1、文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集，已重新整理排版.word版本可編借歡迎下載支持.藥理學(xué)模擬訓(xùn)練題一.名詞解釋1'藥效學(xué)：研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律亍口作用機(jī)制的科學(xué)。2、藥動(dòng)學(xué)：研究藥物進(jìn)入機(jī)體后”機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。3、藥理學(xué)：研究藥物與機(jī)體（包括病原體）相互作用的規(guī)律及其原理的學(xué)科。4、對(duì)癥治療：消除病癥的治療稱之為。5、對(duì)因治療：消除病因的治療稱之為。6、量反應(yīng)：藥理效應(yīng)用數(shù)量的分級(jí)來(lái)表示。7、質(zhì)反應(yīng)：藥理效應(yīng)用有或無(wú)、陽(yáng)性或陰性表示。8、不良反應(yīng)：藥物在治療疾病時(shí)產(chǎn)生的不符合用藥目的甚至對(duì)機(jī)體不利的和有害的反應(yīng)。9、副作用：指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用。10、毒性反應(yīng)：用藥

2、量過(guò)大或過(guò)久時(shí)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生功能、形態(tài)損害的反應(yīng)。11、變態(tài)反應(yīng)：不正常的免疫反應(yīng)，也稱過(guò)敏反應(yīng)。12、治療作用：符合用藥目的，達(dá)到防治疾病的作用。13、治療量：比閾劑量大，比極量小的劑量。14、最小有效量：岡g引起藥理效應(yīng)的劑量。15、極量：引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量。16、最小中毒量：剛引起輕度中毒的量。17、效價(jià)強(qiáng)度：藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需要的劑量。18、效能：藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力。19、安全范圍：最小有效量和最小中毒量之間的距離。20、治療指數(shù)：LD50與ED50的比值（LD50/ED50）,比值越大安全性越大，反之越小。21、受體：受體為糖蛋白或脂蛋白，存在于細(xì)胞膜、細(xì)胞漿或細(xì)胞核

3、內(nèi)，能與藥物相結(jié)合并能傳遞信息和引起效應(yīng)的細(xì)胞成分。22、激動(dòng)劑：與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）。23、拮抗劑：與受體有較強(qiáng)的親和力，但無(wú)內(nèi)在活性。24、藥物作用的選擇性：藥物進(jìn)入機(jī)體后，對(duì)某些組織器官產(chǎn)生明顯的作用，對(duì)另一些組織器官很弱甚至無(wú)作用，這種在作用性質(zhì)和作用強(qiáng)度方面的差異25、吸收：藥物自入藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。26、代謝（生物轉(zhuǎn)化）：指藥物在體內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)變化。27、排泄：藥物在體內(nèi)經(jīng)吸收、分布、代謝后，最終以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)不同途徑排出體外。28、首過(guò)效應(yīng)（第一關(guān)卡效應(yīng)）：某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)經(jīng)受酶滅活代謝，進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少。29、藥酶誘導(dǎo)劑

4、：凡能使藥酶的活性增強(qiáng)或合成增加使藥物代謝加快的物質(zhì)。30、藥酶抑制劑：凡能使藥酶的活性減§昌或合成減少使藥物代謝減慢的物質(zhì)31、成癮性：連續(xù)使用麻醉藥品或精神藥品產(chǎn)生的身體依賴性和精神依賴性，用藥時(shí)會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生欣快感，停藥后機(jī)體會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生理機(jī)能紊亂，主觀上要求連續(xù)用藥。32、肝腸循環(huán)：有些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中，隨膽汁到達(dá)小腸后，被水解，游離的藥物被重吸收。33、（血漿）半衰期（H/2）:血漿血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。34、坪值：藥物在機(jī)體經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期后達(dá)到最大的藥物血漿濃度。35、生物利用度：不同劑型的藥物能吸收并經(jīng)首過(guò)消除后進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)份量及速度。

