1、典型行業(yè)職業(yè)病危害因素識別與分析無錫市疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生部秦宏 副主任醫(yī)師聯(lián)系聯(lián)系電話 ：051082760371E-mail:wuxicdc163 第一頁，共六十四頁。主 要 內(nèi) 容 職業(yè)病危害因素的概念 識別與分析的目的和意義 職業(yè)病危害因素分類 識別與分析常用方法 典型行業(yè)職業(yè)病危害因素識別與分析第二頁，共六十四頁。概念職業(yè)病危害因素是指工作場所中存在或產(chǎn)生的對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害因素。主要包括：各種有害化學、物理、生物等因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生或存在的其他職業(yè)性有害因素。職業(yè)病危害因素識別：在職業(yè)衛(wèi)生工作中，根據(jù)經(jīng)驗或通過工程分析、類比調(diào)查、工作場所監(jiān)測、

2、職業(yè)流行病學調(diào)查以及實驗研究等方法，把建設工程或工作場所中的職業(yè)病危害因素甄別出來的過程。職業(yè)病危害因素的識別是職業(yè)衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)，也是職業(yè)衛(wèi)生工作者的一項根本工作。第三頁，共六十四頁。識別與分析的目的和意義確定危害因素的種類、來源、形式或性質、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度；分析影響勞動者健康的方式、途徑、程度，確定健康監(jiān)護指標；為職業(yè)病診斷提供證據(jù)；確定職業(yè)病危害監(jiān)測指標；明確職業(yè)病危害控制的目標，指導職業(yè)病危害防護措施的實施；是建設工程職業(yè)病危害評價工作的根底和重要環(huán)節(jié)；為職業(yè)衛(wèi)生管理提供科學依據(jù)；是職業(yè)病防治工作的主要任務之一，也是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術支撐。第四頁，共六十四

3、頁。按危害因素的來源分類 一生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素二勞動過程中的有害因素 三生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素第五頁，共六十四頁。(一)生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素1、化學因素有毒物質生產(chǎn)性粉塵2、物理因素異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫異常氣壓：如高氣壓、低氣壓 噪聲、振動非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等 電離輻射：如X射線、射線等。3、生物因素第六頁，共六十四頁。二勞動過程中的有害因素 1、 勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等2、 精神心理性職業(yè)緊張 3、 勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當，如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應等4、 個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等5、 長時間不良體

4、位或使用不合理的工具等第七頁，共六十四頁。三生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 1、自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射；2、廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個車間；3、由不合理生產(chǎn)過程中所致危害。 在實際生產(chǎn)過程中，往往同時存在多種有害因素對勞動者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。第八頁，共六十四頁。按導致職業(yè)病危害的直接原因分類2002年衛(wèi)生部公布的?職業(yè)病危害因素分類目錄?中將職業(yè)病危害因素分為十大類： 1、粉塵類 2、放射性物質類電離輻射 3、化學物質類 4、物理因素 5、生物因素 6、導致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7、導致職業(yè)性眼病的危害因素 8、導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、職業(yè)性

5、腫瘤的職業(yè)病危害因素 10、其他職業(yè)病危害因素第九頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析原那么識別要全面分析要主次清楚、重點突出評價要定性與定量相結合同時要明確分布范圍及危險度第十頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別與分析常用方法經(jīng)驗法檢查表法工程分析法調(diào)查檢測法其它方法第十一頁，共六十四頁。經(jīng) 驗 法概念： 經(jīng)驗法是調(diào)查評價人員依據(jù)其掌握的相關專業(yè)知識和實際工作經(jīng)驗，借助經(jīng)驗和判斷能力直觀地對工作場所存在或產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進行辨識分析的方法。適用范圍： 該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的建設工程的評價，調(diào)查評價人員積累的這類典型行業(yè)和工藝的職業(yè)衛(wèi)生根底資料較為豐富，可根據(jù)以往的工

