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文檔簡介
1、第一章 直流電療法(一)名詞解釋1.直流電療法2.直流電藥物導(dǎo)入療法.主電極4.直流電對置法.直流電并置法6.電泳.電滲(二)選擇題【Al型題】.直流電療法應(yīng)用的直流電的特點是A .低電壓、大強度B.低電壓、小強度C.高電壓、小強度D.高電壓、大強度E.沒有要求.弱強度或中等強度的直流電對神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響是A .陽極下神經(jīng)興奮性降低而陰極下興奮性升高B.陰極下會由興奮性升高轉(zhuǎn)向降低C.陰極下興奮性甚至可能完全消失D.陰極下神經(jīng)興奮性降低而陽極下興奮性升高E.兩電極下神經(jīng)興奮性均升高3.以下哪個選項最適宜促進骨折愈合的作用?A . 1020 uA直流電陰極B. 1020uA直流電陽極C. 12
2、uA直流電陰極D. 12uA直流電陽極E. 1020uA直流電陰極、陽極效果一樣4.關(guān)于直流電的治療作用,以下說法正確的是A.全身治療時,下行的起興奮作用,上行的電流起鎮(zhèn)靜作用B.對局部治療而言,陰極周圍組織興奮性降低,陽極下興奮性增高C.陰極有脫水作用,可減輕組織水腫和滲出D.陽極可治療慢性炎癥和久不愈合的潰瘍E.在較大直流電強度的直流電的作用下靜脈血栓從陽極一側(cè)松脫,向陰極一側(cè)退縮,血管逐漸開放【A2型題】46歲,人院時診斷為面神經(jīng)炎,應(yīng)用直流離子導(dǎo)入電療法的具體方法為B. 3%5%氯化鉀,從陰極導(dǎo)入D. 3%5%硫酸鎂,從陽極導(dǎo)入5.患者,男,A . 2%10%阿司匹林,從陽極導(dǎo)入C.
3、3%5%氯化鈣,從陽極導(dǎo)人E. 0. 25%2%硫酸鋅,從陰極導(dǎo)人6 .患者,女,16歲,外傷后,有一導(dǎo)入電療法的具體方法為A . 1%3%硝酸銀,從陽極導(dǎo)人C. 0. 25%2%硫酸鋅,從陽極導(dǎo)入E. 1%5%碘化鉀,從陽極導(dǎo)人【Bl型題】題78共用備選答案A .枕部D.大腿中段1/3.直流電療法中,懿關(guān)節(jié)療法,.直流電療法中,電極置于題910共用備選答案3%5%谷氨酸鈉3%5%氯化鉀2%5%抗壞血酸.治療高血壓病離子導(dǎo)人所用的藥物.治療支氣管哮喘離子導(dǎo)入所用的藥物B2型題】題ll13共用備選答案A . 1. 0mA . / cm2C. 0. 5mA/cm2E. 0. 020. 03mA/c
4、m2G. 0. 05O. 1mA/cm2瘢痕貫穿膝關(guān)節(jié),使膝關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)用直流離子B. 0. 25 9/52%硫酸鋅,從陰極導(dǎo)入D. 1 %5%碘化鉀,從陰極導(dǎo)人B.后頸部E.腹部其中一電極置于腹股溝,另一電極置于C.臀部頸交感神經(jīng)節(jié)療法,取兩個電極分別置于兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣,另B. 02%氨茶堿D. 3%5%硫酸鎂B. 0. 8mA/cm2D. 0, 20. 3mA/cm2F. 0, 1 1. 0mA/cm2H. 0, 50. 8mA/cm211 .直流電治療中,成人電流密度一般為.直流電治療中,小兒電流密度一般為.直流電治療中,成人電流密度最高不能超過題1416共用備選答案A .副電極
5、放在對側(cè)耳廓前面C.副電極放在臀部E.副電極置于同側(cè)上臂G.副電極對置于肩關(guān)節(jié)的后面.直流電咽部治療法.直流電鼻黏膜治療法.直流電面部治療法.直流電額一枕法(三)簡答題.直流電療法的適應(yīng)證和禁忌證。.直流電離子導(dǎo)人的作用。參考答案B.副電極置于枕部D.副電極置于對側(cè)上臂F.副電極置于后頸部H.副電極電極對置于下頜關(guān)節(jié)(一)名詞解釋.在導(dǎo)體中,電荷流動方向不隨時間而改變的電流叫直流電,用此種方法作用于人林 來治療疾病的方法叫直流電療法。.使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)人體內(nèi)進行治療的方法,稱為直流 電藥物導(dǎo)人療法。.在做直流電治療的時候,為了加強陰極或陽極的作用,可以選用兩個面積大小
6、不同 的電極。其中,小電極的電流密度大,引起的反應(yīng)強烈,稱為主電極或刺激電極,一般放在 治療的局部。. 一個電極置于病灶的一側(cè),另一個電極置于病灶的對側(cè)。適于局部和病變部位較深 的疾病的治療。.兩個電極置于患者身體的同一側(cè),適于治療周圍神經(jīng)、血管、長型肌肉的病變。.直流電通過人體時,蛋白粒子及其吸附層向陽極移動稱為電泳。.擴散層正離子連同其水化膜向陰極移動稱為電滲。(二)選擇題Al型題l B 2 A 3 AA2型題5 c6 DBl型題7 c8 A9 DB2型題11G 12 E 13 G(三)簡答題1.直流電療法的適應(yīng)證和禁忌證10 B14 FI5 B16 D 17 B適應(yīng)證:神經(jīng)科疾?。浩^痛
7、、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、瘠癥等;內(nèi) 科疾?。郝晕秆住⑽改c痙攣、高血壓、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛;外科疾?。毫馨徒Y(jié)炎、淋巴管 炎、慢性乳腺炎、術(shù)后黏連等;婦產(chǎn)科疾?。洪]經(jīng)、功能性子宮出血、慢性附件炎等; 五官科疾?。航悄ぱ?、結(jié)膜炎、鼻炎、慢性扁桃體鴛、牙周炎、卡他性中耳炎等;皮膚科 疾病:皮膚潰瘍、硬皮病、皮膚瘢痕等。禁忌證:惡性血液系統(tǒng)的疾病、惡性腫瘤、急性濕疹以及對電流不能耐受者。對皮膚感 覺障礙的患者,治療時要慎重,避免燒傷。.直流電離子導(dǎo)入的作用(1)直流電和藥物的綜合性作用:直流電藥物離子導(dǎo)人除藥物作用外,同時有直流電的 作用,兩者互相加強,其療效比單純的藥物或直流電的療效好。目前
8、很少單用直流電療法, 多用直流電藥物導(dǎo)人療法。(2)神經(jīng)反射?B療作用i直流電藥物導(dǎo)人療法可引起神經(jīng)反射性的治療作用。由于直流 電引起組織內(nèi)理化性質(zhì)變化和藥物在表層組織內(nèi)存留,構(gòu)成了對內(nèi)外感受器的特殊刺激因 子,通過反射途徑引起機體的一定反應(yīng)。第二章低頻電療法(一)名詞解釋.低頻電療法.低頻電流【A1型題】.低頻電流的頻率是A. 1000Hz 以下D. 150 200GHz.經(jīng)皮電刺激療法.功能性電刺激B. 1100kHzC.100kHz150 GHzE. 200 300 GHz.當(dāng)皮下組織的阻抗(R1)很小時,電流所通過阻抗最小的通路是A.神經(jīng)系統(tǒng)B.汗腺 C.皮膚 D.皮下組織E.肌肉.即