5、36、一級(jí)動(dòng)力學(xué)：每單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥量，由于血藥濃度較低，未超出機(jī)體消除能力的極限。37、零級(jí)動(dòng)力學(xué)：每單位時(shí)間內(nèi)消除恒定數(shù)量的藥物，這是由于血藥濃度過(guò)高，超出了機(jī)體消除能力的極限。38、被劫轉(zhuǎn)運(yùn)：藥物依賴于膜兩側(cè)的濃度差，從高濃度的一側(cè)向低濃度的一側(cè)擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。39、簡(jiǎn)單擴(kuò)散：藥物通過(guò)溶于脂質(zhì)膜的被動(dòng)擴(kuò)散。40、耐受性：連續(xù)用藥一段時(shí)間后，機(jī)體對(duì)藥物的敏感性下降”需要加大藥物的劑量才能保持藥效。41、抗菌譜：指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。42、抗藥性（耐藥性）：病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性下降，甚至無(wú)效。43、抗菌活性：指藥物抑制或殺滅病原微生物的能力。44、抗生素后

6、效應(yīng)：指細(xì)菌短暫接觸抗菌藥物后，雖然抗菌藥物血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失后，對(duì)微生物的抑制作用依然持續(xù)一定時(shí)間。45、后遺效應(yīng):停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。46、二重感染：長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后敏感菌受抑制，使口腔，腸道，陰道等處的菌叢平衡受到破壞，不敏感菌得以大量繁殖引起新的感染。47、腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)：如事先給與a受體阻斷藥，02受體作用占優(yōu)勢(shì)腎上腺素升壓作用可被翻轉(zhuǎn)呈明顯的降壓反應(yīng).48、停藥反應(yīng)：突然停藥后原有疾病加重，也稱反跳。二填空1 .藥物在體內(nèi)的過(guò)程包括（吸收）、（分布）、（代謝）、（排泄）。2 .被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)即藥物從濃度（高）的一側(cè)，向濃度（低）的一側(cè)

7、。3 .腎上腺素可激動(dòng)（a）與（P）受體；去甲腎上腺素可激動(dòng)（a）受體；異丙腎上腺素可激動(dòng)（口）受體。4 .毛果蕓香堿可選擇性激動(dòng)（M）受體，對(duì)（眼睛）和（腺體）組織作用最明顯。5 .新斯的明可逆性地抑制（膽堿酯）酶，表現(xiàn)出M樣作用和N樣作用。6 .有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)應(yīng)用阿托品的原則是（盡早、足量）、（反復(fù)、聯(lián)合用藥）。7 .中、重度的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需選用（阿托品）加上（氯解磷定）解救。8 .毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（降低眼內(nèi)壓）、（縮瞳）、（調(diào)節(jié)痙攣）。9 .新斯的明的作用主要有（M樣作用）和（N樣作用）等，臨床用于治療（重癥肌無(wú)力）和（手術(shù)后腹氣脹及尿潴留）等。10 .有機(jī)磷農(nóng)藥羥度中毒可

8、出現(xiàn)（M）樣癥狀，中度中毒出現(xiàn)（M）和（N）樣癥狀，重度中毒出現(xiàn)（精神抑制）癥狀。11 .阿托品對(duì)平滑肌的作用是（松馳），對(duì)腺體的作用是（分泌減少），可使眼內(nèi)壓（升高）。12 .異丙腎上腺素臨床上主要用于（支氣管哮喘）、（心臟驟停）和（休克）等。13 .口受體阻斷藥藥治療心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)主要是（心率減慢）、（降低心肌收縮性）和（心肌耗氧量減少）。14 .苯二氮卓類藥物的藥理作用包括（鎮(zhèn)靜催眠）、（抗焦慮）、（抗癲癇）和（抗驚厥）。15 .癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥包括（地西泮），癲癇小發(fā)作首選（乙琥胺），癲癇大發(fā)作首選（苯妥英鈉）。16 .氯丙嗪可用于（治療精神?。?、（止吐、頑固性呃逆）、（治療神

9、經(jīng)功能癥）、（人工冬眠）。17 .氯丙嗪對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有（抗精神失常）、（鎮(zhèn)吐）、（降低體溫）、（加強(qiáng)中樞抑制）等；治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)為（錐體外系反應(yīng)）。18 .糾正氯丙嗪引起的帕金森氏癥宜選用（安坦）而忌用（多巴胺）。19 .糾正氯丙嗪引起體位性低血壓宜選用（去甲腎上腺素）而忌用（腎20 .嗎啡可用于（心源性）哮喘，而禁用于（支氣管）哮喘。21 .嗎啡的禁忌癥有（顱腦損傷的疼痛）、（分娩止痛）、（哺乳期婦女止痛）、（支氣管哮喘）等。22 .嗎啡急性中毒可使用呼吸興奮藥（尼可剎米）或阿片受休拮抗藥（納絡(luò)酮）解救。23 .嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有（鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜）、（縮瞳）、（催吐）

