1、心理因素與疾病眾所周知，中國有句俗話：“笑一笑，十年少；愁一愁，白了頭?！毙蜗蟮卣f明了人的情緒與健康的關(guān)系。即積極的情緒能增進人的健康，消極的情緒有害人的健康。一、七情致病關(guān)于心理與健康的關(guān)系，自古以來都是人們關(guān)心的話題。中國古代醫(yī)學(xué)對心理與健康的關(guān)系有過非常豐富的經(jīng)驗。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起疾病的原因是多種多樣的。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之氣，情志異常，飲食勞傷在一定條件下都能造成疾病。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的情志過于激烈，或不良情緒長期存在，在一定條件下都可以造成疾病。即所謂的七情內(nèi)傷致病。從現(xiàn)代心理學(xué)的角度來看，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所指的七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）致病可以分為兩類。一類主

2、要是心境引起的疾病，即在一段時間內(nèi)持續(xù)的微弱的不良情緒狀態(tài)。例如素問湯液醪醴論說：嗜欲無窮而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也?！边@種貪欲的不良心境致病，在臨床上也是多見的。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為七情失調(diào)可以引起陰陽失衡、氣血不和、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑功能失常而患病。素問舉痛論指出，情志變化能夠使氣機發(fā)生紊亂，即“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下?驚則氣亂，?思則氣結(jié)”。同時，內(nèi)經(jīng)還認(rèn)識到心為五臟六腑的主宰，“心藏神”。因此，七情中任何情志失調(diào)都可傷心，而心傷則可引起其它臟腑功能的失調(diào)。靈樞口問篇曾指出：悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。”另一類疾病是激情致病，即暴發(fā)性強烈情緒，如絕望、

3、恐怖、盛怒、狂喜等引起疾病。例如素問陰陽應(yīng)象大論指出：喜怒傷氣，寒暑傷形；暴怒傷陰，暴喜傷陽。”臨床上可見暴怒導(dǎo)致心臟病發(fā)作，視力障礙，耳閉耳聾。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不僅認(rèn)識到自然環(huán)境，生物因素與人的身心健康有著密切的關(guān)系，而且已認(rèn)識到社會因素對人的身心健康的作用。他們已認(rèn)識到社會因素能夠影響人的心理，而人的心理又能影響人的健康。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識到，人的社會地位、經(jīng)濟地位不同，造成人們心理上的差異，并能對人的健康和疾病產(chǎn)生影響。例如醫(yī)宗必讀指出：“富者多任性而禁戒勿遵，貴者多自尊而驕恣悖理?！备毁F者這種任性驕橫的性情是較容易患病的。大量的臨床事實與科學(xué)研究表明，人的疾病的發(fā)生與發(fā)展，除與生物因素有關(guān)系

4、外，還與人的心理因素、社會因素有著密切的關(guān)系。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模型正由生物醫(yī)學(xué)模型向生物心理社會醫(yī)學(xué)模型轉(zhuǎn)軌。_其實遠在二千年前，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識到疾病的發(fā)生與生物因素、心理因素、社會因素都有密切的關(guān)系?？梢哉f，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在二千年之前就具有生物心理社會的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模型的特點。二、心靈上的“病菌”現(xiàn)代心理學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)特別是現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)、現(xiàn)代健康心理學(xué)的大量研究證明，人的心理與人的健康與疾病有著非常密切的關(guān)系。俄國杰出的生理學(xué)家巴甫洛夫指出：“愉快可以使你對生命的每一跳動，對于生活的每一印象易于感受，不論軀體和精神上的愉快都是如此。可以使身體發(fā)展，身體健康?！卑透β宸蜻€指出：“一切頑

5、固沉重的憂悒和焦慮，足以給疾病大開放便之門。”這位偉大的生理學(xué)家、高級神經(jīng)活動生理學(xué)的創(chuàng)始人從生理學(xué)角度深刻而形象地指出了人的情緒與健康、疾病的關(guān)系。我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)開拓者之一，著名心理學(xué)家丁瓚教授認(rèn)為：“心理活動不應(yīng)排除于病理過程之外?！倍…懡淌谡J(rèn)為，人作為一個個體除了生理方面之外，還有心理方面?，F(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證實內(nèi)臟器官的活動都是在大腦皮層的影響下進行的。因此大腦的機能特點的心理活動是可以影響內(nèi)臟活動的。我國著名心理學(xué)家潘菽教授指出：“事實表明，不僅有害的物質(zhì)因素能造成各種各樣的身體疾病和精神疾病，有害的心理因素也同樣可以起到這樣的作用。所謂心身疾病或心理生理疾病或如大家所熟視的所謂醫(yī)源性

6、疾病就是明顯的不良心理因素造成的。”筆者認(rèn)為：“積極的心理對身心健康的良好作用是任何藥物和補品所不能代替的，消極的心理對身心健康的危害不亞于病菌與病毒?！贝罅康目茖W(xué)研究與臨床實踐證明，人的情緒在一定條件下對人的生理功能有著多方面的影響。不良的、消極的情緒，如抑郁、焦慮、憂愁、悲傷、驚恐、怨恨、恐懼、憤怒、委屈、嫉妒在一定條件下能夠引起人體機能系統(tǒng)的失調(diào)。在神經(jīng)系統(tǒng)方面可以引起心慌、意亂、健忘、失眠。在心血管系統(tǒng)方面能夠引起心律不齊、心動過速、心區(qū)疼痛、血壓升高等。在消化系統(tǒng)方面能夠引起食欲減退、惡心、嘔吐、便秘、單純性腹瀉等。在泌尿系統(tǒng)方面可引起尿急、尿頻、尿失禁、排尿困難等。在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面

