1、成人基礎(chǔ)生命支持技術(shù)操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)完成時(shí)間：6min 完成操作，到時(shí)即停止操作。注：環(huán)境為醫(yī)院場(chǎng)景 操作中未注明“助手”均為主操作者操作操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)：操作流程技 術(shù) 要 求分值得分備齊用物，放于患者床旁，報(bào)告參賽號(hào)、參賽項(xiàng)目，比賽計(jì)時(shí)開始選手號(hào)：（確認(rèn)環(huán)境安全）巡視病房，發(fā)現(xiàn)異常環(huán)境評(píng)估判斷意識(shí)與呼吸（5 分）1拍打患者雙肩并對(duì)患者雙耳呼叫，呼叫聲響亮1觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)判斷患者呼吸（掃描胸廓起伏）15-10 秒完成1報(bào)告：無(wú)意識(shí)，無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)、無(wú)呼吸或呼吸異常1考核資源：心肺復(fù)蘇模擬人（復(fù)蘇安妮全身/帶電子顯示器，型號(hào) 310045，挪威/Laerdal)， 診察床（硬板床）、枕

2、頭；治療車，治療盤，治療碗， 紗布或隔離面膜，紗布（用于清除口、鼻腔分泌物）、呼吸氣囊（ 1L）彎盤、護(hù)理記錄單、筆、表，洗手液，醫(yī)療垃圾筒；生活垃圾筒；腳踏墊(自選) 電源及插座、除顫儀（帶電機(jī)板），導(dǎo)電膏，彎盤內(nèi)置干紗布 4 塊、酒精紗布 2 塊（取消）緊急呼救立即呼救，通知同事做好搶救準(zhǔn)備，移床至適宜位置2啟動(dòng)急救系統(tǒng)并固定，迅速記錄搶救開始時(shí)間(2 分）置患者于堅(jiān)實(shí)平面，仰臥位1去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上1復(fù)蘇體位雙手放于兩側(cè)，身體無(wú)扭曲（口述）1心肺復(fù)(5 分)解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部，移床至適宜位置 并固定，主操作者于患者右側(cè)，助手于患者頭側(cè)11蘇50主操作者進(jìn)行胸外心臟

3、按壓：按壓部位：雙乳頭聯(lián)線中點(diǎn)與胸骨的交界處1分按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁 ,1上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力心臟按壓每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時(shí)手掌不離開胸壁1（21 分）（按壓與放松的時(shí)間比為 1:1）按壓幅度：胸骨下陷至少 5cm （口述）1按壓頻率：100 次/min（口述）1連續(xù)按壓 30 次進(jìn)行人工通氣1按壓效果：僅綠燈亮為有效，每次 0.1 分15助手立即開放氣道（與心臟按壓同時(shí)進(jìn)行）：開放氣道取下床頭床檔，檢查呼吸球囊性能完好1（5 分）檢查有無(wú)頸部損傷1檢查口腔，清除口、鼻腔分泌物或異物1根據(jù)患者情況取出活動(dòng)義齒（口述）1正確開放氣道（若無(wú)頸椎損傷，

4、可使用仰頭舉頦法開1放氣道）完成一輪心臟按壓后，助手進(jìn)行人工呼吸 2 次將呼吸囊面罩緊貼患者口鼻部1人工呼吸（7 分）判斷復(fù)蘇效果（5 分）除顫評(píng)估準(zhǔn)（2 分）備4用物分（2 分）除顫前（11 分）除顫28分除顫（10 分）一手以 EC 手法固定面罩1另一手?jǐn)D壓呼吸氣囊通氣，每次時(shí)間1 秒1通氣量口述：1L 呼吸囊：通氣量為呼吸囊的 1/2-2/31通氣效果：僅綠燈亮為有效，每次 0.3 分3連續(xù)操作 5 個(gè)循環(huán)判斷頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)（5-10s）2判斷自主呼吸恢復(fù)（5-10s）2口述安置心電監(jiān)護(hù)1評(píng)估患者病情、意識(shí)（口述;患者出現(xiàn)室顫，立即除1顫）囑助手立即準(zhǔn)備除顫用物1用物：除顫器 1 臺(tái)、導(dǎo)

5、電膏 1 瓶、彎盤內(nèi)置干紗布 42塊（助手）將除顫用物推至患者床旁（助手）1檢查及調(diào)試除顫器，調(diào)至監(jiān)護(hù)位置（助手）1暴露前胸、干紗布清潔皮膚1安放除顫電極板，報(bào)告心律情況“室顫，需緊急電除1顫”確定患者除顫部位（口述部位：患者右鎖骨下胸骨右3緣和左腋中線第五肋間）無(wú)潮濕、無(wú)敷料、無(wú)破損將除顫電極板均勻涂抹導(dǎo)電膏1設(shè)置到非同步位置“除顫”（助手） 2調(diào)節(jié)除顫器能量至所需讀數(shù)1充電至所需能量（口述）360 焦耳（單相波）或 1002200 焦耳（雙相波）后，再次觀察心電示波，確實(shí)需要除顫時(shí)，囑無(wú)關(guān)人員離開患者和病床用較大壓力使胸壁與電極板緊密接觸2兩手拇指同時(shí)按壓手柄放電按鈕進(jìn)行除顫2除顫后將開關(guān)

6、調(diào)至監(jiān)護(hù)狀態(tài)（助手） (電極板不得離2開患者胸壁)報(bào)告“繼續(xù)心肺復(fù)蘇 2 分鐘后復(fù)檢，心跳、呼吸恢復(fù)，2心肺復(fù)蘇成功”（口述）整理記錄（7 分）將患者身上的導(dǎo)電膏擦拭干凈1取薄枕位，整理床單位1清潔電極板，消毒后歸位（助手）1整理用物1按六步洗手法洗手1核對(duì)患者信息1完成護(hù)理記錄1服裝儀表（2 分）動(dòng)作熟練（3 分）綜合評(píng)質(zhì)量評(píng)價(jià)價(jià)（4 分）18分用物準(zhǔn)備及處理（2 分）提問及判讀心電圖（7 分）總分100服裝鞋帽整潔，頭發(fā)、著裝符合要求1儀表大方，舉止端莊1程序正確，操作規(guī)范，動(dòng)作熟練3正確完成 5 個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，胸外心臟按壓、人工呼吸2有效，按壓通 氣比 30:2除顫前確定周圍人員無(wú)直接或間接與患者接觸；1除顫時(shí)操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬類物1品接觸用物齊備1物品處理正確1心肺復(fù)蘇成功的有效指征1除顫的目的、指征、操作注意事項(xiàng)1判讀心電圖5注：心電圖判讀說明類型范圍：房