1、.：.；1、落地式腳手架搭設驗收記錄表工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗 收 項 目搭 設 要 求檢驗結果1立桿根底堅實平整、有排水措施，立桿下鋪5cm厚木板、搭設高24m，應有根底設計方案2架體與建筑物拉結拉結點間距、程度、垂直、間隔 符合要求，拉結資料符合要求，高度24m不準采用柔性銜接3防護欄桿及網(wǎng)自第二步起設欄桿扶手，按規(guī)定設置圍檔封鎖，密目網(wǎng)符合要求，操作層及以下二步設踢腳板4施工層底笆滿鋪踢腳板底笆與大橫桿綁扎點不少于4點5剪刀撐設置不大于9m設一道剪刀撐，夾角為4560，自下而上銜接設置，高度超越24m時，在腳手拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設斜桿6腳手架資料腳

2、手架扣件鋼管腳手管外徑不得小于48cm，壁厚不得小于3.5mm，無嚴重繡蝕、裂紋、變形、扣件緊固力矩4550N.m7腳手架寬度按設計寬度m搭設8立桿間距立桿垂直偏向不大于全長的1/100H，立桿間縱距按設計m設置，偏向50mm9大小橫桿橫平堅直、大橫桿的固定間距不大于6m，撓度不大于桿長1/15010四步一隔離每隔四步設一道隔離措施，第一道隔離設在構造的首層11登高設備應設在腳手架外側，斜道坡度按設計/設置并設防滑條，上下爬梯裝設穩(wěn)定12桿件搭設接頭錯開，剪刀撐刀撐桿件接長不小于1m，立桿對接必需交叉進展13通道扣防護、重要設備防護棚按構造高度、搭設通道防護棚：長度m符合設計方案要求14鋼管腳

3、手架接地四角應設接地維護及避雷安裝驗收意見：參與驗收人員：注：1、驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必需在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字闡明。2、此驗收表只能作一次適用，分階段驗收合格后掛牌，每次驗收合格后掛一次牌。驗收合格牌必需有編號，并注明驗收日期。3、腳手架在運用過程中，必需求有定期的檢查、保養(yǎng)制度。平安監(jiān)理工程師腳手架總高度驗收日期維修擔任人專業(yè)單位技術擔任人驗收時搭設高度合格牌編號搭設班組及擔任人總包單位技術擔任人2.掛腳手架驗收記錄表工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗 收 項 目搭 設 要 求檢 驗 記 錄結 果1施工方案搭設方案審批手續(xù)齊全，并繪制施工圖，設計計算內(nèi)容齊全、詳

4、細、準確2架體制造架體懸掛點按方案制造，設計合理，埋設固定牢靠并有相應驗收資料，懸掛點間距2m3材質(zhì)制造架體的鋼材、焊條應有資料質(zhì)保書，有防繡處置，無開裂、嚴重變形4腳手板腳手板鋪設嚴密，板厚50mm以上5架體防護腳手架外側應裝設立桿，設雙道防護欄桿、踢腳板、密目網(wǎng)封鎖。腳手架底部與機構之間封鎖嚴密，底部用平網(wǎng)緊貼腳手底部兜嚴，外層再采用密目網(wǎng)兜包驗收意見： 驗收人員：注：1、驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必需在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字闡明。2、此驗收表只能作一次運用，分階段驗收合格后掛牌，每次驗收合格后掛一次牌。驗收合格牌必需有編號，并注明驗收日期。3、腳手架在運用過程中，必需求有定期的檢

5、查、保養(yǎng)制度。平安監(jiān)理工程師驗收數(shù)量驗收日期專業(yè)維修人員專業(yè)單位技術擔任人適用高度合格牌編號搭設班組擔任人總包單位技術擔任人3.懸挑式腳手架驗收記錄表工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序 號驗 收 項 目搭 設 要 求檢 驗 結 果1施工方案搭設方案審批手續(xù)齊全并繪制施工圖，多層懸挑設計計算內(nèi)容齊全、準確、焊接部分應有驗收資料2懸挑梁及懸挑架懸挑梁、懸挑架與構造銜接結實，懸挑梁應采用剛性框架河剛性節(jié)點3架體穩(wěn)定梁上應焊短管作底座，立桿插入固定，并綁掃地桿4腳手板、防護欄桿底笆應鋪滿、首層與構造之間隔離嚴密、欄桿高度1.2m，密目網(wǎng)、操作層以下層踢腳板齊全5桿件間距立桿間距按1.5m布置單

