1、護(hù)護(hù) 理理 教教 學(xué)學(xué) 體體 會(huì)會(huì) 耳鼻喉科耳鼻喉科 2015年年9月月 護(hù)護(hù) 理理 教教 學(xué)學(xué) 的的 目的目的耳耳 鼻鼻 喉喉 科科 護(hù)理護(hù)理 教教 學(xué)學(xué) 的的 方方 法法護(hù)護(hù) 理理 教教 學(xué)學(xué) 存存 在在 的的 問問 題題如何處理護(hù)理教學(xué)中的問題如何處理護(hù)理教學(xué)中的問題護(hù)理教學(xué)體會(huì)一、教學(xué)目的一、教學(xué)目的護(hù)生臨床實(shí)習(xí)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過程中是護(hù)理教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)護(hù)生走向護(hù)士的過程護(hù)生走向護(hù)士的過程理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的紐帶理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的紐帶學(xué)校教育的延伸學(xué)校教育的延伸培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作的能力平臺(tái)培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作的能力平臺(tái)二、教學(xué)方法選拔合格的帶教老師入科教育

2、入科教育制定教學(xué)計(jì)劃、確定教學(xué)目標(biāo)制定教學(xué)計(jì)劃、確定教學(xué)目標(biāo)評(píng)教、評(píng)學(xué)評(píng)教、評(píng)學(xué)出科考試出科考試臨床帶教老師 -最直接的引導(dǎo)人 學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛，其積極性、職業(yè)道德和素質(zhì)的高低與老師的帶教有著直接的關(guān)系。 “三帶”即帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù) 如何選拔合適的帶教老師？臨床帶教老師任職條件臨床帶教老師任職條件 :?？粕簩？粕海ㄒ唬？谱o(hù)生的臨床帶教老師應(yīng)具備帶教能力的護(hù)師及以上職稱（一）?？谱o(hù)生的臨床帶教老師應(yīng)具備帶教能力的護(hù)師及以上職稱。 （二）具有良好的護(hù)理專業(yè)態(tài)度和行為，舉止文雅，對(duì)工作有高度的責(zé)任心，對(duì)二）具有良好的護(hù)理專業(yè)態(tài)度和行為，舉止文雅，對(duì)工作有高度的責(zé)任心，對(duì)患者和學(xué)生充滿

3、愛心?；颊吆蛯W(xué)生充滿愛心。（三）熱心教學(xué)工作，能嚴(yán)格管理并愛護(hù)學(xué)生。（三）熱心教學(xué)工作，能嚴(yán)格管理并愛護(hù)學(xué)生。（四）具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的專業(yè)技能，熟練掌握本專業(yè)的醫(yī)學(xué)護(hù)理（四）具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的專業(yè)技能，熟練掌握本專業(yè)的醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及專科技能。基礎(chǔ)知識(shí)及?？萍寄堋＃ㄎ澹┯休^強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)，能勝任本專科的臨床護(hù)理授課任務(wù)。（五）有較強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)，能勝任本?？频呐R床護(hù)理授課任務(wù)。（六）在臨床工作和教學(xué)工作中有所創(chuàng)新，善于學(xué)習(xí)和總結(jié)，積極探索。（六）在臨床工作和教學(xué)工作中有所創(chuàng)新，善于學(xué)習(xí)和總結(jié)，積極探索。二、本科生二、本科生 （一）本科護(hù)生的臨床帶教老師應(yīng)具備本科及以上學(xué)歷

4、且（一）本科護(hù)生的臨床帶教老師應(yīng)具備本科及以上學(xué)歷且3年以上的護(hù)師、主管護(hù)師及以年以上的護(hù)師、主管護(hù)師及以上職稱上職稱 （二）專業(yè)思想牢固，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)行為，能為人師表。（二）專業(yè)思想牢固，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)行為，能為人師表。 （三）熱愛帶教工作，有較強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)，并有較高的理論水平和熟練的操作水平，考（三）熱愛帶教工作，有較強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)，并有較高的理論水平和熟練的操作水平，考試成績?cè)诳剖颐星懊?，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。試成績?cè)诳剖颐星懊?，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。 （四）關(guān)心愛護(hù)實(shí)習(xí)同學(xué)，并有一定的組織及管理能力，能嚴(yán)格要求學(xué)生（四）關(guān)心愛護(hù)實(shí)習(xí)同學(xué)，并有一定的組