9、時鎮(zhèn)痛作用所發(fā)生的時間A.電療中和電療后數(shù)秒內(nèi)B.電療中和電療后數(shù)分鐘至數(shù)小時C.電療中和電療后數(shù)日內(nèi)D.電療中和電療后數(shù)周內(nèi)4.低頻電流興奮A . SG細胞B.脊髓前角細胞C.脊髓后角細胞D.肌細胞E.脊髓側(cè)角細胞5 .低頻電流可以抑制()而引起血管擴張改善局部血液循環(huán)B.運動神經(jīng)C.中樞神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.交感神經(jīng)E.電療中和電療后數(shù)月內(nèi).低頻電流使皮膚受刺激釋放出()使毛細血管擴張,出現(xiàn)治療后皮膚充血反應(yīng)A .阿片肽B. GABAC.組胺D. 5 HTE. NA.常用于電診斷、電睡眠、超刺激和電興奮的低頻電流波形為A.三角波B.方波C.調(diào)制波D.梯形波E.正弦波.常用于電體操、電診斷的低
10、頻電流波形為A.調(diào)制波 B.方波 C.三角波 D,正弦波 E.梯形波.感應(yīng)電流的頻率為A . 6080HzB. 80100HzC. 100200HzD. 200300HzE. 300500Hz.感應(yīng)電療法屬于B.高頻電療法C.低頻電療法A .中頻電療法D 中波療法E 達松伐電療法.感應(yīng)電流要興奮正常運動神經(jīng)和肌肉,通電時間應(yīng)分別達A 0 05 和 lmsB 0 03 和 2 msC 0 03 和 3msD . 0 02 和 lmsE 0 03 和 lms為了使肌肉發(fā)生完全的強直性收縮,電刺激頻率應(yīng)該在A l020Hz 以上B - 2030Hz 以上 C - 3040Hz 以上D - 4050H
11、z 以上E - 5060Hz 以上.以下不屬于低頻電流的生理作用和治療作用的是B促進局部血液循環(huán)D促進神經(jīng)再生A興奮神經(jīng)肌肉組織C 鎮(zhèn)痛E 消炎.以下不屬于感應(yīng)電的治療作用的是C 止痛A防治肌萎縮B防止黏連D促進神經(jīng)再生E促進肢體血液和淋巴循環(huán).無肌肉收縮,但患者有感覺的感應(yīng)電流的治療劑量為A ,弱量B 微量D 強富E ,極量16.以下適合做感應(yīng)電療法的是A有出血傾向B,化膿過程D痙學(xué)性麻痹E感覺過敏者17.以卜/、適合做感應(yīng)電療法的是A廢用性肌萎縮B痙學(xué)性麻痹D軟組織黏連E,血循環(huán)障礙18. TENS的物理頻率范圍是A - 070HzB - 0150HzD l150HzE - 0150Hz1
12、9. TENS療法與傳統(tǒng)的神經(jīng)電刺激療法的區(qū)別在于C 中等量C軟組織黏連C肌張力低下C l110HzA它們的刺激頻頻率不同B它們的作用原理不同C它們刺激的纖維類型不同D 它們的適應(yīng)證不同E 它們的治療技術(shù)不同TENS的主要治療作用是A治療心絞痛B治療疼痛C治療肌張力增高D促進骨折傷口愈合E改善周圍血管血液循環(huán)功能性電刺激療法是 Liber等人用腳踏開關(guān)控制電流刺激哪條神經(jīng)支配的肌肉,產(chǎn) 生踝關(guān)節(jié)背屈,以幫助患者行走A 脛神經(jīng)B 腓神經(jīng)C 股外側(cè)皮神經(jīng)D ,坐骨神經(jīng)E ,股神經(jīng)上運動神經(jīng)元癱瘓不包括下列的哪項?A -腦血管意外B 脊髓損傷C多發(fā)性硬化D.腦性癱瘓E.周圍性面癱FES下肢功能重建的
13、主要對象是哪段神經(jīng)損傷的患者?A. T1 4 B. T4 12 C. T12 L2 D. L2 5 E. L5S1FES上肢功能重建的主要對象是A. C46B. C68 C. T1 4D. T48E. T812A2型題】.患者,女,65歲,因腦卒中入康復(fù)科治療,治療過程中出現(xiàn)局部急性化膿性炎癥, 此患者A.可以做低頻電療法B.可以做中頻電療法C.可以做高頻電療法D.可以做功能性電刺激E.紫外線局部照射.患者,女,30歲,因骨折人院,在傷口愈合期有疼痛,醫(yī)生建議用經(jīng)皮電刺激療法止 痛,我們應(yīng)該采用的治療頻率和強度為75100Hz,舒適的麻顫感175Hz,舒適的麻顫感14Hz,運動閾上,一般為感覺
14、閾的24倍75100Hz, 一般為感覺閾的 24倍150Hz,肌肉強直或痙攣樣收縮.患者,男,10歲,脊柱側(cè)彎,此患者用FES使用表面電極置于()肌肉表面A.胸大肌 B.斜方肌 C.背闊肌 D.豎脊肌E.腰大肌FES.患者,女,65歲,大面積腦梗死,Brunnstrom I ,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位,此患者用使用表面電極置于A.岡下肌和三角肌后部C.岡上肌和三角肌后部E.大圓肌和三角肌前部B1型題】題2930共用備選答案B.岡上肌和三角肌前部D.岡下肌和三角肌前部B.采用植入式電極刺激逼尿肌D.骼肋肌、最長肌、棘肌B.采用植人式電極肋間肌D.骼肋肌、最長肌、棘肌A .弱量 B .微量 C .中等量
15、D .強量 E.極量.使肌肉出現(xiàn)強直收縮的感應(yīng)電流的治療劑量.使肌肉出現(xiàn)微弱收縮的感應(yīng)電流的治療劑量題3132共用備選答案A.痛點 B.運動點 C.扳機點 D.穴位 E.腹部.治療分娩性疼痛應(yīng)放置的位置.治療面神經(jīng)痛應(yīng)放置的位置題3334共用備選答案FES電極放置的部位如下A.電極埋入雙側(cè)膈神經(jīng)上C.女性患者可用陰道電極E.腰大肌.尿潴留.尿失禁題3536共用備選答案A.電極埋人雙側(cè)膈神經(jīng)上C.斜方肌E.背闊肌.膈肌麻痹.脊柱側(cè)彎B2型題】. Au型纖維也就是肌梭及肌腱的傳人纖維的直徑是. A8型纖維也就是皮膚的機械感受器的傳人纖維的直徑是. A型纖維也就是皮膚痛溫覺傳人纖維,肌肉的深感覺傳人