6、層1.51.8m立桿垂直偏向全長1/100H，接長交叉進展6層間防護作業(yè)層下設置隔離措施四步一隔離7腳手架資料鋼管、外徑48mm，壁厚不少于3.5mm，無嚴重繡蝕、裂紋變形8扣件扣件要有消費答應證、扣件檢測資料、緊固力矩4550N.m9大小橫桿搭設要做到橫平堅直、大橫桿固定間距6m、牢度桿長1/15010剪刀撐每組剪刀撐跨越立桿根數(shù)為57根6m夾角4560，桿件接長不應在同一平面驗收意見： 驗收人員：注：1、驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必需在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字闡明。2、此驗收表只能作一次運用，分階段驗收合格后掛牌，每次驗收合格后掛一次牌。驗收合格牌必需有編號，并注明驗收日期。3、腳手

7、架在運用過程中，必需求有定期的檢查、保養(yǎng)制度。平安監(jiān)理工程師懸挑架總高度驗收日期維修擔任人專業(yè)單位技術擔任人驗收時高度合格牌編號搭設班組擔任人總包單位技術擔任人吊籃腳手架驗收記錄表手動與電動工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗收工程搭設要求檢驗結果1軟件資料方案審批手續(xù)齊全，設計計算內(nèi)容齊全、詳細、能指點施工，方案設計符合JG/T503293高處作業(yè)吊籃規(guī)定、廠家消費的產(chǎn)品、合格證、答應證運用闡明書等齊全2制造組裝挑梁與建筑物錨固牢靠，應采用縱向程度桿將挑梁連成整體，配置質(zhì)量符合設計要求并有可靠措施，挑梁應設置抗傾覆措施，吊籃長、寬符合設計要求3平安安裝升降機平安鎖、手扳葫蘆保險卡齊

8、全有效，吊籃應設公用保險繩，吊鉤保險有限，鋼絲繩符合運用要求，漏電維護器靈敏可靠4腳手板腳手扳鋪滿，木質(zhì)厚度50mm以上，采用鋼板應是防滑的花紋鋼板，無繡蝕5防護雙道欄桿，高1.2m及踢腳板靠建筑物欄桿不低于0.8m，外側用密目網(wǎng)封鎖，單片吊籃兩端要封頭處置，多層作業(yè)應設防護頂板，厚度50mm6空載實驗升降運轉平衡，過程中無碰擦、平安安裝靈敏可靠驗收意見：驗收人員：注：1、驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必需在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字闡明。2、此驗收表只能作一次運用，分階段驗收合格后掛牌，每次驗收合格后掛一次牌。驗收合格必需有編號，并闡明驗收日期。3、腳手架在運用過程中，必需求有定期的檢查、保

9、養(yǎng)制度。平安監(jiān)理工程師驗收數(shù)量驗收日期組裝維修人員專業(yè)單位技術擔任人運用高度合格牌編號驗收人員縱包單位技術擔任人門型腳手架驗收記錄表工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗收工程搭設要求檢驗結果1施工方案方案設計符合規(guī)范要求，設計內(nèi)容詳細、齊全60m以上要有設計計算書，審批手續(xù)齊全2架體根底25m以下設5cm厚木板，高度在2540m時，原土夯實后鋪15cm道碴夯實后再鋪木板或槽鋼，45m高度按設計要求：腳手架底部縱橫向加設掃地桿3架體穩(wěn)定架體內(nèi)外側交叉支撐，尺寸間距與門架匹配并與立桿鎖牢：連墻件設置架高45m以下垂直6m、程度8m，每二層設一處：架高4560m時，垂直4m，程度6m，每層

