1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律制度立法背景 （Background of Legislation）國(guó)際背景國(guó)內(nèi)背景SARS暴發(fā) 第一節(jié) 概 述19902002 某些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)濟(jì)影響英國(guó) 瘋牛病 90億美元1990-1998 坦桑尼亞 霍亂3600萬美元，1998日本 瘋牛病27億美元, 2002 秘魯 霍亂海產(chǎn)品出口障礙，1991美國(guó) 大腸桿菌0157食物召回/定期銷毀香港 禽流感屠宰家禽, 1997 印度 鼠疫17億美元, 1995 L馬來西亞 Nipah 生豬屠宰, 1999 報(bào)告非典病例非典肺炎死亡病例醫(yī)務(wù)人員感染醫(yī)務(wù)人員死亡5327349900多30多2003.5.12 突發(fā)公共衛(wèi)

2、生事件應(yīng)急條例2003.11 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法 06.8修訂2004全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2006.1國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案 2006-2-28國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2007.8.30突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念（一）概念 突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（二）特征 突發(fā)性、公共性、嚴(yán)重危害性 （三）分類 重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物和職業(yè)中毒其他嚴(yán)重影響公共健康事件 某種傳染病

3、在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平的情況。短時(shí)間內(nèi)，某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴(kuò)大，又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。具有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征，針對(duì)不特定社會(huì)群體，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害，但又不能歸到前面三類中去的事件二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級(jí)。 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)）紅色 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)） 橙色預(yù)警較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)

4、） 黃色預(yù)警一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)） 藍(lán)色預(yù)警三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)構(gòu)1、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部 國(guó)務(wù)院設(shè)立全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部 省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部 地市級(jí)和縣級(jí)人民政府成立地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部 2、日常管理機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部設(shè)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)3、專家咨詢委員會(huì)對(duì)確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應(yīng)的級(jí)別以及采取的重要措施提出建議；對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議；參與制訂、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案；對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出咨詢意見；承擔(dān)

5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和日常管理機(jī)構(gòu)交辦的其他工作。 四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作原則 預(yù)防為主，常備不懈 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé) 依法規(guī)范，措施果斷 依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作 一、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的制定1、制定機(jī)關(guān)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：衛(wèi)生部本行政區(qū)域的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：省級(jí)人民政府2、制定的原則分類指導(dǎo)、快速反應(yīng)、結(jié)合本地實(shí)際情況 第二節(jié) 預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備3、全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容1）突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)； 2）突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警； 3）突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度； 4）突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)； 5）突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案

6、； 6）突發(fā)事件預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度； 7）突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。 二、建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預(yù)防體系 1、建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng) 2、保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備 3、加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè) 一、突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告制度（一）報(bào)告主體1、責(zé)任報(bào)告單位 突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生行政主管部門；縣級(jí)以上地方人民政府；有關(guān)單位；2、責(zé)任報(bào)告人 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。第三節(jié) 報(bào)告與信息發(fā)布（二）報(bào)告范圍1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的； 2）發(fā)生或者發(fā)

7、現(xiàn)不明原因的群體性疾病的； 3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的； 4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部省級(jí)人民政府省級(jí)衛(wèi)生行政部門市級(jí)人民政府市級(jí)衛(wèi)生行政部門縣級(jí)人民政府縣級(jí)衛(wèi)生行政部門突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位2 小 時(shí)2小時(shí)立即報(bào)告2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)1小時(shí)（三）報(bào)告時(shí)限可能造成重大社會(huì)影響的事件任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件通報(bào)制度國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)事件的情況，及時(shí)向國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門以及軍隊(duì)有關(guān)部門通報(bào)。突發(fā)事件發(fā)生地的省、

8、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報(bào)。接到通報(bào)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門，已經(jīng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)事件的情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向同級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報(bào)。 三、突發(fā)事件的信息發(fā)布制度 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時(shí)，可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。 四、突發(fā)事件舉報(bào)制度 國(guó)家建立突發(fā)事件舉報(bào)制度任何單位和個(gè)人有權(quán)向人民政

9、府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門舉報(bào)地方人民政府及其有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況。 對(duì)舉報(bào)突發(fā)事件有功的單位和個(gè)人，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)。 一、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)何時(shí)啟動(dòng)？（綜合評(píng)估）什么部門提出啟動(dòng)建議？什么部門負(fù)責(zé)啟動(dòng)？突發(fā)事件的類型和性質(zhì)；影響面及嚴(yán)重程度；目前已采取的措施及效果；突發(fā)事件的發(fā)展趨勢(shì)；是否需要啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。省級(jí)的：省級(jí)衛(wèi)生行政部門 向省級(jí)政府全國(guó)的：國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 向國(guó)務(wù)院省級(jí)的：省級(jí)政府決定， 向國(guó)務(wù)院報(bào)告全國(guó)的：國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門， 報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)第四節(jié) 突發(fā)事件的應(yīng)急處理