10、、（鎮(zhèn)咳入（呼吸抑制）。24 .解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)（鈍）痛均有良效，但對(duì)（內(nèi)臟絞痛）和（創(chuàng)傷）痛無(wú)效。25 .阿司匹林的不良反應(yīng)包括（胃腸道刺激）、（凝血障礙）、（水楊酸反應(yīng)）、（變態(tài)反應(yīng)）等。26 .解熱鎮(zhèn)痛藥共同的藥理作用是（解熱）、（鎮(zhèn)痛）、（抗炎抗風(fēng)濕）。27 .解熱鎮(zhèn)痛藥共同的作用機(jī)制是（抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞環(huán)加氧酶（前列腺素合成酶，COX）活性，從而抑制前列腺素（PG）的合成.）。28 .阿司匹林的藥理作用有（解熱）、（鎮(zhèn)痛）、（抗炎抗風(fēng)濕）、（抗血栓）。29 .日前常用的抗高血壓藥有（p受體阻斷藥）、（鈣通道阻滯藥）、（血管緊張素抑制藥）、（利尿藥）四大類。30 .利尿藥早期降壓作用

11、機(jī)制為（通過(guò)利尿作用引起血容量下降而降壓），長(zhǎng)期使用其降壓機(jī)制為（引起體內(nèi)輕度缺鈉）、（細(xì)胞內(nèi)低鈣）、（血管張力減弱）。31 治療充血性心力衰竭的正性肌力藥有（洋地黃毒昔）、（地高辛）、（西地蘭）。32 .強(qiáng)心苗引起的不良反應(yīng)包括（胃腸道反應(yīng)）、（中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)）、（心臟毒性）三個(gè)方面。33 .強(qiáng)心苗治療心衰的主要藥理根據(jù)是（加強(qiáng)心肌收縮力）（減慢心率）。34 .強(qiáng)心苛除用于治療心衰外還可用于（心房撲動(dòng)）、（心房顫動(dòng)）、（陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速）。35 .苯妥英鈉能控制室早及心動(dòng)過(guò)速，是由于它與強(qiáng)心昔競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪（Na+K+-ATP酶）而發(fā)揮解毒作用。36 .日前抗心功能不全藥除強(qiáng)心苜外，還有（

12、非強(qiáng)心昔正性肌力藥）、（利尿藥）、（血管擴(kuò)張藥）等。37 .強(qiáng)心廿的作用機(jī)制為（強(qiáng)心昔與心肌細(xì)胞膜Na+K+ATP酶結(jié)合，使酶活性降低，進(jìn)而Na+-Ca2+交換增多，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)62+增力口，從而增強(qiáng)心肌收縮性）。而中毒的作用機(jī)制為（Na+K+-ATP酶的高度抑制和隨之的細(xì)胞嚴(yán)重缺鉀）。38 .強(qiáng)心苛最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是（心臟毒性），控制室早及心動(dòng)過(guò)速宜首選用（補(bǔ)鉀）。39 .普蔡洛爾長(zhǎng)期應(yīng)用后對(duì)（支氣管平滑?。┮灿杏绊懀式糜冢ㄏ┑男慕g痛。40 .普荼洛爾可治療穩(wěn)定性心絞痛，不宜用于（變異性心絞痛），否則易致冠脈收縮，加重發(fā)作。41 鈣拮抗藥對(duì)（變異性）心絞痛最為有效，也可用于（穩(wěn)定性）心

13、絞痛。42 硝酸甘油的給藥途徑包括（舌下）、（注射）等。43 .利尿藥根據(jù)其作用強(qiáng)度可分為（高效入（中效）、（弱效）。44 .高效利尿藥的作用部位為（腎小管髓祥升支粗段髓質(zhì)和皮質(zhì)部），利尿作用機(jī)理為（抑制升支粗段髓質(zhì)和皮質(zhì)部的Na+-K+-2C1-共同轉(zhuǎn)運(yùn)子；C1、Na+的重吸收降低）；低效利尿藥的作用部位為（作用遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管），利尿作用機(jī)理為（對(duì)抗醛固酮，或抑制K+-Na+交換，使Na+排出增加，K+回收而利尿）。45 .雙氫克尿唾的藥理作用為（利尿作用）、（降壓作用）、（抗利尿作用）。46 .抗消化性潰瘍藥可分為（中和胃酸藥）、（胃酸分泌抑制藥）和胃粘膜保護(hù)藥。47 .胃酸分泌抑制