10、設一處，連墻件應采用鋼性銜接，承載力不小于10KN，銜接點應接近門架橫梁，轉角處河一字型或閉合腳手兩端增設拉接。程度在架高45m以下時，每二步門架設置一道：架高4560m時，程度架高度應每一步門架設置一道采用掛扣式腳手板可步設程度架：腳手架搭設與主題高度相順應，一次搭設高度不超越最上層拉接點二步以上自在高度4m，腳手垂直偏向600/H及50mm；首層門架的立桿垂直偏向2mm，程度偏向5mm，上下門架立桿對齊，對中偏向3mm4剪刀撐腳手高度超越20m時，每隔四步設一道剪刀撐銜接封鎖，寬度為48m時，角度4560：剪刀撐接長采用搭接，長度50cm，用二個扣件，剪刀撐與腳手同步搭設5桿鎖牢不同產(chǎn)品的

11、門架及零部件不得混用，上下門架組裝，須設銜接棒及鎖臂：門型架內(nèi)外側均應設置交叉支撐，并與立桿鎖牢6腳手板作業(yè)層應銜接滿鋪掛扣式腳手板、搭鉤與橫梁扣緊，用滑動擋板鎖牢，采用其它腳手板應綁扎結實不準有探頭板7架體防護按臨邊防護要求設置雙道欄桿，操作層及以下二層設踢腳板、密目網(wǎng)全封鎖8材質(zhì)規(guī)格質(zhì)量符合規(guī)范要求，合格證等資料齊全、門架平面彎曲4mm，立桿中到中間距誤差5mm其它配件彎曲3mm，無裂紋及嚴重繡蝕9通道門架得鋼梯扣在相鄰上下兩步門架得橫桿上，并用防滑擋板與橫桿鎖結實驗收高度搭設班組驗收人員專業(yè)單位技術擔任人腳手總高度合格牌號維護人員總包單位技術擔任人驗收意見平安監(jiān)理工程師驗收日期6.附著式

12、腳手架升、降驗收記錄表工程稱號平安擔任人單位稱號合格證編號一、資料檢查要求工程檢查情況備注安裝單位稱號安裝單位資質(zhì)證編號安裝運用操作規(guī)程防墜安裝得合格證書提升設備得合格證書控制系統(tǒng)得證書防墜安裝得運用闡明書提升設備的運用闡明書控制系統(tǒng)的操作闡明書安裝施工組織設計應有總包審批記錄安裝自檢記錄包括扣件銜接螺栓預緊力檢查記錄附著點的隱蔽工程驗收記錄平安技術交底須有內(nèi)容及簽字操作工人上崗證書二、被驗收附著式升降腳手架的主要技術參數(shù)被檢附著升降腳手架的主要技術參數(shù)工程設計技術參數(shù)實測值備注架體型式架體高度m步高m步數(shù)步寬m架體跨度最大m架體離墻間隔 m導輪間隔 m穿墻螺栓規(guī)格機位數(shù)防墜安裝消費廠家三、架

13、子架體驗收內(nèi)容序號驗收工程組裝要求檢驗記錄結果1*架體構造架體最大跨度不應大于設計值，最大不得大于8m；曲線布置時不大于5m單片式不得采用曲線布置。跨度大于3m時必需采用程度桁架或程度框架方式2*架體懸臂高度不得超越6m，且不得大于架體高度得2/53*架體全高與跨度最大乘積整體式不應大于110m24*架體底部構造整體式須采用定型得職稱框架桁架5*豎向主框架采用定型桁架構造不得用扣件與附著支撐構造也不得采用扣件銜接6垂直度偏向不應大于37架體總高度整體式不大于4.5倍得建筑層高單片式不應大于4倍得建筑層高且不應大于設計值8架體構造得加強構造架體構造在碰到塔吊，施工升降機等設備而斷開或開洞處；與附

14、著職稱構造銜接處等9懸挑長度不大于相鄰架體跨度得1/4，最大值不超越2m。超越1/4必需采取相應措施10架體步高符合設計要求11架體立桿銜接架體立桿；銜接接頭不得在同一平層12架體寬度不大于1.2m13剪刀撐架體外立面應設置剪刀撐，剪刀撐斜角為456014相鄰機位高差小于20mm15四面架體垂直度偏向不應大于416架體底部高差恣意一點間得程度高差小于50mm17*防傾安裝與架體或建筑物間的銜接在任何情況下不得少于兩個程度約束，且制止用扣件銜接，兩程度間距不得小于架體高度1/318防傾方位應能左右、前后均起作用19導軌垂直度垂直度偏向不應大于220*主要承力構件無明顯變形、繡蝕等缺陷21螺栓銜接

