1、臨床營養(yǎng)學作業(yè)一、單選題（共30道試題，共30分。）.潛血試驗膳食可采用（ A ）A.冬瓜B.菠菜C.雞蛋D.瘦肉.下列哪種調味品可以減少烹調時維生素 C的損失（C.）A.醬油B.食鹽C.醋D.味精.某家庭在煮飯?zhí)悦讜r，淘洗次數多，反復揉搓，這樣處理最容易損失的是（A.）A.維生素A B.纖維素C.谷蛋白D.核黃素. （D.）的優(yōu)點是比其他方法準確細致，能獲得可靠的個體食物攝入量，能準確 計算和分析營養(yǎng)素攝入量及其變化狀況。A.記帳法B. 24小時回顧法C.稱重法D.食物頻率法E.化學分析法.關于幼兒園兒童蔬菜安排不科學的有哪些？ （ A.）A.由于蔬菜和水果營養(yǎng)成分相近，可以用水果替代蔬菜B

2、.每天應保證有200250g蔬菜C.應保證1/2全天供應蔬菜為綠色蔬菜 D.不能有太粗硬的纖維.某遠洋船只，船員長期食用罐頭食品，部分人近來出現牙齦腫痛出血，皮膚瘀點或 瘀斑，倦怠，乏力，傷口愈合遲緩。從營養(yǎng)學角度考慮可能缺乏（ C.）A.維生素A B.維生素B C.維生素C D.維生素D.急性痛風病人禁用（C.）A.牛奶B.雞蛋C.沙丁魚D.米飯E.水果.氮平衡狀態(tài)常見于（B.）A.疾病恢復期患者B.健康成年人C.兒童、青少年D.老年人E.孕婦.急性痛風、慢性痛風、高尿酸血癥、尿酸性結石患者常使用（ D.）。A.免乳糖膳食B.麥淀粉膳食C.低銅膳食D.低喋吟飲食.肝功損害較輕的肝硬化患者每日

3、蛋白質供給量不應低于（ C.）克。A. 20-30 B. 30-40 C. 40-50 D. 60-70 E. 80-100（ A. ）缺乏可引起上皮角化，對呼吸系統(tǒng)的組織結構產生影響A. 維生素 B1 B. 維生素 B2 C. 維生素 A D. 維生素 E急性腎炎飲食治療時，以下食物不可以選用的是（ B. ）A. 面粉 B. 咸肉 C. 卷心菜 D. 蘋果 E. 大米大手術后的第一次進食患者應使用（ C. ）食品。A. 半流食B. 軟食C. 流食D. 普食胃癌化療期間應多吃新鮮（ D. ）A. 西紅柿B. 葡萄C. 木瓜D. 蘋果E. 西瓜（ D. ）幾乎不能透過乳腺，在乳汁中含量低，嬰兒出

4、生 2 周后就應該補充。A. 維生素 C B. 維生素 B1 C. 煙酸 D. 維生素 D下列哪種維生素是葡萄糖耐量因子的組成成分（ C. ）A. 維生素 A B. 維生素 B2 C. 維生素 PP D. 維生素 D膳食調查的目的是（ A. ）A. 了解體內營養(yǎng)素水平，早期發(fā)現營養(yǎng)不足與缺乏B. 了解有無營養(yǎng)缺乏癥 C. 了解膳食組成及營養(yǎng)素攝取情況 D. 了解機體營養(yǎng)狀況E. 了解營養(yǎng)與慢性病的關系痛風急性發(fā)作期，全天食物嘌呤攝入量應控制在（ C.） mg 。A. 300 B. 400 C. 150 D. 250 E. RNIC.每日營養(yǎng)素攝入量大于 RNI,即使小于UL,也會對人體產生危害

5、D RNI 是指通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量E RNI 是作為個體每日攝入某營養(yǎng)素的目標值2我國居民碳水化合物的主要來源是()A. 薯類B. 糧谷類C. 肉類3研究蛋白質營養(yǎng)價值時，可作為參考蛋白質的是()4半胱氨酸和酪氨酸在體內可分別由 ()轉化。A.亮氨酸和蛋氨酸B.蘇氨酸和繳氨酸C.蛋氨酸和賴氨酸D.蛋氨酸和苯丙氨酸E .胱氨酸和脯氨酸5下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是()A.豬油B.豬肝C.花生油D.葵花籽油6下列屬于供能營養(yǎng)素的是(A.維生素、脂肪、蛋白質C.蛋白質、脂肪、碳水化合物E.蛋白質、礦物質、維生素E.大豆油)B.蛋白質、維生素、脂肪D 礦物質、脂肪、碳水

