1、 德宏州2020年度醫(yī)療服務(wù)能力與保障能力提升項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告根據(jù)德宏州財(cái)政局關(guān)于做好2020年度中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知（德財(cái)績(jī)20211號(hào)）和云南省衛(wèi)生健康委關(guān)于開(kāi)展2020年度中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知要求，德宏州于2020年3月7日至15日對(duì)全州5縣市、州直各項(xiàng)目單位開(kāi)展了2020年度醫(yī)療服務(wù)能力與保障能力提升項(xiàng)目中央補(bǔ)助資金績(jī)效自查自評(píng)工作，現(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下：績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況根據(jù)上級(jí)指標(biāo)文件要求，德宏州認(rèn)真貫徹落實(shí)省級(jí)安排部署，足額安排配套經(jīng)費(fèi)，下達(dá)經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)將各項(xiàng)工作任務(wù)和績(jī)效指標(biāo)一并分解下達(dá)各縣市。其中：中央資金下達(dá)文號(hào)：德宏州財(cái)政

2、局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知（德財(cái)社20209號(hào)/云財(cái)社2019289號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知（德財(cái)社202038號(hào)/云財(cái)社2019290號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知（德財(cái)社2020156號(hào)/云財(cái)社2020137號(hào)、德財(cái)社202149號(hào)/云財(cái)社2020137號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服

3、務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財(cái)政補(bǔ)助資金（第二批）的通知（德財(cái)社2020153號(hào)/云財(cái)社2020138號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)）中央補(bǔ)助資金的通知（德財(cái)社2020199號(hào)/云財(cái)社2020168號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知（德財(cái)社2020200號(hào)/云財(cái)社2020171號(hào)）、德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建議、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知

4、（德財(cái)社2020175號(hào)/云財(cái)社2020179號(hào)）。省級(jí)配套資金下達(dá)文號(hào)：德宏州財(cái)政局德宏州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2020年衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展省對(duì)下專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金的通知（德財(cái)社2020202號(hào)/云財(cái)社2020195號(hào)）（僅全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃）。州級(jí)配套資金下達(dá)文號(hào)：德宏州財(cái)政局關(guān)于下達(dá)2020年民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付資金的通知（德財(cái)預(yù)202048號(hào)）（僅全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃）。績(jī)效目標(biāo)完成情況資金投入情況項(xiàng)目資金到位情況各級(jí)財(cái)政共下達(dá)德宏州醫(yī)療服務(wù)能力與保障能力提升項(xiàng)目資金3825.67萬(wàn)元，其中：按資金來(lái)源分中央資金3623.58萬(wàn)元、省級(jí)資金7.5萬(wàn)元、州級(jí)資金2.5萬(wàn)元、縣級(jí)資金175.59

5、萬(wàn)元、其他資金（以前年度結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金）16.50萬(wàn)元；按資金用途分中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展396.00萬(wàn)元、公立醫(yī)院綜合改革1853.59萬(wàn)元、貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)800.00萬(wàn)元、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)156.08萬(wàn)元、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)620.00萬(wàn)元。項(xiàng)目資金執(zhí)行情況截止評(píng)價(jià)日累計(jì)使用628.13萬(wàn)元，資金執(zhí)行率16.42%，其中：按項(xiàng)目分中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展3.35%、公立醫(yī)院綜合改革24.79%、貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)0%、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)36.29%、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)15.94%；按地區(qū)分芒市6.06%、梁河縣1.16%、盈江縣0.97%、隴川縣1.82%、瑞麗市12.15%

6、、州直單位57.01% 。具體情況如下：2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項(xiàng)目總體執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）芒市506.130.696.06%436.244.51.03%梁河縣689.8681.16%654.150.76%盈江縣673.086.50.97%670.0850.75%隴川縣440.181.82%429.100%瑞麗市645.5778.4212.15%563.100%縣市小計(jì)2954.71131.614.45%2752.6214.50.53%州衛(wèi)生健康委226.17102.9745.