15、須采用雙螺母銜接，無松動，且絲桿顯露螺母不少于3個螺母22墊塊墊塊規(guī)格不得小于100mm100mm8mm續(xù)表序號驗收工程組裝要求檢驗記錄結果24*電氣系統(tǒng)電控箱的用電平安性能電氣箱應具有缺相、短路、漏電等電氣維護安裝25絕緣電阻0.5M26接地電阻1027*載荷控制超載維護按預設要求動作有超載報警停機功能28*失載維護按預設要求動作有失載報警停機功能29*防墜安裝防墜安裝不應與架體升降設置在同一個附著支撐安裝上30動作靈敏，制動間隔 在規(guī)定的范圍內(nèi)31*應在有效的標定周期內(nèi)運用標定周期為一個單體工程32架體的平安防護密目平安網(wǎng)架體外側須用密目式平安立網(wǎng)、平安平網(wǎng)作圍檔，網(wǎng)須兜過底部，底部須加設

16、小眼網(wǎng)33作業(yè)層防護每一作業(yè)層靠外必需設置兩擋防護欄桿、高度分別為1.2m和0.6m，外側底部須設擋腳板等防護措施34架體與建筑物之間開口處防護運用工況下架體與工程構造外表之間、架體與架體之間必需開口處防護有可靠的防止人員及物料墜落的防護措施35架體構造內(nèi)側與建筑物之間的間隔 離墻間隔 不宜超越0.4m，作業(yè)層下方應封嚴，0.4m時應有可靠的技術措施36中央控制臺宜具有顯示即時荷載值及機位形狀等功能37應具備點控群控等功能38應具有逐臺任務顯示，缺點信號顯示其他驗收結論： 驗收人員：年 月 日專業(yè)單位技術擔任人日期總包單位技術擔任人日期平安監(jiān)理工程師日期注：腳手架每次升降以后必需實施驗收、合格

17、后方能投入運用，驗收工程中：1835要做驗收記錄7.平安防護措施搭設驗收記錄表工程稱號： 單位稱號： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗 收 項 目驗 收 要 求部 位檢 驗 結 果1樓梯口、電梯井道口應設雙道防護欄桿，高度1.2m，底部宜設不低于18cm擋腳板；電梯井管籠井道口，應設固定棚門、網(wǎng)格間距15cm，底部設不低于18cm擋腳板，電梯井道口內(nèi)每隔兩層10m設一道平安平網(wǎng)，網(wǎng)與井壁間隙10cm2預留洞口，豎向洞口邊長在1.5m以上的洞口，周圍設防護欄桿，洞口下設平安平網(wǎng)或加一層密目網(wǎng)，平面洞口短邊25cm，必需設置有一定強度的固定牢靠的板：豎向下邊低于800mm的窗臺等洞口須設1.2m欄桿3基槽、

18、坑井除設置必要的防護措施外，夜間應設置紅燈示警4陽臺、樓層、屋面等臨邊雙道防護欄高度1.2m，底部設不低于18cm的擋腳板，坡度大于1：2.2屋面欄桿高度1.5m并加掛平安立網(wǎng)，欄桿長度大于2m應增設欄桿柱5通道防墜棚、機械設備及操作防護棚等臨邊應有專門搭設方案、桿件搭接長度符合要求，架體自成獨立系統(tǒng)不得與腳手銜接，防護棚搭設尺寸應滿足上方墜落物的半徑以外要求。施工高度在24m以下可搭設單層防護棚宜采用5cm木板，雙層防護棚如設置在人員密集區(qū)應采用5cm木板與竹笆，雙層棚之間600mm驗收人員注：搭設防護設備的材質(zhì)必需符合運用要求，防護欄桿的上桿應能接受任何方向1000N外力，各類防護設備，應