16、纖維的直徑是. C型纖維也就是無髓的痛覺纖維,溫度、機械感受器的傳人纖維的直徑是A. 15 20umB. 12 14umC. 1 9 umD. 1012 umE. 0. 52 umF. 1 10 umG. 14 20 um(三)簡答題.感應(yīng)電流的生理作用及治療作用。.感應(yīng)電流的常用洽療方法。.感應(yīng)電流的主要適應(yīng)證和禁忌證。.經(jīng)皮電刺激療法的適應(yīng)證是什么?.經(jīng)皮電刺激療法治療中的注意事項。.簡述FES的治療作用。. FES的臨床應(yīng)用都包括哪些 ?. FES的禁忌證有哪些?參考答案(一)名詞解釋.應(yīng)用低頻脈沖電流來治療疾病的方法稱為低頻電療法。.醫(yī)學(xué)上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱作低頻電流。
17、.也稱為周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療法,是根據(jù)疼痛閘門控制學(xué)說于20世紀70年代發(fā)展起來,應(yīng)用電池供電的袖珍儀器以治療疼痛為主的無損傷性治療方法。.屬于神經(jīng)肌肉電刺激(NES)的范疇,是利用一定強度的低頻脈沖電流,通過預(yù)先設(shè)定的程序來刺激一組或多組肌肉,誘發(fā)肌肉運動或模擬正常的自主運動,以達到改善或恢復(fù)被刺激肌肉或肌群功能的目的。(二)選擇題Al型題l A2 D3 B4 A5 E6 C7 B8 C9 Al0 Cll E-l2 El3 Dl4 Dl5 Al6 Cl7 BI8 D19 C20 B2l B 22 E 23 B 24 BA2型題25 E 26 C 27 D 28 CBl型題33 B34 C
18、35 A 36 D2g D3O C3I E32 CB2型題37 A38 B3g C4O E(三)簡答題l.感應(yīng)電流的生理作用及治療作用感應(yīng)電流的生理作用電解作用不明顯:因感應(yīng)電流是雙相的,通電時,電場中組織內(nèi)的離子呈2個方向來回移動,因此感應(yīng)電引起的電解遠不如直流電明顯。(2)有興奮正常神經(jīng)和肌肉的能力:為了興奮正常運動神經(jīng)和肌肉,除需要一定的電流強度外,尚需要一定的通電時間。感應(yīng)電流的治療作用:(1)防治肌萎縮。(2)防治黏連和促進肢體血液和淋巴循環(huán)。(3)止痛。.感應(yīng)電流的常用治療方法(1)固定法:2個等大的電極(點狀、小片狀或大片狀電極 )并置于病變的兩側(cè)或兩 端(并置法)或在治療部位對
19、置(對置法)或主電極置神經(jīng)肌肉運動點,副電極置有關(guān)肌 肉節(jié)段區(qū)。(2)移動法:手柄電極或滾動電極在運動點,穴位或病變區(qū)移動刺激(也可固定作斷續(xù)刺激);另一片狀電極(約100cm)置相應(yīng)部位固定。(3)電興奮法:2個圓形電極(直徑3cm)在穴位、運動點或病變區(qū)來回移動或暫時固定 某點作斷續(xù)刺激。.感應(yīng)電流的主要適應(yīng)證和禁忌證(1)適應(yīng)證:廢用性肌萎縮(如神經(jīng)失用、術(shù)后制動、疼痛而引起的反射抑制肌肉等引起的 廢用性肌萎縮 卜肌張力低下、軟組織黏連、血循環(huán)障礙、聲嘶、便秘、瘠癥性麻痹等。(2)禁忌證:有出血傾向、化膿過程、痙攣性麻痹或感覺過敏者禁用。.經(jīng)皮電刺激療法的適應(yīng)證適應(yīng)于各種急慢性疼痛,如:
20、神經(jīng)痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、術(shù)后傷口痛、分娩宮縮痛、癌痛、幻痛等,也可用以治療骨折后骨連接不良。.經(jīng)皮電刺激療法治療中的注意事項(1)治療部位皮膚有瘢痕、潰瘍或皮疹時,電極應(yīng)避開這些部位,以免電流集中引起 燒傷。(2)對兒童進行治療時,先施以弱電流消除恐懼,再將電流調(diào)到治療量。(3)綜合治療時,先采用溫?zé)嶂委煼ǎ傩衦ENS進行鎮(zhèn)痛,可減少皮膚電阻,提高效率。(4)電極部位保持清潔,便于通電。.簡述FES的治療作用(1)代替或矯正肢體和器官已喪失的功能,如偏癱患者的足下垂、脊柱側(cè)彎。(2)功能重建。FES在刺激神經(jīng)肌肉的同時,也刺激傳人神經(jīng),加上不斷重復(fù)的運動模 式信息,傳人中樞神經(jīng)系統(tǒng),在皮
21、層形成興奮痕跡,逐漸恢復(fù)原有的運動功能。FES的臨床應(yīng)用都包括(1)上運動神經(jīng)元癱瘓。(2)呼吸功能障礙。(3)排尿功能障礙。(4)特發(fā)性脊柱側(cè)彎。(5)肩關(guān)節(jié)半脫位。FES的禁忌證有帶有心臟起搏器者禁用其他部位的神經(jīng)功能性電刺激。意識不 清、肢體骨關(guān)節(jié)攣縮畸形、下運動神經(jīng)元受損、神經(jīng)應(yīng)激性不正常者。第三章中頻電療法(一)名詞解釋1.干擾電流3.音頻電療法(二)選擇題【A1型題】2.等幅中頻正弦電療法4.調(diào)制中頻電療法1.醫(yī)學(xué)上把中頻電流頻率規(guī)定為A. 100 1000HzB. 100100000HzC. 1000100000 HzD. 10000100000HzE. 10001000000H
22、z2引起運動神經(jīng)和肌肉組織足夠興奮所需的脈沖頻率為A. 1000Hz 以下D. 100010000kHz3.中頻電療時產(chǎn)生A 電解B. 1 100kHzE.無特定范圍B .電離C. 100 1000 kHzC.電泳D.電滲E.對神經(jīng)肌肉組織有興奮作用B.引起神經(jīng)肌肉組織興奮D.降低皮膚電阻B.中頻電療法D.等幅中頻正弦電療法.調(diào)制中頻電的波形、幅度和頻率不斷變換,作用人體時可產(chǎn)生什么后果A人體不易對其產(chǎn)生適應(yīng)性C.避免電解產(chǎn)生E.對人體組織的作用深度大.音頻電療法又稱為A,聲頻療法C.正弦中頻電療法E.減幅中頻正弦電療法.低頻調(diào)制中頻電流的調(diào)制是指A .較低頻率電流的幅度隨較高頻率電流的幅度的
23、變化而改變B .較低頻率電流的頻率隨較高頻率電流的頻率的變化而改變C.較高頻率電流的幅度隨較低頻率電流的幅度的變化而改變D.較高頻率電流的頻率隨較低頻率電流的頻率的變化而改變E 較高頻率電流的幅度、頻率隨較低頻率電流的幅度、頻率變化而改變.調(diào)制中頻電流的調(diào)制波是B.調(diào)制中頻電流振幅的低頻電流D.經(jīng)過調(diào)制的低中頻電流B.中頻電流D.等幅中頻電流B.電極下無電解產(chǎn)物產(chǎn)生D.作用較深A(yù).調(diào)制低頻電流的中頻電流C.經(jīng)過調(diào)制的低頻電流E.經(jīng)過調(diào)制的中頻電流.傳統(tǒng)干擾電療法中的干擾場電流是A.低頻電流C .低頻調(diào)制中頻電流E.減幅中頻電流.中頻電療法的作用特點不包括A.無極性區(qū)別C.人體皮膚電阻低E.容易
