1、精品醫(yī)學(xué)文檔 精品醫(yī)學(xué)文檔 PAGE 32/32PAGE 32精品醫(yī)學(xué)文檔 建設(shè)項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱(chēng)xxxxxxxxxxxxxx住院大樓建設(shè)工程建設(shè)單位xxxxxxxxxxxxxx法人代表聯(lián) 系 人通訊地址xxxxxxxxxxxxxx聯(lián)系電話(huà)傳 真郵政編碼建設(shè)地點(diǎn)xxxxxxxxxxxxxx現(xiàn)址內(nèi)立項(xiàng)審批部門(mén)xxxxxx發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)批準(zhǔn)文號(hào)建設(shè)性質(zhì)改擴(kuò)建行業(yè)類(lèi)別及代碼L8511 綜合醫(yī)院占地面積(平方米)43468.8(全院)綠化面積(平方米)14764總 投 資(萬(wàn)元)8437.25其中:環(huán)保投資(萬(wàn)元)約400 環(huán)保投資占總投資比例4.74評(píng)價(jià)經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)預(yù) 期 投 產(chǎn)日 期2005年8

2、月工程內(nèi)容及規(guī)模xxxxxxxxxxxxxx（以下簡(jiǎn)稱(chēng)xxxx醫(yī)院）前身為始創(chuàng)于1900年的“xxxxxxx醫(yī)院”，醫(yī)院經(jīng)過(guò)百余年的發(fā)展，目前已成為xxxxxx唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的“三甲”綜合醫(yī)院，也是中南大學(xué)xxxxxxxx醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院。該院醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，是全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的龍頭。醫(yī)院占地65.2畝，全院擁有職工1002人，其中具有高級(jí)職稱(chēng)的120人。醫(yī)院設(shè)有臨床一級(jí)專(zhuān)科14個(gè)，二級(jí)專(zhuān)科29個(gè)，臨床實(shí)驗(yàn)室4個(gè)，每年門(mén)診人數(shù)達(dá)30余萬(wàn)人次，并以每年4%的速度遞增，住院病人3萬(wàn)人次，病床使用率96%以上。但是，由于受多種原因的制約，xxxx醫(yī)院雖經(jīng)過(guò)多年的

3、建設(shè)改造，仍滿(mǎn)足不了人民群眾的要求。醫(yī)院除有一棟條件較好的住院樓外，其余均是建于上世紀(jì)五、六十年代的老式病房，小病房放2張床，大病房放8張床，設(shè)施簡(jiǎn)陋且不配套，沒(méi)有單獨(dú)的衛(wèi)生間，每層僅一間衛(wèi)生間，給病人的洗漱、大小便帶來(lái)諸多不便；病房面積小，床位擁擠，空氣不好，更不利于病人治療。同時(shí)，由于醫(yī)院病床少，經(jīng)常爆滿(mǎn)，只好把病床擺在過(guò)道上，有時(shí)甚至占用醫(yī)師辦公室。由于xxxxxxxxxxxxxx位于城市xxxx區(qū)域，外部擴(kuò)建較為困難，醫(yī)院占地面積與其規(guī)模相比較小，建設(shè)布局比較緊促，環(huán)境綠化用地較少，因此興建高層住院大樓也是擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模、繼續(xù)建設(shè)、改善總體規(guī)劃狀況、緩解用地緊張的有效措施。為改變這一局面

4、，從保護(hù)人民健康，使病人能治好病、養(yǎng)好病，將醫(yī)院的許多強(qiáng)項(xiàng)進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大，必須新建住院大樓。目前xxxx醫(yī)院七層門(mén)診大樓已經(jīng)啟用，新的住院大樓建成后，將拆除醫(yī)院原有的兩棟四層住院樓改為綠化用地，改善內(nèi)部醫(yī)療環(huán)境和道路通行，使住院大樓與門(mén)診大樓和其它醫(yī)技服務(wù)用房組成完整而又相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)療區(qū)。新建住院大樓在拆除醫(yī)院老的門(mén)診大樓的基礎(chǔ)上新建，無(wú)須界外新征地，大樓建成后擬拆除現(xiàn)有兩棟老住院樓。工程于2003年7月開(kāi)始動(dòng)工興建，預(yù)計(jì)可于2005年8月建成并投入使用。該住院大樓共20層（包括一層地下室），總建筑面積35708平方米，建筑占地面積為1883.3平方米，大樓平面呈一字形，地下室為消防設(shè)施、庫(kù)房

5、、供應(yīng)室，主出入口位于中部，可通達(dá)急診樓，1-19層為病房（其中3層為手術(shù)室，4層為技術(shù)層），每層為一個(gè)護(hù)理單元，除1層為40個(gè)床位外，其余各層均為45個(gè)床位，設(shè)計(jì)床位共760個(gè)，加上保留的一棟住院大樓設(shè)計(jì)床位175個(gè)，醫(yī)院設(shè)計(jì)住院病床共935個(gè)。項(xiàng)目建成后，供水、供電、排水等公用工程基本依托現(xiàn)有，只需與新建大樓連接；為滿(mǎn)足高層供水的需要，需配建水泵房；原有鍋爐房擇址另建，并改裝為2臺(tái)4T燃天然氣鍋爐（一用一備，具體型號(hào)待定）。本次工程建設(shè)拆除和新建建筑物基本情況見(jiàn)表1；本項(xiàng)目投資估算見(jiàn)表2；大樓建設(shè)完工后醫(yī)院內(nèi)主要經(jīng)營(yíng)用房基本情況見(jiàn)表3；主要科室設(shè)置及分布見(jiàn)表4；主要能源消耗見(jiàn)表5。表1 工

6、程建設(shè)拆除和新建建筑物基本情況新建建筑物拆除建筑物名稱(chēng)新住院大樓老門(mén)診大樓老住院樓占地面積（m2）1883.311003500層數(shù)20層（地上19層）4層4層 2棟建筑面積（m2）36350約40009700使用功能住院病房，共17個(gè)科室原門(mén)診大樓原住院病房備注病床數(shù)共760張已拆除病床數(shù)535張表2 項(xiàng) 目 投 資 估 算 表序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱(chēng)工程量金額（萬(wàn)元）構(gòu)成比例備注1土建工程35707m24285.0050.79%1200元/m22配套工程1629.7519.23%2.1供水工程20.002.2排水工程20.002.3供電工程50.002.4道路工程1850m227.75150元/m