7、可引起甲狀腺機能亢進、月經(jīng)不調(diào)、乳汁分泌減少等。在皮膚毛發(fā)方面能夠引起多汗、脫發(fā)、白發(fā)、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。當(dāng)然，不同的人在消極情緒作用下機體的功能失調(diào)表現(xiàn)的方面和具體的癥狀不盡相同。三、心身醫(yī)學(xué)的興起20世紀(jì)30年代起，在國際上興起了一門新興的科學(xué)心身醫(yī)學(xué)。它是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉科學(xué)。心身醫(yī)學(xué)即是心理學(xué)的一個重要領(lǐng)域，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個新生部門。它的出現(xiàn)表明醫(yī)學(xué)科學(xué)已開始重視心理社會因素在人的健康與疾病中的地位和作用。心身醫(yī)學(xué)的特點：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強調(diào)生物因素對疾病的作用，強調(diào)病菌、病毒對人體器官的危害。而心身醫(yī)學(xué)的興起則表明它重視人的心理因素，重視心理因素與生理因素的相互作用。心身醫(yī)學(xué)強

8、調(diào)人對環(huán)境刺激的心理生理反應(yīng)。居住的生活條件、工作條件、與同事的關(guān)系，家庭成員的相互關(guān)系都會影響人的心理與行為，都會引起人的情緒反應(yīng)。這些心理活動與心理反應(yīng)對人的身體健康和疾病都發(fā)生關(guān)系。心身醫(yī)學(xué)重視研究社會、個性心理特點、遺傳因素之間相互關(guān)系和相互作用。心身醫(yī)學(xué)重視個性與疾病的關(guān)系。一些研究表明，人格與疾病存在某些關(guān)系。例如，高血壓的人格特征，多有被壓抑的憤怒，好高鶩遠等。冠心病的人格特征為忙碌、競爭性強、急躁。哮喘病的人格特征是過份依賴、幼稚、希望得到別人幫助等。偏頭疼的人格特征是固執(zhí)、好強、謹(jǐn)小慎微等。潰瘍病的人格特征是抑郁、情感易挫折。人格特征與某種疾病有某種趨勢關(guān)系，這并不意味著某種

9、人格特征的人一定會得某種疾病。也不是說，某種疾病一定具備某種人格特征。由于人的人格特征極其復(fù)雜，而疾病的種類繁多，給人格特征與疾病的關(guān)系的研究帶來很大的困難。肯定地說，人格健全、人格發(fā)展成熟的人在同樣條件下比人格不健全、人格發(fā)展不夠成熟的人不容易患病，即使患病也容易恢復(fù)健康。四、心身疾病的特點什么是心身疾?。啃纳砑膊【哂惺裁刺攸c？各家的看法不盡相同。但可以說大同小異。筆者認(rèn)為，可以用一句容易被人們理解的話來表達心身疾病，即病由心生。心身疾病或稱為心理生理疾病。指的是外界各種刺激引起人的心理活動特別是情緒反應(yīng)。由于心理活動特別是情緒反應(yīng)使腦的機能因此通過植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)使人的心

10、血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)等產(chǎn)生癥狀群或疾病。可以把心身疾病概括成以下幾個特點。存在著生活事件所謂的生活事件指的是自然環(huán)境、社會環(huán)境與自身環(huán)境的某些事件例如，地震、火災(zāi)、社會重大變革，人際關(guān)系緊張、離婚、患有嚴(yán)重疾病。心理有重要變化其中最重要的是情緒變化。例如，產(chǎn)生焦慮、抑郁、驚恐、恐懼、悲觀、絕望這些不良的情緒因素在疾病的發(fā)生當(dāng)中起著主導(dǎo)作用，導(dǎo)致機體的損傷，甚至造成器質(zhì)性病變。在心理因素中，情緒因素極為重要。但也不能忽視認(rèn)知評價（認(rèn)知評價）的重要作用。同樣的生活事件，某些人可能引起強烈的情緒反應(yīng)；某些人情緒不大很容易恢復(fù)平靜；還有的人沒有引起什么情緒變化

11、。人生活在世界中，每天都有各種各樣的自然環(huán)境、社會環(huán)境與自身環(huán)境的刺激。是否會引起情緒的強烈變化或者持續(xù)變化，認(rèn)識評價起著關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用。因此建立良好的、充分適應(yīng)各種刺激的認(rèn)知評價類型，對人的健康終身發(fā)生有效的作用。筆者認(rèn)為，良好的、充分適應(yīng)各種環(huán)境的認(rèn)知評價模型對健康的作用絕不亞于山珍海味及各種各樣的營養(yǎng)食品、形形色色的保健劑。個性特征與心身疾病有一定的聯(lián)系不同個性特征的人與某些心身疾病有一定的聯(lián)系。用一句通俗的話來說就是什么人易得什么病。植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)心身疾病由社會生活事件引起心理變化特別是情緒變化，由此引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，造成植物神經(jīng)系統(tǒng)支配下的器官發(fā)生病變。五、常見的心身疾病常

12、見的心身疾病如下：神經(jīng)系統(tǒng)方面常見的心身疾病常見的神經(jīng)系統(tǒng)的心身疾病有緊張性頭痛、偏頭痛、痛覺、過敏、植物神經(jīng)功能失調(diào)、腦血管障礙、慢性疲勞癥、失立癥、失行癥、神經(jīng)性震顫、眩暈癥。心血管系統(tǒng)方面常見的心身疾病常見的心血管系統(tǒng)方面的心身疾病有冠心病、原發(fā)性高血壓、心律失常、心率過速、心率過緩、心臟神經(jīng)官能癥等。呼吸系統(tǒng)方面常見的心身疾病常見的呼吸系統(tǒng)方面常見的心身疾病有支氣管哮喘、過度換氣綜合癥等。消化系統(tǒng)方面常見的心身疾病常見的消化系統(tǒng)方面常見的心身疾病有消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸過敏、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性嘔吐、食道噴門、幽門痙攣、習(xí)慣性便秘等。內(nèi)分泌系統(tǒng)常見的心身疾病常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的心身

