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1、最新整理專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題一單選題1、聯(lián)合國(guó)規(guī)定,老齡化國(guó)家或地區(qū)是指60 歲或者 60 歲以上人口占總?cè)丝跀?shù)的A心排血量減少B 易出現(xiàn)收縮壓增高C心臟重量減少D 脈壓增高E 易發(fā)生冠心病答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題2、肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量宜控制在A取仰臥位,頭偏向一側(cè)B 鼻飼25葡萄糖供給熱量C如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸D 每日入液量以尿量加1000ml 為標(biāo)準(zhǔn)E 必要時(shí)使用約束帶答案: C患者為肝硬化、 肝性腦病。 入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸。因?yàn)榉试硭疄閴A性,灌腸后可增加腸道氨的吸收,加重病情。故本題選 C。單選題3、做纖維胃鏡術(shù)時(shí),患者宜取A60mlB
2、5mlC10mlD15mlE20ml答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題4、青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括A女孩從1112歲開(kāi)始至1718歲,男孩從1314歲開(kāi)始至1820歲B36歲C612歲D1835歲E13歲答案:答案出錯(cuò) 解析出錯(cuò)單選題5、患者男,30 歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,傷后3 天患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓提高。該患者出現(xiàn)了A高熱B 寒戰(zhàn)C失語(yǔ)D 胸悶E 氣短答案: C此題屬于應(yīng)用類考題, 屬于較難題目。 患者從高處墜落后頭部先著地, 當(dāng)時(shí)昏迷約 10 分鐘后清醒,左耳道流出血性液體。首先考慮的損傷為大腦損傷。因此首先檢查的指標(biāo)為生命體征的
3、測(cè)量(B正確),查看血壓、呼吸、脈搏等體征。對(duì) 于頭部損傷,首選的影像學(xué)檢查是 CT檢查(A正確)。顱內(nèi)血月中產(chǎn)生后,可引起 顱內(nèi)壓增高, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)噴射性嘔吐、 頭痛, 壓迫腦內(nèi)神經(jīng), 可引起患者失語(yǔ)、失明等表現(xiàn)( C 正確) 。經(jīng)過(guò)急救后,患者意識(shí)清楚,擬采取進(jìn)一步治療?;颊咭蛘J(rèn)為醫(yī)院過(guò)度治療,所以拒絕治療。此時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)耐心為患者講解病情,與家屬共同勸慰患者接受進(jìn)一步治療。單選題6、 9月齡患兒,單純牛乳喂養(yǎng), 未添加輔食, 因抽搐 2次入院, 血清 Ca2+0.8mmol/L診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的是A驚厥時(shí)及時(shí)消除口鼻分泌物B 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)定劑和鈣劑C
4、補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注D 驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全E 保持安靜,減少刺激答案: C常用10%萄糖酸鈣550ML,以10%萄糖7稀釋13倍的后緩慢推注或滴注,驚厥反復(fù)發(fā)作時(shí)可6 小時(shí)重復(fù)一次,直至驚厥控制后改為口服鈣劑。單選題7、抑郁癥患者的核心表現(xiàn)是A情緒低落B 思維遲緩C情感淡漠D 睡眠障礙E 自責(zé)自罪答案: A抑郁癥的核心癥狀是情緒低落, 興趣缺乏和樂(lè)趣喪失, 其中臨床最突出的癥狀是持久性的情緒低落。故選A。單選題8、患者,男,34 歲,因交通事故致傷昏迷3 小時(shí)后入院?;颊咛幱诨杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第 2 天,血壓150/100mmHg
5、脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,按壓眶 上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。該患者的主要病癥最可能是A腦出血B 腦積水C顱內(nèi)血月中D 腦腫瘤E 腦膿腫答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題9、患者,女,28 歲。頸部增粗,伴失眠,易激動(dòng),突眼,食欲亢進(jìn),對(duì)該患者的心理疏導(dǎo)措施不包括A佩戴有色眼鏡B 睡前涂抗生素眼膏C睡覺(jué)或休息時(shí),抬高頭部D 多食碘鹽E 加蓋眼罩防止角膜損傷答案: D甲亢患者碘過(guò)量,不能再補(bǔ)碘。單選題10、患者,女,18 歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理,不符合特級(jí)護(hù)理要求的是A嚴(yán)密觀察病情變化B 實(shí)施床旁交接班C每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次D 基礎(chǔ)護(hù)
