1、熱熱 烈烈 歡歡 迎迎一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科構(gòu)成介紹一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科構(gòu)成介紹二、中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化現(xiàn)狀二、中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化現(xiàn)狀 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及醫(yī)院相關(guān)背景介紹醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及醫(yī)院相關(guān)背景介紹1、目前醫(yī)院是院長負責制，一般醫(yī)院還有黨委書記為二把手，另外還有25個分管副院長，有些管理意思強的醫(yī)院有總會計師。2、醫(yī)院現(xiàn)在主要分有四大類科室 1）管理類（院辦、黨辦、財務(wù)科、信息中心等） 2）醫(yī)療輔助類（洗衣房、維修班等） 3）醫(yī)療技術(shù)類（藥檢放科室、功能檢查科室如CT.B超等） 4）臨床類（門診、住院類科室）3）、醫(yī)院職工收入的組成主要為兩大部分（工資和獎金），現(xiàn)在一般醫(yī)院都有核算科或?qū)ｉT的

2、獎金核算人員。4）、大部分醫(yī)院核算職能都隸屬于財務(wù)部門，也有的醫(yī)院是財務(wù)科和核算科是平行的兩個科室。一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科室構(gòu)成介紹一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科室構(gòu)成介紹二、中國醫(yī)療信息化現(xiàn)狀二、中國醫(yī)療信息化現(xiàn)狀2004年全行業(yè)信息化總體市場規(guī)模為36.9億元，比2003年增長43%2005年市場規(guī)模為48.3億元，同比增長30.9%據(jù)賽迪顧問預測：20052009年，醫(yī)療行業(yè)的信息化市場將繼續(xù)保持較快速的增長，每年將保持15%以上的增長速度，市場總規(guī)模每年將增加10億元在整體信息化投入比例當中，硬件、軟件及服務(wù)的比例約為65:25:10 HISHISPACSPACSLIS LIS CIS CIS E

3、MREMR HISHIS是什么？是什么？ HISHIS（Hospital Information SystemHospital Information System）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的簡稱。）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的簡稱。它是目前我國醫(yī)療信息市場的主要解決方案構(gòu)成者。它是目前我國醫(yī)療信息市場的主要解決方案構(gòu)成者。以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng)以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng)6060年代初由美國麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用年代初由美國麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用國內(nèi)的研究工作始于國內(nèi)的研究工作始于7070年代中期，年代中期，8080年代開始應(yīng)用年代開始應(yīng)用9090年代中期國內(nèi)的年代中期國內(nèi)的HISHIS開始

4、進入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段開始進入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段HISHIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻目前目前HISHIS已經(jīng)成為醫(yī)院運營的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無已經(jīng)成為醫(yī)院運營的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無CT,CT,但已經(jīng)不能一日無但已經(jīng)不能一日無HISHIS HISHIS的基本構(gòu)成？的基本構(gòu)成？ 基礎(chǔ)系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護，業(yè)務(wù)流程設(shè)定門診系統(tǒng)掛號、分診、門診醫(yī)生站、門急診收費、門診藥房住院系統(tǒng)出入院管理、護士工作站、住院醫(yī)生工作站、住院藥房醫(yī)技管理、配液中心系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理、血庫系統(tǒng)庫房系統(tǒng)藥品采購、藥庫管理后勤系統(tǒng)物資管理、設(shè)備

5、管理、膳食管理系統(tǒng)統(tǒng)計系統(tǒng)財務(wù)統(tǒng)計、病案統(tǒng)計、自定義報表、院長綜合查詢 HISHIS的主要效益？的主要效益？ 優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高效率，方便病人優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高效率，方便病人彌補業(yè)務(wù)漏洞，降低額外消耗和運營成本彌補業(yè)務(wù)漏洞，降低額外消耗和運營成本豐富服務(wù)手段，避免黑箱操作，管理透明化豐富服務(wù)手段，避免黑箱操作，管理透明化智能監(jiān)控及輔助，提高醫(yī)療規(guī)范性，降低醫(yī)療差錯智能監(jiān)控及輔助，提高醫(yī)療規(guī)范性，降低醫(yī)療差錯充分利用信息資源，利用數(shù)據(jù)分析輔助決策充分利用信息資源，利用數(shù)據(jù)分析輔助決策實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的信息化，為更大范圍內(nèi)的信息交換和共享奠定基礎(chǔ)實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的信息化，為更大范圍內(nèi)的信息交換和共享奠定基

