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1、祛風(fēng)劑一、定義、分類組成功用主治辛散疏風(fēng)藥(解表藥、祛風(fēng)濕藥)疏散外風(fēng)風(fēng)病熄風(fēng)止痙藥平熄內(nèi)風(fēng)二、適應(yīng)證 病因:外感風(fēng)邪 外風(fēng) 病位:頭面、肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)風(fēng)病 癥狀:瘙癢,肢體痛、麻、活動(dòng)障礙 內(nèi)風(fēng) 病因:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 癥狀:眩、顫、抽、半身不遂 同 外感風(fēng)邪,病位淺表異 病位、病機(jī)、臨床表現(xiàn)外風(fēng)證與表證有何異同?第一節(jié) 疏散外風(fēng)分類:祛風(fēng)散邪 祛風(fēng)除濕牽正散楊氏家藏方提要1.本方是治療口眼歪斜(面癱)的代表方劑2.是證由風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)而致3.本方從祛風(fēng)化痰止痙立法(白附子、僵蠶、全蝎)獨(dú)活寄生湯* 備急千金要方組成:獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、肉桂、細(xì)辛、桑寄生、杜仲、牛膝、當(dāng)歸、川芎、干地黃、芍
2、藥、人參、茯苓、 甘草芍藥功用 祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血主治 痹證日久,肝腎兩虧,氣血不足證。腰膝冷痛,關(guān)節(jié)屈伸不利或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱。 1、何為痹證? 外感風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱之邪,痹著肌肉、筋骨、關(guān)節(jié),導(dǎo)致以肢體關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。2、痹證日久為何會(huì)導(dǎo)致肝腎、氣血不足? 肝主筋、腎主骨,外邪入侵日久,五體之病影響其所合之臟,而致肝腎不足;邪氣痹阻,氣血不暢,日久而致氣血兩虛。獨(dú)活祛風(fēng)散寒勝濕 防、艽、辛祛風(fēng)散寒勝濕 肉桂溫里祛寒,通利血脈桑寄生、杜仲、牛膝 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕當(dāng)、芎、地、芍補(bǔ)血和血參、苓、草益氣健脾配伍意義 祛風(fēng)濕止痹痛益肝腎補(bǔ)氣血1.使用指征 痹證日久,肢體關(guān)節(jié)疼痛,舌淡脈虛。2.臨證加減 痛著者(寒甚之“痛痹”),加川草烏等;痛處游走者(風(fēng)甚之“行痹”),加白花蛇、威靈仙等;肢體困重者(濕甚之“著痹”),加防己、薏苡仁、蒼術(shù);正虛不著者,減人參、地黃。應(yīng)用要點(diǎn)第二節(jié) 平熄內(nèi)風(fēng) 分三類:鎮(zhèn)肝熄風(fēng) 涼肝熄風(fēng) 滋陰熄風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 醫(yī)學(xué)衷中參西錄1. 功用:鎮(zhèn)肝息風(fēng)2.主治:陰虛陽亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 頭暈?zāi)垦#Q心煩,面色如醉, 肢體漸覺不利,口眼歪斜,昏不知人3.方為何重用牛膝為君藥? 引血下行,補(bǔ)益肝腎天麻鉤藤飲 雜病證治新義提要1.本方平肝熄風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎,為治療肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾之頭痛、眩暈、失眠等(常
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