5、織及管理能力，能嚴(yán)格要求學(xué)生 (五）有較好的溝通技巧，較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和教學(xué)能力，能勝任本?？频睦碚撌谡n五）有較好的溝通技巧，較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和教學(xué)能力，能勝任本專科的理論授課任務(wù)，能規(guī)范地參與組織護(hù)理教學(xué)查房，能指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，能任務(wù)，能規(guī)范地參與組織護(hù)理教學(xué)查房，能指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，能修改學(xué)生的護(hù)理記錄，能參與組織和實(shí)施護(hù)理病歷討論和出科考試。修改學(xué)生的護(hù)理記錄，能參與組織和實(shí)施護(hù)理病歷討論和出科考試。 (六）擔(dān)任畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師應(yīng)有主管護(hù)師以上職稱，必須有較強(qiáng)的護(hù)理科研能力，六）擔(dān)任畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師應(yīng)有主管護(hù)師以上職稱，必須有較強(qiáng)的護(hù)理科研能力，在公開出

6、版的護(hù)理專業(yè)期刊上，以第一作者身份發(fā)表過學(xué)術(shù)論文在公開出版的護(hù)理專業(yè)期刊上，以第一作者身份發(fā)表過學(xué)術(shù)論文2篇以上。篇以上。 耳科規(guī)定有以下情況者均取消帶教資格耳科規(guī)定有以下情況者均取消帶教資格：一、往屆帶教中有投訴或護(hù)理部滿意度調(diào)查、綜合評(píng)分較低者一、往屆帶教中有投訴或護(hù)理部滿意度調(diào)查、綜合評(píng)分較低者二、科室自查、考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)者二、科室自查、考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)者三、科室問卷調(diào)查或評(píng)教中學(xué)生反應(yīng)不合格者三、科室問卷調(diào)查或評(píng)教中學(xué)生反應(yīng)不合格者入入 科科 宣宣 教教樹樹 立立 正正 確確 的的 服服 務(wù)務(wù) 理理 念念規(guī)規(guī) 范范 儀儀 容容 儀儀 表表 、護(hù)、護(hù) 理理 禮禮 儀儀耳耳 科科 環(huán)環(huán) 境境

7、 介介 紹、工紹、工 作作 要要 求求強(qiáng)強(qiáng) 調(diào)調(diào) 實(shí)實(shí) 習(xí)習(xí) 過過 程程 中中 的的 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)樹樹 立立 正正 確確 的的 服服 務(wù)務(wù) 理理 念念 儀容儀表符合護(hù)士規(guī)范的要求儀容儀表符合護(hù)士規(guī)范的要求 精神飽滿、語言文明、舉止端莊精神飽滿、語言文明、舉止端莊 服裝保持干凈整潔、莊重；胸牌佩戴位置合適、端正；衣服裝保持干凈整潔、莊重；胸牌佩戴位置合適、端正；衣服口袋里不要放置過多的物品服口袋里不要放置過多的物品 工作要求穿戴：護(hù)士帽、護(hù)士服、護(hù)士褲、護(hù)士鞋工作要求穿戴：護(hù)士帽、護(hù)士服、護(hù)士褲、護(hù)士鞋 襪子顏色為衣服色或白色為宜，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高、襪子顏色為衣服色或白色為宜，工作服內(nèi)衣

8、領(lǐng)不可過高、顏色反差不可過大，自己的衣、褲、裙不可超露出工作服顏色反差不可過大，自己的衣、褲、裙不可超露出工作服 合適的淡妝，不可佩戴耳環(huán)、手鐲、戒指、手鏈腳鏈等合適的淡妝，不可佩戴耳環(huán)、手鐲、戒指、手鏈腳鏈等規(guī)規(guī) 范范 儀儀 容容 儀儀 表表 、護(hù)、護(hù) 理理 禮禮 儀儀語言、行為符合護(hù)士規(guī)范的要求語言、行為符合護(hù)士規(guī)范的要求保護(hù)病人隱私，進(jìn)病房時(shí)先敲門；保護(hù)病人隱私，進(jìn)病房時(shí)先敲門；在做有可能暴露病人身體的操作，在做有可能暴露病人身體的操作，操作時(shí)使用床簾遮擋；對(duì)病人的提操作時(shí)使用床簾遮擋；對(duì)病人的提問不可做不確定或不正確的解釋，問不可做不確定或不正確的解釋，不能與患者發(fā)生糾紛與爭執(zhí)，不在不

9、能與患者發(fā)生糾紛與爭執(zhí)，不在公共場合議論病人病情。公共場合議論病人病情。接電話時(shí)，請(qǐng)說：接電話時(shí)，請(qǐng)說：您好！這里是耳鼻喉科您好！這里是耳鼻喉科耳耳 科科 環(huán)環(huán) 境境 介介 紹、工紹、工 作作 要要 求求環(huán)境環(huán)境 內(nèi)部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境 內(nèi)部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境 內(nèi)部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境護(hù)士站護(hù)士站治療室治療室病室結(jié)構(gòu)等病室結(jié)構(gòu)等更衣室更衣室值班室值班室衛(wèi)生間等衛(wèi)生間等 外部環(huán)境外部環(huán)境檢驗(yàn)科檢驗(yàn)科放射科放射科CT室室病案室病案室輸血科等輸血科等耳科環(huán)境介紹、工作要求耳科環(huán)境介紹、工作要求 1.嚴(yán)格按照帶教老師的排班上班，不私自調(diào)班、遲到、早退或曠工（若未辦理請(qǐng)假手續(xù)不上班者視為曠工）。如有特殊情況需提前向帶教老師

