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1、2006 年臨床科室標(biāo)準(zhǔn) 1000 分(試行)分類內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注醫(yī)療質(zhì)量 330分甲級(jí)病案率達(dá)標(biāo)140 分檢查病志每1%加 5 分;每1%減 5 分。在內(nèi)審或院組織檢查發(fā)現(xiàn) 1 例乙級(jí)減 5 分;發(fā)現(xiàn) 1 例丙級(jí)病例減 20 分(由醫(yī)務(wù)部、組、質(zhì)管辦提供材料)醫(yī)務(wù)部檢查標(biāo)準(zhǔn):按照醫(yī)務(wù)部制定的“病案等級(jí)評(píng)定標(biāo) 準(zhǔn)”及省病歷書寫基本規(guī)范;院病案書寫規(guī) 范。醫(yī)療技術(shù)操作考核,科室可實(shí)行預(yù)約辦法。醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范20 分現(xiàn)場(chǎng)查看看病志優(yōu)秀:賦 20 分;良好:賦 15 分;一般:賦 10 分有優(yōu)秀、良好、一般同時(shí)出現(xiàn)時(shí)則取平均分(標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)說(shuō)明)床位利用率達(dá)標(biāo)50 分看院報(bào)表每1%減 1
2、0 分;每增加 1%加 10 分,上下浮動(dòng)分?jǐn)?shù)不超過(guò) 30 分病案室平均住院日達(dá)標(biāo)50 分看院報(bào)表每增加 1 天減 10 分;每減少 1 天加 10 分,上下浮動(dòng)分?jǐn)?shù)不超過(guò) 30分治療有效率達(dá)標(biāo)20 分看院報(bào)表每減少 1%減 3 分;每增加 1%加 3 分,上下浮動(dòng)分?jǐn)?shù)不超過(guò) 15 分危重?fù)尵瘸晒β蔬_(dá)標(biāo)10 分看院報(bào)表每減少 1%減 1 分;每增加 1%加 1 分,上下浮動(dòng)分?jǐn)?shù)不超過(guò) 10 分出入院符合率達(dá)標(biāo)20 分看院報(bào)表每減少 1%減 3 分; 每增加 1%加 3 分,上下浮動(dòng)分?jǐn)?shù)不超過(guò) 15 分處方達(dá)標(biāo)20 分處方不合格減 2 分/張門診部臨床科室標(biāo)準(zhǔn)(試行)考核部門分 類內(nèi)容分值考核方
3、法標(biāo)準(zhǔn)備注由于 部門、等原因,受、有關(guān)看相關(guān)材料一般批評(píng)每次減 20 分;受重影響醫(yī)院聲譽(yù)發(fā)生一起減 100 分點(diǎn)名批評(píng)嚴(yán)加分:省以上、市級(jí)、點(diǎn)名批評(píng)影響醫(yī)院聲譽(yù)關(guān)于加生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)意見(jiàn)大學(xué)、院級(jí)、新提出八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律;衛(wèi)生廳關(guān)于糾正行業(yè)聞表?yè)P(yáng)或報(bào)執(zhí)行院發(fā)(2005)15定與處理暫行規(guī)定起減 100 分對(duì)醫(yī)德行為界看材料看行風(fēng)辦不正方案的 10 條規(guī)定;院行風(fēng)建設(shè)實(shí)施導(dǎo)分別為 4 分、3精神;查實(shí)或認(rèn)定一分、2 分、1 分。單列附加分,不暗示、索要患者錢物(包括在診療過(guò)程執(zhí)行院發(fā)(2005)15定與處理暫行規(guī)定起減 100 分對(duì)醫(yī)德行為界看材料看計(jì)算在 1000制中。分中與患者發(fā)生現(xiàn)金往來(lái))收取