6、作經(jīng)驗和原有的資料積累對此類建設工程的職業(yè)病因素進行識別和分析。 第十二頁，共六十四頁。經(jīng) 驗 法優(yōu)缺點： 優(yōu)點-簡便、易行 缺點-受調(diào)查人員占有的知識、經(jīng)驗和資料的限制，可能出現(xiàn)遺漏和偏差。第十三頁，共六十四頁。檢 查 表 法概念： 對設計的工廠、車間、工段、裝置、設備、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、勞動過程的相關要素以檢查標的方式進行逐項檢查，辨識分析各環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素。適用范圍： 適用范圍較廣?？蓡为殤糜谝恍┕に嚭唵蔚墓こ蹋部膳c其他方法聯(lián)合使用，對一些工藝繁雜的工程進行職業(yè)病危害因素識別。第十四頁，共六十四頁。檢 查 表 法優(yōu)點： 通過系統(tǒng)的檢查，能比較全面地進行辨識，應用范圍廣；缺點

7、： 檢查表的通用性較差、同樣受經(jīng)驗等因素的影響、大工程實施起來花費時間長。第十五頁，共六十四頁。工程分析法概念： 對識別對象的生產(chǎn)流程、生產(chǎn)設備布局、化學反響原理、原輔材料及其雜質種類含量等進行分析，推測生產(chǎn)過程中固有的、潛在的、可能產(chǎn)生的各種職業(yè)病危害因素。適用范圍： 主要用于新工程、新工藝、新技術、新材料等工程，不易找到能看出類似企業(yè)。第十六頁，共六十四頁。調(diào)查、檢測法概念： 在對工作場所進行職業(yè)衛(wèi)生學調(diào)查根底上，應用采樣分析儀器對可能存在的職業(yè)病危害因素進行鑒別分析。適用范圍： 存在混合性、不確定的因素的工程。優(yōu)點：真實可靠，可以識別其他方法難以發(fā)現(xiàn)的 因素；缺點：受儀器設備限制，消耗人

8、力物力時間長。第十七頁，共六十四頁。其他方法系統(tǒng)分析、排查法；理論推算法；健康監(jiān)護結果、案例分析倒推法；文獻檢索法：相關新研究、新技術、新產(chǎn)品、新化學物報道信息分析法。第十八頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析程序1 資料收集調(diào)研： 現(xiàn)場調(diào)查中需要對方提供工程建設情況與設計資料；生產(chǎn)過程設計的原料、輔料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品及副產(chǎn)品；生產(chǎn)工藝與設備；化學品理化特征與毒性特征；健康監(jiān)護與監(jiān)測資料；相關評價報告。第十九頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析程序2 現(xiàn)場調(diào)查物料用量與產(chǎn)量，雜質含量；原輔料加料口及其密封情況；防護設施與管理措施；職業(yè)病危害因素影響范圍與作業(yè)人員接觸情況；搶、維修等特殊過程

9、中職業(yè)病危害情況；事故與應急救援情況。第二十頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析程序3 工程分析涉及物料；工藝水平、工藝過程與物資轉化；設備布局與交叉影響；防護設施措施；4 危害篩選用量大、揮發(fā)性高、毒性高、危害性大；出現(xiàn)幾率多、濃度或強度高；接觸人員多、時機多。第二十一頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析重點環(huán)節(jié)1 原輔材料：種類與數(shù)量；形態(tài)：氣體、液體、固體、氣溶膠；理化特性：揮發(fā)性、熔點沸點；儲運、裝卸；加料、投料雜質金屬礦料、石油氣等：鉛、砷、磷、硫、氨；產(chǎn)地煤炭、原油；毒性資料與質檢報告資料。第二十二頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析重點環(huán)節(jié)2 生產(chǎn)過程 生產(chǎn)原理：條件化學過

10、程：化學反響、物料轉化；物理過程：壓力、溫度、機械擠壓切割；物理化學過程： 生產(chǎn)方式： 設備選型： 工藝水平：密閉性、自動化程度。 第二十三頁，共六十四頁。職業(yè)病危害因素識別分析重點環(huán)節(jié)3 產(chǎn)品副產(chǎn)品種類、數(shù)量；形態(tài)；包裝、儲運；廢品廢物廢氣、廢液、廢渣。 物料平衡去向 第二十四頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析一、火力發(fā)電一原料：燃煤、燃油、燃氣、生物燃料1 燃煤為原料：裝卸：手工、翻車機、堆料取料機、梨煤器運輸：汽車、火車、膠帶機儲存：煤場、煤棚、煤倉加工：破碎、制粉分析檢驗：采樣、制樣其他：計量、維護、動力雜質：硫、氮、砷特點：用量大、固體粉末第二十五頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)