13、疾病有甲狀腺功能亢進、糖尿病、肥胖癥、心因性多飲、更年期綜合癥等。肌肉骨骼系統(tǒng)常見的心身疾病肌肉骨骼系統(tǒng)常見的心身疾病有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痙攣性斜頸。皮膚系統(tǒng)常見的心身疾病常見的皮膚系統(tǒng)的心身疾病有蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、斑禿、過敏性皮炎、皮膚劃印癥、銀屑病等。泌尿生殖系統(tǒng)常見的心身疾病常見的泌尿生殖系統(tǒng)的心身疾病有陽痿、早泄、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前期綜合癥、痛經(jīng)、性欲減退或缺乏、神經(jīng)性多尿癥等。五官科常見的心身疾病常見的五官科心身疾病有青光眼、弱視、美尼爾氏癥、過敏性鼻炎、咽部異物感、舌疼、口嗅等。其他六、心血管系統(tǒng)的心身疾病：高血壓高血壓是一種具有代表性的心血管系統(tǒng)的心身疾病。引起高血壓

14、的危險因素很多。例如遺傳因素、食鹽過多、吸煙過多等等。盡管高血壓的發(fā)病機理目前尚不十分清楚，但是不良心理因素是高血壓發(fā)病的一個重要原因。在高血壓發(fā)病的諸多心理因素中，下面幾種心理因素更為重要。緊張人在緊張時血壓升高。國外有的學(xué)者研究了192名醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，在休息時，考試前30分鐘，考試后30分鐘的血壓變化情況。研究結(jié)果表明，休息時有12人血壓輕度升高。在考試前30分鐘，51人有著非常明顯的血壓升高，其中23人收縮壓一般高出2040mmHg，最高者竟高出60mmHg，其中31人舒張壓升高20mmHg。考試后30分鐘。51人中只有19人有輕度的升高，其余的都恢復(fù)了正常。在正常人群中，心情緊張，血壓

15、升高這是常見的事情。在中國學(xué)生中，由于考試壓力大，血壓升高者常有人在。情緒緊張血壓升高，緊張的情緒消除后，血壓一般會恢復(fù)正常。長期情緒緊張，易使人的血壓處在較高的水平，就容易造成高血壓。有人研究發(fā)現(xiàn)，長期從事緊張的工作的人，例如醫(yī)院的麻醉師、飛機駕駛員工作的性質(zhì)造成他們長期情緒緊張，易患高血壓。憤怒人在憤怒時，血壓升高。因此經(jīng)常生氣發(fā)火的人血壓長期維持在較高水平，患高血壓的機會就可能多。在生活實踐中，由于生氣特別是暴怒引起高血壓病情變化是屢見不鮮的。甚至發(fā)生腦血管意外也時有所見。驚恐人在突如其來的驚恐襲擊下，血壓會迅速上升。長期處在驚恐刺激下會使血壓維持在非正常范圍內(nèi)。長此以往，容易引起高血壓

16、病。心理沖突經(jīng)常的心理沖突，經(jīng)常的思想斗爭，經(jīng)常的動機斗爭，易使人的血壓升高。在一定的條件下導(dǎo)致高血壓。有的學(xué)者曾經(jīng)做過這樣的動物實驗，把一只嘴饞的貓放在一個裝有鮮魚食品盒子的地方，貓要吃到鮮美的魚肉，就必須腳踏蹬在食品盒前面的一個通電的電極上，這樣貓就得忍受傷膚的電擊疼，否則就得不到美味可口的鮮魚肉。在這種取鮮魚忍受電擊疼不取鮮魚又難煎熬的情緒折磨下，使貓形成了嚴(yán)重的心理沖突。貓變得憤怒、恐懼與矛盾，引起了高血壓病。A型性格高血壓病與人的性格特征也有一定的聯(lián)系。一般說來，以競爭性強、時間緊迫感強為特征的A型性格，易患高血壓。競爭性強，經(jīng)常心理緊張，心理沖突多。時間緊迫感強，心理得不到適當(dāng)?shù)姆?/p>

17、松。這樣就容易使人的血壓長期處在較高水平，使人在一定條件下引發(fā)高血壓。認(rèn)知評價特點對同一生活事件引起有些人的情緒緊張、驚恐；但對另一些人則不引起較大的情緒反應(yīng)。這是因為這兩種人對同一生活事件認(rèn)知評價的模式不同。同樣是考試，有的學(xué)生把它看得很重、顧慮重重、焦慮不安、血壓升高。另外一些學(xué)生并不把考試看得那么嚴(yán)重，他們認(rèn)為考試是對他們的學(xué)習(xí)的一個檢驗，會促使自己認(rèn)真復(fù)習(xí)，系統(tǒng)鞏固，融會貫通，因此他們的情緒比較平穩(wěn)，血壓穩(wěn)定。上述對形成高血壓比較重要的心理因素之間也是相互聯(lián)系，相互制約的。不良的心理因素，特別是情緒因素使大腦的控制功能失調(diào)，使下丘腦、腦垂體等皮層下血管舒縮中樞功能失調(diào)，造成交感神經(jīng)系統(tǒng)

18、過度興奮，去甲腎上腺素釋放增多，心肌收縮增強，心輸血量增加，全身小動脈痙攣收縮，周圍血管阻力增強，引起血壓升高。七、心血管系統(tǒng)的心身疾病：冠心病冠心病已成為威脅人類健康最嚴(yán)重的疾病之一。盡管對它的發(fā)病機制尚不十分清楚，但冠心病的危險因素很多，例如家族史、肥胖、吸煙、高血脂、高血壓、糖尿病、不良心理因素。不良心理因素是冠心病非常重要的危險因素。在引發(fā)冠心病的不良心理因素中，下列不良心理因素危害比較突出。憤怒憤怒易使人在其它冠心病危險因素的相互作用下引發(fā)冠心病。在日常生活中，常常可以見到由于憤怒引發(fā)冠心病或冠心病復(fù)發(fā)。英國著名生理學(xué)家享特性情急躁，冠狀動脈供血不良。他曾經(jīng)說過，他將死在惹他真正動怒

