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1、PAGE 1PAGE 15上海市靜安區(qū)第八屆科技創(chuàng)新獎(jiǎng)(2002至2003年度)申 報(bào) 書(shū)上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)二 年 月上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)申報(bào)書(shū)一、項(xiàng)目基本情況專(zhuān)業(yè)評(píng)審組代碼: 編號(hào):項(xiàng)目名稱(chēng)中文英文類(lèi) 別哲學(xué)社會(huì) B.科技成果C.技術(shù)革新 D.重大工程E.科技著作 F.科教興區(qū)所屬階段1.基礎(chǔ)研究 2.應(yīng)用基礎(chǔ)研究3.研究開(kāi)發(fā) 4.轉(zhuǎn)化(推廣)和產(chǎn)業(yè)化主要完成人主要完成單位推薦單位(蓋章)推薦日期 年 月 日主題詞學(xué)科分類(lèi)名稱(chēng):所屬?lài)?guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)任務(wù)來(lái)源 A.國(guó)家計(jì)劃 B.部、委 C.省、市、自治區(qū) D.基金資助 E.國(guó)際合作 F.其他單位委托 G.自選 H.非職務(wù) I.其他計(jì)劃

2、(基金)名稱(chēng)和編號(hào)項(xiàng)目起止時(shí)間起始: 年 月 日完成: 年 月 日二、項(xiàng) 目 簡(jiǎn) 介項(xiàng)目名稱(chēng):(項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要內(nèi)容、特點(diǎn)及應(yīng)用推廣情況) (不超過(guò)500個(gè)漢字)三、項(xiàng) 目 詳 細(xì) 內(nèi) 容1、立項(xiàng)背景 (不超過(guò)500個(gè)漢字)2、詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容 3、發(fā)現(xiàn)、發(fā)明及創(chuàng)新點(diǎn):4、保密要點(diǎn): (不超過(guò)100個(gè)漢字) 5、與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類(lèi)研究、同類(lèi)技術(shù)的綜合比較 (不超過(guò)500個(gè)漢字)6、應(yīng)用情況成果轉(zhuǎn)化、推廣或產(chǎn)業(yè)化方面還存在的問(wèn)題 (不超過(guò)300個(gè)漢字)注:必須加蓋單位財(cái)務(wù)章 單位:萬(wàn)元7、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益項(xiàng)目總投資額回收期 欄目年份新 增 利 潤(rùn)新 增 稅 收創(chuàng) 收 外 匯(人民幣)節(jié) 支

3、 總 額2002年2003年2004年6月累 計(jì)經(jīng)濟(jì)效益額的計(jì)算依據(jù):社會(huì)效益:本欄目哲學(xué)社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)類(lèi)成果可不填寫(xiě)經(jīng)濟(jì)效益欄。四、曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲 獎(jiǎng) 時(shí) 間獎(jiǎng) 勵(lì) 名 稱(chēng)獎(jiǎng) 勵(lì) 等 級(jí)授 獎(jiǎng) 部 門(mén)本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指有關(guān)部委局科技獎(jiǎng)勵(lì)、國(guó)外科技獎(jiǎng)勵(lì)、外省市科技獎(jiǎng)勵(lì)和經(jīng)登記常設(shè)的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì),但不包括商業(yè)性的獎(jiǎng)勵(lì)。五、申請(qǐng)、獲得專(zhuān)利情況表國(guó) 別申 請(qǐng) 號(hào)專(zhuān) 利 號(hào)項(xiàng) 目 名 稱(chēng)六、主要完成人情況表第 完成人姓名:性別:民族:出生地出生日期: 年 月 日黨派何國(guó)華僑外國(guó)人國(guó)籍工作單位聯(lián)系電話(huà)家庭住址住宅電話(huà)通訊地址及郵政編碼電子信箱畢業(yè)學(xué)校文化程度學(xué)位職務(wù)、職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)長(zhǎng)畢

4、業(yè)時(shí)間外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度A.精通 B.熟練 C.良好 D.一般曾獲獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)情況參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間年 月 至 年 月創(chuàng)造性貢獻(xiàn) 本人簽名:_ 年 月 日七、主要完成單位情況表單位名稱(chēng)第 完成單位單位性質(zhì)聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)傳真電子信箱通訊地址及郵政編碼主要貢獻(xiàn) 單位蓋章 年 月 日八、推薦、評(píng)審意見(jiàn)推薦意見(jiàn): 推薦單位(蓋章) 年 月 日評(píng)審意見(jiàn) 專(zhuān)業(yè)評(píng)審組(蓋章) 年 月 日 審定意見(jiàn) 上海市靜安區(qū)科技創(chuàng)新獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì) (蓋 章) 年 月 日九、附件目錄 (一)技術(shù)產(chǎn)品類(lèi) 1、項(xiàng)目(成果)研究總結(jié)報(bào)告 2、技術(shù)評(píng)價(jià)證明(復(fù)印件)3、國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利證書(shū)及發(fā)明權(quán)利要求書(shū)(復(fù)印件)(還未授權(quán)的技術(shù)發(fā)明類(lèi)項(xiàng)目必須提供查新報(bào)告復(fù)印件)4、應(yīng)用證明 5、科技成果登記證書(shū) 6、上年度企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表(二)軟科學(xué) 1、項(xiàng)目(成果)研究總結(jié)報(bào)告 2、評(píng)審證書(shū) 3、科技成果登記

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