24、興奮神經(jīng)肌肉.人體組織對電流的阻抗隨電流頻率的上升而雙相變化 TOC o 1-5 h z A.上升B.下降C.D,無變化E.不定.中頻電療治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)感覺閾或運動閾A.感覺閾B.運動閾C.D.疼痛感E.過電感.禁用中頻電療的部位是心前區(qū)A.頭部B.眼部CD.會陰部E.無禁忌.調(diào)制中頻電流中載波是指起什么作用的什么電流?A.載送傳遞低頻信號的等幅中頻電流B.載送傳遞中頻信號的低頻電流C.經(jīng)過調(diào)制的低頻電流D .經(jīng)過調(diào)制的中頻電流E.經(jīng)過調(diào)制的低中頻電流.中頻交流電產(chǎn)生的燙傷屬于機械燒傷A.化學(xué)燒傷B.熱燒傷CD.電擊傷E.缺血損傷.中頻電療法所采用的電流頻率多在A. 20008000
25、Hz 之間D. 1000 Hz 以下.不屬于中頻電療法的是A.干擾電療法D.低中頻電混合療法.哪一項屬于等幅中頻電療法A.波動電療法D.低中頻電混合療法.中頻電療時電極下產(chǎn)生A .電解B. 1001000HzE. 2000100000HzB.音頻電療法E.電興奮療法B-音頻電療法E.音樂電療法B.電離C. 1000100000HzC.調(diào)制中頻電療法C.調(diào)制中頻電療法C.電泳D.電滲E.無電解作用.關(guān)于中頻電對神經(jīng)肌肉的興奮作用錯誤的是A.對運動、感覺神經(jīng)的刺激作用比低頻電明顯B .強的中頻電流刺激引起肌肉收縮時的感覺比低頻電刺激時的感覺要舒適得多C.對自主神經(jīng)、內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)作用優(yōu)于低頻電D
26、可作用到組織深處,在引起強烈肌肉收縮時皮膚無明顯刺痛E-中頻電療時患者能耐受較大的電流強度中頻電作用后產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的有效時間為A 5minD 30min不屬于中頻電治療作用的是A,促進局部血液循環(huán)作用C 抑制、殺滅腫瘤I田胞E 軟化臃痕、松解黏連作用干擾電流又稱A 低頻電流B. 1075minC l530minE 45 min 以上B鎮(zhèn)痛作用D消炎作用B交叉電流C.低頻調(diào)制中頻電流D等幅中頻電流E減幅中頻電流23 在干擾電療法中所用的正弦交流電其頻率在A 1000Hz 以下B . 1000Hz 左右C . 6000Hz 左右D - 4000Hz 左右E - 2000Hz 左右24 干擾電療法最
27、突出的特點是A 頻率較高,可以增大作用的深度B 內(nèi)生”的低頻調(diào)制中頻電流可以同時發(fā)揮低頻電與中頻電的雙重治療作用C.兩組電流中的一組電流頻率固定,另一組電流頻率在一定范圍內(nèi)變化D治療時同時用2種電流E治療時用4個電極25 下列哪項治療對周鬧神經(jīng)麻痹的療效最高?A 直流電D -干擾電26 立體動態(tài)干擾電療法的特點不包括A立體的刺激效應(yīng)C強度的動態(tài)變化E電流的幅度發(fā)生較大的變化27 哪項不是音頻電療法的適應(yīng)證7A臃痕疙瘩D狹窄性腮鞘炎28 關(guān)于調(diào)制中頻電療法正確的是A是一種中頻調(diào)制的低頻電流B .感應(yīng)電E-三角波電流C調(diào)制萬波電流B多部位的刺激效應(yīng)D受刺激部位的動態(tài)變化B .纖維結(jié)締組織增生C .
28、蟹足腫E腔道內(nèi)黏連狹窄B其幅度隨著中頻電流的頻率和幅度的變化而變化C只具有中頻電流的特點和治療作用D以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為脈沖調(diào)制中頻電流E應(yīng)用多種低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流,稱為脈沖調(diào)制中頻電流不能進行調(diào)制中頻電療的是A 中樞性癱瘓B 尿潴留C蟹足腫D.急性炎癥E.胃十二指腸潰瘍.調(diào)制中頻電藥物離子導(dǎo)人療法必須采用A.半波整流型調(diào)制中頻電流B.全波整流型調(diào)制中頻電流C.方波整流型調(diào)制中頻電流D.脈沖調(diào)制中頻電流E.正弦調(diào)制中頻電流【A2型題】.患者男,35歲,體型瘦長,間斷腹脹、腹痛 2年,腹脹于餐后加重,平臥時減輕, 腹痛無明顯節(jié)律性。體格檢查:Traube區(qū)叩診下移,餐后叩診,胃
29、下極移至盆腔,上極可捫及強烈主動脈搏動。X線銀餐檢查:立位見胃的位置下移,胃小彎角切跡低于骼崎連線水平。 除內(nèi)科治療外,可選用哪項物理治療?A.超短波療法B.磁療法C.中頻電療法D.超聲波療法E.傳導(dǎo)熱療法.患者男,50歲,腦卒中后2個月,右側(cè)偏癱,右上肢屈肌痙攣,右下肢伸肌痙攣, 右側(cè)偏身感覺減退,為改善痙攣應(yīng)采用的正確治療方法是A.調(diào)制中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌B.調(diào)制中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌C.等幅中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌D.等幅中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌E.以上均可33.治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)-A.治療的要求和患者的感覺B.感覺閾或運
30、動閾C.有無副作用,如有頭暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發(fā)生D,不應(yīng)以患者的感覺為準E.電極下不產(chǎn)生疼痛【Bl型題】題3435共用備選答案A.連續(xù)調(diào)制波B.斷續(xù)調(diào)制波C.間歇調(diào)制波D.變頻調(diào)制波E.低頻調(diào)制波.腦卒中所致的痙攣性和混合性軟癱可用.肌強直可用題3637共用備選答案A. 100HzB. 50100HzC. 2550HzD. 2040HzE. 110Hz.干擾電流治療作用中興奮交感神經(jīng)的差頻.干擾電流治療作用中抑制交感神經(jīng)的差頻(三)簡答題.中頻電的電流作用特點。.傳統(tǒng)干擾電療法的治療作用。.調(diào)制中頻電的作用特點。.調(diào)制中頻電的治療作用。.簡述調(diào)制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用。.