6、理由護(hù)理人員完成E 保持患者的舒適和功能體驗(yàn)答案: C分級(jí)護(hù)理:特別護(hù)理病情危重,需隨時(shí)觀察,以便搶救患者;重癥監(jiān)護(hù)的患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者; 有生命危險(xiǎn), 并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者等,24 小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情,制訂護(hù)理計(jì)劃;備齊急救物品;做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。故選C。單選題11、要建立良好的護(hù)際關(guān)系,溝通策略不包括A初期B 工作期C解決期D 開(kāi)拓期E 結(jié)束期答案: A護(hù)患關(guān)系分期主要分為初期、 工作期和結(jié)束期。 在初期時(shí), 護(hù)士的工作任務(wù)是與患者建立信任感,并通過(guò)收集資料評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題,制定護(hù)理計(jì)劃。因此本題中所描述的護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期應(yīng)為初期。 而工作期
7、時(shí)的主要任務(wù)是采取具體行動(dòng)為患者解決問(wèn)題, 也就是實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程。 結(jié)束期的任務(wù)是護(hù)患雙方相互評(píng)價(jià), 如評(píng)價(jià)護(hù)理工作還需在哪些方面進(jìn)行改善, 評(píng)價(jià)患者是否完全掌握了在今后如何保持和促進(jìn)健康或康復(fù)的有關(guān)知識(shí)和技能,并不斷進(jìn)行強(qiáng)化。單選題12、患者,男, 27 歲。右腰部撞傷2 小時(shí),局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術(shù)治療。 為明確診斷,首選的輔助檢查是A腎挫傷B 腎裂傷C腰肌損傷D 輸尿管損傷E 腎蒂損傷答案: B由患者受傷部位及臨床表現(xiàn)可推測(cè)該患者為腎裂傷患者。單選題13、女性,40 歲,破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣治療的中心環(huán)節(jié)是哪項(xiàng)A密切觀察B 隔離
8、C應(yīng)用鎮(zhèn)靜解痙藥D 應(yīng)用青霉素E 應(yīng)用 T A T答案: C控制并解除痙攣,是治療的中心環(huán)節(jié)單選題14、患者,女,31 歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡 2 年,近日體溫升高,關(guān)節(jié)紅腫、有壓痛, 出現(xiàn)面部紅斑、 蛋白尿而入院治療。 關(guān)于該患者臉部紅斑護(hù)理的指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A蘿卜B 豆芽C香菜D 番茄E 薺菜答案: C系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者忌食含補(bǔ)骨脂素的食物,如芹菜、香菜,無(wú)花果等。單選題15、腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見(jiàn)于A腎血管嚴(yán)重?fù)p傷B 腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,破入腎盞、腎盂C腎盂廣泛撕裂D輸尿管被血凝塊堵塞E輸尿管斷裂答案: B腎實(shí)質(zhì)深度裂傷可引起廣泛的腎周血腫、嚴(yán)重的血尿、尿外滲。單選題16、腹部損傷伴有少量腸
9、管脫出時(shí),首選的急救措施是A禁食,輸液B 吸氧C預(yù)防休克D 使用嗎啡類止痛藥E 物理降溫答案: C嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血,導(dǎo)致失血性休克,此外腸道細(xì)菌侵入腹腔,造成彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。單選題17、新生兒,女,出生第5 天。因全身冰冷,拒奶24 小時(shí)入院。查體:T35,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,心音低鈍,雙小腿皮膚如硬橡皮樣。臍帶已脫落。 最可能的診斷是A面頰-下肢-臀部-上肢-全身B 下肢-臀部- 面頰-上肢- 全身C臀部-面頰-下肢-上肢-全身D 上肢-臀部- 面頰-下肢- 全身E 面頰-臀部- 上肢-下肢- 全身答案: B硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋合轮?臀部
10、-面頰 - 上肢 -全身,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血。單選題18、患者男, 31 歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療。患者常有胸痛癥狀出,護(hù)士需告知其避免胸痛的誘因,其中不包括A突然屏氣B 持舉重物C情緒激動(dòng)D 飽餐E 長(zhǎng)時(shí)間臥床答案: E此題屬于臨床應(yīng)用類考題, 屬于簡(jiǎn)單題目。 梗阻性肥厚型心肌病患者胸痛的護(hù)理( 1)評(píng)估疼痛情況:評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘因及緩解方式,注意血壓、心率、心律及心電圖變化。( 2)發(fā)作時(shí)護(hù)理:立即停止活動(dòng),臥床休息; 安慰患者, 解除緊張情緒; 遵醫(yī)囑使用 受體阻滯劑或鈣通道阻滯刑,注意有無(wú)心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng);不宜用硝酸酶類藥物:持續(xù)吸氧,氧流量34L/min 。 ( 3)避免誘因:囑患者避免激烈運(yùn)動(dòng)、突然屏氣或站立、持重、情緒激動(dòng)、 飽餐、 寒冷刺激, 戒煙酒, 防止誘發(fā)心絞痛。 疼病加重或伴有冷汗、 惡心、嘔吐時(shí),告訴醫(yī)護(hù)人員,避免長(zhǎng)期臥床。故答案選E。單選題19、肝性腦病患者使用精氨酸目的是A使腸內(nèi)呈酸性B 保護(hù)肝細(xì)胞C為大腦提供能量D 抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成E 與游離氨結(jié)合,從而降低血氨答案: E其可與氨結(jié)合為尿素和鳥(niǎo)氨酸,從而減低血氨。單選題20、患兒,8 歲,因
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