1、紅河州第三人民醫(yī)院全科醫(yī)生轉崗培訓2020年醫(yī)療質量安全核心制度考試卷您的姓名： 填空題 *_您的單位： 填空題 *_1.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?（） 單選題 *A.讓患者到它院診治B.移交給接班醫(yī)師 【正確答案】C.等上班后再繼續(xù)診治2.下列關于首診負責制,理解正確的是:（） 單選題 *A.誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。 【正確答案】B.首診醫(yī)生發(fā)現患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。C.對于新入院患者必須在1小時內診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。3.入院3天未確

2、診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:（） 單選題 *A.轉入上級醫(yī)院診療B.組織會診討論 【正確答案】C.上報院領導處理。4.高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查房至少:（） 單選題 *A.1次B.2次 【正確答案】C.3次D.4次5.不屬于醫(yī)療核心制度的是:（） 單選題 *A.首診負責制B.三級醫(yī)生查房制C.醫(yī)院感染管理制度 【正確答案】6.急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內到位?（） 單選題 *A.10分鐘 【正確答案】B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘7.按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（） 單選題 *A.一類手術 【正確答案】B.二類手術C.三類手術D.四類手術8

3、.手術記錄應當在術后（）內完成。 單選題 *A.6小時B.12小時C.24小時 【正確答案】D.三天9.死亡病例,一般情況下應在（）內組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在( )內進行討論。 單選題 *A.1天，6小時B.3天,12小時C.1周,1天 【正確答案】D.5天,1天10.死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。 單選題 *A.主管醫(yī)師 【正確答案】B.二線醫(yī)師C.科室主任11.關于會診哪些是錯誤的做法（） *A因本科室工作忙，拒絕會診請求。 【正確答案】B簽收會診通知單24小時后仍未前往會診。 【正確答案】C會診時無申請會診的醫(yī)師陪同。 【正確

4、答案】12.關于手術查對哪幾項是錯誤的（） *A手術室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號。B接病人時還要查對病人的診斷、手術名稱、術前用藥、術中備用的藥品。C手術前手術醫(yī)師、護士、麻醉師只核對了患者姓名。 【正確答案】D標本標簽上寫清楚患者姓名即可。 【正確答案】13.關于病歷書寫哪些是不正確的？（） *A輪轉醫(yī)師無需寫大病歷。 【正確答案】B輪轉醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應在36小時內審查修改簽名。 【正確答案】C因病人昏迷和監(jiān)護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”。D實習、輪轉、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名。 【正確答案】14.“術前討論制度”的內容包括那些？

5、（） *A.術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論。 【正確答案】B.是防止疏漏，預防差錯發(fā)生，保證手術質量的重要措施之一。 【正確答案】C.除手術及麻醉相關人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領導參加。 【正確答案】D.討論時由經治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經過。15.關于各級醫(yī)師的手術范圍及審批權限不正確的是（） *A.主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術，在上級醫(yī)師指導下開展三類手術 【正確答案】B.住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下，逐步開展并熟練掌握一類手術C.低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術，在上級醫(yī)師參與指導下開展四類手術 【正確答

6、案】D.高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術，在主任醫(yī)師指導下開展四類手術 【正確答案】16.醫(yī)師交接班內容包括（） *A.新入院患者 【正確答案】B.危重患者 【正確答案】C.當日手術患者 【正確答案】D.病情發(fā)生變化患者和其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者 【正確答案】17.關于“三級醫(yī)師查房制度”，哪些正確？（） *A主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房 【正確答案】C科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術及檢查、治療方案等 【正確答案】D副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時

7、要說明理由 【正確答案】18.新技術、新項目準入制度要求科室預開展或引進本院尚未開展的新技術、新項目首先進行可行性論證，必須具有的條件是（） *A.實用性 【正確答案】B.創(chuàng)新性 【正確答案】C.科學性 【正確答案】D.安全性 【正確答案】19.急危重病人搶救時正確的做法有（） *A重大搶救事件應立即報告科主任、醫(yī)務科或醫(yī)院領導，一起參加組織搶救。 【正確答案】B醫(yī)護要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。 【正確答案】C接到通知的醫(yī)師，立即趕到現場參加搶救。 【正確答案】D接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救。20.那些醫(yī)師具備會診醫(yī)師的條件？（）

8、 *A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師 【正確答案】C、副主任醫(yī)師 【正確答案】D、主任醫(yī)師 【正確答案】21.一般情況下，擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字可在手術當日或在手術室門前進行。 判斷題 *對錯 【正確答案】22.患者不具備完全民事行為能力時，應當由其近親屬簽字。 判斷題 *對錯 【正確答案】23.為保證會診質量，受邀科室應在規(guī)定時間內安排本科室住院醫(yī)師參加會診。 判斷題 *對錯 【正確答案】24.按手術分級分類管理要求，非計劃再次手術屬特殊類型手術，再次手術的術者必須是高一級別技術職稱醫(yī)師或同級高年資醫(yī)師或科主任進行。 判斷題 *對 【正確答案】錯25.施行非計劃再次手術后，科室應把

9、該患者作為重點監(jiān)管對象，嚴密觀察其病情變化，同時高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 判斷題 *對 【正確答案】錯26.搶救室人、物應隨時處于應急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時”，即定品種數量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修，及時檢查、及時消毒、及時補充。 判斷題 *對 【正確答案】錯27.一切搶救工作要做好記錄，要及時、準確、清晰、扼要、完整，而且必須注明執(zhí)行時間。 判斷題 *對 【正確答案】錯28.患者病情變化或需要特殊檢查治療時，醫(yī)生必須做到告知義務并簽字。 判斷題 *對 【正確答案】錯29.患者病情超出本科室專業(yè)范圍，需要其他?？茀f助診療時，應行院外會診。 判斷題 *對錯 【正確答

10、案】30.術后患者需連續(xù)3天查房，參加查房人員可不包括科主任。 判斷題 *對 【正確答案】錯31.某患兒，出生11個月，因“發(fā)燒、嘔吐6天”收住某院兒科，既往有“先天性心臟病”病史，出生4個月后經常發(fā)病，曾到外院及上級醫(yī)院住院治療，效果不佳。入院后患兒口唇微發(fā)紺，咽充血，心率118次/分，律齊、有力，心尖可聞及/6級收縮期雜音。入院診斷：急性咽炎；急性胃炎；先天性心臟??；營養(yǎng)不良中度。入院當天因無床而入監(jiān)護室，予兒科級護理，心電監(jiān)測、指脈氧監(jiān)測、氧氣吸入。第二天搬出監(jiān)護室后改為兒科護理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上級醫(yī)師休假，經治醫(yī)師對患兒病情變化缺乏觀察，發(fā)熱原因未查明，伴嘔吐癥狀應考慮中樞神經系統(tǒng)感染可能，系重度感染，患兒有先天性心臟病，體質較差，應予以重視。但整個病程中未書面告知病情，未下病危通知，無持續(xù)的級護理?；純河?天后突發(fā)心衰，搶救無效后死亡。請分析該案例中，接診醫(yī)師違反了下列哪些醫(yī)療核心制度？*a首診醫(yī)師負責制度 【正確答案】b疑難病例討論制度