10、說明，征得帶教老師同意，否則視為違紀(jì)行為，未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)不得擅自離崗。 2.實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)愛護(hù)科室公共設(shè)施，對(duì)實(shí)習(xí)期間損壞的醫(yī)療器械，公共物品應(yīng)按醫(yī)院有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)照價(jià)賠償。要節(jié)約用品，用后的物品物歸原處，公共物品不得作為私有，不得私自帶離科室。 3.積極在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，不得擅自獨(dú)自執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作和醫(yī)囑；進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，對(duì)有疑問的操作要核實(shí)后確認(rèn)無誤再進(jìn)行操作，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。4 加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按時(shí)參加科室組織的講座及護(hù)理查房，做好學(xué)習(xí)記錄，遇到不明白的問題隨時(shí)向帶教老師或護(hù)士長請(qǐng)教，做到理論與實(shí)際相結(jié)合。5提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，操作中嚴(yán)

11、格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范，防止針刺傷，針刺傷的處理：立即擠出傷口血液（從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液）反復(fù)沖洗消毒包扎傷口處理注射（乙肝免疫球蛋白）并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、人事科進(jìn)行登記，上報(bào)、追訪等。6請(qǐng)假制度：請(qǐng)假統(tǒng)一由護(hù)理部管理，帶教老師無準(zhǔn)假權(quán)力，護(hù)士長只有準(zhǔn)一天假的權(quán)力，望您自覺遵守。強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)過程中的注意事項(xiàng)強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)過程中的注意事項(xiàng)強(qiáng)化查對(duì)強(qiáng)化查對(duì)意識(shí)。意識(shí)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，操作規(guī)程，提高無菌觀念。提高無菌觀念。強(qiáng)調(diào)各種護(hù)理強(qiáng)調(diào)各種護(hù)理行為和護(hù)理活行為和護(hù)理活動(dòng)必須在帶教動(dòng)必須在帶教老師的指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行。下進(jìn)行。耳鼻耳鼻咽喉科護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為耳鼻耳鼻咽喉科護(hù)生實(shí)習(xí)

12、時(shí)間一般為4 4周時(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間周時(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間基本分為三階段基本分為三階段: : （1)1)第第1 1周第周第1 1天介紹科室環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度，病區(qū)病種、特點(diǎn)天介紹科室環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度，病區(qū)病種、特點(diǎn); ;第第2 2、3 3天天熟悉病區(qū)情況。熟悉病區(qū)情況。 (2)(2)第第1 1周后周后4 4天第天第3 3周末，跟隨老師進(jìn)行實(shí)際操作觀模和親手操作。周末，跟隨老師進(jìn)行實(shí)際操作觀模和親手操作。 (3)(3)第第4 4周總結(jié)本科所學(xué)知識(shí)，反饋學(xué)生自己回想在本科所學(xué)知識(shí)并進(jìn)行講周總結(jié)本科所學(xué)知識(shí)，反饋學(xué)生自己回想在本科所學(xué)知識(shí)并進(jìn)行講解和演練（出科考試）解和演練（出科考試）教教 學(xué)學(xué) 計(jì)計(jì) 劃劃 、

13、目、目 標(biāo)標(biāo)因材施教、挖掘潛能操作技能操作技能 心理素質(zhì)心理素質(zhì) 接受能力接受能力 理論知識(shí)理論知識(shí) 個(gè)體差異個(gè)體差異學(xué)生的適學(xué)生的適應(yīng)性分期應(yīng)性分期初期：初期： 老師應(yīng)先試教，使她老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取糾正，采取 多鼓勵(lì)少批評(píng)多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方式，使護(hù)生在短時(shí)的教學(xué)方式，使護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境。間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境。中期：中期： 老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并加以分析，加強(qiáng)時(shí)糾正，并加

14、以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣。慣。后期：后期： 護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可鼓勵(lì)一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可鼓勵(lì)護(hù)生獨(dú)立進(jìn)行各種護(hù)理工作護(hù)生獨(dú)立進(jìn)行各種護(hù)理工作（放手不放眼），書寫標(biāo)準(zhǔn)（放手不放眼），書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。立工作能力。 -評(píng)教.doc 評(píng)學(xué).doc嚴(yán)格考核，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理嚴(yán)格考核，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理 為提高臨床教學(xué)質(zhì)量，就要嚴(yán)格管理學(xué)生的臨床

