1、會計學(xué)1妊娠期非產(chǎn)科手術(shù)的麻醉妊娠期非產(chǎn)科手術(shù)的麻醉ASA第1頁/共53頁第2頁/共53頁第3頁/共53頁母體原因 呼吸 循環(huán) 胃腸 血液 肝臟 神經(jīng)胎兒原因 藥物致畸 動物研究 氧化亞氮 苯二氮卓類人類研究 流行病學(xué) 孕期手術(shù)愈后研究 嬰幼兒行為畸形學(xué)和新生兒腦細(xì)胞第4頁/共53頁第5頁/共53頁第6頁/共53頁第7頁/共53頁第8頁/共53頁第9頁/共53頁第10頁/共53頁第11頁/共53頁分娩未作分娩未作的孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)婦的胃排空的胃排空功能無明功能無明顯降低顯降低358周周，禁食禁食8-10小時，小時，所有孕所有孕婦胃內(nèi)均觀察不婦胃內(nèi)均觀察不到固體殘余物質(zhì)到固體殘余物質(zhì)正常進(jìn)食后正常進(jìn)

2、食后4h，胃內(nèi)觀察不到殘胃內(nèi)觀察不到殘余物質(zhì)余物質(zhì)Arzola C, Carvalho J C A, Cubillos J, et al. Anesthesiologists learning curves for bedside qualitative ultrasound assessment of gastric content: a cohort studyJ. Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien danesthsie, 2013, 60(8): 771-779.第12頁/共53頁Wong C A, McCarthy R J,

3、 Fitzgerald P C, et al. Gastric emptying of water in obese pregnant women at termJ. Anesthesia & Analgesia, 2007, 105(3): 751-755.第13頁/共53頁Carp H, Jayaram A, Stoll M. Ultrasound examination of the stomach contents of parturientsJ. Anesthesia & Analgesia, 1992, 74(5): 683-687.第14頁/共53頁第15頁/共53頁第16頁/共53頁第17頁/共53頁第18頁/共53頁第19頁/共53頁第20頁/共53頁第21頁/共53頁第22頁/共53頁第23頁/共53頁第24頁/共53頁第25頁/共53頁第26頁/共53頁第27頁/共53頁第28頁/共53頁第29頁/共53頁第30頁/共53頁第31頁/共53頁第32頁/共53頁第33頁/共53頁第34頁/共53頁第35頁/共53頁第36頁/共53頁第37頁/共53頁第38頁/共53頁第39頁/共53頁第40頁/共53頁第41頁/共53頁第42頁/共53頁第43頁/共53頁第44頁/共53頁第45頁/共53頁第46頁/共