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1、中西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的研究中西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的研究骨關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)稱(chēng)為A,是一種退行性疾病,患病人群主要特征有年齡大,體重過(guò)重,過(guò)度勞累造成的損傷,或是先天的關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎在臨床上的表現(xiàn)為,患病關(guān)節(jié)處腫大并伴有疼痛,盡管病情開(kāi)展緩慢,但還是會(huì)令患者的活動(dòng)受到限制,假設(shè)治療不及時(shí)還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)因?yàn)檠装Y反響的長(zhǎng)期發(fā)作而變形。1骨關(guān)節(jié)構(gòu)造1.1關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面是是骨骼之間的連接面,主要由軟骨構(gòu)成,而軟骨是由軟骨組織和軟骨膜組成。軟骨組織有軟骨細(xì)胞,還有少量的基質(zhì)與膠原纖維。軟骨有透明軟骨和彈性軟骨還有纖維軟骨,其中透明軟骨的分布較為廣泛。骨關(guān)節(jié)處的軟骨因其外表光滑而起到了減小摩擦的作用。同時(shí)軟骨引起構(gòu)造而具有
2、伸縮性,這就能在人運(yùn)動(dòng)時(shí)令骨骼間有的作用力有一個(gè)緩沖,防止因慣性過(guò)大而對(duì)骨骼造成傷害。人骨關(guān)節(jié)處通常情況下會(huì)有一個(gè)凹面和一個(gè)凸面,凹面成為關(guān)節(jié)窩,凸面為關(guān)節(jié)頭。1.2關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊是在骨關(guān)節(jié)內(nèi)部的一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的空間,外圍有纖維層僅僅包圍,此為外層。另有內(nèi)層是由密集的毛細(xì)血組成但質(zhì)地較為疏松的結(jié)締組織構(gòu)成,也叫滑膜層。滑膜層可以分泌液體,這種液體對(duì)骨關(guān)節(jié)能起到光滑的作用,同時(shí)還能給提供一個(gè)營(yíng)養(yǎng)環(huán)境。骨關(guān)節(jié)的外層引起質(zhì)地嚴(yán)密,對(duì)骨骼有很強(qiáng)的拉扯力度,所以能在一定程度上防止骨骼出現(xiàn)扭傷。1.3關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔是關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩間的密閉的縫隙。這其中有內(nèi)膜分泌出的光滑液。關(guān)節(jié)腔的存在對(duì)骨骼能自由活動(dòng)起著很重要
3、的作用。一般情況下,關(guān)節(jié)腔處的壓力較小,為負(fù)壓,這會(huì)對(duì)兩端的骨骼產(chǎn)生一個(gè)相對(duì)的本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理吸力,使骨關(guān)節(jié)的構(gòu)造更加穩(wěn)定。骨關(guān)節(jié)是連接兩端骨骼間的紐帶同時(shí)傳遞骨骼間的互相作用力,不同人群對(duì)關(guān)節(jié)的利用度也有所不同,長(zhǎng)期勞動(dòng)力患者的關(guān)節(jié)在一定程度上更易受到傷害。2骨關(guān)節(jié)炎2.1病因骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,其發(fā)病原因較多,有年齡的增大,體重超標(biāo),長(zhǎng)期勞累磨損,外力造成的損傷等都會(huì)引起骨關(guān)節(jié)處的病變。年齡較大的人群更易患骨關(guān)節(jié)炎是因?yàn)樗ダ蠈?dǎo)致機(jī)體各器官功能衰退,營(yíng)養(yǎng)流失速度大于營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)速度。骨關(guān)節(jié)處對(duì)外界的抵抗才能降低,導(dǎo)致患玻而體重超標(biāo)的人是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)所承受的壓力過(guò)大,令骨關(guān)節(jié)長(zhǎng)期