6、化合物7維生素A 缺乏病最早出現的臨床表現是()。A.身體發(fā)育障礙 B.角膜軟化C.色盲D .暗適應遲緩E.骨質增生8膳食中長期缺乏新鮮蔬菜與水果會導致()的缺乏。A,維生素 D2 B.維生素D3C.維生素C D.維生素B1 E.煙酸. 一患者來自玉米為主食的地區(qū)，具四肢伸側皮膚有對稱性紅斑，并輕度糜 爛，舌紅如楊梅伴水月中。自述記憶力減退，失眠，腹瀉。最可能的營養(yǎng)素缺 乏病是（）。A.必需脂肪酸缺乏癥B.癩皮病C.腳氣病D.核黃素缺乏病E.壞血病.能促進鈣吸收的措施是（）A.經常在戶外曬太陽B .經常做理療（熱敷）C.多吃谷類食物 D .多飲酒 E .多吃綠色蔬菜 TOC o 1-5 h z

7、 .含鋅量最豐富的食物是（）.嬰幼兒、月經期、妊娠婦女，易缺乏的營養(yǎng)素是（）.以下食物中含不飽和脂肪酸最多的是（）豬肉 C. 牛肉D. 雞肉 E. 大豆.下列說法中不正確的是（）A.谷類食物加工越精細，營養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細，消化吸收率越高。C.豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質的吸收率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產生。E.加工烹調可破壞豆類中的抗營養(yǎng)因子，提高豆類的營養(yǎng)價值 TOC o 1-5 h z . 一從事輕體力勞動的 新焙夫婦每日能量攝入量應增加 （）A. 200kcal B. 600kcal C. 1200kcal D. 1500kcalE.2000k

8、cal.對妊娠中期機體營養(yǎng)狀況的描述，下列哪項是錯誤.的（）A.蛋白質合成增加 B.血脂降低.青少年能量來源的合理比例為 （）A.蛋白質12% 14%脂肪25% 30%碳水化合物55% 65%B.蛋白質15% 20%脂肪20% 25%碳水化合物55% 65%C.蛋白質12% 14% 脂肪20% 25% 碳水化合物60% 70%D.蛋白質10% 15%脂肪25% 30%碳水化合物60% 70%E.蛋白質10% 15%脂肪20% 25%碳水化合物60% 70%.下述哪項描述是錯誤的（）A.碳水化合物是老年人熱量的主要來源B.碳水化合物的需要量應根據老年人的年齡和體力活動而定C.碳水化合物一般提供全

9、日總能量的55% 65%D.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應限制E.主食不宜過精過細，以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足。.適用于一般門診病人的膳食調查方法（）A.詢問法B .記帳法C .稱重法D .查帳法.慢性肝炎病人的適宜膳食（）A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.高蛋白質、低脂肪、適量碳水化合物和能量的膳食D.嚴格限制脂肪攝入E.嚴格限制蛋白質攝入 TOC o 1-5 h z .通常認為，與高血壓發(fā)病關系最密切的無機鹽是：（）A.鈣 B .鎂 C .鐵 D .鋅 E .鈉.對冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是哪種：（）A.蛋白質 B. 脂肪 C. 碳水化合物

10、D.微量元素 E. 維生素.重癥胰腺炎病人營養(yǎng)支持的首選途徑是（）A.腸外營養(yǎng)B .腸內營養(yǎng) C .經口進食 D .鼻飼E.靜脈滴注X型題.多種因素可導致病人攝取食物不足，常見的情況有以下哪些方面（A.厭食 B.進食能力降低或喪失C.精神性因素D.醫(yī)源性因素.碳水化合物有以下作用（）A.參與組織構成C.促進脂溶性維生紊吸收 D.供能3.下列關于氮平衡的描述正確的是（）A.健康的成年人應維持在零氮平衡并富余 5%B.處于生長發(fā)育期兒童應保持負氮平衡C.消耗性疾病患者一般處于正氮平衡D.老年人常處于負氮平衡，因此應注意補充優(yōu)質蛋白E.處于生長發(fā)育期兒童應保持正氮平衡 TOC o 1-5 h z 4

11、可用尿負荷實驗結果評價人體營養(yǎng)狀況的維生素是()A.維生素B1 B.維生素CC.煙酸D.維生素B2 E.生育酚5維生素 A 的生理功能有()A.視網膜內視紫紅質的合成B.抑制月中瘤生長C.體內生物合成的羥化反應D.免疫功能E.細胞生長和分化6下面說法正確的是()。A 血紅素鐵主要存在于動物性食品中B 血紅素鐵在腸內的吸收并不受膳食因素的影響C 非血紅素鐵主要存在于動物性食品中D 無論是血紅素鐵還是非血紅素鐵均受植酸鹽、草酸鹽的影響E 鐵的吸收與體內鐵的需要量有關7含碘量豐富的食品有 ()。A 海帶 B 深綠色蔬菜C 干貝 D 紫菜 E 淡水魚以下是成酸性食物的有( )A. 谷類B.蔬菜肉類D.

