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文檔簡介
1、勞動賠償協(xié)議書勞動賠償協(xié)議書范本4篇甲方:乙方:甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于20 xx年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事,達(dá)成賠償協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費(fèi)用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用,共計20 xx元,大寫(貳仟元整)。二、賠償時間,定于20 xx年10月22日前,由甲方一次性支付 給乙方。三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,具安排處理 的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不
2、再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各 執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù), 全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日 日甲方:乙方:甲乙雙方本著平等、自
3、愿、公平的原則,就發(fā)生于20 xx年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事,達(dá)成賠償協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費(fèi)用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用,共計20 xx元,大寫(貳仟元整)。二、賠償時間,定于20 xx年10月22日前,由甲方一次性支付 給乙方。三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,具安排處理 的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方
4、對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各 執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù), 全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日 日甲方:(施工勞務(wù)負(fù)責(zé)人)姓名:,性別:,民族,年月日生,身份證號碼:。乙方:(死者直系親屬)姓名:,
5、性別:,民族:,系死者之父,身份證號碼:;姓名:,性別:,民族,系死者之母,身份證號碼:;姓名:,性別:,民族, 系死者之妻(夫),身份證號碼:;姓名:,性別:,民族,系死者之 子(女),身份證號碼:;事故原因及經(jīng)過:(死者)系甲方雇傭的工人,年月日,(死者)在 腳手架上安裝管道,在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架,因腳 手架倒塌導(dǎo)致(死者)摔傷,年月日時許,(死者)經(jīng)治療無效后死亡。 乙方確認(rèn):(死者)的近親屬僅包括:父親、母親、配偶、子女共 N 人。為妥善處理善后事宜,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠 償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方支付乙方共計人民幣元
6、(大寫:元整),該費(fèi)用包括但不 限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費(fèi)、父母的贍 養(yǎng)費(fèi)、理賠費(fèi)用等。該費(fèi)用的分配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進(jìn)行,與 甲方無關(guān)。除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方或任何第三方主張任 何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。該費(fèi)用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項 賠償總額,視為甲方對乙方的慰問;該費(fèi)用總額如小于相關(guān)法律、法 規(guī)規(guī)定的各項賠償總額,視為乙方放棄自身相關(guān)實(shí)體權(quán)利或免除甲 方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或 免除之處分行為已經(jīng)到達(dá)甲方,且不可撤銷。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié) (死者)的死亡賠償紛爭,乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)
7、生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何 第三方提出任何形式的賠償要求,并及時對(死者)的尸體進(jìn)行火化 處理,如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、賠償款項支付時間及方式:甲方于年月日支付本協(xié)議第一條 約定款項,支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名:,賬號:。雙方特別聲明:在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進(jìn)行理賠 時,乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的 身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等),并不得對該理賠款項提任 何主張,(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān)。四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利
8、 義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士, 不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。五、違約責(zé)任乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本 賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述,則就此應(yīng)向甲方 承擔(dān)違約責(zé)任。承擔(dān)違約責(zé)任的方式為支付違約金萬元 (大寫:元 整)。六、爭議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何 一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。七、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式 三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日
9、 日甲方:(施工勞務(wù)負(fù)責(zé)人)姓名:,性別:,民族,年月日生,身份證號碼:。乙方:(死者直系親屬)姓名:,性別:,民族:,系死者之父,身份證號碼:;姓名:,性別:,民族,系死者之母,身份證號碼:;姓名:,性別:,民族, 系死者之妻(夫),身份證號碼:;姓名:,性別:,民族,系死者之 子(女),身份證號碼:;事故原因及經(jīng)過:(死者)系甲方雇傭的工人,年月日,(死者)在 腳手架上安裝管道,在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架,因腳 手架倒塌導(dǎo)致(死者)摔傷,年月日時許,(死者)經(jīng)治療無效后死亡。 乙方確認(rèn):(死者)的近親屬僅包括:父親、母親、配偶、子女共 N 人。為妥善處理善后事宜,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)