19、盡能夠做到定型、規(guī)范化、提高防備程度的才干。此表可作單項防護設備驗收和平常檢查運用擔任人日期平安監(jiān)理工程師日期8.橫板支撐系統(tǒng)驗收記錄表模板工程稱號： 施工部位： 施工單位： 支撐資料： 監(jiān)理公司稱號： 序號驗 收 項 目驗 收 要 求檢 點 記 錄結果1施工方案方案完好，繪有施工詳圖，指點施工，支撐系統(tǒng)設計計算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應進展平安交底，交底資料完好2支撐資料支撐立柱資料：木桿運用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節(jié)的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于483.5的鋼管，無嚴重繡蝕、裂紋、變形3立柱穩(wěn)定立柱底部的墊塊資料，應符合施工組織設計要求，不得用

20、磚塊墊高按施工組織設計要求，支撐高度為m時，立柱間程度撐設道程度支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距m。立柱間距符合設計要求，縱向mm，橫向mm立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求4木桿連件及扣件支撐木桿銜接應采用符合要求資料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎：采用扣件固定其緊固力矩為4550N.m，鋼管支撐接長。應采用對接，不準綁接5作業(yè)環(huán)境2m以上高處支模作業(yè)，操作人員應有可靠的立足點，防護設備完善驗收意見： 驗收人員：搭設班組及擔任人支撐排架高度M驗收日期合格牌編號技術擔任人平安監(jiān)理工程師9.井架與龍門架搭設驗收記錄表單位稱號： 工程稱號： 搭設高度： 監(jiān)理公司稱號： 一、資料驗收序號驗收內(nèi)容要求結

21、果備注1廠家定型產(chǎn)品需經(jīng)過省市級產(chǎn)品堅決企業(yè)改制產(chǎn)品須有公司級的設計計算書2運用闡明書含操作過程齊全且驗收的升降機一致，參數(shù)明確3出場所格證有4隱蔽工程驗收單應具有根底、附著安裝或纜風繩埋件簽字手續(xù)齊全二、硬件驗收稱號序號驗收內(nèi)容要求結果備注架體結構1架體架體的銜接件齊全、可靠、無彎曲、變形、繡蝕、出料開口處有加固措施、架體全高三面包小眼網(wǎng)2架身垂直度按4/1000高度架體3吊籃導軌導軌無明顯變形、接頭處無錯位、吊籃上下運轉平穩(wěn)、無碰擦吊籃4平安門兩外平安門靈敏可靠5兩側擋板高度不低于1m6底板結實、無破損荷繡蝕、吊盤顏色與架體存明顯區(qū)別7籃頂動滑輪有、且靈敏附著安裝與纜風繩8附著安裝按方案設

22、計規(guī)定運用闡明要求設置，首道附著不超越7m，嚴禁與腳手等暫時設備銜接9纜風繩高度20m以下設一組，高于20m增設一組，角度4560，地錨銜接結實，繩夾符合要求續(xù)表稱號序號驗 收 內(nèi) 容要 求結 果備 注卷場機10消費答應證具備11鋼絲繩d如有斷絲、磨損應在答應范圍內(nèi)、無拖地、過路維護、繩端固定可靠，按GP5792要求12卷筒排繩整齊，鋼絲繩不少于3圈與第一導向輪間隔 不少于20倍13滑輪滑輪直徑應與鋼絲繩直徑相匹配D/d253014機架固定前后錨固樁受力后無移位15攜帶式控制按鈕按鈕控制回路電壓不大于36V，引線長度不超越5m，采用點動式并配有緊急停頓開關16操作室應能上鎖、能防雨、防墜物、視

23、野良好的操作室搖臂把桿17夾角、任務反胃符合闡明書要求、不與纜風繩等干涉、底座高出任務面、頂部不得高出架體、應安裝保險鋼絲繩、吊鉤應放置超高限位，起分量80mm運用時有可靠的固定措施驗收意見：驗收人員：搭設班組擔任人保養(yǎng)人工程技術擔任人平安監(jiān)理工程師注：挪動式操作平臺面積不應超越10m2、高度不超越5m、平臺面積不小于底部面積。14、懸掛式鋼平臺驗收記錄表單位稱號： 監(jiān)理單位稱號： 工程稱號載分量安裝日期層次合格牌編號設計制造安裝要求序號驗 收 內(nèi) 容結 果1按規(guī)范進展設計和制造，計算書及施工圖紙審批手續(xù)齊全2擱置點與上部拉結點，必需位于建筑物上，不得設置在腳手架等施工設備或設備上，平臺根部應

