1、特殊名稱骨折俱樂部：肩肘篇2016-07-11 18:30來源：丁香園作者：愛上流浪字體大小-|+特殊名稱骨折具有高度概括的特點，方便記憶與交流。之前丁香園論壇骨科版主 第一快刀發(fā)起的特殊名稱骨折俱樂部論壇帖獲好評無數(shù)，站友們在覺得獲益匪淺的同時也紛紛加入討論。本篇總結(jié)肩肘部特殊名稱骨折。Hill-Sachs 損傷和反 Hill-Sachs 損傷肩關節(jié)脫位時，肱骨頭和關節(jié)盂發(fā)生撞擊，肱骨頭表面凹陷性骨折。肩關節(jié)前脫位時發(fā)生的肱骨頭后外側(cè)凹陷性骨折，是經(jīng)典的 Hill-Sachs 損傷（Hill-Sachs lesion）；而肩關節(jié)后脫位時發(fā)生的肱骨頭前內(nèi)側(cè)凹陷性骨折，是反 Hill-Sachs

2、 損傷（Reverse Hill-Sachs lesion/ McLaughlin lesion）。正常肩關節(jié)（來源：Radiopaedia）Hill-Sachs 損傷的 X 片（來源：Hill-Sachs Injuries of the Shoulder）Hill-Sachs 損傷的 MR 片（來源：Hill-Sachs Injuries of the Shoulder）Hill-Sachs 損傷的 CT 片 （來源：Hill-Sachs Injuries of the Shoulder）正位片示肱骨頭損傷（來源：Anatomical Reconstruction of Rever

3、se Hill-Sachs Lesions Using the Underpinning Technique. Orthopedics May 2012 - Volume 35 · Issue 5: e752-e757）側(cè)位片示反 Hill-Sachs 損傷（來源：Anatomical Reconstruction of Reverse Hill-Sachs Lesions Using the Underpinning Technique. Orthopedics May 2012 - Volume 35 · Issue 5: e752-e757）MRI 示反 Hill-S

4、achs 損傷程度 （來源：Anatomical Reconstruction of Reverse Hill-Sachs Lesions Using the Underpinning Technique. Orthopedics May 2012 - Volume 35 · Issue 5: e752-e757）Bankart 損傷（Bankart lesion）是指盂唇前下方在前下盂肱韌帶復合體附著處的撕脫性損傷，是肩關節(jié)復發(fā)性前脫位最常見的原因和最重要的病理基礎。Bankart 損傷（來源：Radiology assistant）Bankart 損傷的 MR 片

5、60;（來源：Radiology assistant）骨性 Bankart 損傷（Bony Bankart lesion）下盂肱韌帶盂唇復合體損傷同時伴有關節(jié)盂前下方的撕脫性骨折。由于關節(jié)盂前下方的骨質(zhì)缺損，可以導致梨形的肩盂變?yōu)榈估嫘谓Y(jié)構，出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)的主要因素。骨性 Bankart 損傷的 MR（左）和 CT（右）（來源：ShoulderDoc）骨性 Bankart 損傷的 MR（左）和關節(jié)鏡圖（右）（來源：ShoulderDoc）Holstein-Lewis 骨折指肱骨遠端 1/3 骨折伴橈神經(jīng)嵌壓。Holstein-Lewis 骨折（來源：Humerus Holstein Lewis

6、Fracture - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim）Kocher-Lorenz 骨折單純肱骨小頭骨折。Kocher-Lorenz 骨折（來源：The often-missed Kocher-Lorenz elbow fracture. Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, Volume 95, Issue 7, November 2009, Pages 658-661）Hahn-steinthal 骨折全肱骨小頭骨折，為一種少見的關節(jié)內(nèi)骨折，多見于成年

7、人。常由于跌倒時手過度伸直或在屈肘時因橈骨小頭撞擊肱骨小頭，并同時有外翻力存在時發(fā)病，亦可伴有滑車骨折與內(nèi)側(cè)副韌帶的撕裂。X 線表現(xiàn)為全肱骨頭骨折，向上移位。Hahn-steinthal 骨折 X 片（來源：Hahn-Steinthal fracture: a case report.BioMed central Cases Journal20081:239）Hahn-steinthal 骨折 CT 片（來源：Hahn-Steinthal fracture: a case report.BioMed central Cases Journal20081:239）Posadas 骨折經(jīng)髁的肱骨骨折，伴有骨折碎塊向前移位，以及因雙髁骨折造成尺橈骨的脫位。肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征特指伴有橈骨頭和尺骨冠突骨折的肘關節(jié)后脫位，屬于肘關節(jié)內(nèi)復雜骨折脫位的一種類型。這類損傷均同時伴有肘內(nèi)外側(cè)副韌帶的撕裂，但不伴有尺骨鷹嘴骨折。Monteggia 骨折（孟氏骨折）尺骨近端 1/3 骨折合并橈骨頭半脫位。（來源：Radiopaedia）（來源：Radiopaedia）成人 Monteggia 骨折兒童 Monteggia 骨折Galeazzi 骨折（蓋氏骨折）橈骨干下 1/3 骨折合并尺骨小頭脫位。蓋氏骨折正側(cè)位（來源：Orthobul