19、的人手里。后來在一次醫(yī)學(xué)會議的爭論中，他受了很大的精神刺激。在盛怒之下，冠心病瘁發(fā)而死亡。緊張長期的緊張，易使人在其它冠心病的危險因素作用下發(fā)生冠心病。過度緊張也常是一些冠心病人復(fù)發(fā)的心因。有的學(xué)者曾做了動物實驗，在白鼠腦中的情緒中樞部位埋入一個電極刺激腦細(xì)胞，就能引起白鼠的防御性反應(yīng)，白鼠躲在角落里縮成一團。這樣連續(xù)刺激三四小時，白鼠的機體發(fā)生嚴(yán)重的生理失調(diào)，呼吸頻率改變、血壓升高。更有甚有，有的動物在類似條件下出現(xiàn)心臟嚴(yán)重衰竭和血管梗塞。過喜中醫(yī)認(rèn)為，喜傷心。過喜、過于激動、過于興奮都會增加心臟的負(fù)擔(dān)，在一定條件下誘發(fā)冠心病。有的人因股票得了大錢，喜出望外，異常興奮而誘發(fā)了冠心病。曾有一位

20、冠心病病人住院治療，病情比較穩(wěn)定，在春節(jié)前夕要求回家團圓。當(dāng)他走到離家十幾米處，過于興奮冠心病再度復(fù)發(fā)。A型性格A型性格被國內(nèi)外學(xué)者公認(rèn)為冠心病的易發(fā)的性格特點。A型性格的人競爭性強，急躁易怒、辦事缺乏耐心、爭強好勝，容易誘發(fā)冠心病。據(jù)國內(nèi)外的研究報告，A型性格的人，冠心病的發(fā)病率明顯高于B型性格的人。因此改變A型性格，消除冠心病的性格危險因素，防治冠心病頗為重要。這些不良的心理因素，對冠心病的誘發(fā)作用是相互聯(lián)系，相輔相成。并且與其它冠心病的危險因素的共同作用下引發(fā)冠心病。不良的心理因素，能使交感神經(jīng)活動增強，促使腎上腺素分泌增多，造成冠狀動脈收縮。不良情緒的變化，也會使兒茶酚胺分泌增高，也會

21、促使冠心病發(fā)作。八、呼吸系統(tǒng)的心身疾病：支氣管哮喘支氣管哮喘是一種心身疾病。任何年齡都可以發(fā)病，但半數(shù)以上是在12歲以前發(fā)病。心理因素在支氣管哮喘的發(fā)病中起著重要作用。引發(fā)支氣管哮喘的主要心理因素如下：心理應(yīng)激考試緊張、入托、入校、玩具被破壞、意外事件引起強烈的情緒反應(yīng)，可以誘發(fā)哮喘病或使病人哮喘發(fā)作。應(yīng)該指出，常常是心理因素和物理因素共同參與引起哮喘。母子關(guān)系不和母親對孩子約束過多，造成母子關(guān)系緊張，患兒產(chǎn)生強烈的，不良的心理體驗，在一定的物理因素刺激下，容易誘發(fā)支氣管哮喘。有的研究表明，如果讓這種兒童暫時離開他的父母去住院或下鄉(xiāng)勞動，哮喘病癥狀就會減輕。暗示性高暗示性高的人在一定物理因素條

22、件下，比暗示性低的人易于誘發(fā)支氣管哮喘。有人做過研究，有過敏史的哮喘患者與相同人數(shù)的正常人做比較研究，告訴全體受試者做空氣污染的研究，他們要吸入幾種不同濃度的刺激物。實際上刺激物對人無害，也不引起過敏。研究結(jié)果表明，正常人組沒有出現(xiàn)任何呼吸道癥狀，而有過敏史的哮喘患者組確有三分之一的人出現(xiàn)了呼吸困難，引發(fā)哮喘病發(fā)作。告訴了他們實驗的真象，受影響的有過敏史的哮喘病患者也就恢復(fù)了正常。由于支氣管哮喘與心理因素有密切關(guān)系，在治療上應(yīng)以心理治療為主，配合藥物治療。催眠暗示療法，行為矯正療法和松馳訓(xùn)練療法都能使支氣管痙攣減少或得到松馳。在自我心理調(diào)節(jié)方面，患者應(yīng)努力提高情緒愉快度，提高情緒穩(wěn)定性以更好地

23、適應(yīng)應(yīng)激刺激，力求心理平衡。改善人際關(guān)系特別是母子關(guān)系，對預(yù)防和減輕支氣管哮喘很有作用。九、消化系統(tǒng)的心身疾?。合詽儩儾“ㄎ笣兒褪改c潰瘍。它是一種比較常見的消化系統(tǒng)心身疾病。據(jù)估計約有10的人在一生中有該病的癥狀。下列心理因素是影響潰瘍病的主要心理因素。心理應(yīng)激嚴(yán)重的生活事件在一定條件下能夠誘發(fā)潰瘍病的發(fā)生。曾有報道，某省女子藍球隊為迎接大賽，時間安排很緊湊，并且加大了運動量。由于離大賽時間越來越接近，全隊隊員情緒緊張程度越來越強。在訓(xùn)練的二十幾天內(nèi)，有六名隊員出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃疼等癥狀。在醫(yī)院做顯微鏡檢查，她們患了應(yīng)激性胃潰瘍。有的學(xué)者對動物實驗表明，應(yīng)激引起的情緒緊張在潰

24、瘍病形成中的作用。實驗時用年齡、體重、健康狀況相同的三只鼠。每只鼠的尾巴上都安一個電極，其中有兩只鼠不斷接受同等強度的電擊，而另一只鼠不接受電擊。其中接受電擊的一只鼠，每次電擊前10秒鐘給予預(yù)先能聽到“吱”的一聲的信號報警。另一只鼠，則不固定在什么時候或在電擊前、或電擊時，或電擊后聽到“吱”的一聲。實驗結(jié)果表明，未接受電擊的鼠沒造成緊張因而沒有發(fā)生胃潰瘍。接受電擊的兩只鼠，因電擊造成情緒緊張均發(fā)生了胃潰瘍。特別有意思的是，不能預(yù)先知道發(fā)生電擊的鼠的胃潰瘍，要比能夠預(yù)先知道發(fā)生電擊的鼠的胃腸潰瘍嚴(yán)重得多。這足以說明，情緒越緊張發(fā)生潰瘍病的機會就越多?？謶珠L期恐懼，常常是造成潰瘍病的一個重要心因。