4、處于一種高負(fù)荷狀態(tài),從而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變。過(guò)度勞累造成的骨關(guān)節(jié)炎同體重超標(biāo)造成的骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)理根本一樣,都是因?yàn)閷?duì)關(guān)節(jié)施加的壓力過(guò)大而導(dǎo)致的病變。而外力損傷是由于骨關(guān)節(jié)所受到的壓力大于在韌帶保護(hù)下的關(guān)節(jié)所能承受的最大壓力。2.2分類(lèi)骨關(guān)節(jié)就其不同的致病機(jī)理分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。2.3臨床表現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是疼痛,且有規(guī)律。在關(guān)節(jié)疼痛時(shí)患者做少量運(yùn)動(dòng)其疼痛管會(huì)減輕,然而運(yùn)動(dòng)量增加后疼痛感會(huì)加重。骨關(guān)節(jié)炎還有的一種表現(xiàn)是關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)有骨骼摩擦的聲音。假設(shè)有關(guān)節(jié)發(fā)生變形的患者那么說(shuō)明其病情已較為嚴(yán)重。3對(duì)骨關(guān)節(jié)炎治療的研究進(jìn)展3.1研究概述骨關(guān)節(jié)炎的治療主要遵循先控制后改善的
5、原那么。如今多用藥物治療,還有的人在探究在其他方法為了能從根本上治愈骨關(guān)節(jié)炎,主要是基因治療和骨關(guān)節(jié)移植。3.2藥物治療臨床上對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要有非甾體抗炎藥和玻璃酸鈉。非甾體類(lèi)抗炎藥主要是對(duì)病情有一個(gè)控制作用,因?yàn)槠渲械漠惌h(huán)氧酶抑制劑能對(duì)炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生影響,影響其代謝分泌,減小炎癥細(xì)胞因子對(duì)蛋白聚糖的影響,令蛋白聚糖維持在正常的程度,恢復(fù)其對(duì)骨關(guān)節(jié)的供養(yǎng)功能。硫酸及葡萄糖也是對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有作用的臨床藥物,其主要的作用機(jī)制是可以促進(jìn)蛋白多糖產(chǎn)生,抑制損傷骨關(guān)節(jié)酶的活性1,也能令自由基的含量減少。自由基是一種活性較大的化學(xué)物質(zhì),在體內(nèi)能和許多細(xì)胞中的物質(zhì)結(jié)合,令其發(fā)生癌變,對(duì)骨關(guān)節(jié)也是如
6、此。以上的藥物治療僅僅是控制緩解病情,要想根治骨關(guān)節(jié)炎,還要從根本著手,探求新的治療方法2。基因治療是通過(guò)生物制劑將患者體內(nèi)缺失的或無(wú)法表達(dá)出來(lái)的基因通過(guò)生物制劑導(dǎo)入到患者體內(nèi),從根本上治療骨關(guān)節(jié)炎。還有一種方法是軟骨細(xì)胞的移植,這種方法也能有效的治愈骨關(guān)節(jié)炎,但如今所面臨的的難題是移植細(xì)胞的來(lái)源,假設(shè)從患者體內(nèi)獲取太少,從別人身上移植又有免疫排擠反響。如今新興的3D醫(yī)學(xué)打印技術(shù)能解決這一問(wèn)題,這項(xiàng)新技術(shù)是根據(jù)患者體內(nèi)原有的安康軟組織打印出一個(gè)立體的軟骨組織,這樣的軟骨組織不會(huì)令機(jī)體產(chǎn)生排擠反響。中醫(yī)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的研究比擬透徹,認(rèn)為該疾病是由于風(fēng)寒濕邪之氣入侵人體導(dǎo)致的病變。同時(shí)發(fā)病的患者自身也有腎虧血虛之證3。中藥對(duì)其治療作用的藥物是鹿茸,近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),鹿茸確實(shí)有可以令軟骨細(xì)胞增殖,也是一種從根上治療該病的方法。由于該病的病因在中醫(yī)角度
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