31、中頻電療法的注意事項。參考答案(一)名詞解釋.采用頻率為10005000-Iz(常用的為5000Fz)的等幅正弦電流治療疾病的方法稱 為等幅中頻正弦電療法。.兩路頻率分別為 4000Hz與(4000 100)Hz的正弦交流電,通過兩組 (4個)電極交叉輸入人體,在電力線的交叉部位形成干擾電場,產(chǎn)生差頻為0100Hz的低頻調(diào)制中頻電流,這種電流就是干擾電流。.應(yīng)用100020000Hz音頻段的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為音頻電療法。.又稱脈沖中頻電療法,使用的是一種低頻調(diào)制的中頻電流,其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化,調(diào)制中頻電具有低、中頻電流的特點和治療作用。(二)選擇題【A1型題
32、】ADB12.13.1 4. BAB22.BD2 7. C28.29.30.A2型題】31 . C 32.33. D【Bl型題】3 4. C35. DEA(三)簡答題.中頻電的電流作用特點(1)能克服組織電阻,與低頻電相比,能作用到更深的組織。人體組織對不同頻率電流的電阻不同,對低頻電的電阻較高, 隨著電流頻率的增高,人體的電阻逐漸下降。 除了電阻 特性以外,人體組織還具有電容的特性。 頻率較高的電流較容易通過電容, 中頻電比低頻電 易于通過電容。中頻電療法所應(yīng)用的電流強度較大,所能達到人體組織的深度也較深。(2)雙向無電解作用:中頻電流是頻率較高的交流電,是一種正向與負向交替變化較快 的電流
33、,無正負極之分。中頻電流作用于人體時,在電流的每一個周期的正半周與負半周內(nèi) 人體組織內(nèi)的離子都向不同的方向往返移動,電極下沒有酸堿產(chǎn)物產(chǎn)生,電極下的皮膚也不會像直流電療時那樣受到酸堿產(chǎn)物的化學(xué)刺激而破損。(3)對神經(jīng)肌肉組織有興奮作用:中頻電對運動、感覺神經(jīng)的刺激作用雖不及低頻電明顯,但對自主神經(jīng)、內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)作用卻優(yōu)于低頻電, 而且可作用到組織深處, 在引起強 烈肌肉收縮時皮膚無明顯刺痛, 故中頻電療時患者能耐受較大的電流強度。 某些中頻電流在 足夠強度時刺激神經(jīng)肌肉,可產(chǎn)生較強的肌肉收縮。(4)有鎮(zhèn)痛和促迸血液循環(huán)作用 :各種中頻電作用后l0l5min ,局部開放的毛細血管數(shù)增多, 血流
34、速度及血流量均有增加,局部血液循環(huán)改善。中頻電對感覺神經(jīng)有抑制作用,可使皮膚痛閡上升,故有較明顯的鎮(zhèn)痛作用。(5)中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒定,有的療法可選用2種以上電流,患者不容易產(chǎn)生適應(yīng)性。低頻調(diào)制的中頻電流則兼有低、 中頻電流的特點。干擾電、調(diào)制中頻電等所采用的電流既 含有中頻電成分,又具有低頻電的特點。而且這類電流沒有低頻電的缺點礎(chǔ)口作用表淺、;對皮膚刺激大、有電解作用等 ),卻兼具了低、中頻電的優(yōu)點和作用。.傳統(tǒng)干擾電療法的治療作用鎮(zhèn)痛作用;消腫作用:治療和預(yù)防肌肉萎縮的作用 ;提高胃腸平滑肌的張力,調(diào)整內(nèi)臟功能的作用;對自主神經(jīng)有調(diào)節(jié)作用:有促進;骨折愈 合作用。3調(diào)制中頻電
35、的作用特點(1)調(diào)制中頻電含有中頻電成分,因此具有中頻電的特點:人體對其阻抗較低,作用較深,可采用較強電流:無電解作用,對皮膚無刺激,能充分發(fā)揮中頻正弦電流所特有的生理、 治療作用。(2)調(diào)制中頻電含有低頻屯成分,因此同肘具有低頻咆的特點,可發(fā)揮低頻電的生理啪3個:電流的頻率、頻率的變換與療作用。低頻電成分在調(diào)制中頻電中起治療作用的閑素有 交替和波形。 TOC o 1-5 h z (3)調(diào)制中頻電有4種波形和不同的凋制頻率、調(diào)制幅度,其波形、幅度和頻率不斷變換,人體不易對其產(chǎn)生適應(yīng)性。斷調(diào)波作用于肌肉時,調(diào)幅波的刺激可引起肌肉收縮反應(yīng), 在其后的斷電時間內(nèi)肌肉可以得到休息,有利于再次收縮反應(yīng)。
36、(4)調(diào)節(jié)調(diào)制中頻電的凋幅度,調(diào)節(jié)低頻成分的多少和振幅的大小即改變刺激的強度,可以適應(yīng)不同的治療需要。(5)半波形的調(diào)制中頻電有類似于間動電流、直流電的作用。.調(diào)制中頻電的治療作用,(1)鎮(zhèn)痛作用。(2)促進血液循環(huán)作用。(3)促進淋巴回流作用。(4)鍛煉骨酪肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用。(5提高平滑肌張力作用:調(diào)制中頻電的連調(diào)波、斷調(diào)波有提高胃腸、膽囊、膀胱等內(nèi)臟平滑肌張力的作用,并可增強其蠕動收縮的能力,使其運動功能正常化。(6)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的作用:調(diào)制中頻電作用于神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)節(jié)段時可產(chǎn)生區(qū)域作用,反射作用,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。如作用于頸交感神經(jīng)節(jié),可以影響大腦血管的緊張度,調(diào)節(jié)血管的充盈度,
37、腦血流圖改善;作用于脊髓的下頸上胸段,對心臟呈現(xiàn)迷走作用,改善心肌血 供,心電指標好轉(zhuǎn),血壓下降,對血流動力學(xué)有良好的影響;調(diào)制中頻電作用于脊髓的頸及 上胸段可以改善呼吸功能;作用于腰交感神經(jīng)節(jié)時可改善下肢的血液循環(huán)。(7)消炎作用:調(diào)制中頻電對非化膿性,非特異性炎癥有消散作用.(8)藥物離子導(dǎo)人:采用半波形調(diào)制電流時,可廣泛用于藥物離子導(dǎo)人。與同樣電流密度的直流電相比,正弦調(diào)制中頻電的導(dǎo)人量多,導(dǎo)人部位較深。.簡述調(diào)制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經(jīng)肌肉的作用(1)預(yù)防和減輕肌萎縮和骨質(zhì)疏松的作用:調(diào)制中頻電的斷調(diào)波作用于肌肉可引起正常肌肉及失神經(jīng)肌肉收縮,肌肉收縮的幅度比鋸齒波電流刺激為大,肌力