25、在第二次世界大戰(zhàn)時期，英國倫敦經(jīng)常受到德國飛機的轟炸，市民長期處在驚恐之中。胃和十二指腸潰瘍的病人明顯增加。近年來，我國某些學(xué)校片面追求升學(xué)率，經(jīng)常考試。學(xué)生心情焦慮、恐懼，容易形成潰瘍病，這是青少年學(xué)生潰瘍消化性增加的一個重要原因。不良個性傾向情緒抑郁、過份關(guān)心自己、性格內(nèi)向的不良個性傾向在一定條件下，易促使胃腸潰瘍的形成。潰瘍病的治療要把藥物治療與心理治療結(jié)合起來。心理治療的方法如下：心理病因的消除潰瘍病患者找出形成潰瘍病的主要心因，并努力消除。提高愉快度潰瘍病病人消除抑郁心情，對治療潰瘍病非常重要。根據(jù)自己的情況和習(xí)慣愛好，采取簡便易行的方法提高情緒愉快度例如，經(jīng)常聽自己喜歡的音樂。十、

26、消化系統(tǒng)的心身疾?。哼^敏性結(jié)腸炎過敏性結(jié)腸炎又稱為粘液性結(jié)腸炎、結(jié)腸激惹綜合癥、結(jié)腸神經(jīng)官能癥、功能性結(jié)腸炎。由于心理壓力引起情緒失調(diào)是過敏性結(jié)腸炎發(fā)病的主要原因。引起該病的主要心理因素如下：生活事件在生活與實踐中，對患者構(gòu)成生活事件的應(yīng)激，患者適應(yīng)困難或感到受到威脅。焦慮與恐懼在生活事件的壓力下，患者出現(xiàn)焦慮與恐懼的情緒反應(yīng)，影響腸道的運動功能與分泌功能。不安全感患者的不良個性傾向也是該病發(fā)生的一個心因。過敏性結(jié)腸炎患者多有謹(jǐn)小慎微，依賴性強，不安全感。這些不良的個性傾向，易使在生活事件的作用下，出現(xiàn)恐懼，不安的情緒反應(yīng)。科學(xué)家雖做過實驗，有意識地使受試者產(chǎn)生內(nèi)疚、不滿、恐懼情緒，這時大腸蠕

27、動增強，乙狀結(jié)腸松馳，使人即刻感到想要大便，甚至發(fā)生遺便。此時大便多不成型或稀少樣，即發(fā)生了腹瀉。過敏性結(jié)腸炎的心因消除后，大多不治自愈。一位學(xué)生每逢考試，便發(fā)生過敏性結(jié)腸炎。而當(dāng)考試結(jié)束，過敏性結(jié)腸炎便消失了。十一、消化系統(tǒng)的心身疾?。荷窠?jīng)厭食癥神經(jīng)厭食癥的最基本癥狀是厭食，食欲極度缺乏，身體明顯消瘦。神經(jīng)厭食癥多發(fā)在1030歲，多數(shù)為1523歲。女性神經(jīng)厭食癥明顯高于男性，女性神經(jīng)厭食癥約高于男性10倍以上神經(jīng)厭食癥是由心理因素造成的。對人體外形美的認(rèn)識偏差在該病的病因中起著主導(dǎo)作用。該病的主要心理因素如下：過于追求苗條青春期女性，特別是少女片面追求苗條身型，惟恐長胖，有意控制飲食，情愿挨

28、餓，造成食欲逐步減退，發(fā)展到厭食程度。片面追求減肥有的女性身體稍胖，心理壓力很大，采用少吃與不吃的方法減肥，逐步食欲減退發(fā)展到厭食程度。敏感、自我中心的個性傾向不良的個性傾向，如敏感、自我中心的個性傾向也是神經(jīng)厭食癥的一個心因。十二、內(nèi)分泌系統(tǒng)的心身疾?。禾悄虿√悄虿∈怯梢葝u素分泌異常引起的代謝性疾病。其主要典型癥狀是“三多一少”，即多尿，多飲、多食和身體消瘦。糖尿病可造成機體代謝紊亂，容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如高血壓、潰瘍病、腦栓塞、腦出血、腎小球硬化癥、慢性多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。糖尿病發(fā)生有生物因素、遺傳、肥胖、感染，也有心理行為因素。引起糖尿病的主要心理行為因素如下。情緒緊張正常人在情緒緊張時，

29、例如考試，失戀也會出現(xiàn)血糖升高，尿中的糖和酮體的含量增加。當(dāng)緊張情緒消除后，血糖、尿糖和酮體都恢復(fù)到正常水平在經(jīng)常情緒緊張或激烈的情緒緊張造成血糖持續(xù)升高而形成糖尿病。不良行為人的不良行為如特別是多食行為，缺乏運動行為，飲酒行為，房事過度行為都可能在一定條件下引起糖尿病。不良性格傾向缺乏信心、不安全感，固執(zhí)等不良個性傾向?qū)Υ龠M糖尿病的發(fā)生有一定的作用。糖尿病的治療方法有降糖藥物降糖、飲食療法、體育療法，特別是心理療法。心理療法的主要內(nèi)容和方法如下：改變不良致病心理因素糖尿病患者仔細(xì)反思哪些不良心理因素對自己糖尿病的發(fā)生起著重要作用，并盡量克服其消極心理因素。樹立治療的信心現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展水平認(rèn)為，