7、22.5綠化工程2800m242.00150元/m22.6消防工程500.002.7xxxx供氧工程110.002.8xxxx吸引系統(tǒng)60.002.9電梯購(gòu)置及安裝4臺(tái)400.001200萬(wàn)元/臺(tái)2.10中央空調(diào)購(gòu)置及安裝1套400.003醫(yī)療設(shè)備1534.0018.18%3.1外科使用設(shè)備214.003.1.1 電腦骨折愈合治療儀2臺(tái)17.00德國(guó)產(chǎn)3.1.2 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)6.00英國(guó)產(chǎn)3.1.3 后絡(luò)椎間盤(pán)鏡1臺(tái)80.00德國(guó)產(chǎn)3.1.4膽道鏡1臺(tái)6.00日本產(chǎn)3.1.5腹腔鏡1臺(tái)30.00德國(guó)產(chǎn)3.1.6除顫鏡1臺(tái)4.00美國(guó)產(chǎn)3.1.7心電監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)22.00美國(guó)產(chǎn)3.1.8雙

8、極電凝1臺(tái)7.00德國(guó)產(chǎn)3.1.9呼吸機(jī)2臺(tái)31.00美國(guó)產(chǎn)3.1.10顱內(nèi)監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)11.00美國(guó)產(chǎn)3.2手術(shù)室使用設(shè)備1320.003.2.1生命體征儀1臺(tái)7.00美國(guó)產(chǎn)3.2.2監(jiān)護(hù)儀5臺(tái)56.00美國(guó)產(chǎn)3.2.3高頻電刀5臺(tái)6.00上海產(chǎn)3.2.4麻醉機(jī)4臺(tái)52.00美國(guó)產(chǎn)3.2.5手術(shù)顯微鏡3臺(tái)93.00瑞士產(chǎn)3.2.6C臂X光機(jī)1臺(tái)8.00美國(guó)產(chǎn)3.2.7人工心肺機(jī)1臺(tái)36.00上海產(chǎn)3.2.8多參數(shù)氣體監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)15.00芬蘭產(chǎn)3.2.9超聲乳化手術(shù)系統(tǒng)及附件1套40.00美國(guó)產(chǎn)3.2.10自體血液回輸機(jī)1臺(tái)26.00意大利產(chǎn)3.2.11體外循環(huán)系統(tǒng)1套28.00美國(guó)產(chǎn)3.2.1

9、2精密雙極凝結(jié)器1臺(tái)3.00美國(guó)產(chǎn)3.2.13外科手術(shù)臺(tái)10臺(tái)260.00美國(guó)產(chǎn)3.2.14產(chǎn)科分娩手術(shù)臺(tái)2臺(tái)60.00韓國(guó)產(chǎn)3.2.15手術(shù)無(wú)影燈10臺(tái)160.00德國(guó)產(chǎn)3.2.16外科手術(shù)激光儀1臺(tái)50.00美國(guó)產(chǎn)3.2.17 多功能變頻電刀10臺(tái)40.00德國(guó)產(chǎn)3.2.18 體外沖擊波碎石機(jī)1臺(tái)60.00以色列產(chǎn)3.2.19 低濕手術(shù)系統(tǒng)1臺(tái)60.00美國(guó)產(chǎn)3.2.20 神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)1臺(tái)260.00美國(guó)產(chǎn)4項(xiàng)目前期工作費(fèi)用100.001.19%4.1項(xiàng)目立項(xiàng)、可研、報(bào)批20.004.2項(xiàng)目勘測(cè)設(shè)計(jì)80.005建設(shè)期管理費(fèi)用214.002.54%6建設(shè)期利息274.503.25%7不可

10、預(yù)計(jì)費(fèi)400.004.74%合 計(jì)8437.25100%表3 大樓建成后醫(yī)院內(nèi)主要經(jīng)營(yíng)用房基本情況序號(hào)名稱(chēng)占地面積（m2）樓層用途備注1新住院大樓1883.320住院病房病床數(shù)7602保留住院樓7住院病房病床數(shù)1753門(mén)診大樓（急救xxxx）13007急診、門(mén)診日就診數(shù)約1000人4病人食堂1個(gè)供應(yīng)病人及陪護(hù)人員飲食5制劑樓6707藥品配制6放療大樓1202同位素、醫(yī)用電子加速器7供應(yīng)室表4 大樓建成工后主要科室設(shè)置及分布樓層床位數(shù)使用功能老樓利用方案地下層消防工程、庫(kù)房、供應(yīng)室一層40傳染科一層：五官科 35床二層45婦產(chǎn)科二層：婦產(chǎn)科 35床三層手術(shù)室三層：手術(shù)室醫(yī)務(wù)用房四層技術(shù)層、手術(shù)室

11、凈化設(shè)備、藥品庫(kù)房四層：設(shè)備用房五層45骨外科五層：骨外科 35床六層45神經(jīng)內(nèi)科六層：神經(jīng)內(nèi)科 35床七層45普外、肝膽外科七層：普外、肝膽外科 35床八層45腦外科九層45胸外、泌尿外科十層45燒傷小兒外科十一層45腎內(nèi)科十二層45心內(nèi)（一）科十三層45心內(nèi)（二）科十四層45呼吸內(nèi)科十五層45血液科十六層45腫瘤科十七層45內(nèi)分泌科十八層45兒科十九層45中醫(yī)科小計(jì)760175表5 建成后主要能源消耗日耗年耗備注水約935噸約34.1萬(wàn)噸根據(jù)對(duì)現(xiàn)有工程用水量的類(lèi)比確定天然氣約330m3/h約106萬(wàn)m3與本項(xiàng)目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問(wèn)題：環(huán)評(píng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解到，xxxxxxxxxxxxx

12、x新建住院大樓建設(shè)場(chǎng)地位于xxxx醫(yī)院院內(nèi)老門(mén)診大樓所在，目前老門(mén)診大樓已經(jīng)拆除，住院大樓的主體工程已接近完工，目前醫(yī)院內(nèi)存在的主要環(huán)境問(wèn)題體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、廢氣醫(yī)院現(xiàn)有2臺(tái)DZL4-1.25A型鍋爐（一用一備，1991年安裝）。根據(jù)2004年xxxxxx管單位污染源監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表，該單位鍋爐耗煤量約1000t/a，燃煤為本地煤種，煤質(zhì)含硫率2.127%。產(chǎn)生的燃煤煙氣經(jīng)專(zhuān)門(mén)配備的濕式除塵脫硫（未添加化學(xué)脫硫劑）處理后，煙氣由約40米高的煙囪排放。SO2排放濃度約為1100mg/Nm3，排放量為21.6 t/a；煙塵排放濃度約為190mg/Nm3，排放量3.73 t/a，SO2、煙塵排放濃度