10、,現(xiàn)甲、乙雙方就賠 償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方支付乙方共計人民幣元(大寫:元整),該費(fèi)用包括但不 限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費(fèi)、父母的贍 養(yǎng)費(fèi)、理賠費(fèi)用等。該費(fèi)用的分配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進(jìn)行,與 甲方無關(guān)。除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方或任何第三方主張任 何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。該費(fèi)用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項 賠償總額,視為甲方對乙方的慰問;該費(fèi)用總額如小于相關(guān)法律、法 規(guī)規(guī)定的、各項賠償總額,視為乙方放棄自身相關(guān)實(shí)體權(quán)利或免除甲 方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或 免除之處分行為已經(jīng)到達(dá)甲方,且不可撤銷。
11、二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié) (死者)的死亡賠償紛爭,乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利 及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何 第三方提出任何形式的賠償要求,并及時對(死者)的尸體進(jìn)行火化 處理,如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、賠償款項支付時間及方式:甲方于年月日支付本協(xié)議第一條 約定款項,支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名:,賬號:。雙方特別聲明:在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進(jìn)行理賠 時,乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等),并不得對該理賠款項提任 何主
12、張,(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān)。四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利 義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士, 不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。五、違約責(zé)任乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本 賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述,則就此應(yīng)向甲方 承擔(dān)違約責(zé)任。承擔(dān)違約責(zé)任的方式為支付違約金萬元 (大寫:元 整)。六、爭議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何 一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。七、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式 三份,具有同等法律
13、效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日 日勞動賠償協(xié)議書怎么寫勞動賠償協(xié)議書怎么寫甲方:乙方:身份證號:由于乙方在勞動合同期內(nèi)主動申請辭職,甲、乙雙方在遵守相關(guān) 法律、法規(guī)的前提下,經(jīng)過充分、友好的.協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議, 以茲雙方共同遵守:一、甲、乙雙方的勞動合同自年月日解除。二、甲方一次性補(bǔ)助乙方各種費(fèi)用元,該費(fèi)用包括但不限于社會 保險或綜合保險、值班很加班工資、補(bǔ)貼、休息日及法定節(jié)假日補(bǔ) 償費(fèi)等。三、上述費(fèi)用中,元為甲方應(yīng)為乙方補(bǔ)繳的社保費(fèi)用,現(xiàn)以現(xiàn)金 方式支付給乙方,由乙方以個人身份,自行補(bǔ)繳社保。四、在本協(xié)議簽訂之
14、后日內(nèi),甲方將上述費(fèi)用支付給乙方。六、甲方承諾,本協(xié)議簽訂后,不得再以任何方式(包括但不限 于訴訟、投訴等)向乙方主張任何權(quán)利。七、乙方承諾,本協(xié)議簽訂后,不得再以任何方式(包括但不限 于訴訟、投訴等)向甲方主張任何權(quán)利。八、乙方如違反本協(xié)議,除將元退還甲方,還需向甲方支付違約 金元整。九、本協(xié)議內(nèi)容乙方應(yīng)嚴(yán)格保密,不得對任何人泄露。十、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(蓋章)后生效。十一、本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,工會執(zhí)一份, 具有同等法律效力。甲方:乙方簽字:年月日年月日法定代表人或委托人(簽章):勞動賠償協(xié)議書勞動賠償協(xié)議書甲方:乙方:甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于20
15、xx年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事,達(dá)成賠償協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費(fèi)用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用,共計2000元,大寫(貳仟元整)。二、賠償時間,定于20 xx年10月22日前,由甲方一次性支付 給乙方。三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,具安排處理 的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議
16、為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各 執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù), 全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日 日甲方:(施工勞務(wù)負(fù)責(zé)人)姓名:,性別:,民族,年月日生,身份證號碼:。乙方:(死者直系親屬)姓名:,性別:,民族:。系死者之父,身份
17、證號碼:;姓名:,性別:,民族。系死者之母,身份證號碼:;姓名:,性別:,民族。系死者之妻(夫),身份證號碼:;姓名:,性別:,民族。系死者之子(女),身份證號碼:。事故原因及經(jīng)過:(死者)系甲方雇傭的工人,年月日,(死者)在腳手架上安裝管道, 在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架,因腳手架倒塌導(dǎo)致(死者) 摔傷,年月日時許,(死者)經(jīng)治療無效后死亡。乙方確認(rèn):(死者) 的近親屬僅包括:父親、母親、配偶、子女共 N人。為妥善處理善 后事宜,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié) 商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方支付乙方共計人民幣元(大寫:元整),該費(fèi)用包括但不 限于
18、喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費(fèi)、父母的贍 養(yǎng)費(fèi)、理賠費(fèi)用等。該費(fèi)用的分配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進(jìn)行,與 甲方無關(guān)。除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方或任何第三方主張任 何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。該費(fèi)用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項 賠償總額,視為甲方對乙方的慰問;該費(fèi)用總額如小于相關(guān)法律、法 規(guī)規(guī)定的各項賠償總額,視為乙方放棄自身相關(guān)實(shí)體權(quán)利或免除甲方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或 免除之處分行為已經(jīng)到達(dá)甲方,且不可撤銷。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié) (死者)的死亡賠償紛爭,乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利 及所享有仲裁、訴訟的.權(quán)