38、得以增強,肌電指標好轉(zhuǎn),血液循環(huán)因此得到加強, 肌肉組織營養(yǎng)改善,有助于預(yù)防和減輕肌萎縮和骨質(zhì)疏松。如由于間調(diào)波形中有可調(diào)的通斷電時間,以防止過度刺激引起肌肉疲勞,故用電刺激鍛煉正常肌肉;而對部分失神經(jīng)廢用性肌萎縮,則采用通斷比ls: Is,頻率50Hz,調(diào)制幅度100%的間調(diào)波。(2)抗肌痙攣的作用:可用不同波形作用于肌痙攣部位以抗痙攣。如腦卒中所致的痙攣性 和混合性軟癱可用間調(diào)波,作用于痙攣肌的對抗肌,若肌痙攣明顯調(diào)制頻率用150Hz;輕度痙攣用100200Hz,調(diào)幅度50%15%;對兒童腦性癱瘓所致的肌無力用斷調(diào)波、間調(diào)波(30100Hz ,50%100 %);肌強直用變調(diào)波(70Hz,
39、 75%);痙攣肌用連調(diào)疲(100120 Hz ,50%).(3)對脊髓損傷所致的神經(jīng)源性膀胱改善功能的作用:可采用間調(diào)波2030Hz, 80%100%,通斷比 5s: 5s。.中頻電療法的注意事項(1)中頻電療機特別是微電腦控制的治療機應(yīng)與高頻電療機分開,分設(shè)于兩室,至少應(yīng) 將兩者的電路分開,以免中頻電療機的工作受高頻電.磁波的干擾影響。(2)使用治療機前應(yīng)檢查治療機能否正常工作,電極、導(dǎo)線等是否完好,導(dǎo)線插頭、導(dǎo)線 夾等是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良的治療機或附件用于治療。(3)治療時不要接觸機器,不可隨便活動;中頻電治療時,患者治療部位的金屬物品(如手表、發(fā)夾、手飾等)應(yīng)予除去,
40、體內(nèi)有金屬異物 (如骨科金屬固定物、金屬碎片、金屬節(jié)育 環(huán)等)的部位,應(yīng)嚴格掌握電流強度,42C的高熱可抑制細胞呼吸,細胞無氧糖酵解加強,酸度增高,抑制細胞的代謝并 加強溶酶體的活性,使腫瘤細胞自身消化。(3)抑制細胞的蛋白質(zhì)、 DNA、RNA的合成,破壞 DNA的結(jié)構(gòu)。(4)改變細胞膜的通透性,損傷細胞膜,影響細胞膜內(nèi)外的物質(zhì)交換,使腫瘤細胞的生 長、增殖、修復(fù)受抑制而死亡。(5)高熱與放射線、抗癌化療藥物有協(xié)同作用。.高頻電療設(shè)備的安全措施(1)治療室的地面應(yīng)是木板的或鋪橡皮板,并保持干燥,避免潮濕。(2)治療桌、椅、床及其附件應(yīng)是木制品或非金屬制品。(3)暖氣管和上下水管應(yīng)遠離高頻電治療
41、機、治療床和治療椅,暖氣片外應(yīng)以木板遮擋, 使操作者在操作時以及患者在治療時接觸不到這些金屬管道。(4)治療室的各種電源開關(guān)、 插座、電源線、地線必須按安全用電的要求進行設(shè)計、安裝,并應(yīng)設(shè)有總電閘。(5)使用新的治療機前,應(yīng)先進行安全檢查;使用后也要定期作安全檢查,不使用不合 格、不安全的設(shè)備。(6)治療機外殼應(yīng)接地線,使治療機的漏電流向地下。漏電的治療機不得用于治療。(7)每次使用治療機前應(yīng)檢查治療機能否正常工作,電極、電纜、輻射器有否破損,開關(guān)、調(diào)節(jié)器有否故障,接頭是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良、輸出不正常的治療機或 其附件用于治療。(8)不得任意換用不符合安全要求的電極、電纜和附
42、件。高頻電療機的輸出電纜長度應(yīng) 與其波長相匹配,不得任意延長或縮短。(9)高頻電療機不得與中頻電療機放在同一治療室內(nèi),至少不得使用同一條電路,或兩者不同時工作。第五章 光療法(一)名詞解釋1.光療法4.紫外線紅斑2.紅外線療法5.生物劑量3.紫外線療法6.激光(二)選擇題A1型題1.在下列光譜中波長最長的是A 紅光B 紫光C 藍光 D短波紅外線E短波紫外線2.紅外線輻射人體時主要產(chǎn)生A光化學(xué)效應(yīng)B機械效應(yīng)C溫?zé)嵝?yīng)E非熱效應(yīng).可見光的波長范圍為A. 736400nmB - 746400nmC - 756400nmD - 760400nmE - 770400nm.可見光中波長最長的光是紫光B 紅
43、光可見光對組織的穿透能力以哪種光最強藍紫光療法臨床用于治療B新生兒膽紅素血癥C 肺炎E 肺結(jié)核新生兒高膽紅素血癥藍紫光治療時,總照射時間為A. 68hB - 612hC.1224hD 1248hE - 2448h紫外線的波長為A - 400720nmB - 400140nmC - 400160 nmD - 400780nmE - 400200nm.紫外線輻射人體時主要產(chǎn)生A光化學(xué)效應(yīng)B機械效應(yīng)C溫?zé)嵝?yīng)E非熱效應(yīng).紫外線紅斑反應(yīng)的潛伏朔為A - 8l0hB - 68hC - 46hD - 24hE , l2h.紫外線致紅斑作用最為明顯的波長是A 280nmB 287nmC 290nmD 297
44、nmE 327nm.紫外線殺菌作用最強的波長是A - 224247nmB - 254257nmC - 264277nmD - 274287nmE - 294300nm.能促進維生素D形成的是A長波紫外線長波紅外線C中波紫外線短波紅外線D短波紫外線.主要用于光敏療法治療銀屑病和白廄風(fēng)的是A 水冷式B日光熒光燈C低壓汞熒光燈(黑光燈)D 冷光水銀石英燈E 太陽燈.生物劑量測定法時高壓汞燈與皮膚間的垂直距離多為A 20cmB 50cmC 70cmD 60cmE 30cm16.光敏療法用于治療全身性銀屑病時口服8-MOD 2030mg需多長時間進行長波紫外線照射E 1h.氯-速激光器輸出波長為A 53
45、2nmB 632 8nmC 642 8nmD 652nmE 662 8nm.低強度激光治療的適應(yīng)證是A 白瘢風(fēng)B皮膚基底細胞癌C ,青光眼D宮頸糜爛.高強度激光的主要治療作用是殺菌術(shù)B 軟化術(shù)C 腐蝕術(shù)D 依附術(shù)Bl型題長波紅外線B短波紅外線C 紅光E短波紫外線D長波紫外線.波長最短的光譜是.水最易吸收的光波是.皮膚角質(zhì)層可強烈吸收的光波是.對病毒和細菌具有強烈的殺菌和抑制作用的光波是A 亞紅斑量B.弱紅斑量C.紅斑量D.強紅斑量E.超紅斑量.皮膚接受紫外線照射后24h出現(xiàn)紅斑、水腫、灼痛,紅斑區(qū)高出皮面,45d后紅斑消退,皮膚大片狀脫皮,伴明顯色素沉著,劑量是.皮膚接受紫外線照射后 68h,
