1、 作為一名責(zé)任護(hù)士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病作為一名責(zé)任護(hù)士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔種疾病的發(fā)展趨勢，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。1.1.必須具備熟練操作護(hù)理技術(shù)。必須具備熟練操作護(hù)理技術(shù)。 操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地操作是護(hù)士

2、必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時，也獲得病人掌握各項護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流，也是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。的非語言交流，也是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。 2.良好的溝通能力良好的溝通能力 與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息。了解病人的需要，及時解決病人存在的問題，向家息。了解病人的需要，及時解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病癥的原因、

3、治療原則、注意事項，并進(jìn)屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。好的治療效果。3.必須熟悉掌握自己所管病人的病情必須熟悉掌握自己所管病人的病情 病人入院時要做好入院宣教。而且還需要經(jīng)常深入病人入院時要做好入院宣教。而且還需要經(jīng)常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。同時認(rèn)真觀察病情，及時將患者的病情反饋給的恢復(fù)。同

4、時認(rèn)真觀察病情，及時將患者的病情反饋給醫(yī)生，多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。醫(yī)生，多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。4.對自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)對自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé) 根據(jù)病人具體病情，提出護(hù)理計劃，制定護(hù)理措施等。根據(jù)病人具體病情，提出護(hù)理計劃，制定護(hù)理措施等。對很難制定的護(hù)理計劃，要查找資料，并作出完整的護(hù)理對很難制定的護(hù)理計劃，要查找資料，并作出完整的護(hù)理計劃，這也是促使責(zé)任護(hù)士帶著問題學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)計劃，這也是促使責(zé)任護(hù)士帶著問題學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)的能力。技術(shù)的能力。 5.做個醫(yī)生的好幫手做個醫(yī)生的好幫手 對病人出現(xiàn)的疑難問題，責(zé)任護(hù)士要主動去思考，幫對

5、病人出現(xiàn)的疑難問題，責(zé)任護(hù)士要主動去思考，幫助醫(yī)生分析解決問題。一個好的責(zé)任護(hù)士，那么她必須先助醫(yī)生分析解決問題。一個好的責(zé)任護(hù)士，那么她必須先是一名出色的護(hù)士。所以責(zé)任護(hù)士應(yīng)該全面掌握分管病人是一名出色的護(hù)士。所以責(zé)任護(hù)士應(yīng)該全面掌握分管病人的病情，關(guān)心他們的心理感受，做好健康教育等工作。必的病情，關(guān)心他們的心理感受，做好健康教育等工作。必須掌握五會：學(xué)會觀察，學(xué)會分析，學(xué)會交流，學(xué)會處理，須掌握五會：學(xué)會觀察，學(xué)會分析，學(xué)會交流，學(xué)會處理，學(xué)會書寫。學(xué)會書寫。一、責(zé)任（專業(yè)）護(hù)士的雛形一、責(zé)任（專業(yè)）護(hù)士的雛形 1、實行專業(yè)護(hù)士競爭上崗，8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)的護(hù)理管理模式。2、 把患者

6、功能康復(fù)預(yù)后以及患者（家屬）的滿意度作為重要目標(biāo)。3、注重人文護(hù)理、人性化護(hù)理、健康教育。 （1） 1、值班護(hù)士面帶微笑，主動迎接病人，分管護(hù)士幫助病人到床、值班護(hù)士面帶微笑，主動迎接病人，分管護(hù)士幫助病人到床前，做好五測，前，做好五測，10分鐘內(nèi)通知醫(yī)生診治。分鐘內(nèi)通知醫(yī)生診治。2、分管護(hù)士在病人入院、分管護(hù)士在病人入院10分鐘內(nèi)完成入院介紹和安全教育，介分鐘內(nèi)完成入院介紹和安全教育，介紹自我、主管醫(yī)師、主任、護(hù)士長、病友，向病人及家屬詳細(xì)紹自我、主管醫(yī)師、主任、護(hù)士長、病友，向病人及家屬詳細(xì)介紹病介紹病房環(huán)境，包括護(hù)士站、醫(yī)生辦、洗漱間、廁所、開水房、食堂房環(huán)境，包括護(hù)士站、醫(yī)生辦、洗漱間