7、53%226.17102.9745.53%州婦幼保健院1107063.64%1107063.64%州人民醫(yī)院248.79163.9765.91%248.79163.9765.91%州中醫(yī)醫(yī)院286159.5855.8%286159.5855.8%州直小計(jì)870.96496.5257.01%870.96496.5257.01%合計(jì)3825.67628.1316.42%3623.58511.0214.1%其中：中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項(xiàng)目執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）芒市263.6914.19%200%

8、梁河縣320%300%盈江縣2000%2000%縣市小計(jì)2583.691.43%25000%州衛(wèi)生健康委20%20%州中醫(yī)醫(yī)院1369.587.04%1369.587.04%州直小計(jì)1389.586.94%1389.586.94%合計(jì)39613.273.35%3889.582.47%其中：公立醫(yī)院綜合改革項(xiàng)目執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）芒市264.36197.19%2040%梁河縣242.760%2120%盈江縣2470%2470%隴川縣2170%2170%瑞麗市422.4770.4216.6

9、7%3510%縣市小計(jì)1393.5989.426.42%123100%州婦幼保健院1107063.64%1107063.64%州人民醫(yī)院20015075%20015075%州中醫(yī)醫(yī)院150150100%150150100%州直小計(jì)46037080.43%46037080.43%合計(jì)1853.59459.4224.79%169137021.88%其中：貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）芒市2000%2000%梁河縣2000%2000%盈江縣2000%2000%隴川縣200

10、0%2000%合計(jì)80000%80000%其中：衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項(xiàng)目執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）芒市15.74850.83%12.244.536.76%梁河縣15.1852.98%12.1541.32%盈江縣26.086.524.92%23.08521.66%隴川縣23.1834.63%12.10%瑞麗市23.1834.63%12.10%縣市小計(jì)103.1238.537.34%71.6214.520.25%州衛(wèi)生健康委4.174.17100%4.174.17100%州人民醫(yī)院48.7913.9

11、728.63%48.7913.9728.63%州直小計(jì)52.9618.1434.25%52.9618.1434.25%合計(jì)156.0856.6436.29%124.5832.6426.2%其中：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)執(zhí)行情況表縣市和單位預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）執(zhí)行率（%）其中：中央資金預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行數(shù)（萬(wàn)元）中央資金執(zhí)行率（%）梁河縣20000%2000%瑞麗市20000%2000%縣市小計(jì)40000%40000%州衛(wèi)生健康委22098.844.91%22098.844.91%州直小計(jì)22098.844.91%22098.844.91%合計(jì)62098.815.94%62098.8

12、15.94%項(xiàng)目資金管理情況一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善政策措施。德宏州高度重視衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金監(jiān)管工作，成立有衛(wèi)生計(jì)生資金監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組（德衛(wèi)計(jì)發(fā)2018213號(hào)），形成了財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)即分工明確，又相互協(xié)同配合的工作機(jī)制。經(jīng)費(fèi)管理主要參照上級(jí)管理辦法和定額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，年度資金以當(dāng)年目標(biāo)要求管理使用。二是完善項(xiàng)目方案，合理分配資金。德宏州嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”議事制度和各項(xiàng)管理規(guī)定，在重大資金安排方面始終堅(jiān)持集體研究、民主決策。資金分配堅(jiān)持“錢(qián)隨事走”原則，根據(jù)工作任務(wù)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效目標(biāo)等要素安排下達(dá)。三是加強(qiáng)資金管理，規(guī)范會(huì)計(jì)核算。項(xiàng)目實(shí)施單位資金管理制度健全，項(xiàng)目資金使用均按照相關(guān)制度執(zhí)行；設(shè)有項(xiàng)目輔

