1、人文素養(yǎng)與職業(yè)道德 隨著科學的進步，醫(yī)學給社會帶來的益處比比皆是- 許多疾病成功防治 健康水平普遍提高 平均壽命大大延長 引言 然而，過去十多年間，醫(yī)療糾紛卻成幾何級數增長，2002年五千多起,2004年八千多起,2006年近一萬起,幾乎以每年100%的速度增長。 各地醫(yī)療機構領導疲于奔命、醫(yī)生護士人人自危。引言為什么群眾對醫(yī)療行業(yè)產生不滿甚至尖銳批評？為什么醫(yī)患矛盾和沖突層出不窮，惡性事件屢屢升級？為什么醫(yī)生在社會的信任程度大大降低？引言技術性因素非技術性因素，占到了74.4%。 造成醫(yī)療糾紛的原因人文素養(yǎng)缺失職業(yè)道德滑坡 引言 定義： 人文素養(yǎng)是由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合

2、而成的一個人的內在品質，決定著一個人的人格、德性、氣質、修養(yǎng)和價值取向。一、人文素養(yǎng)堅持兩件事情：學習、鍛煉身體做好四項管理：時間、行為、情緒、情境擁有一顆感恩的心(一)(二)培養(yǎng)“三吃”精神：吃苦、吃虧、吃透(三)(四)一、人文素養(yǎng)提升五項能力：判斷、處理、整合、合作、規(guī)劃（五）（一）擁有一顆感恩的心一、人文素養(yǎng)何謂感恩？ 現代漢語詞典： 對別人所給的幫助表示感激。 牛津字典： 樂于把得到好處的感激呈現出來且回饋他人。核心詞：感激、回饋 一、人文素養(yǎng)一、人文素養(yǎng) 感恩節(jié)，Thanksgiving Day 感謝上蒼 感謝他人 美國:11月的第四個星期四 加拿大:10月的第二個星期一。 在這一天

3、，不管遇到誰，他們都會說：“Thank you！” 像中國的春節(jié)一樣，人們不管多忙，都要和自己的家人團聚。滴水之恩，涌泉相報銜環(huán)結草，以恩報德吃水不忘挖井人報恩 感恩 知恩 一、人文素養(yǎng)感恩是一種人生態(tài)度， 只有懂得感恩，才能擁有平和的心態(tài)。感恩，是一種處世哲學， 只有懂得感恩，才會收獲美好的情感。 感恩，是一種社會責任， 只有懂得感恩，才能體會成功的喜悅。 一、人文素養(yǎng) （二）堅持兩件事情 學習 鍛煉身體一、人文素養(yǎng)活到老，學到老學無止境終身學習，不斷學習學習 一旦停止了學習，就意味著隨時可能被別人超越，成為落伍者。一、人文素養(yǎng)學習2001學習學問 學識 學而時習之。學而常問道。 學而識其本

4、。 一、人文素養(yǎng)鍛煉身體2001物理的健康機理的健康心理的健康 健 康 世界衛(wèi)生組織認為：健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態(tài)，而不只是身體無病。 一、人文素養(yǎng)鍛煉身體2001 有調查顯示，70%的人呈亞健康狀態(tài)。也就是說你可能沒有生病，但實際上，你并不是個健康人。 防范- 飲食有度/良好睡眠/適當運動一、人文素養(yǎng) （三）培養(yǎng)“三吃”精神 吃虧、吃苦、吃透 一、人文素養(yǎng)1、吃虧長品格2、吃苦長才干3、吃透長知識一、人文素養(yǎng) （四）做好四項管理 時間管理、行為管理 情緒管理、情境管理 一、人文素養(yǎng)時間管理做最值得做的事情做今后不能重復的事情 我們都有一個同感，要做的事太多了，總感到時間不夠用。