30、糖尿病是終生疾病，因此病人多悲觀失望。糖尿病病人消除悲觀心理建立治病的信心是取得治療效果的基本心理條件。改變不良行為糖尿病患者要主動采取措施，消除自己的不良習(xí)慣，并建立定時、定量的進食習(xí)慣與控調(diào)意識。十三、皮膚科的心身疾?。郝允n麻疹慢性蕁麻疹是皮膚科常見的心身疾病，俗稱風(fēng)疹塊。慢性蕁麻疹是急性蕁麻疹遷延而形成的皮膚科常見的心身疾病。該病在急性發(fā)作期受到過敏、物理刺激、化學(xué)刺激與心理因素的共同刺激而發(fā)作。慢性蕁麻疹主要由心理因素或純粹心理因素而引發(fā)。下列心理因素是常見的引發(fā)蕁麻疹的心因。高度情緒緊張高度情緒緊張常?？梢哉T發(fā)慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹患者在緊張性心理應(yīng)激可誘發(fā)此病。甚至在談?wù)摳叨染o張

31、的家庭沖突事件時也可以誘發(fā)蕁麻疹。心理過敏心理過敏的人，在一定的情景下重現(xiàn)引起急性蕁麻疹的情景，或目睹類似的環(huán)境都可能引起蕁麻疹的發(fā)作。曾經(jīng)有位畫家，在鄉(xiāng)下畫畫時，接觸了油菜花粉而發(fā)生皮膚過敏，出現(xiàn)了較大面積的蕁麻疹。病情拖延了較長時間才得以控制。以后每當(dāng)春季油菜花盛開的時候，他總是非常小心，避免與油菜花接觸。但是后來在一次參觀美術(shù)展覽時，看到一幅油畫上畫的是盛開的油菜花頓感渾身奇癢，引起此人蕁麻疹突然發(fā)作。暗示國外有的學(xué)者在患者睡眠狀態(tài)下，用語言暗示誘發(fā)蕁麻疹?；颊咛K醒后被暗示的皮膚部位確實發(fā)生了蕁麻疹。十四、皮膚科的心身疾?。喊叨d斑禿俗稱鬼剃頭，是一種驟然發(fā)生的局限性斑狀，片塊狀的脫發(fā)。該

32、病無炎癥表現(xiàn)，也沒有自覺癥狀。該病與遺傳、免疫、內(nèi)分泌障礙等生物因素有關(guān)系。但心理因素是起主要原因的。引起斑禿的主要心理因素如下：心理應(yīng)激在突然的心理應(yīng)激作用下，使人的情緒發(fā)生激烈的變化。嚴(yán)重的緊張、恐懼等情緒干擾?？烧T發(fā)斑禿發(fā)生。有一位女工，下夜班后，突然間遭到流氓騷擾，情緒高度緊張，結(jié)果突然發(fā)生脫發(fā)。不良個性傾向刻板、固執(zhí)、抑郁、多疑、敏感的個性傾向的人，在受到嚴(yán)重精神刺激后易發(fā)生斑禿。過于重視他人對自己的評價具有這種認(rèn)識傾向的人，過分看重別人對自己的評價，過于敏感。不僅易在嚴(yán)重精神刺激下發(fā)生斑禿，而且斑禿發(fā)病后，該病又成了患者的心理刺激。加重病情，甚至形成惡性循環(huán)。十五、婦科的心身疾病：

33、閉經(jīng)婦女除在青春前期，哺乳期與絕經(jīng)期外，三個月不來月經(jīng)者，稱為閉經(jīng)。心理因素造成的閉經(jīng)比較多見。明顯影響閉經(jīng)的心理因素如下：長期情緒緊張有些婦女工作與學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重，造成長期情緒緊張，在一定條件下引發(fā)閉經(jīng)。生活事件引起精神打擊一些婦女，在嚴(yán)重的生活事件打擊下，易發(fā)生閉經(jīng)。地震、火災(zāi)、水災(zāi)、犯罪、離婚、子女死亡、工傷、車禍、性騷擾造成精神上的重大打擊，嚴(yán)重的心理壓力引起閉經(jīng)。據(jù)報道，日本福岡女犯人中，有72出現(xiàn)拘留性“閉經(jīng)”。盼子心切某些已婚婦女，婚后急切盼望懷孕獲得子女，在這種強烈的求子心切的精神狀態(tài)下，由自我暗示，在一定的情景下造成閉經(jīng)。閉經(jīng)的心理學(xué)治療方法主要是找出閉經(jīng)的心理原因，針對病因，

34、消除消極心理因素，可能收到治療效果。十六、婦科的心身疾?。航?jīng)前期緊張癥經(jīng)前期緊張癥指的是婦女在月經(jīng)來潮前出現(xiàn)的癥狀。它的特點是在兩次月經(jīng)之間或月經(jīng)來潮前開始表現(xiàn)心理緊張不安。月經(jīng)來潮后，癥狀則減弱或消失。經(jīng)前期緊張癥的主要癥狀為煩躁不安、容易激動、多愁善感、心煩易怒、經(jīng)常有無名火、想找人出氣。有的人還出現(xiàn)易怒性、進攻性，因此容易與人發(fā)生口角。此外還會有全身反應(yīng)例如失眠、乳房脹疼等。造成經(jīng)前期緊張癥的主要心理因素如下：抑郁有些婦女，特別是高年齡的婦女，在月經(jīng)來潮前，心情苦悶、悶悶不樂；這種抑郁的情緒引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，引起經(jīng)前期緊張癥。心理沖突有些婦女存在心理矛盾，例如工作壓力大又無法解決、