13、均達(dá)到鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB13271-2001）中時(shí)段二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院現(xiàn)有食堂2個(gè)，分別為醫(yī)院職工和住院病人及陪護(hù)人員提供飲食，廚房產(chǎn)生一定的油煙污染，未安裝油煙凈化裝置。二、廢水產(chǎn)生醫(yī)院污水的部門(mén)和設(shè)施主要有：診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X光照像洗印、同位素治療診斷、手術(shù)室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療區(qū)域排放的生活污水。醫(yī)院污水較一般生活污水排放情況復(fù)雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經(jīng)有效處理會(huì)成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境。綜合醫(yī)院各部門(mén)排水水質(zhì)情況見(jiàn)表6。表6 醫(yī)院各部門(mén)排水及主要污

14、染物部 門(mén)污水類(lèi)別主 要 污 染 物SSCOD 病原體放射性重金屬化學(xué)品普通病房生活污水傳染病房含菌污水*動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室含菌污水放射科洗印污水口腔科含汞污水門(mén)診部生活污水腸道門(mén)診含菌污水手術(shù)室含菌污水檢驗(yàn)室含菌污水制劑室洗瓶水洗衣房洗衣污水太平間含菌污水同位素室放射性污水病人食堂含油污水浴室洗浴污水*解剖室含菌污水 表示有污染物；*醫(yī)院暫未設(shè)。從醫(yī)院各部門(mén)的功能、設(shè)施等情況可以看出醫(yī)院污水比一般的生活污水的排放要復(fù)雜得多。不同科室、部門(mén)排出的污水成分和水量也各不相同。目前，醫(yī)院將產(chǎn)生以上各部門(mén)的廢水約600m3/d（21.9萬(wàn)t/a）匯集到位于院內(nèi)南面的污水處理設(shè)施處理后排放至雨湖路的城市下水管網(wǎng)

15、后進(jìn)入xxxxxx城市污水處理廠，最終排入湘江。污水處理設(shè)施于1997建成，后由于門(mén)診大樓建設(shè)醫(yī)院廢水量的增加，進(jìn)行了擴(kuò)建，擴(kuò)建后的處理能力為日處理污水約600噸（800個(gè)床位）。處理設(shè)施于2001通過(guò)了竣工驗(yàn)收，醫(yī)院污水處理工藝流程如下圖： 定量池三級(jí)化糞 池各病區(qū)沉沙井格柵沉淀池 接觸消毒池排放NaClO發(fā)生器該處理設(shè)施的竣工驗(yàn)收監(jiān)測(cè)結(jié)果和2004年度污染源監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)見(jiàn)表7。 表7 醫(yī)院污水排放情況 項(xiàng)目CODcrmg/LNH3-Nmg/LSSmg/L余 氯mg/L糞大腸菌群個(gè)/L驗(yàn)收監(jiān)測(cè)設(shè)施進(jìn)口（均值）238000設(shè)施出口（均值）4.939污染源監(jiān)測(cè)出口53.31.5450.3200標(biāo)準(zhǔn)值

16、10015703.5*900*執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求（GB18466-2001）表1標(biāo)準(zhǔn)，其余因子執(zhí)行污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)（GB8978-1996）表4一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)處理后，排放廢水中各項(xiàng)污染物達(dá)到相關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)值要求。醫(yī)院內(nèi)職工生活區(qū)產(chǎn)生的廢水與醫(yī)療區(qū)產(chǎn)生的廢水完全分開(kāi)，經(jīng)化糞池處理后排入城市下水道。三、固體廢棄物1、醫(yī)療廢棄物醫(yī)院醫(yī)療廢棄物主要是各種固體廢物、廢液和生活垃圾等，大部分廢物（約占80%-85%）是沒(méi)有危害的普通廢物，不需特別處理，但是，一旦這些危險(xiǎn)性的垃圾與其他具有危害性和傳染性的污物混合在一起，其混合垃圾就應(yīng)象有害的傳染性垃圾一樣對(duì)待，需進(jìn)行特別的處置和搬運(yùn)，因此，對(duì)垃圾污物進(jìn)行

17、分類(lèi)是其有效處理的前提。醫(yī)院目前未對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類(lèi)處理，來(lái)源于醫(yī)療區(qū)域的垃圾產(chǎn)生量約為450kg/d（164t/a）左右，均送往位于醫(yī)院內(nèi)的簡(jiǎn)易焚燒爐進(jìn)行焚燒，經(jīng)焚燒后，減量約95%左右，灰渣并入生活垃圾一并處理。醫(yī)院內(nèi)的簡(jiǎn)易焚燒爐未按照醫(yī)療垃圾焚燒設(shè)備的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，煙氣直接由約30米高的煙囪排放，由于無(wú)煙氣處理設(shè)施，在垃圾焚燒過(guò)程中產(chǎn)生了二次污染。因此，簡(jiǎn)易的醫(yī)療垃圾焚燒處理不符合醫(yī)療垃圾無(wú)害化處理的要求。目前，“xxxxxx日處理六噸醫(yī)療垃圾焚燒廠”已經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)工建設(shè)，建成后，醫(yī)院將醫(yī)療垃圾按照要求送往該處理xxxx進(jìn)行統(tǒng)一處置。2、醫(yī)院污水處理污泥醫(yī)院污水處理設(shè)施每年人工清理一次污泥，

18、污泥的清理量約6-7 t/a（含水90%以上）直接外運(yùn)填埋處理。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥排放標(biāo)準(zhǔn)的要求，醫(yī)院污泥應(yīng)經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理并達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥排放標(biāo)準(zhǔn)值（GB18466-2001）后方可排放。3、燃煤灰渣燃煤鍋爐產(chǎn)生的灰渣約為350t/a，外運(yùn)用于鋪路等。四、放射性xxxx醫(yī)院放射性污染源主要有放療xxxx的電子加速器、192Ir后裝機(jī)設(shè)備和SPECT機(jī)房。目前，放療xxxx的電子加速器和192Ir后裝機(jī)設(shè)備的防護(hù)要求按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，經(jīng)湖南省勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所2004年9月檢測(cè)，機(jī)房及周?chē)h(huán)境的放射防護(hù)水平符合電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)（GB18871-2002）規(guī)定的要求。經(jīng)湖