5、每天都覺得神經緊張、匆匆忙忙，一個星期七天，天天如此，一晃就是一個月，一晃就是一年。 造成這種局面的原因：做事目標不明確、缺乏優(yōu)先順序、過于注重細節(jié)、簡單事情復雜化、不會拒絕別人的請求等。一、人文素養(yǎng)時間管理 偏重第三、四類事務的結果：全無責任感、工作不保、依賴他人或社會機構維生。 著重第二類事務的結果：有遠見，有理想、平衡、紀律、自制、少有危機一、人文素養(yǎng)時間管理 偏重第三、四類事務的結果：全無責任感、工作不保、依賴他人或社會機構維生。 著重第二類事務的結果：有遠見，有理想、平衡、紀律、自制、少有危機一、人文素養(yǎng)時間管理 我們要學會掌握重點，用80%的時間來做20%最重要的事情。 管理時間的

6、水平高低，決定著事業(yè)和生活的成敗 。一、人文素養(yǎng)行為管理 工作和生活中的行為95%是靠習慣去完成的。 習慣是長期形成的，改變是困難的，但還是能改變，主要是決心。 根據美國科學家的研究，一個好習慣的養(yǎng)成需要21天，在經過90天的重復就會形成穩(wěn)定的習慣。 一、人文素養(yǎng)行為管理 堅持和強化那些能夠幫助你、提升你的好習慣， 調整和摒棄那些阻礙你、困擾你的不良習慣。 要改變以往的習慣，還要做好各方面的準備，首先是知識準備，再者是技巧準備，最重要的是自己要有強烈的欲望，把這種欲望變成自己的想法，自己想去做，愿意去做。 一、人文素養(yǎng)行為管理一、人文素養(yǎng)法律約束制度約束良智約束道德約束情緒管理情緒是人對事物的

7、態(tài)度的體驗，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種。情緒不可能被完全消滅，但可以進行有效疏導、有效管理、有效控制。情緒管理，就是用對的方法，用正確的方式，探索、調整、理解、放松自己的情緒，是一種自我管理。一、人文素養(yǎng)情緒管理一、人文素養(yǎng)情境管理 情境管理意味著不能用一成不變的方法，而要隨著情況和環(huán)境的不同而改變應對方式，講究的是因人而異，因地制宜。一、人文素養(yǎng)情境管理危機的定義： 危機是指危機及組織利益、形象、生存的發(fā)展性或災難性的事故或事件。危機的特點： 事件發(fā)生突然 事態(tài)后果嚴重 解除時間緊迫 局面不可控制一、人文素養(yǎng)情境管理 醫(yī)院危機的特殊性 除具備危機的一般特征外 高風險性：關乎健康、危及

8、生命 高關注度：公眾關切、媒體聚焦 高科技性：專業(yè)性強、解讀力弱 高擴散性：直涉政府、危及同行一、人文素養(yǎng)情境管理 醫(yī)院面對的主要危機類型管理危機： 人員管理、貨源管理、財務管理、醫(yī)療管理法律危機：醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、其他法律合同糾紛素質危機：不良服務態(tài)度、劣質服務質量關系危機： 員工關系、醫(yī)患關系、媒體關系、政府關系一、人文素養(yǎng)情境管理 危機的發(fā)展過程 危機潛伏期：問題潛藏、矛盾積累、征兆出現 危機爆發(fā)期：問題爆發(fā)、演變迅速、聲譽毀損 危機擴散期：媒體介入、公眾傳播、矛盾升級 危機解除期：設計方案、實施行動、傳播引導一、人文素養(yǎng)情境管理 危機管理的階段劃分危機的事前預控:收集信息、識別危機、

9、發(fā)出警示、建立預案危機爆發(fā)后的應對:調查分析、安撫公眾、聯絡媒介、控制損害危機結束后的恢復管理：落實整改、消除影響、修補關系、矯正形象一、人文素養(yǎng)危機管理內涵介紹Crisis management危機管理六階段危機處理八法則危機避免危機準備危機確認危機控制危機解決從危機中獲利 預防,準備,實施,學習 重在預防臨危不亂快速處理行勝于言積極與傳媒互動掌控信息發(fā)布權以誠相待控制影響 持續(xù)性,動態(tài)性,操作性情境管理 危機管理的目標轉危為安（目標第一層次） 恢復醫(yī)院生存和發(fā)展的常態(tài)，重新建立與目標公眾的良性互動關系?；闄C（目標第二層次） 將危機轉化為醫(yī)院的機遇，每一次危機既可能孕育導致失敗的種子，也