10、二、應(yīng)急處理措施 1、及時(shí)宣布新的危害嚴(yán)重的突發(fā)傳染病為法定傳染病。2、保證應(yīng)急處理物資的生產(chǎn)、供應(yīng)和運(yùn)送。3、采取緊急控制措施 4、交通工具上發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件的控制措施 交通工具上發(fā)現(xiàn)根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定需要采取應(yīng)急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人，其負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)以最快的方式通知前方?？奎c(diǎn)，并向交通工具的營(yíng)運(yùn)單位報(bào)告。交通工具的前方停靠點(diǎn)和營(yíng)運(yùn)單位應(yīng)當(dāng)立即向交通工具營(yíng)運(yùn)單位行政主管部門和縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即組織有關(guān)人員采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處置措施。交通工具上的傳染病病人密切接觸者，由交通工具?？奎c(diǎn)的縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管

11、部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門，根據(jù)各自的職責(zé)，依照傳染病防治法律、行政法規(guī)的規(guī)定，采取控制措施。 5、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求 1）提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援 2）采取衛(wèi)生防護(hù)措施。3）依法進(jìn)行疫情報(bào)告。6、相關(guān)部門協(xié)同合作（街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)、居委會(huì)。7、對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口的控制措施：就地處理的原則8、強(qiáng)制執(zhí)行隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察 9、經(jīng)費(fèi)保障：政府提供必要資金一、行政責(zé)任隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件 的法律責(zé)任縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政主管部門主要負(fù)責(zé)

12、人，依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的行政處分。第五節(jié) 法律責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不履行職責(zé)的法律責(zé)任 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： （一）未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的； （二）未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的； （三）未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)

13、事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的； （四）拒絕接診病人的； （五）拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的。 二、刑事責(zé)任關(guān)于辦理妨害預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋2003-05-15發(fā)布中華人民共和國(guó)最高人民法院最高人民檢察院公告以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪故意傳播突發(fā)傳染病病原體，危害公共安全的，依照刑法第一百一十四條、第一百一十五條第一款的規(guī)定，按照以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪定罪處罰。 患有突發(fā)傳染病或者疑似突發(fā)傳染病而拒絕接受檢疫、強(qiáng)制隔離或者治療，過失造成傳染病傳播，情節(jié)嚴(yán)重，危害公共安全的，依照刑法第一百一十五條第二款的規(guī)定，按照過失以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪定罪處罰。 虛假

14、廣告罪廣告主、廣告經(jīng)營(yíng)者、廣告發(fā)布者違反國(guó)家規(guī)定，假借預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害的名義，利用廣告對(duì)所推銷的商品或者服務(wù)作虛假宣傳，致使多人上當(dāng)受騙，違法所得數(shù)額較大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，依照刑法第二百二十二條的規(guī)定，以虛假?gòu)V告罪定罪處罰。 非法經(jīng)營(yíng)罪違反國(guó)家在預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害期間有關(guān)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)、價(jià)格管理等規(guī)定，哄抬物價(jià)、牟取暴利，嚴(yán)重?cái)_亂市場(chǎng)秩序，違法所得數(shù)額較大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，依照刑法第二百二十五條第（四）項(xiàng)的規(guī)定，以非法經(jīng)營(yíng)罪定罪，依法從重處罰。 故意傷害罪、故意殺人罪、搶劫罪在預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害期間，聚眾“打砸搶”，致人傷殘、死亡的，依照刑法第二百八十九條、第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定，以故意傷害罪或者故意殺人罪定罪，依法從重處罰。對(duì)毀壞或者搶走公私財(cái)物的首要分子，依照刑法第二百八十九條、第二百六十三條的規(guī)定，以搶劫罪定罪，依法從重處罰。 非法行醫(yī)罪未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)，具有造成突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人貽誤診治或者造成交叉感染等嚴(yán)重情節(jié)的，依照刑法第三百三十六條第一款的規(guī)定，以非法行醫(yī)罪定罪，依法從重處罰。 重大環(huán)境污染事故罪違反傳染病防治法等國(guó)家有關(guān)規(guī)定，向土地、水體、大氣排放、傾倒或者處置含傳染病病原體的廢物、有毒物質(zhì)或