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1、PAGEPAGE 272021年隴南地區(qū)徽縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。2高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病
2、,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。3腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B4下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D5骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B6系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B7炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內流體靜力壓升高B.組織內膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管
3、壁通透性升高答案:D8炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應,炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。9能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯
4、結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學10引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細胞,以及生長因子與受體過度表達所致,也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。11黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案
5、:A12人體細胞的生活環(huán)境稱為內環(huán)境,內環(huán)境實際上是指()。A.細胞內液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案:B解析:內環(huán)境是指細胞在體內直接所處的環(huán)境,也稱細胞外液。13急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛,為Murphy征陽性。14干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。15常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.
6、對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。16般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。17心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。18最大的喉軟
7、骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D19無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1頸椎,又稱為寰椎,無椎體、棘突和關節(jié)突,僅由前、后弓及側塊組成。20減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種??键c病理學21顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥,Broca區(qū)損傷可致運動失語癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫癥,損傷左
8、側顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語癥。故正確答案為B??键c生理學22不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑,但不作為反應原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產物,最終可以進入糖異生途徑??键c生物化學23補體激活中經典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫(yī)學免疫學
9、24尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內質網和游離核糖體E.線粒體內容物答案:D解析:尼氏體具強嗜堿性,均勻布;在大神經元,如脊髓運動神經元,呈粗大的斑塊狀,在小神經元,如神經節(jié)內的神經元,呈細顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達的粗面內質網和游離核糖體構成,表明神經元具有活躍的蛋白質合成功能,主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類的神經調質??键c組織學25脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內質網D.胞液和線粒體E.胞液和內質網答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP
10、??键c生物化學26睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c人體解剖學27下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核:染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案:B解析:細胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質腫脹,胞核:染色質裂解成散粒狀,細胞崩解??键c細胞生物學28心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經冠狀竇
11、匯入右心房,一部直接流入右心房,極少部流入左心房和左、右心室。29下列關于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經膽總管排入小腸B.肝內膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲存和濃縮膽汁??键c人體解剖學30肝細胞泌的膽汁直接進入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案:D31纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚??键c病理學32慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰
12、瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B。考點病理學33蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c寄生蟲學34膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學35能夠抑制胃壁細胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案:D36三叉神經所含的神經纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內臟感覺B.般軀體運動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.般軀體感覺和
13、特殊內臟運動答案:D37進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D38下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)
14、。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學39腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E40膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A二、多選題1導致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀態(tài),導致氧氣進不來,體內CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;
15、DE選項與正確選項相反,故錯誤。2下列成中,不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用,蛋白質不能在腎小球濾出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質。生理情況下,葡萄糖在經過腎的近端小管時,可全部被重吸收,因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。3下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。4肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側臥位C.右側臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢
16、查常用的體位有肘膝位、左側臥位、仰臥位或截石位和蹲位。5以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。6與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標有關的是AB。7關于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變
17、開始愈合標志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構成,可長期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。8促進胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案:BC解析:胃液泌的調節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和鹽酸都以負反饋的形式抑制胃腺泌。9生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血
18、栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1判斷呼吸困
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