24、與建筑物作保險銜接3斜拉桿或鋼絲繩。構造上兩邊各前后兩道，兩道中的每道均應作單道受力計算。一道作保險鋼絲繩4設置4個經(jīng)過驗算的吊環(huán)，用甲類3號沸騰鋼制造，銜接部位應運用卡環(huán)5安裝時，鋼絲繩采用繩卡時不得少于4個，間距10-12cm，并設平安彎6建筑物銳角利口圍系鋼絲繩處應加襯軟墊物，平臺外口應略高于內(nèi)口，左右不得晃動7平臺鋪設結實、嚴密、不準運用竹笆，三側面設不低于1.2m高圍護，圍護可用木版或薄鋼板，正前面可設置活動門8顯著標明允許荷載值、人員和物料的總分量，嚴禁超越設計的允許荷載驗收意見： 驗收人員：搭設人員驗收日期工程技術擔任人平安監(jiān)理工程師注：1、懸掛式鋼平臺，每移位一次須重新驗收；2

25、、懸掛式鋼平臺不宜過大，應控制其面積。15、暫時用電驗收記錄表單位稱號： 監(jiān)理單位稱號： 工程稱號檢查人及驗收人員序號驗 收 項 目驗 收 內(nèi) 容結果1暫時用電施工組織設計能否按暫時施工用電組織設計要務虛施總體規(guī)劃2工地臨近高壓線防護應編制防護架方案，審批手續(xù)齊全、防護嚴密3支線架設配電箱引入引出線要采用套管和橫擔；進出電線要陳列整齊、匹配合理；嚴禁運用絕緣差，老化、破皮電線、防止漏電；應采用絕緣子固定、并架空敷設；電纜過道要有可靠的維護；電纜直接埋地，敷設深度不小于0.7m，引出地面從2m高度至地下0.2m處，必需加設防護套管4現(xiàn)場照明手持照明燈應運用36V以下平安電壓；危險場所運用36V平

26、安電壓、特別危險場所采用12V；照明導線應固定在絕緣子上；現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護套絕緣導線；照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定間隔 ，嚴禁運用電爐；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電，嚴禁用碘鎢燈取暖。5架設低壓干線不準采用竹質(zhì)電桿，電桿應設橫擔和絕緣子；電線不能架設在腳手架或樹上等處架空線離地按規(guī)定有足夠的高度6電箱配電箱配電箱制造要一致，做到有色標，有編號；電箱制造要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接地維護，箱內(nèi)電氣安裝齊全可靠；線路、位置安裝要合理、有地排、零排，電線進出應下進下出7開關箱熔絲開關箱要符合一機一閘一保險，箱內(nèi)無雜物、不積灰；配電箱與開關箱之

27、間間隔 30m左右，用電設備與開關箱超越3m應加隨機開關，配電箱的下沿離地面不小于1.2m，箱內(nèi)嚴禁動力、照明混用，嚴禁用其他金屬替代熔絲，熔絲安裝要合理8接地或接零嚴禁接地接零混接，接地符合要求，兩根之間間隔 不小于3m,電阻值為4，接地體不宜用螺紋鋼9變配電安裝露天變壓器設置符合規(guī)定要求，配電間平安防護措施和平安器具、警告標志齊全；配電間門要朝外開，高處正中裝20cm30cm玻璃驗收意見：工程技術擔任人： 日期：注：驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必需在驗收欄內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字闡明。16、接地電阻檢驗記錄表單位稱號： 監(jiān)理單位稱號： 工程稱號儀表類型檢驗日期接地電阻接地稱號接地類型規(guī)定電阻值

