1、高齡夫婦二孩孕前 咨詢與健康評(píng)估主要內(nèi)容全面二胎的背景資料 人口生育力評(píng)估的概念影響生育力的因素二胎夫婦面臨的醫(yī)學(xué)問(wèn)題2016年1月1日全國(guó)全面二孩政策落地!國(guó)家人口政策鼓勵(lì)一對(duì)夫妻最多能有兩個(gè)孩子！臭氧治療儀聚焦超聲治療儀電圈切治療儀全面開(kāi)放的二胎時(shí)代二胎帶來(lái)的醫(yī)學(xué)思考還能生育嗎？高齡婦女妊娠的風(fēng)險(xiǎn) 高齡孕婦先天畸形率（唐氏兒、兔唇）妊娠期糖尿病妊娠期高血壓、前置胎盤等流產(chǎn)、早產(chǎn)難產(chǎn)、IUGR產(chǎn)后乳腺癌發(fā)病率產(chǎn)后盆底功能障礙 優(yōu)生是最大的民生出生人口的健康是可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)主要內(nèi)容計(jì)劃生育與二胎的背景資料 人口生育力評(píng)估的概念影響生育力的因素二胎夫婦面臨的醫(yī)學(xué)問(wèn)題育齡夫婦的病史、職業(yè)、飲食、

2、居住環(huán)境女性排卵情況、輸卵管及卵巢功能男性精液生育力評(píng)估的概念 生育力評(píng)估主要內(nèi)容計(jì)劃生育與二胎的背景資料 人口生育力評(píng)估的概念影響生育力的因素二胎女性面臨的醫(yī)學(xué)問(wèn)題不孕與婦女年齡的關(guān)系輔助生殖技術(shù)女性年齡與妊娠率生殖專家建議：需要IVF的婦女在43歲以內(nèi)35歲女性經(jīng)過(guò)6個(gè)月未孕則建議到生殖專家咨詢40歲經(jīng)過(guò)3個(gè)月備孕未孕則建議 到生殖專家咨詢， IVF懷孕率10%45歲以上懷孕是一件非常困難的事過(guò)度疲勞、壓力空氣污染吸煙運(yùn)動(dòng)與食物與污染陽(yáng)光、紫外線、高溫輻射藥物與放射影響因素生命時(shí)間環(huán)境主要內(nèi)容計(jì)劃生育與二胎的背景資料 人口生育力評(píng)估的概念影響生育力的因素二胎夫婦面臨的醫(yī)學(xué)問(wèn)題年齡成為首要問(wèn)

3、題不良性生活習(xí)慣錯(cuò)過(guò)了最佳受孕時(shí)機(jī)卵巢功能下降生殖器官炎癥潛在的疾?。禾悄虿?、高血壓、心臟病一切問(wèn)題的根源隨著年齡增加，卵泡密度逐漸下降。25歲是最佳年齡35歲以上婦女卵泡密度明顯降低，是25歲以下者卵泡密度的1/4，40歲以上婦女卵泡密度急劇降低。卵巢功能的評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能下降的診斷依據(jù)盆腔彩超： 基礎(chǔ)卵巢動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)0.65 阻力指數(shù)0.50 收縮期峰值與舒張期低值比值2.00 符合提示：卵巢儲(chǔ)備功能較好 不符合則提示：卵巢儲(chǔ)備功能下降TEXTTEXTTET 高齡女性可以增加的檢查宮頸癌及乳腺癌篩查卵巢儲(chǔ)備功能檢測(cè)：性激素六項(xiàng)檢查、抗苗勒氏管激素B超監(jiān)測(cè)排卵心、肝、腎彩超，甲狀腺功能檢查。致畸病毒檢測(cè)葉酸利用能力男性生育力的評(píng)估吉洛與65歲的畢加索男性生育力的評(píng)估克利斯朵夫出生卓別林已經(jīng)73歲對(duì)高齡父親的年齡尚無(wú)明顯界定，男性35歲以后精子總數(shù)開(kāi)始下降，40歲以后精子的濃度、前后運(yùn)動(dòng)百分率和正常形態(tài)均明顯下降，因此通常將受孕時(shí)男性的年齡40歲作為高齡參考標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)爸爸的年齡無(wú)關(guān)緊要？精卵結(jié)合協(xié)同作戰(zhàn)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)流程健康教育 健康檢查 咨詢指導(dǎo) 追蹤隨訪孕前優(yōu)生健康檢查內(nèi)容健康檢查問(wèn)診體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)等其他輔助檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估咨詢指導(dǎo)遺傳咨詢建立健康生活方式和行為均衡營(yíng)養(yǎng)和維生素補(bǔ)充傳染病控制及免疫接種慢