1、關(guān)于注射給藥藥物的吸收第一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 注射給藥（parenteral administration）是一種重要的給藥方法，起效迅速，常用于一些急救或無(wú)法口服藥物的患者。注射給藥的吸收是藥物由注射部位向循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。第二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2注射給藥優(yōu)點(diǎn)：藥效迅速作用可靠, 無(wú)首過(guò)效應(yīng)，易于控制；適于不宜口服、口服不吸收或在胃腸道不穩(wěn)定的藥物適于不宜口服給藥的病人局部作用、全身作用、長(zhǎng)效作用、診斷疾病缺點(diǎn)：使用不便，注射疼痛第三張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3一、給藥部位與吸收途徑 注射方式：靜脈、皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、鞘內(nèi)、關(guān)節(jié)腔、玻

2、璃體內(nèi)、局部等1、靜脈注射 （iv） 藥物 血液循環(huán) 上腔靜脈、下腔靜脈 心臟（無(wú)肝首過(guò)效應(yīng)） 肺（肺首過(guò)效應(yīng)：巨噬細(xì)胞吞噬、酶降解和排泄） 動(dòng)脈 作用部位靜注量 50 mL，否則靜滴通常為溶液劑，也可為乳劑 第四張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月42、肌內(nèi)注射（im） 將藥物注射到骨骼肌中，通常選擇臀部肌作為注射部位。較安全有吸收過(guò)程，但吸收程度高，與靜脈注射相當(dāng)容量一般為25ml溶液、乳劑、混懸劑溶媒為水、復(fù)合溶媒以油為溶媒可以緩釋第五張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月53、皮下注射與皮內(nèi)注射皮下注射（sc）：結(jié)締組織毛細(xì)血管血液循環(huán)全身作用 血管少、血流慢局部用藥（局麻藥）或

3、延長(zhǎng)治療作用（胰島素）可給予油混懸劑和植入劑注射容量：12 mL皮內(nèi)注射（ic）：真皮層注射 皮內(nèi)血管細(xì)、少，藥物難吸收進(jìn)入體循環(huán)：診斷、過(guò)敏試驗(yàn)注射容量：0.10.2 mL第六張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月64、其他部位注射動(dòng)脈注射（ia）：將藥物直接注入動(dòng)脈血管內(nèi)，不存在吸收過(guò)程和肺首過(guò)效應(yīng)。鞘內(nèi)注射：將藥物直接注射到椎管內(nèi)，可用于克服血腦屏障。腹腔注射：以門(mén)靜脈為主要吸收途徑，藥物首先通過(guò)肝臟再向全身組織分布，此種給藥途徑多用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。第七張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7二、影響藥物吸收的因素1、生理因素：注射部位的血流狀態(tài)： 上臂三角肌大腿外側(cè)肌臀大肌淋巴液的流速

4、：水溶性大分子和油溶液注射劑按摩和熱敷運(yùn)動(dòng)腎上腺素收縮血管，合用減少吸收第八張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月82、藥物理化性質(zhì)：分子量解離度和脂溶性影響不大。毛細(xì)血管壁的膜孔半徑3nm，允許800的藥物分子通過(guò)難溶性藥及非水溶液。藥物的溶解是限速過(guò)程蛋白結(jié)合。蛋白質(zhì)結(jié)合物的解離速度透膜速率時(shí)，成為限速過(guò)程。第九張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月93、劑型因素：溶出速率：水溶液水混懸液油溶液O/W型乳劑W/O型乳劑油混懸劑第十張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月10溶液型注射劑混合溶媒：注射后藥物可能析出； 安定注射液，療效不如口服好嚴(yán)重偏離生理pH的溶媒： 在組織液的pH下可析出沉淀滲透壓：低滲被動(dòng)擴(kuò)散速率； 高滲被動(dòng)擴(kuò)散速率；以油為溶媒：擴(kuò)散慢而少，肌注形成貯庫(kù)而緩慢吸收高分子附加劑：提高粘度，產(chǎn)生延效作用第十一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月11有溶出與擴(kuò)散過(guò)程：吸收較慢遵循溶出擴(kuò)散定律粘度增加，溶出變慢，擴(kuò)散變慢0.12 m的微粒經(jīng)靜脈、動(dòng)脈或腹腔注射后主要由網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)如肝脾攝取油混懸液吸收緩慢，長(zhǎng)達(dá)數(shù)周至數(shù)月混懸型注射劑第十二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月12O/W型乳劑，粒徑為1 m左右，靜注易被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬，有定向分布