14、藥可分類（H2受體抑制藥）、（M受體阻斷藥）、（質(zhì)子泵抑制藥）、（胃泌素受體阻斷藥）48 .硫酸鎂口服給藥具有（瀉下）和（利膽）作用，注射給藥具有（降壓）和（抗驚厥）作用。49 .維生素K的作用機(jī)理是（參與凝血因子H、VII、IX和X的合成）。50 .肝素的作用機(jī)理主要是激活血漿中的（抗凝血酶m的抗凝活性），使多種凝血因子滅活主要用于防治（血栓的形成0,過(guò)量易導(dǎo)致（出血），解救用（魚(yú)精蛋白）。51 .香豆素類是（維生素K）拮抗劑，抗凝作用出現(xiàn)較（慢），但維持時(shí)間較（長(zhǎng)）。52 .雙香豆素過(guò)量引起的出血可選（維生素K）對(duì)抗，長(zhǎng)期服用廣譜抗生素引起的出血可用（維生素K）治療。53 .雙香豆素僅有體

15、（內(nèi)）抗凝作用，肝素則體（內(nèi)）和體（外）均有強(qiáng)大的抗凝作用。54 .糖皮質(zhì)激素對(duì)血液系統(tǒng)的影響是升高（紅細(xì)胞數(shù)）、（白細(xì)胞數(shù)）和（血小板數(shù)），降低（淋巴細(xì)胞）。55.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，突然停藥會(huì)出現(xiàn)（停藥反應(yīng)）這是長(zhǎng)期用藥反饋地抑制（丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)功能），引起（腎上腺皮質(zhì)）萎縮，使（糖皮質(zhì)激素）分泌減少。56、座諾酮類藥物對(duì)幼年動(dòng)物可引起（關(guān)節(jié)病）。故不能用于（兒童）和（妊娠婦女）患者。57、磺胺類藥物的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌的（二氫葉酸合成）酶，甲氧節(jié)唳的抗菌作用原理為抑制細(xì)菌的（二氫葉酸還原）酶。58、用磺胺類藥物后堿化尿液，藥物排泄（加快）。59、座諾酮藥抗菌作用原理為抑制細(xì)菌的

16、（DNA回旋）酶，紅霉素的抗菌作用機(jī)制為抑制（細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成），氯霉素的抗菌作用機(jī)制為抑制（細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成），青霉素的抗菌作用機(jī)制為抑制（細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成）。60、口喉的首選治療藥物為（青霉素）加（抗毒素）。61、長(zhǎng)期使用會(huì)使牙齒發(fā)黃的是（四環(huán)素）類抗菌藥，長(zhǎng)期口服四環(huán)素可增強(qiáng)雙香豆素的抗凝作用，這是因?yàn)樗沫h(huán)素（肝藥酶抑制。62、青霉素最主要的不良反應(yīng)為（過(guò)敏反應(yīng)），氨基苛類抗生素的不良反應(yīng)有（腎毒性）、（耳毒性）、（過(guò)敏反應(yīng)），氯霉素的主要不良反應(yīng)有（再生障礙性貧血）。63、抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則是（早期用藥）、（聯(lián)合用藥）、（足量、規(guī)律和全程用藥）。三、是非題1'經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，藥