19、南省勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所2003年3月檢測(cè)，SPECT機(jī)房工作場(chǎng)所的放射防護(hù)水平符合臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GBZ120-2002）的要求。五、噪聲xxxx醫(yī)院位于xxxxxx內(nèi)較為繁華的商業(yè)、居住和交通混合區(qū)，雨湖路、和平路兩條交通干線(xiàn)環(huán)繞院東和院南，醫(yī)院受交通噪聲的影響較大，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)（見(jiàn)噪聲監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖），醫(yī)院大門(mén)晝間噪聲為63.3-73.0 dB（A），超過(guò)了城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-93）4類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)要求。主要受交通噪聲影響所致。其余幾處噪聲基本達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)中2類(lèi)要求。除外部交通噪聲外，醫(yī)院內(nèi)主要的噪聲源是鍋爐房，現(xiàn)有鍋爐房位于醫(yī)院xxxx位置，新建住院大樓的東北，鍋爐房?jī)?nèi)噪聲值

20、75-85dB（A），鍋爐房外的噪聲值在58-62dB（A），達(dá)到或略超過(guò)2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院內(nèi)其余地點(diǎn)基本達(dá)到2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)要求。建設(shè)項(xiàng)目所在地自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境簡(jiǎn)況自然環(huán)境簡(jiǎn)況(地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等)：該項(xiàng)目位于xxxxxxxxxxxxxx院內(nèi)，地處xxxxxx城市xxxx區(qū)。經(jīng)xxxxxx勘測(cè)設(shè)計(jì)院對(duì)項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址的工程勘察，在勘察范圍和深度內(nèi)未發(fā)現(xiàn)斷裂構(gòu)造，場(chǎng)地內(nèi)溶洞較發(fā)育，呈銷(xiāo)密至松散態(tài)。場(chǎng)地地下水主要有上層潛水、巖溶水，上層滯水主要分布于雜填土中，潛水主要分布于礫砂以下至角礫中，與湘江直接相通。區(qū)域地震烈度小于6度。該區(qū)域?qū)僦衼啛峒撅L(fēng)濕潤(rùn)氣候，具有光照充足、雨

21、量充沛、冬寒夏熱、四季分明等特點(diǎn)。降雨多集中于春季，年平均降雨量1315.4 mm，年平均氣溫17.4，年均蒸發(fā)量1424.22 mm。常年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)楸北蔽黠L(fēng)，靜風(fēng)率21%，夏季盛行偏南風(fēng)占13%，年平均風(fēng)速2.4 m/s。xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，平均流量2060m3/s，最大洪峰流量20300m3/s，最小流量100m3/s，斷面平均流速0.6m/s，最大流速2.9 m/s，最小流速0.03m/s。醫(yī)院周?chē)巡灰?jiàn)成片的自然林，植被主要

22、為城市綠化種植的樟樹(shù)、少量花卉、灌木等。區(qū)域內(nèi)無(wú)森林和自然保護(hù)區(qū)，未見(jiàn)珍稀植物。社會(huì)環(huán)境簡(jiǎn)況（社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、教育、文化、文物保護(hù)等）：xxxxxxxxxxxxxx位于xxxxxx河西較為繁華地段，周邊交通、商業(yè)、衛(wèi)生、文教事業(yè)較為發(fā)達(dá)，居民居住較為密集。該區(qū)域是以商業(yè)、居住為主的地區(qū)，地處xxxxxx河西xxxx繁華地段，流動(dòng)人員及居民較密集，交通流量大，各種商業(yè)店鋪、娛樂(lè)等第三產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)。醫(yī)院東緊靠和平路，隔和平路有xxxxxx衛(wèi)生學(xué)校和xxxxxx電力局，醫(yī)院東南有房產(chǎn)公司開(kāi)發(fā)的住宅區(qū)五景花園和煤氣公司，南面有xxxxxx教師進(jìn)修學(xué)校，西面有市衛(wèi)生局和公安局（北院）的辦公及住宅區(qū)。醫(yī)院西南約

23、200米有xxxxxx重點(diǎn)小學(xué)和平小學(xué)，南面約100米有雨湖公園。區(qū)域內(nèi)無(wú)特殊保護(hù)的文物和名勝古跡。環(huán)境質(zhì)量狀況建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問(wèn)題（環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等）環(huán)境空氣質(zhì)量xxxxxxxxxxxxxx所在及周?chē)鸁o(wú)大型工業(yè)污染源，主要的大氣污染來(lái)自交通和城市鎮(zhèn)生活污染。xxxxxx位于xxxx地區(qū)的常規(guī)監(jiān)測(cè)點(diǎn)2004年大氣監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)情況見(jiàn)表8。 表8 環(huán)境空氣質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果 單位：mg/m3SO2NO2PM10日均濃度范圍0.003-0.2780.001-0.1180.030-0.425年均值0.0640.0430.162日均值超標(biāo)率（%）3.5504

24、3.99日均值最大超標(biāo)倍數(shù)0.8501.83環(huán)境空氣質(zhì)量二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)日均值0.150.080.15年均值0.060.040.10從監(jiān)測(cè)資料來(lái)看，SO2年均值為0.064mg/m3、NO2年均值為0.043 mg/m3，PM10年均濃度為0.162mg/m3，年均濃度均超過(guò)環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3095-1996）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求，施工不規(guī)范、管理不嚴(yán)格和車(chē)流量不斷上升是造成該區(qū)域大氣污染物濃度超標(biāo)的主要原因。二、地表水xxxx醫(yī)院排放綜合廢水經(jīng)醫(yī)院內(nèi)污水處理設(shè)施處理后，排入城市下水管網(wǎng)并進(jìn)入xxxxxx城市污水處理廠后排入湘江，湘江該江段與項(xiàng)目相關(guān)的因子2004年水質(zhì)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表9。從監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看

