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1、【中醫(yī)課件】 治燥劑概 述定義分類使用注意概述定義凡以輕宣辛散或甘涼滋潤藥為主組成凡具有輕宣燥邪或滋陰潤燥作用,治療燥證的方劑,統(tǒng)稱為治燥劑 燥證有外燥和內(nèi)燥之分 外燥:外感燥邪(秋月燥勝)所致 分溫燥(夏火之余氣) 涼燥(近冬之寒氣) 內(nèi)燥:臟腑津虧液耗所致 分上燥(肺) 中燥(脾胃) 下燥(腎、大腸)概述分類概述分類外燥輕宣外燥劑內(nèi)燥滋陰潤燥劑分清外燥、內(nèi)燥;滋膩之品,易助濕礙氣;避免使用辛香苦燥之品概述使用注意輕宣外燥劑滋陰潤燥劑分 述適應(yīng)證: 外感涼燥或溫燥之證涼燥:深秋氣涼,感受風(fēng)寒燥邪,肺氣不宣 癥見惡寒,頭痛,咳嗽鼻塞,咽干口燥 (有類風(fēng)寒,但較嚴(yán)冬之風(fēng)寒為輕,又稱次寒)溫燥:初
2、秋之燥熱,或久晴無雨,燥傷肺津 癥見頭痛發(fā)熱,干咳無痰,或氣逆喘急, 心煩口渴,舌干無苔 (有類風(fēng)熱,但以伴見燥熱傷津為特征)分述輕宣外燥配伍用藥: 涼燥:苦辛溫潤藥為主(辛溫解表藥) 溫燥:辛涼甘潤藥為主(辛涼解表藥)配伍止咳化痰藥;養(yǎng)陰潤燥藥;清熱藥分述輕宣外燥杏蘇散(溫病條辨) 組成:蘇葉 杏仁 半夏 茯苓 橘皮 前胡 桔梗 枳殼 甘草 生姜 大棗 輕宣外燥杏蘇散功效: 輕宣涼燥,理肺化痰主治: 外感涼燥(涼燥外襲, 肺氣失宣,津液不布,聚而生痰)輕宣外燥杏蘇散涼燥外襲肺氣失宣衛(wèi)陽被遏燥傷津液惡寒無汗,頭微痛咳嗽 ,鼻塞;咳吐稀痰(津液不布)咽干苔白脈弦(兼痰飲)輕宣外燥杏蘇散主證病機分
3、析:方解君:蘇葉疏散涼燥 杏仁降肺潤燥化痰臣:桔梗、枳殼宣降肺氣 前胡疏風(fēng)降氣化痰佐:半夏、橘皮、茯苓理氣化痰佐使:草、姜、棗和諸藥,調(diào)營衛(wèi) 輕宣外燥杏蘇散證治要點:本方為治療涼燥證的代表方 惡寒無汗,咳嗽痰稀,咽干, 苔白,脈弦 輕宣外燥杏蘇散加減變化:無汗加羌活;汗后咳不止去蘇葉、羌活,加蘇梗;兼泄瀉腹?jié)M加蒼術(shù)、厚樸;眉棱骨痛加白芷;兼熱象加黃芩 輕宣外燥杏蘇散桑杏湯(溫病條辨) 組成:桑葉 杏仁 沙參 象貝 香豉 梔皮 梨皮 輕宣外燥桑杏湯功效: 輕宣溫燥(溫燥傷肺之輕證)(溫燥外襲,耗津灼液,肺失清肅)主治: 外感溫燥輕宣外燥桑杏湯方解君:桑葉輕宣燥熱 杏仁降肺潤燥化痰臣:豆豉辛涼解表 貝母清化痰熱 沙參潤肺生津止咳佐:梔皮清泄肺熱 梨皮清熱潤燥,止咳化痰 輕宣外燥桑杏湯證治要點: 身微熱,干咳無痰或痰少而粘, 右脈數(shù)大 ? 桑杏湯與杏蘇散都可以輕宣外燥,治療秋燥咳嗽,臨床應(yīng)如何區(qū)別使用輕宣外燥桑杏湯輕宣外燥劑滋陰潤燥劑分 述適應(yīng)證: 臟腑津液不足之內(nèi)燥證配伍用藥: 滋陰潤燥藥為主配伍益氣和中藥;清熱
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