35、夫妻關(guān)系緊張又得不到緩解、同事關(guān)系緊張而又得不到緩解等，這些心理矛盾都會引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，而形成經(jīng)前期緊張癥。治療經(jīng)前期緊張癥的主要方法如下：加強自我心理調(diào)適，逐步消除心理上的抑郁情緒，提高心理愉快度水平。改善人際關(guān)系，從自己的具體情況出發(fā)，本著平等、友好的原則處理家庭矛盾與同事的矛盾。逐步消除心理失衡，恢復(fù)心理平衡。病情嚴(yán)重，自我心理調(diào)節(jié)效果甚微的人，可找心理醫(yī)生咨詢。十七、婦科的心身疾病：痛經(jīng)痛經(jīng)是月經(jīng)功能不正常的一種最多見的癥狀，其中青年婦女為多，尤其未婚婦女更多。痛經(jīng)主要表現(xiàn)為，月經(jīng)來潮前和開始時小腹、腰部、骶骨處有壓迫感的隱痛或酸疼。據(jù)報道，大約30的青年婦女有一般性痛經(jīng)，大約

36、10的青年婦女有明顯的痛經(jīng)。痛經(jīng)的主要心理因素如下：對月經(jīng)的錯誤認(rèn)識相當(dāng)多的少女由于種種原因，對月經(jīng)有著不正確的認(rèn)識。誤認(rèn)為月經(jīng)倒霉等，錯誤的認(rèn)識偏見形成對月經(jīng)的不良的認(rèn)識評價。暗示性高有些青少年女性，在生活環(huán)境中受到母親或同伴痛經(jīng)的影響，由于接受了月經(jīng)疼痛的暗示而形成了痛經(jīng)。筆者曾在婦產(chǎn)醫(yī)院進行了觀察研究。發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)的青年婦女中，她們的母親多半有痛經(jīng)。情緒易緊張情緒易緊張的女性青少年，對疼痛敏感性提高，因此很容易接受月經(jīng)的不適感覺而發(fā)生痛經(jīng)。筆者在婦產(chǎn)醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，平時情緒易緊張、怕疼的青少年女性，其痛經(jīng)也比較朋顯。消除痛經(jīng)的心理學(xué)方法如下：正確認(rèn)識月經(jīng)在初中一年級普遍進行月經(jīng)的生理、心理教育

37、，使青春期前的少女接受正確的月經(jīng)觀念，對防止痛經(jīng)有著重大意義。自我調(diào)節(jié)提高情緒穩(wěn)定性，提高情緒平衡性。痛經(jīng)嚴(yán)重者可找心理醫(yī)生咨詢十八、婦產(chǎn)科的心身疾病：妊娠嘔吐妊娠嘔吐，是婦女懷孕期間常見的現(xiàn)象。造成任娠嘔吐的原因很多，其中心理因素是該癥狀的一個重要心理因素。下列心理因素常常引起妊娠嘔吐。厭惡小孩有些婦女不想懷孕或?qū)ι⒆佑锌謶郑瑓拹焊?，這種不良的情緒在一定條件下，可引起妊娠嘔吐。分娩恐懼有些孕婦，由于自身的原因或接受別人關(guān)于分娩痛苦的影響，形成對分娩嚴(yán)重恐懼的心態(tài)，在一定條件下也易引起妊娠嘔吐。對哺乳的焦慮有的孕婦，由于自我適應(yīng)能力差等原因，對哺乳孩子產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，形成焦慮、不安的情緒反應(yīng)，

38、在一定條件也可引起妊娠嘔吐。對生產(chǎn)后自己生活和工作的顧慮有的孕婦對生孩子之后對自己的生活與工作帶來的新問題顧慮重重，心理負(fù)擔(dān)很大，這也能在一定條件下引發(fā)妊娠嘔吐。上述的不良的心理因素，能改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)，使嘔吐中樞過度興奮而產(chǎn)生妊娠嘔吐反應(yīng)。治療妊娠嘔吐，關(guān)鍵在于醫(yī)生、患者與家屬的密切合作。醫(yī)生要熱情體貼與關(guān)懷病人，消除孕婦對妊娠的種種偏差的認(rèn)識，消除其不良的情緒反應(yīng)?；颊咭芮信浜现委?，糾正對妊娠認(rèn)識的偏差，消除不良的情緒。家屬要適當(dāng)關(guān)照患者，家屬對患者冷淡會使患者心情更加焦慮、抑郁。家屬過份關(guān)心與照顧患者，會使患者情緒更加緊張。這些對治療都是不利的。治療妊娠嘔吐的主要方法是心理治

39、療。解釋、說理、安慰、暗示都有一定的治療效果。有的學(xué)者對無法抑制的妊娠嘔吐308人采用暗示療法，在短期內(nèi)獲得滿意效果。其20.5的病人一次暗示治療就達到全愈。十九、男科的心身疾病：陽痿男性在性生活中，有性的欲望與性的沖動，但陰莖不能勃起，或者勃起不全，影響性生活的進行。引起陽痿的因素很多，例如脊髓神經(jīng)損傷、睪丸、陰囊疾患等。但引起陽痿最常見的因素是心理問題。有人曾做過調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)40歲以下的陽痿患者，僅僅有16的病人不是心理因素造成的。引起陽痿的心理因素中，下列因素最為常見。對性生活的錯誤認(rèn)識有些人受某些不正確的認(rèn)識的影響，誤認(rèn)為精液是男子身體的精華，射畢大傷元氣，造成性生活時心理壓力過大，

40、而造成陽痿。夫妻關(guān)系不和夫妻雙方感情不和，關(guān)系緊張，甚至相互猜疑，可引起陽痿。焦慮有些人在性生活時，有明顯的焦慮，經(jīng)常如此，可引起陽痿。一位中年男子因避孕措施不當(dāng)，使妻子懷孕，后來人工流產(chǎn)終止妊娠。夫妻感情很好，妻子不愿意用女性避孕措施，而他不愿使用陰莖套。他們只好在安全期內(nèi)進行性生活。一次妻子月經(jīng)錯后，搞得夫妻都很緊張。以后每當(dāng)性生活時，妻子擔(dān)心懷孕，他也非常緊張，并且想起妻子流產(chǎn)時的痛苦情境。逐漸在性生活時，勃起不充分，而引起陽痿。自責(zé)有的人，婚前長期有頻繁的手淫。每當(dāng)手淫完畢，心中產(chǎn)生自責(zé)、后悔、罪惡感等。結(jié)婚后在性生活，內(nèi)心自責(zé)，認(rèn)為是欺騙了妻子、不道德，內(nèi)心沖突激烈，造成勃起不力。心

