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1、 兒童咳嗽及常用止咳藥 第一頁,共四十九頁。內(nèi)容提要咳嗽概要兒童慢性咳嗽進(jìn)展咳嗽治療藥物第二頁,共四十九頁??人援a(chǎn)生的機(jī)制 各類 刺激物咳嗽清除傳入傳出相應(yīng)肌群咽肌、聲門、膈肌、等呼吸肌感受器咳嗽中樞(延髓)迷走神經(jīng)舌咽神經(jīng)三叉神經(jīng)喉下神經(jīng)膈神經(jīng)脊神經(jīng)A纖維C纖維第三頁,共四十九頁。小兒咳嗽的特點(diǎn)咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病癥之一,原因復(fù)雜多樣因其呼吸道解剖生理特點(diǎn),咳嗽常伴咳痰咳嗽和咳痰互為因果,如不及時(shí)排痰或痰液潴留,就容易導(dǎo)致咳嗽遷延不愈兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,容易引起排痰不暢, 痰液粘稠,痰液潴留第四頁,共四十九頁。生理反射發(fā)育不成熟兒童易致排痰不暢,痰液粘稠,痰液潴留第五頁,共
2、四十九頁。 急性咳嗽的最常見病因急性上呼吸道感染鼻炎氣管、支氣管炎肺炎哮喘急性發(fā)作肺栓塞充血性心力衰竭誤吸綜合癥第六頁,共四十九頁。 兒童慢性特異性咳嗽胸內(nèi)氣道病變?nèi)缦?、先天性氣道發(fā)育異常等肺部炎癥嚴(yán)重慢性肺部疾病先天性心臟病支氣管擴(kuò)張肺部血管性疾病肺含鐵血黃素沉著癥兒童慢性咳嗽診斷與治療指南(試行)第七頁,共四十九頁。兒童慢性咳嗽的病因具有年齡特征 (非特異性咳嗽 年齡病因 嬰兒期(0.05第四十六頁,共四十九頁。用法用量從早期咳嗽咳痰即可開始使用用于急性、亞急性有痰咳嗽有效緩解由UACS引起的慢性咳嗽口服,每天3次,具體劑量參考劑量表:第四十七頁,共四十九頁。謝謝!第四十八頁,共四十九頁。內(nèi)容總結(jié)兒童咳嗽及常用止咳藥。胸內(nèi)氣道病變?nèi)缦?、先天性氣道發(fā)育異常等。胸片:建議將X線胸片作為慢性咳嗽的常規(guī)檢查。變應(yīng)原皮試和血清特異性IgE測(cè)定有助于確定變應(yīng)原類型。Chest,2006,129(1 supppl):260-283。47.21%皮膚過敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)陽性塵螨變應(yīng)原陽性93.33%。臨床上可無反流病癥,咳嗽是唯一病癥。
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