10、可能醞釀取得成功的希望。抓住機會，正確引導。一、人文素養(yǎng)情境管理 危機處理的一般過程確認事實確立對策安撫公眾引導輿論溝通化解轉危為機 危機恢復管理消除負面影響重建互動關系總結經驗教訓一、人文素養(yǎng)情境管理 可怕不可免可防不可控可遇不可求可有不可多危機發(fā)生危機處理積極應對，勇于擔當慎思謀略，有效掌控科學處置，化大為小及時總結，尋求轉機一、人文素養(yǎng)什么是專業(yè)素質？ 科學的臨床思維判斷能力系統的問題分析處理能力有效的信息溝通整合能力持續(xù)的學習改進規(guī)劃能力自覺的團隊合作行為能力 定義： 在職業(yè)活動過程中必須遵循的特定的職業(yè)思想與行為準則，是正確處理職業(yè)內部、職業(yè)之間、職業(yè)與社會之間、人與人之間關系應遵循

11、的行為規(guī)范。 不僅關系著個人的形象和聲譽，還與集體乃至行業(yè)的聲望和利益密切相關。二、職業(yè)道德教師- 范美忠 ,四川光亞學校老師.2008年5月12日14時28分，地震發(fā)生時，不顧學生第一個到達操場。事后，網民送其綽號“范跑跑”。 楊經貴，安徽長豐縣吳店中學老師 。兩位學生在課堂上打架，不予制止，隨后其中一名學生突然暈倒不治身亡。被網友稱為“楊不管。 二、職業(yè)道德公務員：“最牛紀委書記”安徽桐城縣范崗鎮(zhèn)紀委書記李成富和親友到醫(yī)院看病，對醫(yī)護人員大打出手，并口出狂言“我上面有人，我是紀委書記，我怕誰”，網友稱之為“最牛紀委書記”。二、職業(yè)道德 毋庸置疑，我們有著一支優(yōu)秀的行業(yè)隊伍，他們秉承救死扶傷

12、的天職，堅持科學嚴謹的態(tài)度，發(fā)揚無私奉獻的精神，在醫(yī)療衛(wèi)生的各個行業(yè)、各個崗位努力工作著。特別是在抗擊非典、抗震救災等公共衛(wèi)生事件中，涌現了一批先進人物和道德模范，充分彰顯了醫(yī)務人員的崇高。 二、職業(yè)道德 株洲市第二人民醫(yī)院護士，突然遭到失去理智患者毆打暈倒在地,多處受傷。醒來的瞬間,發(fā)現患者正在跳樓,奔上前去,死死抓住已經跳出窗外的患者衣服，生死一刻她只有一個念頭：“不能松手,我抓住的是一條命啊!” 5月9日上午，省衛(wèi)生廳向全省各市州衛(wèi)生局、省部直各醫(yī)療衛(wèi)生單位下發(fā)關于開展向何遙同志學習活動的通知，號召學習這名年輕護士的先進事跡和崇高精神。 二、職業(yè)道德 無疑，我們的主流是好的，是值得肯定和

13、稱頌的。但也不可否認，少數醫(yī)務人員職業(yè)道德水平欠缺的現象也是客觀存在的，比如有的醫(yī)生對患者治療不精心，開大處方、收受紅包以及回扣等，過份依賴儀器設備檢查，對病因、病情判斷能力較差，對待病人冷漠、淡然、沉默甚至無動于衷，過度的職業(yè)化，溝通不到位，服務不仔細，責任不落實，安全沒保障，導致醫(yī)患之間互不信任，甚至互為敵對。 同樣，這些問題也值得我們引起足夠深思，足夠的重視。二、職業(yè)道德 醫(yī)學是以拯救生命為使命的特殊的神圣的職業(yè)，醫(yī)學的研究對象和服務對象決定了從事這一行業(yè)的人員必須具備更高的素質。 良好的職業(yè)道德是一個醫(yī)務人員的必備素質。二、職業(yè)道德 希波克拉底宣言被各國醫(yī)學界奉為信條，作為西方醫(yī)學的道