6、礎(chǔ) HISHIS知名供應(yīng)商知名供應(yīng)商 方正眾邦方正眾邦 瑞得恒昌瑞得恒昌天健源達天健源達東華合創(chuàng)東華合創(chuàng)杭州創(chuàng)業(yè)杭州創(chuàng)業(yè)上海金仕達上海金仕達重慶中聯(lián)重慶中聯(lián)韓國杜恩韓國杜恩東軟、廣東巨龍、廣州惠通、南海億通、河南新億華、新星等東軟、廣東巨龍、廣州惠通、南海億通、河南新億華、新星等 PACSPACS的基本概念？的基本概念？ PACS (Picture Archiving and Communications System)PACS (Picture Archiving and Communications System)被稱為醫(yī)學被稱為醫(yī)學影像系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)

7、字影影像系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)字影像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng)。像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng)。Picture ArchivingPicture Archiving and and CommunicationsCommunications System System早期：早期：PACSPACS什么樣什么樣 沒有一個固定的標準。沒有一個固定的標準?，F(xiàn)在：現(xiàn)在：PACSPACS什么樣什么樣 要符合要符合DIOCMDIOCM標準。標準。 PACSPACS解決方案的基本構(gòu)架？解決方案的基本構(gòu)架？ 高速網(wǎng)絡(luò)Mod

8、alityModalityGatewayView StationView StationPACS ControllerStorageWorkList報告系統(tǒng)其它 PACSPACS的優(yōu)點？的優(yōu)點？ 洗片時間長 污染環(huán)境 增加費用 損壞丟失 占用空間 不易管理 降低醫(yī)療質(zhì)量 增加輻射 不便于交流 提高效率 環(huán)保 減少費用 不易損壞丟失 不占空間 易于管理 提高醫(yī)療質(zhì)量 減少輻射 方便交流 PACSPACS知名供應(yīng)商知名供應(yīng)商 西安華海西安華海上海岱嘉上海岱嘉天健軍惠天健軍惠GEGE西門子西門子山東浪潮山東浪潮東軟東軟 LISLIS的基本概念？的基本概念？ LIS( Lab Information

9、System)LIS( Lab Information System)被稱為檢驗室信息管理系統(tǒng)，是一種被稱為檢驗室信息管理系統(tǒng)，是一種運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從檢驗設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計算機運用現(xiàn)代計算機技術(shù)從檢驗設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計算機可識別的信息進行傳送、存儲、管理的綜合管理系統(tǒng)?？勺R別的信息進行傳送、存儲、管理的綜合管理系統(tǒng)。條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤條碼化的采集、接收、檢驗過程，避免樣本錯誤數(shù)據(jù)可與數(shù)據(jù)可與HISHIS等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候可方便的對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和科研教學可方便的對數(shù)據(jù)進

10、行統(tǒng)計、分析和科研教學較知名的廠商：智方檢驗之星，廈門智業(yè)，安易檢驗較知名的廠商：智方檢驗之星，廈門智業(yè)，安易檢驗 CISCIS是什么？是什么？ CIS CIS 是臨床信息系統(tǒng)的簡稱。其包含的內(nèi)容十分廣泛，是專注與診療是臨床信息系統(tǒng)的簡稱。其包含的內(nèi)容十分廣泛，是專注與診療過程，以提供臨床治療過程中的相關(guān)智能化解決方案為目標的計算機過程，以提供臨床治療過程中的相關(guān)智能化解決方案為目標的計算機管理信息系統(tǒng)。管理信息系統(tǒng)。藥品配伍禁忌檢測系統(tǒng)藥品配伍禁忌檢測系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)重癥監(jiān)護管理系統(tǒng)重癥監(jiān)護管理系統(tǒng)智能化診斷系統(tǒng)智能化診斷系統(tǒng)較知名的廠商：南京海泰、德國較知名的廠商：南京

