1、臨床檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015 年版）一、標(biāo)本類型錯(cuò)誤率定義：類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：標(biāo)本類型錯(cuò)誤率=類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)同期標(biāo)本總數(shù) 100%意義：反映所采集標(biāo)本的類型是否符合要求，是檢驗(yàn)前的重要質(zhì)量指標(biāo)。 標(biāo)本類型符合要求是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的前提條件。二、標(biāo)本容器錯(cuò)誤率定義：采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：標(biāo)本容器錯(cuò)誤率=采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)同期標(biāo)本總數(shù) 100%意義：反映用于采集標(biāo)本的容器是否符合要求，是檢驗(yàn)前的重要質(zhì)量指標(biāo)。 PAGE 238| PAGE 237|三、標(biāo)本采集量錯(cuò)誤率定義：采集量不符合要求的標(biāo)

2、本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：標(biāo)本采集量錯(cuò)誤率=采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)同期標(biāo)本總數(shù) 100%意義：反映標(biāo)本采集量是否正確，是檢驗(yàn)前的重要質(zhì)量指標(biāo)。 標(biāo)本采集量不足或過多都可能影響檢驗(yàn)結(jié)果。四、血培養(yǎng)污染率定義：污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：血培養(yǎng)污染率=污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù) 100%意義：反映血培養(yǎng)過程是否操作正確，是檢驗(yàn)前的重要質(zhì)量指標(biāo)。五、抗凝標(biāo)本凝集率定義：凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：抗凝標(biāo)本凝集率=凝集的標(biāo)本數(shù)同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù) 100%意義：反映標(biāo)本采集過程抗凝劑是否正確使用的情況，是檢驗(yàn)前的重要質(zhì)量指

3、標(biāo)。六、檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)定義：檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間是指從標(biāo)本采集到實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本的時(shí)間（以分鐘為單位）。檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)，是指將檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間由長到短排序后取其中位數(shù)。計(jì)算公式：檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)=X（n+1）/2，n 為奇數(shù)檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)=（Xn/2+Xn/2+1）/ 2，n 為偶數(shù)注：n 為檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)，X 為檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間。意義：反映標(biāo)本運(yùn)送的及時(shí)性和效率，檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和及 時(shí)性的重要前提。七、室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目開展率定義：開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目開展率=開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)同期檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映

4、實(shí)驗(yàn)室開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目中實(shí)施室內(nèi)質(zhì)控進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)測的覆蓋度，是檢驗(yàn)中的重要質(zhì)量指標(biāo)。八、室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)不合格率定義：室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)高于要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期對室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系 數(shù)有要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例。計(jì)算公式：室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)不合格率室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)高于要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)=同期對室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)有要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果精密度，是檢驗(yàn)中的重要質(zhì)量指標(biāo)。九、室間質(zhì)評項(xiàng)目參加率定義：參加室間質(zhì)評的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期特定機(jī)構(gòu)（國家、省級(jí)等）已開展的室間 質(zhì)評項(xiàng)目總數(shù)的比例。計(jì)算公式：室間質(zhì)評項(xiàng)目參加率=參加室間質(zhì)評的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)同期特定機(jī)構(gòu)已開展

5、的室間質(zhì)評項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映實(shí)驗(yàn)室參加室間質(zhì)評計(jì)劃進(jìn)行外部質(zhì)量監(jiān)測的情況，是檢驗(yàn)中的重要質(zhì) 量指標(biāo)。十、室間質(zhì)評項(xiàng)目不合格率定義：室間質(zhì)評不合格的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期參加室間質(zhì)評檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：室間質(zhì)評項(xiàng)目不合格率=室間質(zhì)評不合格的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)同期參加室間質(zhì)評檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映實(shí)驗(yàn)室參加室間質(zhì)評計(jì)劃的合格情況，是檢驗(yàn)中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十一、實(shí)驗(yàn)室間比對率（用于無室間質(zhì)評計(jì)劃檢驗(yàn)項(xiàng)目）定義：執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室間比對的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期無室間質(zhì)評計(jì)劃檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例。 計(jì)算公式：實(shí)驗(yàn)室間比對率=執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室間比對的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)同期無室間質(zhì)評計(jì)劃檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映

6、無室間質(zhì)評計(jì)劃的檢驗(yàn)項(xiàng)目中實(shí)施實(shí)驗(yàn)室間比對的情況，是檢驗(yàn)中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十二、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)定義：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間是指從實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本到發(fā)送報(bào)告的時(shí)間（以分鐘為單 位）。 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)，是指將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間由長到短排序后取其中位數(shù)。計(jì)算公式：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)=X（n+1）/2，n 為奇數(shù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)=（Xn/2+Xn/2+1）/ 2，n 為偶數(shù)注：n 為檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)，X 為實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間。意義：反映實(shí)驗(yàn)室工作效率，是實(shí)驗(yàn)室可控的檢驗(yàn)中和檢驗(yàn)后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十三、檢驗(yàn)報(bào)告不正確率定義：檢驗(yàn)報(bào)告不正確是指實(shí)驗(yàn)室已發(fā)出的報(bào)告，其內(nèi)容與實(shí)際情況不相符，包括 結(jié)果

7、不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。 檢驗(yàn)報(bào)告不正確率是指實(shí)驗(yàn)室發(fā)出的不正確檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)占同期檢驗(yàn)報(bào)告總數(shù)的比例。計(jì)算公式：檢驗(yàn)報(bào)告不正確率=實(shí)驗(yàn)室發(fā)出的不正確檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)同期檢驗(yàn)報(bào)告總數(shù) 100%意義：反映實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告正確性，是檢驗(yàn)后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十四、危急值通報(bào)率定義：危急值是指除外檢查儀器或試劑等技術(shù)原因出現(xiàn)的表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，必須立刻進(jìn)行記錄并第一時(shí)間報(bào)告給該患者主管醫(yī)師的檢驗(yàn)結(jié)果。 危急值通報(bào)率是指已通報(bào)的危急值檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期需要通報(bào)的危急值檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例。計(jì)算公式：危急值通報(bào)率=已通報(bào)的危急值檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)同期需要通報(bào)的危急值檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù) 100%意義：反映危急值通報(bào)情況，是檢驗(yàn)后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十五、危急值通報(bào)及時(shí)率定義：危急值通報(bào)時(shí)間（從結(jié)果確認(rèn)到與臨床醫(yī)生交流的時(shí)間