19、利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何 第三方提出任何形式的賠償要求,并及時對(死者)的尸體進(jìn)行火化 處理,如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、賠償款項支付時間及方式:甲方于年月日支付本協(xié)議第一條 約定款項,支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名:,賬號:。雙方特別聲明:在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進(jìn)行理賠 時,乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的 身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等),并不得對該理賠款項提任 何主張,(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān)。四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利 義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題
20、及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士, 不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。五、違約責(zé)任乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本 賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述,則就此應(yīng)向甲方 承擔(dān)違約責(zé)任。承擔(dān)違約責(zé)任的方式為支付違約金萬元 (大寫:元 整)。六、爭議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何 一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。七、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式 三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。甲方(公章):乙方(公章):法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):H 日 日簡單賠償協(xié)議書怎么寫簡單賠償協(xié)
21、議書怎么寫1甲方: 公司乙方:_X(女,身份證號碼:X)于年 月 日在甲方經(jīng)營的 景點(diǎn)游玩時發(fā)生意外受傷事件, 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商 達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、 精神撫慰金及其他費(fèi)用合計人民幣肆仟元整(4, 000.00元)三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就 此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以 任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承 擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示
22、, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他 爭議,任何一方不得反悔。九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺 指印后生效。甲方:公司(蓋章)乙方:日期:年 月日簡單賠償協(xié)議書怎么寫2甲方:乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、 自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi), 精神撫慰金等合計人民幣 元。二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):三、上述費(fèi)用支付給
23、乙方后,由乙方自行安排處理,具安排處理 的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各 執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效
24、,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù), 全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。十、其它:甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)年月日年月日年月日簡單賠償協(xié)議書怎么寫3甲方:,性別:,漢族, 年M出生,現(xiàn)住,身份證號碼為:,聯(lián)系電 話:。乙方:,性別:,漢族,年M出生,現(xiàn)住,身份證號碼為:,聯(lián)系電 話。年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸 酒過激時雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事 (手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為 輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度, 經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_0
25、元(大寫:貳萬元整)給甲 方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。二、甲方王功勛今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議 自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù)。甲方:乙方:監(jiān)督單位:監(jiān)督單位名稱(蓋章)年 M 日立簡單賠償協(xié)議書怎么寫4甲方: ,性別,族別,出生于年 M日,籍貫,住址,身份證號:.乙方: 性別,族別,出生于年 M日,籍貫,住址,身份證號:因甲方駕駛摩托車從到方向行駛,在行至處與_x駕駛的車牌為“貨車相撞,致_x受傷。_X 受傷較重,在縣人
26、民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_X已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議, 雙方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用 27000元(大寫:貳 萬柒仟元整)由乙方支付;二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與 乙方無關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi) 等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查 (或治療)由甲方 決定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方 無關(guān)。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各 自承擔(dān)。四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任 何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部
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