12、水果E. 牛奶9下列有關孕婦對鈣的需要敘述正確的有( )A.孕早期胎兒儲鈣較多B .孕后期鈣儲留量大大減少C.孕婦鈣攝入不足時，可加速母體骨骼中鈣鹽的溶出D.孕婦常在孕5月左右開始發(fā)生小腿抽搐，可能與血鈣降低有關E.過多的鈣攝入可能導致孕婦便秘，也可能影響其他營養(yǎng)素的吸收亞健康狀態(tài)的臨床表現較多，主要為一多三少，三少是指( )A. 體重減少B. 血壓降低C. 活力減退反應能力減退E. 適應能力減退.營養(yǎng)咨詢對象有（）A.患病人群B .住院病人C .門診病人D.健康人群.某男性，48歲，身高175cm3體重80kg,血壓13 /22kPa,血甘油三酯 為 3.2mmol/L （參考值 0.56

13、mmol/L1.7mmol/L）,血膽固醇 4.1mmol/L （參 考值2.33 mmol/L5.7mmol/L ）,臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥，其飲 食應注意（）A.限鈉鹽B.嚴格控制膽固醇 C.嚴格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴格限制熱能，控制肥胖.骨質疏松的非藥物治療包括哪幾個方面（）A.物理療法 B.營養(yǎng)療法C.運動療法 D.日光浴E.靜臥.痛風病人可經常食用的食物有（）A.精白米 B. 大白菜 C .黃瓜 D. 水果 E. 豬肉 （三）填空題.六大類營養(yǎng)素包括 、。.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良包括 和 兩種類型。.谷類蛋白的第一限制氨基酸是 ，提高谷類蛋白營養(yǎng)價值

14、的方法有 一。 4.對于兒童來說必需氨基酸有 種，不同于成人的是 。.具有抗氧化作用的維生素包括 、。.維生素D缺乏導致鈣吸收 ,在嬰幼兒期會發(fā)生 ;成年人 會發(fā)生。.克汀病是因缺 所致、異食癥是因缺 所致。.機體水的來源包括三個方面 、。.有人喝牛奶會感到胃腸不適，但是酸奶人人可以飲用，因為其中含有.鐵的?口或是導致青少年缺鐵性貧血的主要原因.白領階層應堅持“四低”、“三多”的飲食習慣，“四低”指.人體營養(yǎng)狀況評價的內容包括： ?口 兩個方面。.營養(yǎng)咨詢的目的有 ?口 等方面.低碘膳食用于。（四）問答題1合理膳食的基本衛(wèi)生學要求。2影響基礎代謝的主要因素是什么?3簡述維生素缺乏的主要原因。4

15、簡述如何進行營養(yǎng)健康教育？（七）論述題蛋白質的營養(yǎng)學評價。試述老年人合理膳食原則。如何針對糖尿病人開展營養(yǎng)健康教育？【參考答案】（一）名詞解釋1營養(yǎng)：是指人體通過從外界攝入食物，消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)成分，維持生長、發(fā)育、組織更新和良好健康狀態(tài)的動態(tài)過程。2蛋白質互補作用：為了提高植物性食物蛋白質的營養(yǎng)價值，往往將兩種或兩種以上的食物混合食用， 而達到以多補少的目的， 提高膳食蛋白質的營養(yǎng)價值。這種不同食物間相互補充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質互補作用。3食物熱效應：食物熱效應是指在攝食過程中所引起的額外能量消耗，又稱食物特殊動力作用。膳食纖維是指食物中不能被消化利用的纖維性物質。主要來

16、自植物性食物， 多數是植物的支撐物和細胞壁。 根據其水溶性不同， 一般分為可溶性纖維和不溶性纖維。功能性食品：稱為保健食品，是指具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品。 即適宜于特定人群食用， 具有調節(jié)機體功能， 不以治療疾 病為目的，并且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。6營養(yǎng)監(jiān)測：是對社會人群進行連續(xù)的動態(tài)觀察，以便作出改善居民營養(yǎng)的決定。7要素膳：是根據人體需要量或推薦供給量為依據，采用氨基酸或水解蛋白，炭水化合物、脂肪、維生素、礦物鹽及微量元素等配置而成的一種完全腸內營養(yǎng)制劑。 要素膳可供口服或管飼， 在許多疾病的臨床中使用， 不需要消化或稍經消化即可吸收，