13、助賬，對(duì)各項(xiàng)目資金進(jìn)行獨(dú)立核算，專(zhuān)款專(zhuān)用；無(wú)支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況；無(wú)截留、擠占、挪用項(xiàng)目資金情況；無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)支情況。四是加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，確保實(shí)效。業(yè)務(wù)科室定期、不定期深入縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查指導(dǎo)，對(duì)工作進(jìn)度緩慢、措施不力的縣市和單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，督促整改，追蹤問(wèn)效，確保工作落到實(shí)處。總體績(jī)效目標(biāo)完成情況2020年德宏州嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項(xiàng)目實(shí)施方案完成了既定目標(biāo)，工作數(shù)量、工作質(zhì)量和各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，我州醫(yī)改工作順利推進(jìn)，各項(xiàng)措施落實(shí)到位，州縣鄉(xiāng)村各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有效提升，中醫(yī)藥事業(yè)傳承得到發(fā)展，初步具備職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)能力，衛(wèi)生監(jiān)督

14、執(zhí)法能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)，人才隊(duì)伍建設(shè)和培養(yǎng)機(jī)制進(jìn)一步鞏固，群眾滿意度不斷提高。中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項(xiàng)目完成年度既定目標(biāo)。一是完成州中醫(yī)醫(yī)院“治未病”診療中心建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)、應(yīng)對(duì)新冠肺炎等重大衛(wèi)生應(yīng)急事件科室能力建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)、中醫(yī)臨床特色診療技術(shù)培訓(xùn)指標(biāo)為1人。二是完成盈江縣中醫(yī)醫(yī)院區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)項(xiàng)目。三是完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目5個(gè)，其中芒市2個(gè)、梁河3個(gè)。四是人才培養(yǎng)項(xiàng)目嚴(yán)格按照培訓(xùn)方案要求，完成各階段培訓(xùn)任務(wù)，且考核合格。公立醫(yī)院綜合改革完成年度既定目標(biāo)。我州公立醫(yī)院綜合改革工作推進(jìn)順利，各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位，醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升。州人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院。持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)綜

15、合醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)和五大中心建設(shè)，全州5個(gè)縣市人民醫(yī)院全部通過(guò)提質(zhì)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收，五大中心驗(yàn)收通過(guò)范圍不斷擴(kuò)大，縣級(jí)胸痛中心、卒中中心通過(guò)率100%。重點(diǎn)指標(biāo)順利完成，一是公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率，2019年為39.54%，2020年為39.05，較上年降低0.49百分點(diǎn)。二是公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置長(zhǎng)期負(fù)債占總資產(chǎn)的比例，2019年為5.78%，2020年為3.17%，較上年降低2.61百分點(diǎn)。三是三級(jí)公立醫(yī)院出院患者四級(jí)手術(shù)比例，2019年為1.3%，2020年占比為5.2%，較上年提高3.9百分點(diǎn)。四是三級(jí)公立醫(yī)院萬(wàn)元收入能耗支出，2019年支出1044.36噸標(biāo)煤，2020年支出1023.54噸標(biāo)煤

16、，較上年降低2%。五是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療總?cè)舜螖?shù)的比例，2019年為51.15%，2020年為52.08%，提高0.93個(gè)百分點(diǎn)。六是實(shí)現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院數(shù)占公立醫(yī)院總數(shù)的比例，2019年90%，2020年100%，提高10個(gè)百分點(diǎn)。七是服務(wù)對(duì)象滿意度指標(biāo)，2020年公立醫(yī)院職工滿意80%，門(mén)診患者滿意度94.06%，住院患者滿意度99.3%，達(dá)到74%、86%、90%的績(jī)效目標(biāo)要求。貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)完成年度既定目標(biāo)。一是完成4個(gè)貧困縣縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，具體為：芒市人民醫(yī)院急診科救治能力建設(shè)、梁河縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專(zhuān)科能力建設(shè)、盈江縣人民醫(yī)院新冠