4、藥品、醫(yī)療器械、試劑、衛(wèi)生材料、膠片等促銷回扣精神;查實(shí)或認(rèn)定一標(biāo)準(zhǔn):多、漏、無(wú)依據(jù)收看材料看行風(fēng)建設(shè) 160分查實(shí)一起減 20 分物價(jià)部費(fèi)、比照、導(dǎo)致未簽字一起減 5 分;日期等項(xiàng)目填寫不全減 2分/例醫(yī)患雙承諾;患者知情同意書看病志執(zhí)行院發(fā)(2005)15定與處理暫行規(guī)定減 30 分;行風(fēng)辦認(rèn)可有效對(duì)醫(yī)德精神;行為界視為屬實(shí)因服務(wù)態(tài)度不好被與患者溝通及滿意度測(cè)量控制程序現(xiàn)場(chǎng)查看看減 5 分/件;無(wú)控制程序減 30 分; 未減 5 分/項(xiàng);無(wú)減 5分;無(wú)5 分/項(xiàng)行風(fēng)辦現(xiàn)場(chǎng)查看看佩戴胸卡未佩戴胸卡每人減 2 分私自向外轉(zhuǎn)、私自外院行醫(yī)看查實(shí)一起減 100 分獎(jiǎng)金分配辦法看無(wú)分配辦法減 10
5、分現(xiàn)場(chǎng)看患者滿意度達(dá)標(biāo)每1%加 3 分:查實(shí)一起扣 5 分補(bǔ)充規(guī)定:多、漏、無(wú)依據(jù)、比照調(diào)整規(guī)定:患者滿意度由每1%減 3 分,改為每1%加 3 分, 改為每1%加 1 分。臨床科室標(biāo)準(zhǔn)(試行)修改規(guī)定:醫(yī)師交班本無(wú)減 5 分/日改為減 2 分/日,交班本項(xiàng)目不全減 1 分/日。分類內(nèi) 容分值考核方法考核部門備 注科室管理 230分質(zhì)量目標(biāo)醫(yī)保費(fèi)用達(dá)標(biāo)普病看院報(bào)表人均:3% 減 20 分;醫(yī)保住院自費(fèi)項(xiàng)目或 字減 10 分/例;醫(yī)保中心檢查發(fā)現(xiàn)不 合理檢查、不合理用藥造 成該費(fèi)用不 予結(jié)算減 50分;由于分解住院或不夠 出入院標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)保中心不 予結(jié)算減 50分單病種看院報(bào)表人均:1000 元減
6、 25 分;1000 元減 30 分;2000 元減 35 分;3000 元減 40 分人均節(jié)?。?0025 分; 100030 分; 200035 分;3000 加 40 分單病種錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)減 2 分/例藥品比例達(dá)標(biāo)看院報(bào)表每增加 1%減 5 分;每減少 1%加 5 分經(jīng)管部消耗比例達(dá)標(biāo)看院報(bào)表每增加 1%減 5 分;每減少 1%加 5 分、規(guī)章制度、臨床診療常規(guī),護(hù)理規(guī)范、崗位職責(zé)、院級(jí)活動(dòng)等執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)查看看文件未歸檔管理,、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療常規(guī)、護(hù)理規(guī)范、無(wú)醫(yī)療質(zhì)量 制度、未執(zhí)行抗菌素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、 手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)無(wú)院級(jí)或醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)、手術(shù)分級(jí)管理制度、醫(yī)療活動(dòng)不是由合
7、法 完成、有超范圍無(wú)隱患登記制度、科 無(wú) 管理 、 未參加院級(jí)活動(dòng)等減 15 分/項(xiàng);未按時(shí)會(huì)診減 15 分/例;會(huì)診未寫到時(shí)、分減 2 分;院感漏報(bào) 1 例減 2 分;傳染病漏報(bào) 1 例減 3 分;未執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制減 15 分;院內(nèi)假周轉(zhuǎn)減 10 分/例;未減 2 分/例;醫(yī)師交班本無(wú)減 5 分/日;交項(xiàng)目不全減 2 分/日;每月未開(kāi)減 10 分,科室文件未受控減 5 分,糾正預(yù)防處理按時(shí)反饋減 5分醫(yī)務(wù)部各種檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單項(xiàng)目添寫齊全現(xiàn)場(chǎng)查看填寫不齊全減 2 分/份;單丟失減 5 分/份;病理單丟失減 20 分/份,化驗(yàn)單散放不及時(shí)粘貼在中減 5 分管理疏忽,損壞醫(yī)院儀器、設(shè)備、設(shè)施、公