17、使人體得到必須的各種營養(yǎng)素，以維持正常生理功能。PEM癥：指因為食物供應不足或因某些疾病引起的長期能量和蛋白質不能滿足機體維持正常生理功能的需要所導致的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。（二）選擇題A 型題 .E 2.B 3.A 4.D 5.A 6.C 7.D 8.C 9.B 10.A 11.D 12.C 13.A 14.B 15.B 16.B17.A 18.D 19.A 20.C 21.E 22.C 23.BX 型題 ABCDE 2. ABD 3. ADE 4. ABCD 5. ABDE 6. ABE 7. ACD 8. ACCDE 10. CDE 11. ABCD 12. ACDE 13. ABCD 1

18、4. ABCD（三）填空題1蛋白質、脂類、碳水化合物、無機鹽、維生素和水2水腫型和消瘦型賴氨酸；強化賴氨酸、與大豆混食。9 種；組氨酸。維生素A、維生素E、維生素Co減少，佝僂??；骨質疏松癥碘；鋅。飲用水和其他飲料、 食物中的水和蛋白質脂肪、 碳水化物分解代謝時產生的代謝水。乳酸桿菌生理需要量增加，鐵的攝入不足，吸收不良；低熱量，低脂肪，低糖，低鹽；12營養(yǎng)評價和代謝評價13防治營養(yǎng)相關疾病，促進人類健康；提高患者營養(yǎng)水平，從而提高其對疾病的抵抗力；14放射性同位素檢查甲狀腺吸碘率（四）問答題1答案要點：合理膳食的基本衛(wèi)生學要求是：（1）攝取的食物應能供給足夠的能量和各種營養(yǎng)素，以保證機體活動

19、和勞動所需要的能量； 能保證機體生長發(fā)育、 組織修復、 維持和調節(jié)體內的各種生理活動；提高機體免疫力和抵抗力，適應各種環(huán)境和條件下的機體需要。(2)攝取的食物應能保持各種營養(yǎng)素平衡，包括各種營養(yǎng)素攝入量和消耗量以及各種營養(yǎng)素之間的平衡。(3)食物通過合理加工烹調，盡可能減少食物中各種營養(yǎng)素的損失，提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多樣化，促進食欲，滿足飽腹感。(4)食物本身清潔無毒害，不受污染，不含對機體有害的物質，食之無害。(5)有合理的膳食制度和飲食習慣，三餐定時定量，比例合適。三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的30%、 40%、 30%為宜。(6)

20、有良好的膳食環(huán)境和愉快的飲食心情。.答案要點：體表面積，體表面積越大，基礎代謝越高，所以同等體重情況下， 瘦高者基礎代謝要比矮胖者旺盛； 生理病理狀況和激素水平對基礎代謝有影響， 嬰兒期和青春期機體基礎代謝水平高， 成年后下降。 一些激素如甲狀腺激素可提高基礎代謝水平， 增強產熱效應； 生活作業(yè)環(huán)境對基礎代謝也有影響，高溫、寒冷、過量攝食、體力活動消耗過大以及精神緊張等都可使基礎代謝水平升高。 答案要點： 維生素攝入量不足； 人體對維生素的吸收利用能力降低；機體對維生素的需要量增加。4答案要點：進行營養(yǎng)健康教育包括： (1) 有計劃地對從事飲食業(yè)、商業(yè)、糧農、經工、計劃等部門的有關人員進行營養(yǎng)

21、知識培訓。 (2) 將營養(yǎng)知識納入中小學和大學教育的內容。 (3) 將營養(yǎng)工作內容納入到初級衛(wèi)生保健服務中，提高初級衛(wèi)生保健人員的營養(yǎng)知識水平， 并通過他們引導居民因地制宜， 合理利用當地食物， 改善營養(yǎng)狀況。 (4) 利用各種宣傳媒介， 廣泛開展群眾性宣傳教育活動，推薦合理的膳食模式和健康的生活方式，糾正不良飲食習慣。(五)論述題1答案要點：營養(yǎng)學上主要從食物蛋白質的含量、消化吸收程度和被人體利用程度來全面評價食品蛋白質的營養(yǎng)價值。1)蛋白質含量： 食物蛋白質含量的測定方法是凱氏定氮法。 食物蛋白質含量等于食物氮含量乘以換算系數(6.25) 。蛋白質消化率：蛋白質的消化率不僅反映了蛋白質在消化道內被分解的程度，同時還反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。 一般來說，動物性食物中蛋白質 的消化率一般高于植物蛋白。適當的加工可提高蛋白質的消化率。100%食物氮-（糞氮-糞代謝氮）蛋白質真消化率（）=食物氮食物氮-糞氮 100%蛋白質表觀消化率（）= 食物如表觀消化率忽略了糞代謝氮，這樣不僅實驗方法簡便，而且因所測得的結果 比真消化率要低，具有一定安全性，因此實用性較強。3）蛋白質的利用