14、德標準沿用了兩千多年。 現在不僅僅在醫(yī)學界，甚至在其他領域里，如律師、證券商、會計師、審計師、評估師、推銷員，都以此作為行業(yè)道德的要求。醫(yī)學之父希波克拉底二、職業(yè)道德希波克拉底誓言凡授我藝者，敬之如父母，作為終身同業(yè)伴侶，彼有急需，我接濟之。視彼兒女，猶我兄弟，如欲受業(yè)，當免費并無條件傳授之。凡我所知，無論口授書傳，俱傳之吾與吾師之子及發(fā)誓遵守此約之生徒，此外不傳與他人。 我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條，并檢柬一切墮落和害人行為，我不得將危害藥品給與他人，并不作該項之指導，雖有人請求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術。我愿以此純潔與神圣之精神，終身執(zhí)行我職務。凡患結石者，我不

15、施手術，此則有待于專家為之。 無論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福，并檢點吾身，不作各種害人及惡劣行為，尤不作誘奸之事。凡我所見所聞，無論有無業(yè)務關系，我認為應守秘密者，我愿保守秘密。二、職業(yè)道德 唐朝孫思邈大醫(yī)精誠乃是中醫(yī)學典籍中論述醫(yī)德的重要文獻，為習醫(yī)者所必讀，被譽為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，不光要有精湛的醫(yī)療技術，還要擁有良好的醫(yī)德。二、職業(yè)道德大醫(yī)精誠學者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫(yī)道已了，深自誤哉。凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長

16、幼妍媸（chi）怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若已有之，深心凄愴勿避險 晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心，如此可為蒼生大醫(yī) 人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此，故以為名也。夫為醫(yī)之法，不得多語調笑，談謔（xue）喧嘩，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾（zi）毀諸醫(yī)。二、職業(yè)道德 新千年醫(yī)師宣言醫(yī)師職業(yè)精神的10項職業(yè)責任，由美國醫(yī)生聯盟和內科學會、歐洲內科醫(yī)學聯合會等于2002年發(fā)布。 至今，已有很多個國家和地區(qū)的國際醫(yī)學組織認可并簽署該宣言。中國醫(yī)師協會于2005年正式宣 布加入推行此宣言的活動。新千年醫(yī)師宣言二、

17、職業(yè)道德新千年醫(yī)師宣言醫(yī)師職業(yè)精神10項職業(yè)責任 1.提高業(yè)務能力的責任。 2.對患者誠實的責任。 3.為患者保密的責任。 4.和患者保持適當關系的責任。 5.提高醫(yī)療質量的責任。 6.促進享有醫(yī)療的責任。 7.對有限的資源進行公平分配的責任。 8.對科學知識負有責任。 9.通過解決利益沖突而維護信任的責任。 10.對職責負有責任。二、職業(yè)道德執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對醫(yī)師的職業(yè)道德的規(guī)范第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務： 1.遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范； 2.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責， 盡職盡責為患者服務； 3.關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱 私； 4.努力鉆研業(yè)務，更新

18、知識，提高專業(yè)技術； 5.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。二、職業(yè)道德 （一）擯棄三種觀念 恩賜觀念、應付觀念、金錢觀念 二、職業(yè)道德 （二）增強三種自覺性 遵守道德規(guī)范的自覺性履行自身職責的自覺性主動服務的自覺性 二、職業(yè)道德 （三）學會三種技巧 溝通、微笑、愛 二、職業(yè)道德 溝通是一門學問，是一門藝術。醫(yī)護人員不但要有責任心、同情心和愛心，還要有深厚的人文知識、良好的語言藝術和溝通能力。 希波克拉底曾說過：醫(yī)生有“三大法寶”，即語言、藥物、手術刀。二、職業(yè)道德 患者來到醫(yī)院，將生命交給醫(yī)生時，醫(yī)生的一句解釋，一句鼓勵，一個點頭，甚至一個微笑對病人都非常重要。 有時候一個溫暖的眼神可能比救治本身更重要，它能給病人增加信心、希望和力量。相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。 二、職業(yè)道德微笑是一種修養(yǎng)，是一種氣質它能傳遞溫暖、親切、熱情它能表示體貼、寬容、樂觀它能化解矛盾，增進理解，激勵斗志。二、職業(yè)道德 讓患者有尊嚴的就醫(yī)，在生老病死、人性最脆弱的