15、實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)生應(yīng)由專人帶教，由責(zé)任為提高臨床教學(xué)質(zhì)量，就要嚴(yán)格管理學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)生應(yīng)由專人帶教，由責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較全面的高年資護(hù)理人員擔(dān)任帶教工作。心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較全面的高年資護(hù)理人員擔(dān)任帶教工作。 加強(qiáng)護(hù)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)生的護(hù)理操作和專科的護(hù)理知識(shí)應(yīng)隨機(jī)抽查，讓她們?cè)诒炯訌?qiáng)護(hù)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)生的護(hù)理操作和?？频淖o(hù)理知識(shí)應(yīng)隨機(jī)抽查，讓她們?cè)诒究剖覍W(xué)到的成績得到體現(xiàn)和加以肯定?？剖覍W(xué)到的成績得到體現(xiàn)和加以肯定。加強(qiáng)組織紀(jì)律教育，嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度，對(duì)于確需請(qǐng)假的學(xué)生，先寫請(qǐng)假條，在征得加強(qiáng)組織紀(jì)律教育，嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度，對(duì)于確需請(qǐng)假的學(xué)生，先寫請(qǐng)假條，在征得科室護(hù)士長和護(hù)理部同意后方能

16、請(qǐng)假。科室護(hù)士長和護(hù)理部同意后方能請(qǐng)假。對(duì)于即將轉(zhuǎn)科的實(shí)習(xí)生實(shí)施出科臨床技能考核和?？评碚摽荚?，保證教學(xué)質(zhì)量。在考對(duì)于即將轉(zhuǎn)科的實(shí)習(xí)生實(shí)施出科臨床技能考核和?？评碚摽荚?，保證教學(xué)質(zhì)量。在考試過程中，帶教教師把扣分原因記錄下來，考試結(jié)束后立即給予講解和糾正，不斷地試過程中，帶教教師把扣分原因記錄下來，考試結(jié)束后立即給予講解和糾正，不斷地鞏固知識(shí)和加深印象。鞏固知識(shí)和加深印象。 出出 科科 考考 試試 護(hù)理教學(xué)中存在的問題護(hù)理教學(xué)中存在的問題帶教老師方面帶教老師方面： 1. 護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛程度不夠、就業(yè)等護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛程度不夠、就業(yè)等 2.教學(xué)目標(biāo)不明確教學(xué)目標(biāo)不明確 、能力和素質(zhì)不足

17、、能力和素質(zhì)不足 3.缺乏對(duì)護(hù)生情況了解缺乏對(duì)護(hù)生情況了解 4.科室病人多、周轉(zhuǎn)快，擔(dān)心因護(hù)生引起差錯(cuò)和事故科室病人多、周轉(zhuǎn)快，擔(dān)心因護(hù)生引起差錯(cuò)和事故同學(xué)們的需要是什么？(提問）1、你最喜歡怎樣的帶教老師？ 最不喜歡怎樣的老師？2、臨床實(shí)習(xí)過程你最喜歡做什么？ 最不喜歡做什么？護(hù)護(hù) 生生 方方 面面 缺乏工作主動(dòng)性，重治療，輕護(hù)理缺乏工作主動(dòng)性，重治療，輕護(hù)理 理論知識(shí)不扎實(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際能力差理論知識(shí)不扎實(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際能力差 人際溝通與動(dòng)手能力欠缺人際溝通與動(dòng)手能力欠缺 缺少安全意識(shí)缺少安全意識(shí)如何處理護(hù)理教學(xué)中的問題如何處理護(hù)理教學(xué)中的問題 1.健全帶教管理體制健全帶教管理體制 2.增強(qiáng)臨床護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)增強(qiáng)臨床護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè) 3.開展多種形式教學(xué)活動(dòng)開展多種形式教學(xué)活動(dòng) 4.加強(qiáng)護(hù)生能力培養(yǎng)加強(qiáng)護(hù)生能力培養(yǎng) 5.強(qiáng)化護(hù)生規(guī)范操作和法律意識(shí)強(qiáng)化護(hù)生規(guī)范操作和法律意識(shí) 實(shí)習(xí)生不好學(xué)？實(shí)習(xí)生不好學(xué)？ .其實(shí)你是以一個(gè)圣人的標(biāo)準(zhǔn)在要求別人。其實(shí)你是以一個(gè)圣人的標(biāo)準(zhǔn)在要求別人。 為什么不好學(xué)？為什么不好學(xué)？ -你教的東西沒吸引力。你教的東西沒吸引力。 懶惰？懶惰？ -我們什么人身上沒有？我們什么人身上沒有？ 所有人遇到有興趣的事就不會(huì)懶惰了