17、物的效應(yīng)和毒性均降低。（錯(cuò)）2、藥物與毒物具有化學(xué)本質(zhì)的區(qū)別。（錯(cuò)）3、副作用是毒性反應(yīng)的一種類型。（錯(cuò)）4、消除病因的治療稱為對(duì)癥治療。（錯(cuò)）5、耐受性和耐藥性都是指病原微生物對(duì)藥物的的敏感性降低。（錯(cuò)）6、與受體有較強(qiáng)的親和力，但無(wú)內(nèi)在活性的藥物稱為激動(dòng)劑。（錯(cuò)）7、在任何情況下，對(duì)因治療比對(duì)癥治療更重要。（錯(cuò)）8、藥物的治療作用也可轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣挤磻?yīng)。（錯(cuò)）9、藥動(dòng)學(xué)的吸收、分布、代謝和排泄這四個(gè)環(huán)節(jié)均可發(fā)生藥物的相互作用。（對(duì)）10、新斯的明治療手術(shù)后腹部脹氣時(shí)，可用阿托品對(duì)抗其副作用并增強(qiáng)療效。（錯(cuò)）11'阿托品主要用于治療迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的緩慢型心律失常。（錯(cuò)）12、阿托品

18、可擴(kuò)大瞳孔、升高眼壓，故禁用于青光眼患者。（對(duì)）13、東良若堿與阿托品相反，可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。（錯(cuò)）14、山董若堿對(duì)腺體作用弱而對(duì)胃腸平滑肌作用強(qiáng)。（對(duì)）15、腎上腺素是激動(dòng)a受體和R受體的藥物。（對(duì)）16、腎上腺素升高血壓作用可用于糾正氯丙嗪引起的低血壓。（錯(cuò)）17、腎上腺素能增強(qiáng)心肌收縮力，故可用于治療慢性心衰。（錯(cuò)）18、腎上腺素有升壓作用，故常用于治療各型休克。（錯(cuò)）19、麻黃堿、間疑胺均有直接或間接擬腎上腺素作用。（對(duì)）20、腎上腺素、麻黃堿、IP都能治療支氣管哮喘。（對(duì)）21、地西泮替代巴比妥類藥的地位是因?yàn)樗鼰o(wú)成癮性。（錯(cuò)）22、氯丙嗪可通過(guò)興奮腦內(nèi)DA受體產(chǎn)生抗精神病作用。（

19、錯(cuò)）23、氯丙嗪既然降低正常體溫也能降低發(fā)熱體溫。（對(duì)）24、嗎啡對(duì)各種疼痛都有效，其中對(duì)間斷性銳痛的效力大于持續(xù)性鈍痛。（錯(cuò)）25、嗎啡和氨茶堿均可用于心源性哮喘。（錯(cuò)）26、可待因的鎮(zhèn)作用比嗎啡強(qiáng)，故常用以代替嗎啡鎮(zhèn)咳。（錯(cuò)）27、嗎啡中毒的顯著標(biāo)志之一是針尖樣瞳孔。（對(duì)）28、嗎啡和哌替唳均能縮小瞳孔，故可作為中毒的診斷特征之一。（對(duì)）29、嗎啡和哌替噪均可用于治療消耗性腹瀉。（錯(cuò)）30、解熱鎮(zhèn)痛藥主要通過(guò)PG合成使發(fā)熱體溫降低。（對(duì)）31'解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛部位主要在中樞。（對(duì)）32、解熱鎮(zhèn)痛藥只降低發(fā)熱體溫，對(duì)正常體溫影響不大。（對(duì)）33、解熱鎮(zhèn)痛藥可用于創(chuàng)傷性劇痛。（錯(cuò)）34

20、、阿斯匹林長(zhǎng)期小量服用有預(yù)防血栓形成的作用。（對(duì)）35、強(qiáng)心苗和腎上腺素均可通過(guò)加強(qiáng)心肌收縮力而治療充血性心衰。9word版本可編輯.歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集，已重新整理排版.word版本可編借歡迎下載支持.（錯(cuò)）36、強(qiáng)心昔最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是心臟毒性反應(yīng)。（對(duì)）37、強(qiáng)心苛中毒所產(chǎn)生的惡心、嘔吐是其對(duì)胃腸道的直接刺激。改用注射劑可避免。（錯(cuò)）38、硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)理是由于擴(kuò)張冠脈、增加心肌供血。（對(duì)）39、口服硝酸甘油能迅速緩解心絞痛。（錯(cuò)）40、普蔡洛爾與硝酸甘油合用抗心絞痛可增強(qiáng)療效并互相糾正缺點(diǎn)。（對(duì)）41'B受體阻斷藥除用于抗心律失常、抗高血壓外，還可用于各種