7、、廁所、開水房、食堂等具體位置。呼叫燈的使用，飲水機(jī)的使用還有病人住院期間等具體位置。呼叫燈的使用，飲水機(jī)的使用還有病人住院期間所需的生活物品。所需的生活物品。3、住院須知、探視陪伴制度等醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度。、住院須知、探視陪伴制度等醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度。主動溝通（1）主動加強(qiáng)與病人溝通，并盡量使用通俗語言進(jìn)行，對部分理解能力差的病人，要耐心地反復(fù)進(jìn)行。（2）對所有病人實行全方位、多層次的全程溝通，了解病人的心理狀態(tài)，及時給予解釋和心理疏導(dǎo)。 主動宣傳主動進(jìn)行健康教育 按健康教育評估表及病程及時向病人介紹疾病及康復(fù)、飲食、活動等知識，特殊治療及檢查、手術(shù)前、中、后均有介紹相關(guān)配合知識，講解注意事項，

8、并指導(dǎo)病人掌握用藥知識。主動解答疑問 對病人提出的問題及時給予詳細(xì)解答，如病人有不理解的地方，耐心解釋至病人滿意。周一：對儀器進(jìn)行維護(hù)，充電。更換物品。周三：清潔周四：健康教育。周六：對新生教育。 出院飲食指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)，運(yùn)動指導(dǎo)，心理指導(dǎo)等)征詢意見 征詢病人意見時，態(tài)度要誠懇、虛心，語言要文明。如：您好，為了改進(jìn)我們的服務(wù)，請您多提寶貴意見和建議!您有什么不清楚，我可以為您解釋；您提的意見很好，我們一定會認(rèn)真改進(jìn)的；感謝您對我們工作的理解和支持等。績 效 隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理溝通成為護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容，它是尋求一種建立信任、尊重、配合、友好的護(hù)患關(guān)系的有效方法，是提高

9、護(hù)理質(zhì)量的保障。有效溝通能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系健康發(fā)展，建立互相理解、信任、支持的關(guān)系，同時護(hù)士也可以通過溝通的方式識別和滿足患者的需要。 在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動中我們提倡人性化服務(wù)。即從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，開展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，通過良好的語言，表情，態(tài)度和行為，去影響患者，改變其心理和行為。依靠護(hù)患溝通來表達(dá)到相互理解，配合與支持，盡可能使患者處于治療和康復(fù)的最佳身心狀態(tài)。作為責(zé)任護(hù)士，在護(hù)理患者的過程中如何做到有效溝通，我認(rèn)為應(yīng)注意如下幾方面： 一、入院時溝通： 1、主動的向病人及家屬介紹住院環(huán)境，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)內(nèi)容，呼叫燈等各種醫(yī)療設(shè)施的使用，介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士、科主任、護(hù)長等，消除病人的陌生感

10、； 2、責(zé)任護(hù)士與病人第一次溝通內(nèi)容：自我介紹、主管醫(yī)生、主管護(hù)士及護(hù)理級別。還有病人的藥物、飲食、運(yùn)動指導(dǎo)，便病人對自己的治療和護(hù)理有初步的了解。 二住院時溝通： 1、再次向患者自我介紹，詢問上次講的健康教育內(nèi)容是否已明白。必要時再次講解飲食、藥物、運(yùn)動指導(dǎo)，經(jīng)過多次講解，讓病人及家屬了解詳細(xì)了解； 2、病人的檢查結(jié)果要及時告知患者或家屬； 3、?？茩z查和治療前準(zhǔn)備和注意事項講解，如纖支鏡及胸腔鏡檢查前的告知，告訴病人準(zhǔn)備好用物。注意事項，心理安慰及檢查結(jié)果報告的時間。肺癌患者用藥前、后告知注意事項等； 4、專科技術(shù)示范如COPD患者呼吸功能鍛煉，吸入治療的指導(dǎo)與檢查吸入的正確性。 三出院前溝通： 告知患者出院手續(xù)的辦理程序，需復(fù)印病例相關(guān)指導(dǎo)。出院指導(dǎo)病人飲食、服藥、休息、運(yùn)動及不適隨診，電話回訪等 總之，溝通要根據(jù)實際，要善于利用機(jī)會，不可操之過急。要根據(jù)病情輕重和患者情緒合理安排溝通時間。如：急性期患者要絕對臥床休息，這時只需要把關(guān)心恰到好處地傳遞給患者，待病人病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后，再與其談?wù)摷膊〉恼T發(fā)因素及心理感受。邊交談邊工作比較隨便，而且讓患者感到很自然。將溝通與交流貫穿在整個護(hù)理過程中，隨時隨地有目的地進(jìn)行解決?；颊咦≡浩陂g，甚至到出院以后的問題，都必須抓住實際。 在護(hù)理工作中我們倡導(dǎo)“多聽病人說幾句話，我和病人多說幾句話”盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，真正消除他們