17、救治和核酸檢測(cè)能力建設(shè)、隴川縣人民醫(yī)院加強(qiáng)呼吸內(nèi)科內(nèi)涵建設(shè)。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，我州縣域綜合醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，縣域內(nèi)就診率從2015年的79.26%提高到2020年的92.42%，進(jìn)一步滿足縣域居民醫(yī)療服務(wù)需求，助力貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)。二是完成貧困縣鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，各縣市分別將項(xiàng)目安排給梁河縣九保鄉(xiāng)、曩宋鄉(xiāng)衛(wèi)生院，盈江縣昔馬鎮(zhèn)、芒章鄉(xiāng)衛(wèi)生院，隴川縣城子鎮(zhèn)、戶撒鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院和芒市風(fēng)平鎮(zhèn)、三臺(tái)山鄉(xiāng)衛(wèi)生院，各項(xiàng)目單位結(jié)合本院實(shí)際情況制定了實(shí)施方案，通過(guò)配備醫(yī)療檢查檢驗(yàn)設(shè)備、維修改造衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房、開(kāi)展人員培訓(xùn)等措施，進(jìn)一步提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)能力和診療水平，初步實(shí)現(xiàn)了為當(dāng)?shù)厝?/p>

18、眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，2020年我州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人次達(dá)415.8萬(wàn)人次，較2019年的414.4萬(wàn)人次提高了0.3個(gè)百分點(diǎn)。衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)完成年度既定目標(biāo)。一是認(rèn)真制定培訓(xùn)方案，并按照方案要求，完成各階段培訓(xùn)任務(wù)，且考核合格。二是德宏州人民醫(yī)院共向梁河縣人民醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員28人次開(kāi)展對(duì)口支援工作，縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升。三是按時(shí)發(fā)放全科醫(yī)生特設(shè)崗位在崗人員經(jīng)費(fèi)，發(fā)放率96%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目完成年度既定目標(biāo)。一是完成瑞麗市人民醫(yī)院、梁河縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)，項(xiàng)目縣傳染病規(guī)范化診療能力、重癥救治能力得到進(jìn)一步提升。二是完成縣級(jí)疾控中心職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)

19、能力提升建設(shè)，為全州5個(gè)縣市疾控中心配備職業(yè)病危害采樣和檢測(cè)儀器設(shè)備各一套（包含流量校準(zhǔn)器、空氣采樣器、噪聲計(jì)、音位校正器、電子天平5大類(lèi)8種），2021年2月1日所采購(gòu)設(shè)備全部到位。三是按照省級(jí)統(tǒng)一部署，正在采購(gòu)州縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)相關(guān)設(shè)備，省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)?fù)瓿珊螅瑢⒓皶r(shí)配發(fā)轄區(qū)監(jiān)督機(jī)構(gòu)?？?jī)效目標(biāo)完成情況本次自評(píng)確定績(jī)效指標(biāo)68項(xiàng)指標(biāo)，我州共完成54項(xiàng)、未完成14項(xiàng)。未完成指標(biāo)為：中醫(yī)西學(xué)中骨干人才培養(yǎng)1人、中醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃完成率80%，共2個(gè)指標(biāo)未完成。原因分析：項(xiàng)目3年為一周期，因培訓(xùn)對(duì)象休產(chǎn)假，經(jīng)請(qǐng)示省級(jí)同意，培訓(xùn)計(jì)劃后延一年實(shí)施。改進(jìn)措施：培訓(xùn)對(duì)象產(chǎn)假結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行培