11、海泰、德國MyliusMylius、四川美康、四川美康 EMREMR是什么？是什么？ EMR(CPR,EHR)EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集并完成結(jié)構(gòu)化存儲，可以進行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜并完成結(jié)構(gòu)化存儲，可以進行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜合管理信息系統(tǒng)。合管理信息系統(tǒng)。電子病歷的應(yīng)用普及將對醫(yī)療行業(yè)帶來前所未有的變革，無論在經(jīng)濟電子病歷的應(yīng)用普及將對醫(yī)療行業(yè)帶來前所未有的變革，無論在經(jīng)濟上、科研上還是管理上，其所帶來的影響都將極為巨大和深遠。上、科研上還是管理上，其所帶來的影響都將極

12、為巨大和深遠。目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級探索階段，其所涉及的技目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級探索階段，其所涉及的技術(shù)非常復雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問題。術(shù)非常復雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問題。目前國內(nèi)較知名的目前國內(nèi)較知名的EMREMR廠商廠商: :南京海泰、北京安博維、廣州軍區(qū)總醫(yī)院南京海泰、北京安博維、廣州軍區(qū)總醫(yī)院HIS廠商眾幫慧智瑞得恒昌天健軍惠東華合創(chuàng)杭州創(chuàng)業(yè)上海金仕達重慶中聯(lián)東軟PACS廠商西安華海上海岱嘉天健軍惠GE西門子山東浪潮東軟LIS廠商智方檢驗之星廈門智業(yè)安易檢驗CIS廠商南京海泰德國Mylius四川美康EMR廠商南京海泰北京安博維廣

13、州軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)院信息化（軟件）的市場份額大部分被以下廠商瓜分醫(yī)院信息化（軟件）的市場份額大部分被以下廠商瓜分 數(shù)字化醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院 資源數(shù)字化協(xié)作網(wǎng)絡(luò)化運營信息化信息共享化系統(tǒng)集成化醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)臨床支持系統(tǒng)經(jīng)營運作系統(tǒng)業(yè)務(wù)層收費系統(tǒng)，醫(yī)囑系統(tǒng)，登記系統(tǒng)，藥品管理系統(tǒng)，RISPACS，LIS，EMR，手術(shù)麻醉，醫(yī)學知識庫系統(tǒng)，重癥監(jiān)護會計管理，物資管理，設(shè)備管理，人事管理，工資管理，OA，CRM管理層病案統(tǒng)計，財務(wù)報表，醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合查詢臨床路徑管理全面預算管理，全成本核算管理，績效考核及內(nèi)部分配管理決策層醫(yī)療質(zhì)量評價管理系統(tǒng)經(jīng)營預測及投資決策支持系統(tǒng)代 表HISCISHBOS全國醫(yī)院總數(shù) 醫(yī)院數(shù)

14、合計 18396綜合醫(yī)院 12902 中醫(yī)醫(yī)院 2610 ?？漆t(yī)院 2494 全國衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)全國衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)總計 29.6萬家醫(yī)院 18,396家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 1.4萬家衛(wèi)生院 4.2萬家門診部 6,148家診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室） 20.2萬家婦幼保健院（所、站） 2,997家專科疾病防治院（所、站）1,581家 中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量（可能的市場空間）全國衛(wèi)生行政管理機構(gòu)總數(shù) 省衛(wèi)生廳 31個 市衛(wèi)生局 600 區(qū)縣衛(wèi)生局 4000243家715家2759家3812家10867家800張以上床位500-800張床位200-500張床位100-200張床位100張以下床位按床位數(shù)劃分

15、的醫(yī)院數(shù)量 這是一個廣闊的市場這是一個廣闊的市場 中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)模（衛(wèi)生部中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)模（衛(wèi)生部20012001年資料）年資料）（單位：萬）（單位：萬） 機構(gòu)數(shù)機構(gòu)數(shù) 病床數(shù)病床數(shù) 人員數(shù)人員數(shù)總總 計計32.532.5317.7317.7559.1559.1其中其中: : 醫(yī)醫(yī) 院院 220.7220.7311.6311.6 衛(wèi)生院衛(wèi)生院5.05.074.174.1118.7118.7 診診 所所24.024.02.52.556.256.2 有利于中國有利于中國MIMI產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個重要因素產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個重要因素 Siemens, Fujitsu, Siemens, Fujitsu, ORACLEORACLE等軟件巨頭紛紛開始從各個角度進入