21、類型的心絞痛。（錯(cuò)）42、對(duì)變異性心絞痛最有效的藥物是硝苯地平。（對(duì)）43、螺內(nèi)酯（安體舒通）和氨苯喋唳均通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷醛固酮系統(tǒng)而產(chǎn)生利尿作用。（錯(cuò)）44螺內(nèi)酯可減輕口關(guān)P塞咪對(duì)血鉀的影響。（對(duì)）45、利尿藥均可使Na、K、C1的排泄增加。（錯(cuò)）46、氫氯唾嗪既有利尿作用，又有抗利尿作用。（對(duì)）47、肝素的抗凝血機(jī)理主要是增強(qiáng)血中抗凝血III滅活多種凝血因子的作用。作用48、服用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。（對(duì)）49、葉酸類和維生素B"不能改善惡性貧血病人的神經(jīng)癥狀。（錯(cuò)）50、奧美拉口坐與哌侖西平均通過(guò)阻斷M2膽堿受體抑制胃酸分泌。（錯(cuò)）51、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，可用色甘酸鈉緩解。（錯(cuò)

22、）52、對(duì)伴心絞痛的支氣管哮喘宜選用氨茶堿。（錯(cuò)）53、B2受體激動(dòng)藥用于平喘時(shí)，副作用較腎上腺素類藥物少。（對(duì)）54、嚴(yán)重感染性疾病用糖皮質(zhì)激素作輔助治療，是因其有抗炎、抗毒、免疫增強(qiáng)作用。（錯(cuò)）55、糖皮質(zhì)激素對(duì)抗內(nèi)毒素作用時(shí)表現(xiàn)為阻止細(xì)菌釋放內(nèi)毒素，并中和其毒素，從而減輕毒血癥狀。（錯(cuò)）56、糖皮質(zhì)激素僅對(duì)炎癥初期有明顯抑制作用。（錯(cuò)）57、糖皮質(zhì)激素用于中毒性痢疾是由于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能使癥狀緩解。（錯(cuò)）58、糖皮質(zhì)激素使血中中性粒細(xì)胞升高，抗感染作用增強(qiáng)。（錯(cuò)）59、結(jié)核性腦膜炎，用糖皮質(zhì)激素有擴(kuò)散感染的可能，但為避免發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥，仍為糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥。（對(duì)）60、糖皮質(zhì)激素具

23、有抗炎作用，故嚴(yán)重急性感染無(wú)需使用抗菌素。（錯(cuò)）61、糖皮質(zhì)激素對(duì)病毒感染有較好的療效，故常選用。（錯(cuò)）62、病毒感染時(shí)絕不應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素。（錯(cuò)）63、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，可反饋性引起垂體前葉ACTH釋放增多，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素增多，產(chǎn)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。（錯(cuò)）64、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，此時(shí)實(shí)際上腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌減少。（對(duì)）65、胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖。（對(duì)）66、格列苯腺（優(yōu)降糖）與苯乙福明（苯乙雙®1。都為口服降血糖藥，但后者適用于胰島功能喪失的糖尿病人。（錯(cuò)）67、甲磺丁腺和苯乙福明都能刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，使血糖降低

24、。（錯(cuò)）68、磺胺類藥物為廣譜抗菌藥，對(duì)G+菌和G-菌，少數(shù)真菌、衣原體、原蟲(chóng)、立克次體均有較好的抑制作用。（錯(cuò)）69、磺胺類藥物抑制二氫葉酸還原酶，TMP抑制二氫葉酸合成酶，故二者合用對(duì)細(xì)菌葉酸代謝雙得阻斷，療效提高。（錯(cuò)）70、服用碳酸氫鈉堿化尿液，可強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用。（錯(cuò)）71'治療流腦時(shí)，磺胺藥物中首選磺胺口左噪，主要是它抗腦膜炎雙球菌的作用較強(qiáng)。（錯(cuò)）72、甲硝哇可治療滴蟲(chóng)病、阿米巴病及厭氧菌感染。（對(duì)）73、青霉素抗菌作用原理是影響細(xì)菌細(xì)胞壁成分粘肽前體物質(zhì)的生物合成。（對(duì)）74、半合成青霉素的抗菌譜與青霉素相似，且抗菌力比青霉素強(qiáng)，因此在臨床上獲得更廣泛應(yīng)用。（錯(cuò)）75