11、病危害因素分析2 輔料化水處理：鹽酸、氫氧化鈉；氨、聯(lián)氨、磷酸鹽；酸、消毒劑、絮凝劑；污水處理：酸堿中和劑、消毒劑點火：柴油，蓄電池電器絕緣：六氟化硫四氟化硫、十氟化硫脫硫：石灰石；脫硝：液氨搶維修：其他：抗燃油、潤滑油形態(tài)：液體、固體、氣體儲存：罐、瓶、桶等 運輸：罐車、汽車第二十六頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析3 生產(chǎn)過程化學：燃燒、氧化：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；焊接：氧化物理：高溫、動力、焊接生產(chǎn)方式：機械、巡檢，煤粉噴吹；自動加藥、手工加藥設備：高溫、噪聲設備4 產(chǎn)品電能電磁效應副產(chǎn)品：蒸汽高溫廢品：渣、粉煤灰廢水：污水處理第二十七頁，共六十四頁。典型行業(yè)職

12、業(yè)病危害因素分析二機械制造1 鑄造：原料：石英砂、鋁硅酸鹽耐火材料混合、鉻鐵礦砂、鋯砂、鎂砂等；合金輔料：膠合劑：滑石粉、煤粉、石墨、水玻璃、膨潤土、黏土生產(chǎn)工藝：造型：填料、震實、展壓、緊實:手工、氣壓：粉塵、振動、噪聲烘干：燃煤：粉塵、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；高頻加熱：電磁場。高溫熔煉：高溫熱輻射、一氧化碳、二氧化碳、金屬煙霧、金屬氧化物粉塵；澆鑄：同上鑄件清理：吹掃、打磨粉塵，切割、打磨噪聲、振動產(chǎn)品：略第二十八頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析2 鍛壓原料：金屬料坯生產(chǎn)工藝：加熱：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；煤塵、爐渣塵鍛壓：金屬氧化物塵、噪聲振動產(chǎn)

13、品：略第二十九頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析3 熱處理改變金屬性質如硬度、韌度、彈性、導電性原料：酸、堿、金屬鹽、硝鹽、氰鹽、有機溶劑甲醇、乙醇、丙烷、丁烷、丙酮等、 金屬坯件生產(chǎn)工藝：加熱：高溫熱輻射淬火：局部高溫引起的煙霧產(chǎn)品：坯件：略第三十頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析4 機加工原料：工件，乳化液、切削液潤滑生產(chǎn)工藝：車、銑、刨、磨、鉆 噪聲、振動、切削液油煙霧產(chǎn)品：略第三十一頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析5 焊裝手工電弧焊：原料：焊件、焊條焊芯：鋼、碳、錳、硅、鉻、鎳、硫、磷等；藥皮：氧化鐵、錳、鈦或大理石、熒石生產(chǎn)工藝高溫電弧熔結：電焊煙塵氧化物顆

14、粒、電焊煙氣錳、鉻、鎳氧化物、氟化氫；電弧光紫外輻射；一氧化碳、氮氧化物、臭氧；高溫第三十二頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析氬弧焊原料：金屬焊絲、氬氣生產(chǎn)工藝：高溫電弧熔結:金屬氧化物塵偶爾煙氣；臭氧、氮氧化物；高溫、紫外輻射、電磁輻射；放射線釷鎢電極等離子焊弧區(qū)溫度達10000度以上原料：工件、電極生產(chǎn)工藝：等離子弧高溫切割、熔結：紫 外輻射、放射線；臭氧、氮氧化物、一氧化碳、光氣特殊情況；高溫熱輻射、噪聲、高頻電磁場；電焊煙塵金屬氧化物第三十三頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析第三十四頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析二氧化碳保護焊原料：二氧化碳、電極、工件生產(chǎn)工

