流滿 面,失聲痛哭,地震后長(zhǎng)時(shí)間處于痛失愛(ài)子、痛失親人的陰影,不 能自拔。根據(jù)材料回答下列問(wèn)題:(1)分析董玉飛選擇自殺的真正原因。(2 )根據(jù)所學(xué)的心理學(xué)知識(shí),談?wù)劄?zāi)后如何應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。答:北川縣委宣傳部報(bào)道: 2008年9月12日北川人董玉飛自殺。據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起 的同事講,地震之后,他經(jīng)常談及兒子,總覺(jué)得對(duì)不起兒子,不愿承認(rèn)兒子遇難這 個(gè)事實(shí),常常淚流滿面,失聲痛哭,地震后長(zhǎng)滿分:得分: 參考答案:(1 )主要原因是災(zāi)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD )所引起的嚴(yán) 重后果(極端行為表現(xiàn))。(2 )應(yīng)對(duì)原則:1 )
10、 了解PTSD的知識(shí),和親人、朋友、醫(yī)生講述你的感受和 癥狀;能夠意識(shí)到自己出現(xiàn)緊張的癥狀;2 )投入工作,或參與社區(qū)活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力;不靠喝酒、吸 毒、吸煙等方式來(lái)逃避創(chuàng)傷;3) PTSD患者有自殺的念頭時(shí),要及時(shí)告訴你信任的家人, 朋友,或醫(yī)生。4)當(dāng)一種方法不再能夠有效控制癥狀時(shí),應(yīng)該馬上向心理醫(yī)生或心理師尋求幫助。2.閱讀材料并回答問(wèn)題:2009年1月23 日凌晨4時(shí)左右,在富士康深圳觀瀾分廠華南 培訓(xùn)處(樟坑徑村),正在上夜班的河南省許昌市鄢陵縣年僅 19歲 的馬向前突然死亡。死亡原因至今不明。富士康公司稱馬向前猝死,但死者家屬懷疑馬向前猝死另有 他因,申請(qǐng)尸體解剖,該事件至今沒(méi)有結(jié)
11、果?,F(xiàn)在,深圳警方已 經(jīng)委托上海司法部司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所對(duì)馬向前進(jìn)行第二次 尸體死因鑒定。根據(jù)材料回答下列問(wèn)題:(1 )員工“意外死亡”的主要原因是什么?(2 )結(jié)合材料, 應(yīng)用所學(xué)的心理學(xué)知識(shí)談?wù)勅绾晤A(yù)防此類 事件的發(fā)生。答:北川縣委宣傳部報(bào)道:2008 年9月12日北川人董玉飛自殺。據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起的同事講,地震之后,他經(jīng)常談及兒子,總覺(jué)得對(duì)不起兒子,不愿承認(rèn)兒子遇難這個(gè)事實(shí),常常淚流滿面,失聲痛哭,地震后長(zhǎng)滿分:得分: 參考答案:(1 )員工“意外死亡”的主要原因是工作壓力過(guò)大造成的。(2 )自殺的預(yù)防主要包括宏觀的社會(huì)水平的預(yù)防與微觀的應(yīng) 急事件的處理兩個(gè)方面。宏觀社會(huì)水平的預(yù)防即社會(huì)性健康教育, 主要通過(guò)心理衛(wèi)生教育,使人們建立起健康的精神
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