25、、紅霉素通過(guò)作用于回旋酶，抑制菌體蛋口質(zhì)合成。（錯(cuò)）76、大葉性肺炎患者青霉素G皮試陽(yáng)性，可改用苯哇西林。（錯(cuò)）77、青霉素和土霉素均可抑制粘肽合成而發(fā)揮殺菌作用。（錯(cuò)）78、氯霉素引起的灰嬰綜合征是因?yàn)閶雰荷窠?jīng)系統(tǒng)不健全和藥物抑制骨髓功能所致。（對(duì)）79、鏈霉素和卡那霉素對(duì)大腸桿菌有效，?？诜委熌蚵犯腥尽＃ㄥe(cuò)）80、慶大霉素用于治療大腸桿菌引起的尿路感染時(shí)，堿化尿液可加強(qiáng)其抗菌作用。（對(duì)）81、孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素。（對(duì)）82、氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是二重感染。（錯(cuò)）83、青霉素類和頭泡菌素類均可通過(guò)抑制菌體細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮作用。（對(duì)）84、青霉素G抑制敏感菌細(xì)胞壁的生物合成，對(duì)

26、靜止期的細(xì)菌作用強(qiáng)。（錯(cuò)）14 word版本可編輯歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集，已重新整理排版.word版本可編輯歡迎下載支持.85、新生兒不宜用氯霉素、磺胺及四環(huán)素。(錯(cuò))86、克拉維酸(棒酸)能抑制B-內(nèi)酰胺酶而加強(qiáng)B-內(nèi)酰胺抗生素的抗菌作用。87、青霉素類、利福霉素、四環(huán)素類和無(wú)味紅霉素等對(duì)肝臟有一定的毒性，肝功能減退患者應(yīng)避免使用。88、異煙月井，鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌都有強(qiáng)大的殺滅作用。89、異煙月井和鏈霉素合用，既增加療效，又延緩耐藥性的產(chǎn)生。(對(duì))四、問(wèn)答題1 '試述糖皮質(zhì)激素有哪些不良反應(yīng)？答：長(zhǎng)期大量應(yīng)用的不良反應(yīng)(1)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥

27、：滿月臉，水牛背，高血壓，低血鉀；(2)誘發(fā)或加重感染：免疫抑制之故加有效抗菌藥合用；(3) 消化系統(tǒng)癥狀：誘發(fā)加重感染；(4) 心血管：高血壓，動(dòng)脈粥樣強(qiáng)化；(5)骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合緩解慢；(6)精神失常，精神病或癲癇病史禁用；(7)停藥反應(yīng)：突然停藥或減量過(guò)快而致，原病復(fù)發(fā)或惡化。2、試述抗消化性潰瘍藥的分類及代表藥答：抗消化性潰瘍藥的分類：(1)抗酸藥：氫氧化鋁(2) H2受體阻斷藥：雷尼替丁(3) M受體阻斷藥：哌侖西平15word版本可編借.歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集，已重新整理排版.word版本可編輯歡迎下載支持.(4)胃型細(xì)胞H+泵抑制藥：奧美拉哩(洛賽克)(5)胃

28、泌素復(fù)體阻斷藥：丙谷胺粘膜保護(hù)藥(6)胃粘膜保護(hù)藥：硫糖鋁、膠體堿式枸椽酸泌(7)抗幽門螺旋菌藥：甲硝口坐或氨節(jié)青霉素等.3、抗高血壓藥物按作用機(jī)制分哪幾類，各舉1個(gè)常用藥物？答：根據(jù)化學(xué)藥物作用部位和作用機(jī)制不同可分六類：(1)利尿藥：氫氯嚎嗪等。(2) ACEI及AT阻斷藥：卡托普利等。(3)P一腎上腺素受體阻斷藥：普荼洛爾等。(4)鈣拮抗藥：硝苯地平等。(5)交感神經(jīng)抑制藥：中樞性抗高血壓藥：可樂(lè)定等。去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢抑制藥：利血平等。(6)擴(kuò)張血管藥：硝普鈉等。4'強(qiáng)心苗的毒性反應(yīng)有哪些？(4分)答：毒性反應(yīng)的表現(xiàn)：(1)消化系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)較早，有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。