15、藝高溫電弧熔結：紫外輻射、高溫熱輻射；電焊煙塵；氮氧化物、臭氧等稍低第三十五頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析6 涂裝原料：樹脂類、油脂類；溶劑汽油、苯系物、乙醇、乙酸乙酯、酮類；顏料形態(tài)：液體揮發(fā)性、固體或粉末儲存：桶？，調(diào)漆生產(chǎn)工藝：手工、自動噴涂溶劑揮發(fā)物 靜電噴涂，電泳涂裝輔助工藝：噴涂前外表處理機械除銹：噴砂：粉塵、噪聲、振動化學除銹：酸：酸霧其他：除油：堿：堿霧 磷化：磷酸鹽烘烤：高溫第三十六頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析7 外表處理電鍍鎳、鉻、鋅、銅、錫、合金原料：拋光砂、除油劑種類繁多、電鍍液氰化物鹽、氯化物鹽、堿、侵蝕液硫酸、鹽酸、硝酸、氫氟酸等生產(chǎn)工藝：

16、磨光：粉塵除油：溶劑、酸堿、侵蝕：酸霧、氟化氫霧電鍍：氰化物蒸汽、堿霧、金屬鹽霧、電磁場第三十七頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析化學鍍利用復原劑使溶液中的金屬離子選擇性復原析出到經(jīng)活化處理的外表上鍍鎳原料：鍍液：硫酸鎳、次磷酸鈉、醋酸鈉、檸檬酸鈉、乳酸、氨基乙酸、蘋果酸、硼酸、氟化物輔料：脫油、清洗用酸堿生產(chǎn)工藝復原反響：酸霧、鎳鹽、氟化物等第三十八頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析鍍銅原料：鍍液：硫酸銅、甲醛、甲醇、肼、次磷酸鹽、硼氫化物輔料：脫脂、清洗用酸堿生產(chǎn)工藝復原反響：酸堿霧、甲醛、甲醇等第三十九頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析三有色金屬冶煉常見：鋅、鉛、

17、鋁、銅、錫、銻、鎘、銦、汞、釩、金 鋅冶煉1原料：礦料：硫化礦、氧化礦雜質含鉛、鐵、銅、鋁、鎂、砷、鈷、銦、鎵、鍺、磷、鉈等形態(tài)：固體，需破碎、粉磨輔料：燃煤、浮選劑第四十頁，共六十四頁。第四十一頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析生產(chǎn)工藝火法：選礦：浮選浮選劑焙燒氧化：金屬氧化物、二氧化硫制硫酸高溫復原鋅蒸餾：ZnO+C=Zn+CO浮選劑、一氧化碳、二氧化硫；礦石粉塵、鋅粒粉塵、氧化鋅粉塵、煤塵；鉛煙、砷化物；高溫熱輻射設備：破碎機、球磨機、鼓風機、爐。高溫、噪聲輔助：除塵第四十二頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析濕法：選礦：浮選枯燥、焙燒浸出：ZnO+H2SO4=ZnSO4+

18、H2O電解：ZnSO4+H2O=Zn+H2SO4+O2浮選劑、二氧化硫、一氧化碳；礦石粉塵、氧化鋅粉塵、煤塵；鉛煙、砷化物；高溫熱輻射;硫酸霧、砷化氫、高濕設備第四十三頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析產(chǎn)品：鋅錠副產(chǎn)品：硫酸礦渣：砷、硫第四十四頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析四建材1 水泥生產(chǎn)原料：石灰石、粘土、火山泥灰、鐵粉、粉煤灰、礦渣、石膏、硅藻土；輔料：煤炭運輸：汽車、膠帶輸送機儲存：堆場、料倉、均化庫裝卸：鏟車形態(tài)：固體、粉末：需破碎、研磨第四十五頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析生產(chǎn)工藝：高溫煅燒研磨設備：破碎、篩分、生料粉磨、煅燒窯、熟料粉磨；配套動力、