46、皮膚出現(xiàn)微弱紅斑反應(yīng),與非照射區(qū)界限明顯,約24h后消退,皮膚無脫屑,劑量是(三)簡答題.簡述紅外線治療的適應(yīng)證。.簡述紅外線的治療作用。.簡述紫外線紅斑的特點。.簡述紫外線照射的禁忌證。.紫外線體腔照射主要適應(yīng)哪些疾病的治療?.簡述紫外線的治療作用有哪些。.氨一速激光器操作法。參考答案(一)名詞解釋.光療法是應(yīng)用人工光源或日光輻射治療疾病的方法。.應(yīng)用紅外線治療疾病的方法稱為紅外線療法。.應(yīng)用紫外線治療疾病的方法稱為紫外線療法。.紅斑反應(yīng)是紫外線照射引起的一種可見的反應(yīng),一定劑量的紫外線照射皮膚或黏膜,一定時間的潛伏期,被照射區(qū)的皮膚會出現(xiàn)均勻的、邊界清楚的紅斑稱為紫外線紅斑。. 一個生物劑
47、量是指紫外線燈管在一定距離內(nèi)垂直照射人體一定部位皮膚引起的最弱紅斑反應(yīng)(即閾紅斑反應(yīng))所需的照射時間,也稱最小紅斑量,其計量單位為秒(s)。.激光是指受激輻射放大的光,又稱萊塞。(二)選擇題【Al型題】.D2. C 3.D4. B5. C 6.B7. E 8. D 9. A 10.C. D12.B 13.A1 4. C15.B 16.D17. B 18.A 19. E【Bl型題】E 21. A 22. D 23. E 24. D25. B(三)簡答題.紅外線治療的適應(yīng)證周圍神經(jīng)病損、各種亞急性及慢性損傷和炎癥,如療、癰、 :窩織炎、丹毒、乳腺炎、 外陰炎、慢性盆腔炎、延遲愈合的傷口、凍瘡、壓瘡
48、、 燒傷創(chuàng)面、 淋巴:炎等炎癥浸潤吸收期、軟組織扭挫傷恢復(fù)期、慢性靜脈炎、肌纖維組織炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎,節(jié)纖維性攣縮、注射后硬結(jié)、術(shù)后黏連、臃痕攣縮、肌痙攣。.紅外線的治療作用緩解肌肉痙攣、鎮(zhèn)痛作用、消炎作用、促進組織再生、其他治療作用如減少燒傷創(chuàng)面或壓瘡的滲出,減輕術(shù)后黏連,促進病痕軟化,減輕臃痕攣縮等。.紫外線紅瑚的特點紫外線紅斑的特點是界限清楚,均勻一致的鮮紅色,持續(xù)數(shù)元后出現(xiàn)色素沉著,并有脫屑,色素沉著也能自然消退。.紫外線照射的禁忌證出血傾向、活動性結(jié)核、急性濕疹、全身性皮膚炎癥、單純疤疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、日光性皮炎、光敏性疾病、應(yīng)用光敏藥物(除外光敏治療卜皮膚癌變、色素沉著性干皮癥
49、等。紫外線光敏療法禁用于白內(nèi)障、妊娠。.紫外線體腔照射主要適應(yīng)治療的疾病適用于外耳道、鼻、咽、口腔、陰道、直腸、竇道等腔道感染。.紫外線的治療作用消炎作用、鎮(zhèn)痛作用、殺菌作用、促進維生素D3的形成作用、脫敏作用、促進傷口愈合、提高免疫能力、光敏作用、政善血液流變學(xué)、降低血脂、提高氧 合作用、促進機體解毒和加速組織增生。.氮-速激光器操作法()接通電源,激光管點燃后依次調(diào)整電壓和電流,使激光管發(fā)光穩(wěn)定。一般需35mln。(2)照射創(chuàng)面前,需用生理鹽水或3%硼酸水清洗干凈。(3)照射穴位前,碰先準確地找好穴位,用甲紫做上標志。(4)照射不到的治療部位,可通過反射鏡反射法或光導(dǎo)纖維照射到治療部位。(
50、5)治療肘患者取合適體位,暴露治療部位,照射距離一般為30cm50cm100cm ,光束應(yīng)與被照射部位呈垂直照射,使光束準確照射在病變部位或經(jīng)穴上。(6)每個治療部位照射 35min,每次總照射肘間 2030min。每日治療l次,1015次為1療程。(7)激光器一般可連續(xù)工作 4h以上,連續(xù)治療時,無須關(guān)機。第六章超聲波療法(一)名詞解釋1.超聲波療法2,壓電效應(yīng).耦合劑.超聲的衰減.超聲聲場(二)選擇題【Al型題】.超聲治療常用的頻率A. 2050kHzD. 500800kHz.超聲波的傳播介質(zhì)不包括A .空氣B.水.超聲聚焦的產(chǎn)生是利用聲波的A.散射、束射D.散射、折射.影響聲強的因素不包
51、括A .聲壓 B .振幅.聚焦.半吸收層(半價層).“細胞按摩”作用.聲強B. 50700kHzC. 100500kHzE. 8007000kHzC.液體石蠟D.真空E.肌肉B.反射、折射C.散射、反射E.束射、折射A .空氣B.水C.血液D.肝臟E.骨C.頻率D.介質(zhì)體積E.介質(zhì)密度 5.對超聲波的吸收能力最小的介質(zhì)是.聲波在界面被反射的程度決定于2種介質(zhì)的聲阻,下列描述不正確的是A.聲阻相差愈大,反射程度愈大B.聲阻相差愈小,反射程度愈小C.聲阻相差愈大,反射程度愈小D.聲阻相同,反射程度最小E.聲波很難由空氣進人液體.下列關(guān)于聲壓描述中正確的是A.稀疏區(qū)的壓力強度大于靜壓強,聲壓為正值.
52、稠密區(qū)的壓力強度小于靜壓強,聲壓為負值C.具有周期性變化D .介質(zhì)中有聲波傳播時的壓強與沒有聲波傳播時的靜壓強之差E.指單位面積上聲能的壓力.表示臨床超聲波治療劑量的單位是A . W/cm2B. W C. Kg x 1000/(cm2 s) D. kJ/cm2E. kJ.下列介質(zhì)使超聲波能量衰減最多的是A.水B.空氣 C.肌肉D.骨E,血液.超聲波的駐波形成的原因是A.反射波和前進波的干涉B.反射波和折射波的相互作用C.組織質(zhì)點交替地壓縮和伸張產(chǎn)生正壓和負壓的波動(即壓力差)D .超聲波在組織中產(chǎn)生的聲壓E.聲波被介質(zhì)吸收.超聲波的殺菌作用屬于A .機械作用B.溫?zé)嶙饔肅.空化作用D.理化作用
53、E.光化作用.超聲波慎用于角膜、晶體、玻璃體、睪丸等部位,主要是因為A.超聲波產(chǎn)熱不均勻,在 2種不同組織的界面上產(chǎn)熱較多B.這些部位血液循環(huán)差,易過熱C.易發(fā)生空化作用使附近的細胞受到嚴重的損傷D.超聲波會影響許多酶的活性E .超聲波作用是組織 PH值升高.下列不屬于超聲波理化作用的是A.空化作用B.組織PH值升高C .影響酶活性、蛋白質(zhì)合成D.使組織內(nèi)生成高活性的自由基E.可殺滅細菌.下列超聲波對神經(jīng)系統(tǒng)的影響,錯誤的是A.中樞神經(jīng)對超聲波的敏感性高于周圍神經(jīng)B .大劑量直接作用于腦組織可造成不可逆的損傷C.可用于治療腦卒中D.對神經(jīng)痛具有明顯的鎮(zhèn)痛作用E .超聲波對自主神經(jīng)無明顯作用.下
54、列超聲波的作用,不正確的是A.小劑量超聲波對心電圖無影響B(tài).中等劑量超聲波會引起骨發(fā)育不全C .中等劑量超聲波對過度增生的結(jié)締組織有軟化消散的作用D.人體不同部位的皮膚對超聲波的敏感性為:面部腹部四肢E .橫紋肌對超聲波的敏感性差16.下列超聲波對生殖系統(tǒng)的作用,正確的是A.生殖器官及腺體對超聲波不敏感B.促進輸卵管通暢,減少粘連,軟化瘢痕C.大劑量超聲波可刺激卵巢功能D.大劑量超聲波對染色體、胚胎發(fā)育無影響E .中等劑量超聲波促進精子生成.超聲波治療劑量超過閾值的標志是治療時出現(xiàn)D.麻木E,休克B.增加聲頭與體表的接觸面積D.避免聲頭與體表直接接觸B.避免損傷皮膚D.增加治療強度A.疼痛B.
