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文檔簡介
屈指肌腱腱鞘炎EXITNEXTBACK2021/7/19 星期一1一、病名1.又稱“彈響指”或“板機指”。2.好發(fā)于拇指、中指、環(huán)指。二、應用解剖1.掌骨頸的掌側(cè)，有一淺溝與鞘狀韌帶形成無彈性之纖維骨管即鞘管。2.屈指肌腱通過此管進入手指。鞘管屈指肌腱EXITNEXTBACK2021/7/19 星期一2三、病因病理1.病因：手指長期從事握持硬物工作，屈指肌腱在環(huán)狀韌帶上摩擦勞損所致。2.病理.環(huán)狀韌帶、腱鞘增厚；.骨韌帶管狹窄；.肌腱膨大；.屈伸手指時，膨大肌腱通過狹窄腱鞘，即產(chǎn) 生彈響。EXITNEXTBACK2021/7/19 星期一3正常肌腱和腱鞘狹窄之腱鞘與膨大之肌腱屈指時肌腱通過腱鞘伸指時肌腱通過腱鞘EXITNEXTBACK2021/7/19 星期一4四、臨床表現(xiàn)與診斷要點1.手指關(guān)節(jié)掌側(cè)酸痛晨起或勞動后出現(xiàn)，活動或遇熱后緩解；2.手指屈伸受限，強力屈伸時，有彈響伴跳躍感；3.掌指關(guān)節(jié)掌面可觸及一米粒大小的痛性結(jié)節(jié)。五、治療1.理筋手法：適用于初期患者，揉按彈撥痛性結(jié)節(jié)，伸展、屈伸掌指關(guān)節(jié)。EXITNEXTBACK2021/7/19 星期一52.封閉療法：用2普魯卡因1ml加醋酸氫化考的松12.5mg作腱鞘內(nèi)注射。3.小針刀療法：無菌條件下，用小針刀挑割松解腱鞘，切勿損傷肌腱。4.手術(shù)療法：如上述方法療效欠佳時，可考慮手術(shù)切開狹窄
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