19、風機、機泵、除塵設備生料、孰料、水泥粉塵，煙塵燃燒產(chǎn)生的一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；高溫熱輻射設備噪聲第四十六頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析產(chǎn)品：水泥副產(chǎn)品：熟料形態(tài)：固體、粉末包裝：袋裝、罐車散裝儲存：筒倉運輸：汽車、火車、船運 粉塵其他：水處理煙氣處理第四十七頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析2 陶瓷生產(chǎn)原料：粘土、石英輔料：石膏、滑石、白云石、石灰石 彩色油料有色金屬氧化物如鈷、錳、鉻、鉛、鎳、鐵、鈦等；有機溶劑 形態(tài)：固體、粉末；有機溶劑為液體 燃料：燃氣、燃油、燃煤、其他第四十八頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析生產(chǎn)工藝制模：石膏制模制坯漿：粘土、石英粉

20、、熔劑、助熔劑注坯、修坯：煅燒：粉塵燃燒煙塵：不同燃料高溫熱輻射彩涂：有毒化學物產(chǎn)品：略第四十九頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析玻璃廠：根本同前，原輔材料差異石英砂、純堿、螢石、硼砂、硼鎂石著色料有色金屬氧化物封口吹燒：耐火材料：根本同前，原輔材料差異第五十頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析五造紙1 原料：木質纖維 廢紙2 輔料： 制漿：燒堿、硫化鈉、亞硫酸鹽 廢紙脫墨：燒堿、碳酸鈉、硅酸鈉、過氧化氫、過氧化鈉、吸附劑高嶺土、硅藻土、外表活性劑、螯合劑 漂白：氯氣、二氧化硫、次氯酸鈉；亞硫酸鈉、硼氫化鈉 造紙：膠料：松香膠、石蠟膠 填充料：滑石粉、白土、高嶺土、碳酸鈣、石膏、

21、鈦白粉、鋅白粉、鋅鋇粉等 色料： 水處理：酸、堿第五十一頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析3 生產(chǎn)工藝制漿：磨漿、蒸煮廢紙脫墨：碎解、脫墨、浮選漂白：氧化、復原造紙：打漿、填料、抄紙；測厚4 產(chǎn)品紙5 廢物處理堿回收：燃燒、澄清、苛化石灰水處理與污水處理：硫化氫第五十二頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析六電子行業(yè) 電子行業(yè)生產(chǎn)中主要分為電子元器件生產(chǎn)、電子產(chǎn)品組裝電子元器件生產(chǎn)包括：電子元器件、電子材料、電子玻璃、電子陶瓷、磁性材料等，工藝復雜，涉及職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)環(huán)節(jié)較多，如：1半導體器件或集成電路生產(chǎn)中的外延、氧化擴散、化學氣相沉積、離子注入、腐蝕、清洗、刻蝕、濺射、塑

22、封等工序；2真空器件零件清洗、陰極熱絲制備、涂屏、充汞等；第五十三頁，共六十四頁。3陶瓷料、玻璃料、磁性材料、塑料等材料的破碎、配制、加工工藝等；4鑄造、熱處理、電火花加工、磨削加工、化學處理、電鍍、噴砂、油漆、涂裝工藝等；5鉛蓄電池等含鉛生產(chǎn)工藝；6電阻、電容等元件生產(chǎn)及印刷電路板PCB生產(chǎn)；第五十四頁，共六十四頁。典型行業(yè)職業(yè)病危害因素分析電子產(chǎn)品組裝工藝相對簡單1清洗，使用酸、堿或有機溶劑，個別使用二氯乙烷、二氯甲烷、三氯乙烯、正己烷等有毒溶劑進行清洗2電子裝聯(lián)工藝中的焊接、三防、固封工序等。3激光物理因素：電子工業(yè)中，激光打孔、激光焊接、激光修值、激光定位、激光劃片、激光退火等激光加工生產(chǎn)。4電磁輻射：電子工業(yè)中大功率整機調(diào)試、雷達試驗場測試、微波管熱測以及高頻加熱設備、介質加熱設備和射頻濺射設備等。第五十五頁，共六十四頁。昆山一詮電子潔凈室工作車間第五十六頁，共