28、實測電阻值測定結果備注檢驗擔任人： 檢測人員： 平安監(jiān)理工程師：17、絕緣電阻檢驗記錄表單位稱號： 監(jiān)理單位稱號： 工程稱號評定任務電壓220/380V儀表型號結論絕緣電阻M問題及處置意見設備稱號回路編號阻值相別ABBCCAAOBOCOA地B地C地檢驗結果上次檢驗日期：注：施工現(xiàn)場挪動器具及手持電開工具應半年檢測一次。測試合格后貼上標簽，方可運用。檢測擔任人： 檢測員： 平安監(jiān)理工程師： 年 月 日平安監(jiān)理工程資料及有關表式1、施工機械、平安設備驗收核對表編號：工程稱號：監(jiān)理單位 ：根據(jù)本市建立工程平安監(jiān)理任務要求 工程的 施工機械、施工平安設備已驗收檢測合格，驗收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將 報送給他們

29、，請查收。附件：施工承包單位工程擔任人 日期： 監(jiān)理意見：符合施工方案要求，驗收手續(xù)齊全，贊同運用 不符合施工方案要求，驗收手續(xù)不齊全，整改后再報 總監(jiān)理工程師： 平安監(jiān)理人員： 日期： 日期：本表式一式兩份，由施工承包單位填寫，監(jiān)理、施工各一份。2、專項平安施工方案、施工機械、平安設備平安交底核對匯總表工程稱號： 施工承包單位：平安監(jiān)理方案審批手續(xù)完好不完好施工機械驗收手續(xù)有無平安設備驗收手續(xù)有無平安交底已未備注檢查日期1總包對分包單位進場平安總交底2地下工程3模板工程4吊裝工程5施工用電6腳手架7塔式起重機8施工升降機9井架、龍門架10其他機械11裝飾工程12撤除爆破總監(jiān)理工程師： 平安監(jiān)

30、理人員： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日3、平安監(jiān)理任務月報封面 工程第 期 總 期 年 月 日至 年 月 日平安監(jiān)理任務月報 平安監(jiān)理員： 總監(jiān)理工程師： 建立單位駐地代表： 年 月 日報出注：該月報在造價5000萬以上工程運用，其他工程可將相關內(nèi)容放在原有的監(jiān)理月報上內(nèi)頁1、工程概略2、當月風險源、風險點羅列及控制預防措施3、本月存在主要平安問題、隱患及處置情況4、平安監(jiān)理情況人員到位、發(fā)現(xiàn)隱患、指令整改、及時消項、巡視旁站、例會制度5、危險性較大作業(yè)、程序控制編制審批程序、專家論證審查、平安技術措施落實6、危險性較大作業(yè)現(xiàn)場動態(tài)控制情況基坑、盾構進出洞、地下暗挖、高大模板與腳手架

31、、起重吊裝、撤除、潛水作業(yè)開挖令、澆搗令、拆模令、吊裝令、高危作業(yè)令7、總包及各分包管理情況三類人員資質(zhì)、持證上崗、平安消費答應、安保體系建立、健全、運轉、現(xiàn)場管理8、環(huán)境維護及監(jiān)測達標情況周邊建筑、構筑物、道路、各類管線、外電防護、文物、綠化、工地圍護9、工程現(xiàn)場施工平安控制情況大臨設備、暫時用電、機械設備、施工腳手架、危險物品、消防、“三寶四口、臨邊防護10、文明工地、規(guī)范化管理情況“七牌二圖“、“五小設備、危險作業(yè)告示、警示標志、噪聲、揚塵、排水排污、衛(wèi)生防疫、職業(yè)安康11、季節(jié)性防護、應急預案及救援情況防汛抗臺、抗暴雨、強對流天氣、防暑降溫、防凍保暖、節(jié)假日安排12、突發(fā)事故、事件處置報告包括：擾民贊揚、煤體曝光、信訪、上訪、回訪處置情況13、開具隱患整改通知書和平安消費責任違約經(jīng)濟罰款通知單情況14、平安資金投入管理、民工保險情況建立工程施工現(xiàn)場平安消費措施費用表15、上月、中提出問題在本月消項情況16、下月任務方案與計劃重點、難點、特點、