55、發(fā)熱C.頭暈.超聲治療時使用耦合劑是為了A.減少聲頭與體表間的摩擦力C.避免聲頭與體表間留有空氣層E.防止聲頭空載.超聲治療時聲頭應(yīng)在治療部位緩慢移動,是為了A.充分接觸治療部位C.避免治療時聲能分布不均E.增加超聲波傳播距離.目前臨床上常用的超聲劑量為13.5 W/cm20.53.5 W/cm20.53 W/cm20.13 W/cm20.12.0W/cm2.移動法超聲治療的危險劑量是A . 1 W/cm22W/cm2 2.5 W/cm2D. 3W/cm2E. 3.5W/cm222.關(guān)于超聲波治療的劑量,下列說法正確的是A .常用治療強度為 12W/cm2B.治療時間:一般移動法 35min,
56、固定法510minC.在實際應(yīng)用中,采用脈沖法、水下法劑量可比連續(xù)法劑量稍大D.可以用延長時間的方法來降低治療強度E.臨床最常用的方法為固定法.超聲波治療癌癥可采用A.固定法 B.水下法 C.移動法 D.水袋法E.聚焦法.超聲波治療足部開放性創(chuàng)傷及潰瘍應(yīng)采用A.水枕 B.水下法 C.水袋法 D.水漏斗E.聚焦法(三)簡答題.簡述超聲波的生物物理學(xué)作用機制。.簡述超聲波對機體組織器官作用的特點。.簡述超聲波治療操作的注意事項。.簡述超聲波治療的適應(yīng)證。.簡述超聲波治療的禁忌證。.簡述超聲波機械作用的主要治療意義。.簡述超聲波溫?zé)嶙饔玫奶攸c。.簡述超聲波直接治療法中移動法的操作程序。.簡述超聲波療
57、法的常用治療方法。參考答案(一)名詞解釋1.超聲波是指頻率在 20kHz以上,不能引起正常人聽覺反應(yīng)的機械振動波。超聲波療法是應(yīng)用超聲波作用于人體以達到治療疾病目的的一種物理治療方法,一般常用頻率8001000kHz。.具有壓電效應(yīng)性質(zhì)的某些晶體受到壓縮或伸拉時在其受力面上就會產(chǎn)生數(shù)量相等 而符號相反的電荷,這種物理現(xiàn)象稱為壓電效應(yīng)。.用于聲頭與皮膚之間,以填塞空隙,既能防止因有空氣層而產(chǎn)生的界面反射,又能有 利于超聲能量通過的一種液體,稱為耦合劑。.超聲在介質(zhì)中傳播時,部分聲波被介質(zhì)吸收轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽瑥姸入S其傳播距離增加而 減弱,稱為超聲的衰減,又稱超聲的吸收。.超聲波在介質(zhì)中傳播的空間范圍,
58、即介質(zhì)受到超聲振動能作用的區(qū)域稱為超聲 聲場。.聚焦是利用聲波的反射、折射特性,采用透鏡和弧面反射將聲束聚焦于焦點,以產(chǎn)生 強大的能量來治療某些疾病。.半吸收層(半價層)是指超聲波在某種介質(zhì)中衰減到原能量一半時的厚度,通常用來 表明一種介質(zhì)對超聲波的吸收能力或超聲波在某一介質(zhì)中的穿透能力。.超聲振動對人體發(fā)生的機械作用,使組織質(zhì)點交替地壓縮和伸張產(chǎn)生正壓和負壓的波動(即壓力差),從而使組織細胞發(fā)生容積和運動的變化,進一步引起較強的細胞漿運動, 并刺激半透膜的彌散過程,這種現(xiàn)象被稱為超聲波對組織的“細胞按摩”或“微細按摩”作用。lcm。面積的能量。.聲強代表單位時間內(nèi)聲能的強度,即在每秒鐘內(nèi)垂直
59、通過介質(zhì)中(二)選擇題【A1型題】2. D 3. B 4. D 5. B6. C 7. C8. A9. BAA 12. B13. E 14. D 15. E 16. B 17. A18. C 19. C 20. E21 . E 22. C23. E 24. B(三)簡答題.超聲波的生物物理學(xué)作用機制對于超聲波的生物物理學(xué)作用機制,一般認為有個基本的作用因素,一是具有物理學(xué)特性的超聲機械作用;二是在機械作用的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的 分布特殊的“內(nèi)生熱”,即溫?zé)嶙饔?;三是由超聲機械作用、溫?zé)嶙饔么侔l(fā)的物理化學(xué)作用。超聲波在這3個因素有機聯(lián)系、相互作用的基礎(chǔ)上,通過復(fù)雜的神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)途徑來治療 疾病。2.超
60、聲波對機體組織器官作用的特點超聲波對機體組織器官作用的特點是:低強度、中小劑量超聲波(0. 12. 5w/cm2。起刺激、調(diào)節(jié)作用,不引起或僅引起輕微的可逆 性組織形態(tài)學(xué)改變,其生物學(xué)作用直接或間接表現(xiàn)為治療作用;高強度、大劑量超聲波(3w/ cm2)起抑制或破壞作用,可造成組織形態(tài)結(jié)構(gòu)上不可逆性變化。3.超聲波治療操作的注意事項(1)治療時首先將聲頭接觸治療部位或浸入水中,方能調(diào)節(jié)輸出,切忌聲頭放空與碰撞, 以防晶體過熱損壞或破裂。(2)治療中聲頭應(yīng)緊貼皮膚,聲頭與皮膚之間不得留有任何細微空隙。(3)移動法治療時勿停止不動,因為移動法劑量較大,易引起疼痛反應(yīng)。(4)在治療中如患者有疼痛或燒灼
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