25、，該江段與項(xiàng)目相關(guān)的污染因子中高錳酸鹽指數(shù)、氨氮年均值達(dá)到地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）類(lèi)要求，偶有超標(biāo)現(xiàn)象。糞大腸菌群監(jiān)測(cè)值超標(biāo)率100%，主要受城市生活污水的影響污染，xxxxxx城市污水處理廠的建成運(yùn)行，將緩解這一情況。水質(zhì)中其他監(jiān)測(cè)因子超標(biāo)的主要有鎘。表9 地表水現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果斷 面高錳酸鹽指數(shù) mg/L氨氮mg/L糞大腸菌群個(gè)/L鎘mg/Lx濃度范圍1.68-6.020.013-1.7911000-5400000.00083-0.0266年均值2.80.548953330.00572超標(biāo)率（%）2.086.2510045.83最大超標(biāo)倍數(shù)0.0030.79534.32

26、y濃度范圍1.85-5.620.013-1.5517000-2400000.00115-0.0154年均值2.690.474700000.00545超標(biāo)率（%）08.3310037.5最大超標(biāo)倍數(shù)00.55232.08GB3838-2002類(lèi)6.01.0100000.005三、聲環(huán)境根據(jù)xxxxxx城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域劃分,xxxxxxxxxxxxxx所在區(qū)域?qū)倬幼?、商業(yè)混雜區(qū)，執(zhí)行城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-93）2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。臨和平路執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn)中的4類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，醫(yī)院周?chē)鷷冮g噪聲值見(jiàn)表10（監(jiān)測(cè)布點(diǎn)見(jiàn)附圖）。表10 聲環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果 單位：LAeq:dB監(jiān)測(cè)點(diǎn)1#（院大

27、門(mén)）2#（院南）3#（院內(nèi)）晝 間63.0-73.356.6-65.453.2-58.7GB3096-932類(lèi)晝間：60 夜間：504類(lèi)晝間：70 夜間：55從監(jiān)測(cè)結(jié)果看，醫(yī)院大門(mén)和院南噪聲值有超過(guò)城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-93）4類(lèi)和2類(lèi)現(xiàn)象，醫(yī)院大門(mén)噪聲超標(biāo)主要受交通噪聲影響，院南的噪聲超標(biāo)的原因是受新住院大樓建設(shè)施工噪聲的影響，醫(yī)院內(nèi)噪聲基本達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)2類(lèi)要求。四、生態(tài)環(huán)境：xxxxxxxxxxxxxx處于城市xxxx地帶，周?chē)褵o(wú)自然林，區(qū)域準(zhǔn)備主要是城市綠化種植的樟、松和觀賞的灌木花卉，植被覆蓋不多，生態(tài)環(huán)境一般。主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)：保護(hù)目標(biāo)與廠址相對(duì)方位及距離執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn)

28、xxxx南面約500米地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3838-2002)類(lèi)周?chē)?hù)（教育學(xué)院、公安局宿舍、五景花園住宅等）南、西面500米內(nèi)環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3095-96)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB3096-93)2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)大樓東北：院內(nèi)住宅評(píng)價(jià)適用標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境空氣：GB3095-96環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)聲 環(huán) 境：GB3096-93城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)2類(lèi)、4類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)地 表 水：GB3838-2002地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)大氣污染物：現(xiàn)有鍋爐GB13271-2001鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)表1、表2燃煤鍋爐二類(lèi)區(qū)時(shí)段標(biāo)準(zhǔn)改造后執(zhí)行GB13271-2001鍋爐大氣污染

29、物排放標(biāo)準(zhǔn)表1、表2燃?xì)忮仩t二類(lèi)區(qū)時(shí)段標(biāo)準(zhǔn)GB18733-2002醫(yī)療廢棄物焚燒環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)水污染物：GB18466-2001醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求表1該標(biāo)準(zhǔn)中未包括的污染因子執(zhí)行GB8978-1996污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)表4一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)噪 聲：GB12348-90工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)、類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)污水處理污泥：GB18466-2001醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求表2輻 射 防 護(hù)：現(xiàn)有輻射源執(zhí)行GB18871-2002電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)總量控制指標(biāo) 建議總量控制指標(biāo) 單位：t/a污染物SO2煙塵NOxCOD總量0.040.070.9823.3以上總量控制指標(biāo)需經(jīng)xxxxxx環(huán)境保護(hù)局審核批準(zhǔn)。建設(shè)項(xiàng)

30、目工程分析工藝流程簡(jiǎn)述（圖示）主要污染工序1、醫(yī)院綜合污水，主要包括醫(yī)療各過(guò)程產(chǎn)生的醫(yī)療廢水及生活污水，主要污染因子有PH、SS、COD、BOD5、糞大腸菌群等。2、燃?xì)忮仩t產(chǎn)生污染物：NOx、SO2、煙塵。3、廚房產(chǎn)生的油煙。4、醫(yī)院污物：各種固體廢物、廢液和生活垃圾等。 5、污水處理站處理后產(chǎn)生的污泥。6、鍋爐風(fēng)機(jī)、空調(diào)機(jī)組等設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的噪聲。項(xiàng)目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計(jì)排放情況 內(nèi)容類(lèi)型排放源(編號(hào))污染物名 稱(chēng)處理前產(chǎn)生濃度及產(chǎn)生量 (單位)排放濃度及排放量（單位）大氣污染物鍋爐煙塵30mg/m3 0.07t/a30mg/m3 0.07t/aSO215mg/m3 0.04t/a

31、15mg/m3 0.04t/aNOx1900-2800mg/m3 5.76t/a400mg/m3 0.98t/a食堂油煙2.0mg/m3 水污染物醫(yī)院綜合污水PH7.6COD120mg/L 32.9t/a85mg/ L 23.3t/aNH3-N3mg/L 0.82t/a3mg/ L 0.82t /a SS55mg/L 15.1t/a11mg/L 3.0t/a糞大腸菌群238000個(gè)/L900個(gè)/L總余氯3.5mg/L 1.0t/a固體廢物各營(yíng)業(yè)區(qū)醫(yī)療廢物215t/a215t/a水處理池污泥渣8-9t/a8-9t/a噪 聲鍋爐房85-100dB(A)55-60 dB(A)主要生態(tài)影響： 燃?xì)忮仩t