41、理性陽痿可以自我診斷。具備下列一條者，即可診斷為心理性陽痿。手淫可以使陰莖勃起，并能射精。在性生活的準(zhǔn)備階段，陽痿能夠勃起，但是同房時，卻勃起不力，不能正常進行性生活。在夢中或早晨醒來能勃起。在性刺激物、性情節(jié)的誘發(fā)下能勃起。二十、男科的心身疾病：早泄早泄指的是在性生活中，男方尚未與女性性交或剛剛開始性交，就已射精，陰莖則隨之軟縮。造成早泄原因很多。陰莖包皮系帶過短，老年動脈硬化、前列腺、尿道疾病。最常見的早泄是心理因素造成的。性欲望過強有的性欲望過于強烈，性沖動發(fā)動起來，就無法控制，一觸即發(fā)?？v欲過度縱欲過度造成性中樞調(diào)控失靈，造成早泄。夫妻關(guān)系緊張夫妻關(guān)系緊張，特別是夫妻性生活不協(xié)調(diào)，雙方

42、不滿意，因此而發(fā)生相互責(zé)備、怨恨。帶有這種心理進行性生活，可造成早泄。匆忙習(xí)慣過去性生活，限于環(huán)境條件，陰莖勃起后便急忙射精。經(jīng)常如此，就形成陰莖勃起后就迅速射精的匆忙習(xí)慣，待到與女性進行性生活時，已往勃起后匆忙射精的習(xí)慣仍在起作用，造成早泄。對妻子過于崇拜由于對妻子過于崇拜，形成自卑感，在性生活中產(chǎn)生懼怕心理，而造成早泄。應(yīng)該指出在男子的性生活中，偶爾發(fā)現(xiàn)過早射精，不能列為早泄。下列情況都不屬早泄：新婚之夜，過于激動，過于興奮，在沒有性交或性交剛開始就射精。久別重逢，男性性沖動很強，易在剛剛開始性交就射精。過于勞累，往往在陰莖剛進入陰道便射精。二十一、神經(jīng)系統(tǒng)的心身疾?。菏呤呤且环N人類最

43、常見的，最普通的睡眠障礙。根據(jù)國外統(tǒng)計，年輕人有失眠體驗的占50以上，老年人則高達70。由此可見，失眠在人類生活中是個頗為重要的問題。引起失眠的因素很多，主要有環(huán)境因素，疾病因素和心理因素。環(huán)境因素如酷熱的夏天氣溫過高；嚴(yán)寒的冬天氣溫過低；噪音過大等都能引起睡眠困難。疾病因素如牙疼、咳嗽、搔癢等都能使睡眠不得安寧。心理因素是引起睡眠障礙最常見的，最普通的原因。下列心理因素能引起失眠。過于興奮有人過于興奮，睡前情緒高昂、情緒激動，難以入睡。憤怒人在生氣時，特別是大怒時，常常難以入睡。焦慮人處在焦慮狀態(tài)、心緒不寧、雜念叢生，影響入睡。對失眠的心理定勢有的人偶爾失眠，一到睡覺時就想這次又睡不著了，形

44、成失眠條件反射，造成惡性循環(huán)。緊張緊張情緒，使人的情緒波動很大，難以入睡，很多人都有這種體驗。一些參加過高考的人都有體會，高考前入睡發(fā)生困難。由于心理因素引起的失眠的治療主要是心理調(diào)適。樹立戰(zhàn)勝失眠的信心平時人們的失眠，絕大部分是心因性失眠，由心理因素引起的。主要消除一些睡眠不良的心理因素，就會戰(zhàn)勝失眠。打破失眠心理定勢不少失眠者，一到床上準(zhǔn)備睡覺時，心想今天又睡不著了，頓時情緒緊張起來，憂心忡忡，生怕睡不著，結(jié)果是往往越怕睡不著就越睡不著。長此以往形成條件反射，造成惡性循環(huán)。失眠固然不好，但是過份的恐懼與焦慮而引起的危害，往往遠遠超過了失眠本身所造成的危害。重視睡前的心理衛(wèi)生睡前的心理衛(wèi)生的

45、重點，強調(diào)先調(diào)心。調(diào)心達到入睡前精神放松、情緒平靜，順其自然，自然入睡。失眠患者睡前半小時，不要看激烈場面的電視節(jié)目，使情緒不過于激動、興奮。最好在入睡前半小時，適當(dāng)?shù)胤潘扇缟⑸⒉?、打太極拳等。意守涌泉穴躺在床上，意念守在雙腳腳心的涌泉穴。不斷地心中默念“靜、靜、靜、睡、睡、睡”。二十二、兒科的心身疾病：口吃口吃是人的語言的功能障礙。它表現(xiàn)為說話不自主的重復(fù)，沒有節(jié)律，發(fā)音延長或中斷?？诔曰颊叽蠖喟l(fā)生在兒童時期，口吃兒童大約有不少是在5歲前發(fā)生，男孩比女孩多。心理因素是口吃發(fā)生的主要因素。引起口吃比較常見的心理因素如下：模仿兒童的模仿能力很強。兒童時期正是學(xué)習(xí)與掌握語言的時候。兒童在生后半年，就能逐漸模仿成年的一些話。如果周圍有人口吃，兒童就會跟著模仿，很快地學(xué)起來，逐漸就能發(fā)生口吃。驚嚇兒童在生長發(fā)育過程中，經(jīng)常受到周圍環(huán)境的驚嚇刺激，就可能使某些兒童逐步形成語言功能障礙，說話重復(fù)，發(fā)音間斷，從而產(chǎn)生了口吃。對訓(xùn)斥、懲罰的恐懼有些兒童在生長發(fā)育期間，經(jīng)常受到家長或老師