20、訓(xùn)。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核1項(xiàng)，未完成。原因分析：年內(nèi)省級(jí)未啟動(dòng)，計(jì)劃2021年實(shí)施。我州已做好考試考核注冊(cè)管理準(zhǔn)備工作。改進(jìn)措施：按省級(jí)部署組織人員參訓(xùn)。公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例較上年提高，未完成。2019年比例為32.96%，2020年31.54%，較上年下降1.42個(gè)百分點(diǎn)，未達(dá)到較上年提高要求。原因分析：2020年受新冠疫情影響，輕癥患者就診人數(shù)大量減少，危急重癥患者增加，門(mén)診住院患者較上年下降，但三四級(jí)手術(shù)量增加，造成高值耗材增長(zhǎng)；年末慢性病醫(yī)保政策調(diào)整，患者大量購(gòu)藥，使藥品收入增長(zhǎng)，以上原因擴(kuò)大了醫(yī)療收入支出總額，使醫(yī)療服務(wù)性收

21、入占下降。改進(jìn)措施：加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理，以預(yù)算、成本、績(jī)效管理為抓手，建立以預(yù)算管理為主線的醫(yī)院內(nèi)控機(jī)制。公立醫(yī)院每門(mén)急診人次平均收費(fèi)水平增長(zhǎng)比例較上年降低，未完成。2019年比例為1.49%，2020年2.90%，提高1.41百分點(diǎn)，未達(dá)到較上年降低要求。原因分析：因新冠疫情影響，輕癥患者就診人數(shù)大量減少，危急重癥患者增加，導(dǎo)致門(mén)急診收費(fèi)水平增長(zhǎng)。改進(jìn)措施：加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理，以預(yù)算、成本、績(jī)效管理為抓手，建立以預(yù)算管理為主線的醫(yī)院內(nèi)控機(jī)制。公立醫(yī)院出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)比例較上年降低，未完成。2019年比例為0.47%，2020年10.64%，提高10.17個(gè)百分點(diǎn)，未達(dá)到較上年降低要求。

22、原因分析：因新冠疫情影響，危急重癥患者增加，三四級(jí)手術(shù)量增加，導(dǎo)致出院者醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。改進(jìn)措施：加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理，以預(yù)算、成本、績(jī)效管理為抓手，建立以預(yù)算管理為主線的醫(yī)院內(nèi)控機(jī)制。管理費(fèi)用占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例較上年降低，未完成。2019年比為10.21%，2020年10.27%，提高0.6個(gè)百分點(diǎn)，未達(dá)到較上年降低要求。原因分析：針對(duì)新冠疫情防控需要，不斷加大院內(nèi)防控工作力度，導(dǎo)致醫(yī)院各種管理費(fèi)用加大。改進(jìn)措施：進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次數(shù)較上年提高5%，未完成。2020年我州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人次達(dá)415.8萬(wàn)人次，較2019年的414.4萬(wàn)人次提高了0.3個(gè)百分點(diǎn)

23、，未達(dá)較上年提高5%的要求。原因分析：因新冠疫情和資金未到位的影響，有些工作還在持續(xù)推推進(jìn)中。改進(jìn)措施：繼續(xù)按照項(xiàng)目方案要求，鞏固各項(xiàng)措施，抓好各項(xiàng)工作落實(shí)。全科醫(yī)生特設(shè)崗位在崗人員經(jīng)費(fèi)發(fā)放完成比例100%，未完成。原因分析：全州共5名全科特設(shè)崗位醫(yī)生，應(yīng)兌付40萬(wàn)元，實(shí)兌付38.5萬(wàn)元，發(fā)放完成比例96%。因盈江縣省級(jí)配套資金1.5萬(wàn)元縣財(cái)政2020年12月30日才下達(dá)指標(biāo)，年內(nèi)無(wú)法完成兌付。改進(jìn)措施：2021年及時(shí)進(jìn)行兌付。州縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力提升數(shù)量6個(gè)、職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備使用率90%、州縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法取證能力及現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備覆蓋率較上年增強(qiáng)、項(xiàng)目單位職業(yè)衛(wèi)生案件查處率較上年提升共4項(xiàng)指標(biāo)未完成。原因分析：根據(jù)云南省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于印發(fā)2020年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力提升項(xiàng)目實(shí)施方