32、產(chǎn)生的含NOx廢氣對(duì)區(qū)域生態(tài)環(huán)境有一定的不利影響。 廢水中含較高的余氯對(duì)水生生態(tài)環(huán)境有一定的不利影響。環(huán)境影響分析施工期環(huán)境影響簡(jiǎn)要分析：xxxxxxxxxxxxxx新建住院大樓是在拆除醫(yī)院舊的門(mén)診大樓的基礎(chǔ)上建設(shè)的，委托環(huán)評(píng)前，門(mén)診大樓已經(jīng)拆除，新建大樓的主體工程也已接近尾聲，本環(huán)評(píng)對(duì)已經(jīng)完成的施工內(nèi)容在施工期曾產(chǎn)生的環(huán)境影響不再評(píng)述。在現(xiàn)階段后主要的施工工程有新建住院大樓的內(nèi)外裝修，擬替代的兩棟老的住院大樓的拆除和拆除后的綠化工作，這些工程在施工期間的主要環(huán)境影響分析如下。1、大氣環(huán)境影響分析新建大樓在裝修和老的住院樓在拆除過(guò)程中對(duì)大氣環(huán)境的影響主要是施工粉塵和建筑拆除、車(chē)輛運(yùn)輸產(chǎn)生的揚(yáng)塵

33、，由于施工場(chǎng)址在醫(yī)院內(nèi)，對(duì)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)、病人的治療恢復(fù)及周?chē)幼…h(huán)境有一定影響。建議施工場(chǎng)界設(shè)置纖維布圍欄，適當(dāng)封閉施工場(chǎng)地，運(yùn)輸車(chē)輛覆蓋車(chē)廂，工地出口設(shè)洗輪池，減少粉塵的產(chǎn)生，并及時(shí)適量噴水減輕或消除揚(yáng)塵的影響。建議物料的進(jìn)出與醫(yī)院的人流分開(kāi)，減少對(duì)人群的影響。2、廢水影響分析施工期產(chǎn)生的廢水主要有：水泥、砂石拌合及混凝土養(yǎng)護(hù)等產(chǎn)生的施工廢水，以及施工人員產(chǎn)生的生活廢水。據(jù)類(lèi)比調(diào)查，砂石沖洗廢水中含有的SS一般可達(dá)250mg/L，且混凝土拌合、養(yǎng)護(hù)產(chǎn)生的廢水呈強(qiáng)堿性，施工廢水將直接或隨地表徑流由醫(yī)院排水管道入市政管網(wǎng)后排入湘江。工地生活污水中各污染物的含量一般低于城市生活污水。施工中主要應(yīng)加強(qiáng)

34、管理，減少混凝土拌合過(guò)程、養(yǎng)護(hù)中多余廢水的產(chǎn)生，修建臨時(shí)沉淀池，合理安排臨時(shí)生活設(shè)施等必要的預(yù)防措施，減少影響。3、噪聲影響分析施工期主要噪聲源是各類(lèi)施工機(jī)械噪聲，以及原材料運(yùn)輸時(shí)車(chē)輛引起的交通噪聲，據(jù)類(lèi)比調(diào)查，其噪聲值在80dB（A）以上，施工機(jī)械大都具有噪聲高、無(wú)規(guī)則、突發(fā)性及非穩(wěn)態(tài)等特點(diǎn)，施工噪聲影響是工程建設(shè)難以避免和消除的突出問(wèn)題。預(yù)計(jì)在大樓和老住院大樓拆除過(guò)程中施工設(shè)備運(yùn)行時(shí)距施工場(chǎng)地50米遠(yuǎn)噪聲值仍有70dB（A）左右。由于施工場(chǎng)址位于醫(yī)院內(nèi)，施工時(shí)將造成醫(yī)院內(nèi)多數(shù)地點(diǎn)噪聲超標(biāo)，對(duì)院內(nèi)病人的治療、休養(yǎng)和院外臨近住戶(hù)有一定影響。施工方應(yīng)盡量選擇性能優(yōu)良的施工機(jī)械，及時(shí)養(yǎng)護(hù)，維持機(jī)械

35、的低噪聲運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，合理安排施工時(shí)間，避免午休、夜間高噪聲施工。4、固體廢棄物本項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程特別是拆除原有老的住院大樓（共約9200平方米）過(guò)程中將產(chǎn)生的大量的建筑垃圾。對(duì)產(chǎn)生的建筑垃圾應(yīng)遵循資源化、減量化和無(wú)害化的原則，能回收或綜合利用的盡量分類(lèi)回收利用，不能利用的應(yīng)妥善處置，不得造成二次污染。營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響分析xxxxxxxxxxxxxx新建住院大樓投入運(yùn)行，擬替代的原有兩棟住院大樓拆除及鍋爐房的以新帶老工程實(shí)施后，在營(yíng)運(yùn)期產(chǎn)生的主要環(huán)境問(wèn)題有：一、大氣污染物影響分析1、鍋爐煙氣xxxx醫(yī)院在新的住院大樓建成后，隨著天然氣進(jìn)入湘潭，醫(yī)院擬將現(xiàn)有的2臺(tái)4噸燃煤鍋爐改造為2臺(tái)（一用一備）4噸燃

36、天然氣鍋爐。（燃?xì)忮仩t的具體型號(hào)待定）。4噸燃天然氣鍋爐的額定耗氣量在330m3/h左右。根據(jù)xxxxxx擬供天然氣的成分含量計(jì)算，該燃?xì)忮仩t在額定燃燒狀態(tài)下產(chǎn)生的SO2、煙塵和NOx的濃度分別為15mg/m3、30mg/m3、1900-2800mg/m3，對(duì)照鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB13271-2001）時(shí)段二類(lèi)區(qū)燃?xì)忮仩t標(biāo)準(zhǔn)，SO2、煙塵能夠達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)要求，但NOx的產(chǎn)生濃度超過(guò)該標(biāo)準(zhǔn)（400mg/m3）要求，如直接排放，將對(duì)醫(yī)院周?chē)?hù)和醫(yī)院內(nèi)治療、休養(yǎng)的病人有較大的不利影響，并增加區(qū)域NOx的污染。醫(yī)院擬將燃煤鍋爐改為燃?xì)忮仩t，將減少燃煤煙氣中SO2、煙塵對(duì)周?chē)h(huán)境的影響，但未經(jīng)處