29、(2) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、失眠、視覺(jué)障礙(視力模糊)、色視障礙，出現(xiàn)黃視或綠視。(3) 心臟毒性反應(yīng)：主要是各型心律失常，如：房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。5、試述平喘藥的分類及代表藥(6分)答：平喘藥的分類：腎上腺受體激動(dòng)藥：腎上腺素(或異丙腎上腺素、沙丁胺醇等)茶堿類：氨茶堿M受體阻斷藥：異丙基阿托品腎上腺皮質(zhì)激素：倍氯米松肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥：色甘酸鈉等6、試述糖皮質(zhì)激素的藥理作用？答：(1)抗炎作用：對(duì)各種原因引起的炎癥都有抑制作用。(2)抗免疫作用：對(duì)細(xì)胞和體液免疫均抑制。(3)抗毒作用：機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素耐受力增加。(4)抗休克作用：超大劑量可對(duì)抗各種嚴(yán)重休克，特別是中毒性休克。(5)對(duì)血

30、液及造血系統(tǒng)的作用：紅細(xì)胞仁中性粒細(xì)胞T,但功能J。(6)其他作用：使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌、對(duì)抗VitD對(duì)鈣的吸收作用。7、試述解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)理答：解熱機(jī)制是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞環(huán)加氧酶(前列腺素合成酶,COX)活性，從而抑制前列腺素(PG)的合成。鎮(zhèn)痛機(jī)制：抑制外周局部組織PG合成，減輕PG致痛作用?？寡讬C(jī)制：能抑制局部PG合成，使炎癥緩解或消失。8、氯丙嗪的藥理作用及不良反應(yīng)答：藥理作用：(1)抗精神病作用(2)鎮(zhèn)葉.作用(3)降低體溫作用(4) a受體阻斷作用、M受體阻斷作用(5)內(nèi)分泌系統(tǒng)：促性腺激素，生長(zhǎng)激素和促皮質(zhì)激素分泌減少不良反應(yīng)：(1)一般反應(yīng)，M

31、受體阻斷效應(yīng):口干、便秘、視力模糊；a受體阻斷效應(yīng):體位性低血壓(2)錐體外系反應(yīng):帕金森綜合癥，遲發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙(3)過(guò)敏反應(yīng)等9、試述青霉素引起過(guò)敏性休克的主要防治措施？答：(1)認(rèn)真掌握適應(yīng)癥，避免濫用和局部用藥(2)詳細(xì)詢問(wèn)病史，對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用，對(duì)其它藥物過(guò)敏者慎用(3)注射前必須作皮試，初次用藥或停藥37天后再重復(fù)用藥或更換另一批藥物時(shí)，必須做皮膚過(guò)敏性試驗(yàn)(4)避免在饑餓時(shí)用藥，注射后應(yīng)觀察30分鐘(5)注射時(shí)應(yīng)做好急救準(zhǔn)備，一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即皮下或肌肉注射腎上腺素0.5Img,嚴(yán)重者可將腎上腺素稀釋后慢速靜滴，同時(shí)采用大量氫化可的松靜滴，以及其它對(duì)癥支持療法。10、強(qiáng)心苛

32、治療慢性心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)及作用機(jī)制答：強(qiáng)心苗治療慢性心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)是正性肌力作用，通過(guò)正性肌力作用：可提高心肌收縮力及收縮速度，增加心排出量負(fù)性頻率作用：由于正性肌力作用，心輸出量增加，對(duì)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器刺激增加，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮、交感神經(jīng)張力降低。降低心肌耗氧量：因?yàn)樾目s力加強(qiáng)，使心室容積縮小、心率減慢。強(qiáng)心甘強(qiáng)心作用機(jī)制：強(qiáng)心虱選擇性地與心肌細(xì)胞膜上的強(qiáng)心氟受體NaK+-ATP酶結(jié)合，使Na+、K?主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，Nf-Ca2+交換增多，Ca2+內(nèi)流增多導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多，Ca?+激動(dòng)心肌收縮蛋白而使心肌收縮力增強(qiáng)。11、地西泮（安定）的藥理作用及作用機(jī)制答：（1）抗焦慮：是焦慮癥的首選藥。（2）鎮(zhèn)靜催眠：毒性小、安全范圍大，是首選的催眠藥（3）抗驚厥、抗癲癇：對(duì)各種原因驚厥有效。（4）中樞性肌松作用。作用機(jī)