1、淺析腦出血患者并發(fā)癥的臨床護(hù)理2300字 摘要：討論腦出血患者并發(fā)癥臨床護(hù)理效果。方法：選取確診為腦出血合并并發(fā)癥的126例患者，分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組72例，治療組54例，給予對(duì)照組一般?？谱o(hù)理，在專科護(hù)理根底上給予治療組綜合護(hù)理。結(jié)果：對(duì)照組的護(hù)理有效率為73.6%，治療組的護(hù)理有效率為90.7%，對(duì)照組患者的滿意度為85.71%，治療組滿意度為95.48，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。結(jié)論：在專科護(hù)理根底上給予綜合護(hù)理效勞，可以有效改善患者預(yù)后，降低護(hù)患糾紛，值得在臨床護(hù)理工作中推廣。 /html/zongjie/關(guān)鍵詞：腦出血；臨床護(hù)理腦出血具有發(fā)病急、病情重、變化快、死亡率高等特

2、點(diǎn)，隨著醫(yī)療程度的不斷進(jìn)步，腦出血的診斷已經(jīng)不成問(wèn)題，常見的并發(fā)癥有呼吸感染、腦疝、顱內(nèi)高壓、壓瘡、便秘、消化道出血、水電解質(zhì)紊亂、腦心綜合征等，有些并發(fā)癥非常危重，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，因此腦出血的臨床護(hù)理就顯得尤為重要1-2。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2022年1月2022年1月4年間于我院門診及住院部確診為腦出血合并并發(fā)癥的126例患者，其中男77例，女49例，年齡3489歲，平均56.325.48歲。126例患者均行顱CT檢查，并根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征等臨床資料進(jìn)展分析確診為腦出血，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。全部患者分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組72例，治療組54例，兩組一般資料比擬，差異無(wú)統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)意義P0.05。1.2 治療方法：腦出血量在30 ml以上者，在CT定位下行經(jīng)皮顱骨鉆孔穿刺術(shù)；急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床，防止情緒波動(dòng)；昏迷患者給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，其余均需親密觀察病情變化，并相應(yīng)給予控制血壓，降顱內(nèi)壓、止血、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療等臨床治療。1.3 臨床護(hù)理1.3.1 對(duì)照組護(hù)理：給予對(duì)照組?？谱o(hù)理：觀察病情：親密觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、臨床表現(xiàn)及生化實(shí)驗(yàn)室檢查等?；颊叩捏w溫受下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)，假設(shè)中樞受壓那么出現(xiàn)“中樞熱達(dá)40以上，藥物降溫不敏感者需做好物理降溫；意識(shí)是臨床治療腦出血效果的主要判斷根據(jù)，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者意識(shí)障礙程度；呼吸系統(tǒng)感染時(shí)在臨床表現(xiàn)上

4、會(huì)出現(xiàn)咳嗽咯痰、白細(xì)胞增多等指征，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)；口腔護(hù)理：主要針對(duì)昏迷或者無(wú)法生活自理的腦出血合并并發(fā)癥患者，應(yīng)該注意加強(qiáng)口腔護(hù)理，每天應(yīng)行口腔護(hù)理23次，可以自行護(hù)理的患者要注意嗆咳；皮膚護(hù)理：保持患者皮膚枯燥、清潔、衛(wèi)生，防止發(fā)生壓瘡；肢體護(hù)理：對(duì)于昏迷或癱瘓患者，應(yīng)定期給予患者按摩肢體，防止患者肌肉萎縮、肢體僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生，影響患者的生活質(zhì)量；排便護(hù)理：注意觀察患者大小便排泄情況，假設(shè)出現(xiàn)尿潴留、大便次數(shù)減少等情況時(shí)，需要對(duì)癥給予利尿劑、留置導(dǎo)管、清潔洗腸等相應(yīng)的臨床治療與護(hù)理。 /html/zongjie/ 1.3.2 治療組護(hù)理：在對(duì)照組根底上給予治療組綜合護(hù)理：營(yíng)養(yǎng)、飲食護(hù)理：患

5、者多半會(huì)伴有吞咽或咀嚼困難，進(jìn)食進(jìn)水時(shí)容易出現(xiàn)嗆咳、嘔吐，需要給予患者特殊的營(yíng)養(yǎng)、飲食護(hù)理，必要時(shí)可給予鼻飼，患者應(yīng)屢次少量進(jìn)食，可每2小時(shí)給予150 ml食物，同時(shí)應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)搭配；心理護(hù)理及安康教育：在對(duì)患者進(jìn)展治療護(hù)理之前，應(yīng)該先向患者及家屬介紹與腦出血及并發(fā)癥有關(guān)知識(shí)和考前須知，讓他們有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，預(yù)先做好心理準(zhǔn)備；自理才能訓(xùn)練：在患者進(jìn)入恢復(fù)期后，應(yīng)該開場(chǎng)對(duì)患者的肢體、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等功能進(jìn)展遞進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練；出院指導(dǎo)：針對(duì)出院患者，應(yīng)該鼓勵(lì)患者在家積極行康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者及家屬在家訓(xùn)練的考前須知及營(yíng)養(yǎng)、飲食等各方面的相關(guān)知識(shí)，防止患者情緒上的波動(dòng)，并且患者應(yīng)定期復(fù)查。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方

6、法：應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 12.0進(jìn)展數(shù)據(jù)處理。采用計(jì)數(shù)資料的2檢驗(yàn)，以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果126例腦出血合并并發(fā)癥經(jīng)治療和臨床護(hù)理后的預(yù)后情況：見表1。表1 126例腦出血合并并發(fā)癥經(jīng)治療和臨床護(hù)理后的預(yù)后情況例組別 例數(shù) /臨床治愈 /html/zongjie/生活自理 畢業(yè)生活半自理死亡 患者滿意度% / 對(duì)照組 /72 /39 /14 /html/zongjie/11 /html/zongjie/8 /85.71 /html/zongjie/治療組54 畢業(yè)3316 畢業(yè)3 作文 /295.48 /P值 / 作文 / 0.05 /0.05 畢業(yè)0.013 討論對(duì)照組

7、在給予臨床治療和根本?？谱o(hù)理后，對(duì)照組治愈39例，出院后可以生活自理14例，生活半自理11例，死亡8例，可見對(duì)照組的護(hù)理有效率為73.6%；而治療組在根本?？谱o(hù)理的根底上給予綜合護(hù)理后，治愈33例，生活自理16例，生活半自理3例，死亡2例，治療組的護(hù)理有效率為90.7%，兩者有效率比擬，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。說(shuō)明以根本專科護(hù)理為根底給予綜合護(hù)理可以有效地改善腦出血合并并發(fā)癥的患者的預(yù)后情況，對(duì)患者預(yù)后有良好的正面影響。對(duì)照組在出院調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者的滿意度為85.71%，而治療組在給予以根底?？谱o(hù)理為根底的綜合護(hù)理后，其滿意度為95.48%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.01，說(shuō)明給予綜合護(hù)理后，患者的滿意度得到明顯進(jìn)步，有利于護(hù)患關(guān)系的維系和改善，可以有效降低護(hù)患糾紛。目前臨床護(hù)理已向心理、生理、社會(huì)等全方面的綜合護(hù)理轉(zhuǎn)變，不僅可以改善腦出血患者的預(yù)后情況防止并發(fā)癥的發(fā)生及加重，而且可以改善護(hù)患關(guān)系減少護(hù)患糾紛，