37、理的煙氣中NOx濃度較高，其影響不容忽視。因此，醫(yī)院在采購(gòu)鍋爐時(shí)應(yīng)充分考慮這一情況，建議購(gòu)進(jìn)采用低氮燃燒技術(shù)的燃?xì)忮仩t，或者對(duì)鍋爐燃?xì)猱a(chǎn)生的含NOx廢氣進(jìn)行凈化治理，確保鍋爐排放煙氣中各項(xiàng)污染物達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。鍋爐改造前后煙氣中主要污染物的排放情況比較見(jiàn)表11。表11 改擴(kuò)建前后氣型污染物增減情況序號(hào)項(xiàng)目煙氣量(萬(wàn)m3/a)SO2排放量(t/a)煙塵排放量(t/a)NOx達(dá)標(biāo)排放量(t/a)1現(xiàn)有工程196021.63.732改擴(kuò)建后2440.040.070.983增減量171621.563.66+0.98從上表的比較來(lái)看，醫(yī)院將燃煤鍋爐改為燃?xì)忮仩t能大幅減少SO2、煙塵的排放總，NOx排放量有

38、所增加，總體上有利于大氣環(huán)境質(zhì)量的改善。2、廚房油煙：由于油煙排放受影響的主要是醫(yī)院內(nèi)部，減少油煙外排可為病人治療休養(yǎng)提供更加優(yōu)美的環(huán)境，提升醫(yī)院的形象。建議在廚房安裝油煙凈化器。二、水污染物影響分析1、醫(yī)院污水：xxxx醫(yī)院住院大樓新建后，除住院病床數(shù)從710張?jiān)黾拥?35張外，其主要的科室設(shè)置，配套的醫(yī)療技術(shù)部門(mén)的設(shè)置均與現(xiàn)有工程基本相同，因此，除醫(yī)院廢水量增加外，醫(yī)院污水中主要的污染物與現(xiàn)有工程基本相同。根據(jù)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有工程產(chǎn)生污水量的類(lèi)比調(diào)查，醫(yī)院擴(kuò)建后，醫(yī)院廢水的產(chǎn)生量約為750m3/d（27.4萬(wàn)t/a）。根據(jù)對(duì)大量綜合性醫(yī)院廢水水質(zhì)的統(tǒng)計(jì)和對(duì)醫(yī)院綜合污水水質(zhì)的監(jiān)測(cè)了解，醫(yī)院污水與城

39、市污水的水質(zhì)相似，但污染因子比單純的生活污水的水質(zhì)復(fù)雜，濃度相對(duì)要低，從對(duì)xxxx醫(yī)院廢水的監(jiān)測(cè)結(jié)果也可以看出這一點(diǎn)。根據(jù)對(duì)現(xiàn)有工程的類(lèi)比，預(yù)計(jì)醫(yī)院產(chǎn)生的廢水中COD、NH3-N、SS、糞大腸菌群的濃度分別約為120mg/L、3mg/L、55mg/L、238000個(gè)/L。目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)院綜合污水的采用如下處理工藝： NaClO發(fā)生器各病區(qū)沉砂井 三級(jí)化糞池 定量池 接觸消毒池經(jīng)該工藝處理后，處理出水中各主要污染因子可達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求(GB18466-2001)表1和污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB8978-1996)表4中一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院在新住院大樓建設(shè)后，擬將新建大樓的醫(yī)療廢水收集進(jìn)入現(xiàn)有的污

40、水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理后外排。從對(duì)現(xiàn)有工程的類(lèi)比調(diào)查來(lái)看，現(xiàn)有的處理工藝基本適合醫(yī)院綜合污水的處理要求，只是由于醫(yī)院病床的增加，廢水量從約600m3/d增加到約750m3/d，需進(jìn)行擴(kuò)建。根據(jù)醫(yī)院污水處理技術(shù)指南（環(huán)發(fā)2003197號(hào)）的技術(shù)指導(dǎo)，結(jié)合醫(yī)院污水處理的運(yùn)行實(shí)例，該污水處理設(shè)施調(diào)節(jié)池宜在190-225m3左右，并分二組，每組按50的水量計(jì)算，消毒接觸時(shí)間不得小于1.0小時(shí)。采用間歇式消毒接觸池的總有效容積一般宜為調(diào)節(jié)池容積的1/2。預(yù)計(jì)改擴(kuò)建前后其水污染物增減情況列于表12。xxxxxxxxxxxxxx屬綜合性醫(yī)院，新建住院大樓的一樓擬安排為傳染科病室，根據(jù)醫(yī)院污水處理技術(shù)指南（環(huán)發(fā)2

41、003197號(hào)）的要求，新建、改建和擴(kuò)建的醫(yī)院，在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)將可能受傳染病病原體污染的污水與其他污水分開(kāi)，傳染病醫(yī)院（含帶傳染病房綜合醫(yī)院）應(yīng)設(shè)專(zhuān)用化糞池。被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國(guó)衛(wèi)生防疫的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒。消毒后的糞便等排泄物應(yīng)單獨(dú)處置或排入專(zhuān)用化糞池，其上清液進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。因此醫(yī)院應(yīng)利用此次住院大樓改擴(kuò)建的機(jī)會(huì)，嚴(yán)格按照醫(yī)院污水處理的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工。表 12 改擴(kuò)建前后水污染物增減情況序號(hào)項(xiàng) 目廢水量（萬(wàn)t/a）COD排放量（t/a）1現(xiàn)有工程21.917.52改擴(kuò)建后27.423.33增減量5.55.8三、醫(yī)院污物影響分析1、醫(yī)院污物：

42、主要是各種固體廢物、廢液和垃圾等，其中80%-85%是沒(méi)有危害的普通廢物，但與其他具有危害性或傳染性污物混合在一起，其混合垃圾就應(yīng)象有害的傳染性垃圾一樣對(duì)待，需特別搬運(yùn)和處置。醫(yī)院污物按其性質(zhì)和形態(tài)大致有4種類(lèi)型：一般性的固體廢棄物，如渣土、普通生活垃圾、醫(yī)藥包裝材料和草木類(lèi)?；瘜W(xué)類(lèi)的有毒廢物，如酸堿類(lèi)廢液、有機(jī)溶劑類(lèi)廢液、重金屬類(lèi)（破碎的溫度計(jì)、牙科廢物）等。放射性廢物，如在放射治療和診斷過(guò)程中使用過(guò)的容器、器皿針管、沾染放射性物質(zhì)的紗布、藥棉等。傳染性廢物，傳染性廢物是醫(yī)院和醫(yī)療單位的重要污染物，來(lái)自于各個(gè)治療科室、病室、檢驗(yàn)化驗(yàn)室等，主要有：各種手術(shù)切除物、患者用國(guó)的剩飯、菜和外科敷料、

