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1、 單側(cè)忽略單側(cè)忽略 指對大腦損傷半球?qū)?cè)的刺激無反應(yīng),主要以視覺形式表現(xiàn),也可以表現(xiàn)在近體空間的觸覺及空間表象上。 多見于右腦頂葉損傷偏盲偏盲 VS 單側(cè)單側(cè)忽略忽略1. 基基于視覺感于視覺感覺覺2. 視視覺通覺通道障礙道障礙 看看不不見見3. 知知道自己看不見道自己看不見 常常常代償轉(zhuǎn)頭常代償轉(zhuǎn)頭2022-6-253基于注意機(jī)基于注意機(jī)制制大腦整合障礙大腦整合障礙視而不見視而不見不不知道自己不注意知道自己不注意 沒有代償意識沒有代償意識臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 單側(cè)忽略(以左側(cè)為例)1.進(jìn)餐:只吃右邊的食物2.梳洗修飾:只洗右側(cè)的臉,只刮右側(cè)的胡子3.轉(zhuǎn)移:撞上左邊的東西,可能傷及左上肢4.交流:不
2、注意左邊與其談話的人5.穿衣:只穿右側(cè)袖子 6. 6.閱讀:從中間或偏右側(cè)閱讀,從而不能理解所讀內(nèi)容的含義。如“謝”讀作“射”7.書寫:從中間或偏右側(cè)書寫8.臨摩:僅畫出圖形的右側(cè)一半9.畫圖:憑記憶畫表盤一、單側(cè)忽略的評定一、單側(cè)忽略的評定 (一)急性期觀察對急性期患者即應(yīng)注意觀察有忽略的表現(xiàn)1.1.有頭、眼偏向健側(cè)2.忽略站在其患側(cè)的人3.讓其抓住橫在面前的3050cm的繩子 中點(diǎn)時抓握點(diǎn)明顯偏右等那一側(cè)照片顯得快樂些那一側(cè)照片顯得快樂些?2022-6-257 哪側(cè)照片顯得快樂些哪側(cè)照片顯得快樂些? ?(二)非急性期(二)非急性期單單側(cè)忽略的評定側(cè)忽略的評定一般在患者可以取坐位后進(jìn)行評定方
3、法評定方法 行為注意障礙評測行為注意障礙評測檢查內(nèi)容:檢查內(nèi)容: 二等分線段二等分線段 線線條刪除條刪除 文字刪除文字刪除 星星刪星星刪除除 人人物與圖形臨摹物與圖形臨摹 自由自由畫畫6 6項(xiàng)總分為項(xiàng)總分為146146分分,129129分為異常;分為異常;一張紙的中央劃一條20cm長的水平直線讓患者目測找出中點(diǎn)測量左右兩側(cè)的線段長度計算偏離百分?jǐn)?shù):偏離中點(diǎn)距離超出全長1020cm1. 二等分試驗(yàn)二等分試驗(yàn)二等分線段測二等分線段測驗(yàn)驗(yàn) 原圖左側(cè)忽略2.2.劃劃線檢查線檢查 原圖原圖左側(cè)忽略3.3. 臨摹測驗(yàn)臨摹測驗(yàn)臨摹花瓣a原圖;b左側(cè)忽略臨摹房子4.4.自自由畫檢查由畫檢查 單側(cè)忽略單側(cè)忽略的評定的評定
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