8、物或造成能源、資源等浪費(fèi);醫(yī)療設(shè)備未按時(shí)進(jìn)行維修、保養(yǎng)等現(xiàn)場(chǎng)查看看發(fā)現(xiàn)一起減 10 分;無(wú)5 分;造成經(jīng)濟(jì)損失:萬(wàn)元以上減 100 分,5000 元減50 分,1000 元減 20 分后勤管理部設(shè)備部安全無(wú)隱患現(xiàn)場(chǎng)查看看防火、防范制度等未一項(xiàng)減 20 分;發(fā)現(xiàn)安全隱患一處減 20 分;發(fā)生事故減 100分部工作崗位整潔、現(xiàn)場(chǎng)查看衛(wèi)生臟、亂、差發(fā)現(xiàn)一處減 10 分;隨意張貼文件、通告、和其他宣傳資料發(fā)現(xiàn)一起減5 分行風(fēng)辦、行政查房梯隊(duì)建設(shè)、培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神看材料現(xiàn)場(chǎng)看科室無(wú)年度計(jì)劃或無(wú)規(guī)劃減 20 分;無(wú)措施減 10 分;無(wú)減 5 分;因不團(tuán)結(jié)影響科室工作或造成不良影響減 10 分組織人事部臨床科
9、室標(biāo)準(zhǔn)(試行)補(bǔ)充:新技術(shù)立項(xiàng) 30 分項(xiàng)目?jī)?nèi) 容分值標(biāo) 準(zhǔn)門備 注學(xué)科建設(shè) 280分完成教學(xué)任務(wù)100 分未完成教學(xué)任務(wù)減50 分;出現(xiàn)教學(xué)差錯(cuò)減10 分;教學(xué)事故減30分 ;繼續(xù)教育未達(dá)標(biāo)減 2 分/人;進(jìn)修醫(yī)師減 5 分/人次科教部注:附加分不算在 1000 分內(nèi)國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng) 120 分 省科技進(jìn)步一等 120 分省科技進(jìn)步二等 120 分省科技進(jìn)步三等 120 分省教育廳教學(xué)成果獎(jiǎng) 120 分 市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng) 120 分市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 60 分市科技進(jìn)步三等 40 分國(guó)家自然基金立項(xiàng) 120 分國(guó)家級(jí)合作項(xiàng)目 120 分。省科技廳立項(xiàng)、博士啟動(dòng)基金、回國(guó)基金 120 分。 省教委
10、立項(xiàng)、市科委立項(xiàng) 60 分院新技術(shù)應(yīng)用一等獎(jiǎng) 30 分院新技術(shù)應(yīng)用二等獎(jiǎng) 20 分院新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng) 10 分4、其他級(jí)別參考上述科研、新技術(shù);120 分國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、省科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)、省教育廳教學(xué)成果獎(jiǎng)、市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng) 120 分市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 60 分市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) 40 分國(guó)家自然基金立項(xiàng)、國(guó)家級(jí)合作項(xiàng)目、省科技廳立項(xiàng)、博士啟動(dòng)基金、回國(guó)基金 120 分省教委立項(xiàng)、市科委立項(xiàng) 60 分院新技術(shù)應(yīng)用一等獎(jiǎng) 30 分院新技術(shù)應(yīng)用二等獎(jiǎng) 20 分院新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng) 10 分未包涵的科技項(xiàng)目參照上述條件著作、學(xué)術(shù)會(huì)議60 分1. 期 章:0.2 篇/人均;中華牌系列雜志文章: 0.1/人均;參加編寫國(guó)家高等學(xué)校 、主編參考書、工具書、科普著作。以上 3 條符合其中 2 條賦 60 分或中華牌
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