43、針頭、針管等。鑒于醫(yī)院垃圾的種類(lèi)各異，其影響和危害程度也不盡相同，因此，對(duì)垃圾污物進(jìn)行分類(lèi)是進(jìn)行有效處理的前提。嚴(yán)格將有傳染危害的垃圾和普通垃圾分開(kāi)收集，回收利用有價(jià)值的物質(zhì)，做到減量化、無(wú)公害化。預(yù)計(jì)新住院大樓投入運(yùn)行后，醫(yī)院污物產(chǎn)生量為215t/a，在“xxxxxx日處理六噸醫(yī)療垃圾焚燒廠”建成運(yùn)行前 ，醫(yī)院仍將利用現(xiàn)有的簡(jiǎn)易焚燒爐處理醫(yī)院污物。該焚燒廠投入運(yùn)行后，醫(yī)院必須將應(yīng)處理的醫(yī)療垃圾運(yùn)至該焚燒廠處理，現(xiàn)有的簡(jiǎn)易焚燒爐不得再用于醫(yī)療垃圾處置。醫(yī)院可借此次新住院大樓改擴(kuò)建和市醫(yī)療垃圾焚燒廠建設(shè)的契機(jī)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療污物的分類(lèi)管理，確保醫(yī)療污物的無(wú)害化。醫(yī)院污物在收集、存放的過(guò)程中應(yīng)有顯著標(biāo)

44、識(shí)，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意不造成二次污染。2、污泥：污泥產(chǎn)生量約8-9 t/a。主要是在污水處理過(guò)程中大量懸浮在水中的有機(jī)、無(wú)機(jī)污染物和致病菌、病毒等沉淀分離出來(lái)形成污泥，這些污泥如不妥善消毒處理，任意排放或處置，同樣會(huì)污染環(huán)境，造成疾病傳播和流行。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)也將污泥的排放納入該標(biāo)準(zhǔn)體系，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理構(gòu)筑物中的污泥必須經(jīng)無(wú)害化處理，排放的污泥應(yīng)達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)中的要求。醫(yī)院在完善污水處理裝置的過(guò)程中應(yīng)將污泥的處理納入設(shè)計(jì)范圍。各病區(qū)沉砂井產(chǎn)生的污泥也應(yīng)納入污泥的處理范疇。四、噪聲環(huán)境影響分析該項(xiàng)目主要是鍋爐風(fēng)機(jī)、空調(diào)機(jī)組等在生產(chǎn)運(yùn)行中產(chǎn)生的噪聲，醫(yī)院內(nèi)環(huán)境

45、噪聲變化不大，除空調(diào)機(jī)房和鍋爐房附近噪聲達(dá)到或略超標(biāo)外，其余可達(dá)到工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)（GB12348-90）類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)要求。為進(jìn)一步改善醫(yī)院內(nèi)部聲環(huán)境質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)對(duì)鍋爐房、空調(diào)機(jī)組采取進(jìn)一步的隔聲降噪聲措施，確保內(nèi)部噪聲達(dá)到類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)要求。五、公眾參與本次環(huán)評(píng)通過(guò)走訪附近企業(yè)事業(yè)單位、居民，詢(xún)問(wèn)普通居民，對(duì)部分調(diào)查對(duì)象發(fā)放“公眾參與調(diào)查表”等方式，征求公眾對(duì)xxxxxxxxxxxxxx新建住院大樓工程的意見(jiàn)。共發(fā)放調(diào)查表6份，實(shí)際收回4份，回收率66.7%。調(diào)查者年齡在36-60歲之間，文化程度為高中、大學(xué)等。通過(guò)調(diào)查表反饋回來(lái)的信息及課題組調(diào)查時(shí)反映的意見(jiàn)表明：調(diào)查群眾認(rèn)為建設(shè)項(xiàng)目所在區(qū)域較為突出

46、的環(huán)境問(wèn)題是噪聲，這與項(xiàng)目位于城市xxxx，受交通噪聲影響較大的環(huán)境特征是一致的?？傮w來(lái)看，被調(diào)查群眾認(rèn)為項(xiàng)目建設(shè)對(duì)周?chē)h(huán)境的影響不大，對(duì)該項(xiàng)目基本持贊成態(tài)度。在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)，有部分調(diào)查者提出了醫(yī)院鍋爐需進(jìn)行改造的建議，與醫(yī)院以新帶老的措施不謀而合。建設(shè)項(xiàng)目擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果 內(nèi)容類(lèi)型排 放 源（編號(hào)）污 染 物名 稱(chēng)防 治 措 施預(yù)期治理效果大氣污染物鍋 爐煙塵采用天然氣為燃料達(dá)標(biāo)SO2NOx采用低氮燃燒裝置或煙氣凈化處理達(dá)標(biāo)食 堂油煙安裝油煙凈化裝置達(dá)標(biāo)水污染物醫(yī)院綜合污水PH醫(yī)院污水集中處理設(shè)施達(dá)標(biāo)CODNH3-NSS糞大腸菌群總余氯固 體廢 物各 營(yíng)業(yè) 區(qū)醫(yī)療廢物集中焚燒，市醫(yī)療垃圾焚燒廠運(yùn)行后，送該xxxx處理水處理池污泥渣無(wú)害化處理后外運(yùn)噪聲鍋爐房鍋爐房隔聲達(dá)標(biāo)生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期效果：燃煤鍋爐改為燃?xì)忮仩t，減少SO2、煙塵對(duì)周?chē)鷳B(tài)環(huán)境的影響。新院大樓建成后，原有兩棟老的住院樓拆除，全部改為綠化用地，有利于改善局部生態(tài)環(huán)境，營(yíng)造醫(yī)院良好的就醫(yī)環(huán)境。結(jié)論與建議結(jié)論1、xxxxxxxxxxxxxx為改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更好的發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)項(xiàng)、擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展需要，建設(shè)新住院大樓，具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2、區(qū)域SO2年均值為0.064mg/m3、NO2年均值為0.043mg/m3，PM10年均濃度為0.162mg/m3，年均濃度均超