1、2022 河北基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考試真題卷本卷共分為 2 大題 50 小題，作答時(shí)間為 180 分鐘，總分 100 分，60 分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共 25 題，每題 2 分。每題的備選項(xiàng)中，只有一 個(gè)最符合題意)1.確診新型隱球菌腦膜炎的依據(jù)是A腦脊液中的細(xì)胞數(shù)B腦脊液中的葡萄糖含量 C找到新型隱球菌D腦脊液中的蛋白質(zhì)含量E腦脊液中的氯化物含量2.尿中腎上皮細(xì)胞管型增多主要見于A急性腎盂腎炎B膀胱炎C尿路感染D急性腎小球腎炎E腎小管病變第1頁 共18頁3.尿液中紅細(xì)胞的多形性變化大于 50%，應(yīng)首先考慮為A血友病B腎結(jié)石C急性膀胱炎D腎小球腎炎E腎腫瘤4.下列哪個(gè)藥物不屬于膽堿酯酶抑制藥：A石杉?jí)A甲

2、B曲美磷酯 C多奈哌齊 D占諾美林E他克林5.治療阿爾茨海默病的 M 受體激動(dòng)藥是：A石杉?jí)A甲B曲美磷酯 C他克林D多奈哌齊E占諾美林第2頁 共18頁6.溴隱亭抗震顫麻痹的機(jī)理是：A增加 DA 在腦內(nèi)的合成B直接激動(dòng) DA 受體C抑制 DA 在腦內(nèi)的降解D中樞性抗膽堿作用E促進(jìn) DA 在突觸前膜的釋放7.金剛烷胺抗震顫麻痹的主要機(jī)理是：A直接阻斷 DA 受體B抑制 DA 在腦內(nèi)C增加腦內(nèi) DA 的合成D促進(jìn) DA 的釋放E減少 DA 的再攝取8.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)理是：A促進(jìn)中樞多巴胺釋放B激動(dòng)中樞多巴胺受體 C阻斷中樞多巴胺受體 D阻斷中樞膽堿受體E在中樞轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶返?頁 共18頁

3、9.關(guān)于左旋多巴的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不正確的：A隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，療效逐漸增強(qiáng)B改善癡呆狀態(tài)不明顯C用藥早期 80%患者有胃腸道反應(yīng)D用藥早期 80%患者癥狀明顯改善E20%患者恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)狀態(tài)10.苯海索治療帕金森病的作用機(jī)理主要是：A激動(dòng)黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體B阻斷外周的 M 膽堿受體 C促進(jìn)中樞釋放多巴胺D抑制外周左旋多巴脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稥阻斷中樞黑質(zhì)-紋狀體通路的 M 膽堿受體11.治療阿爾茨海默病的藥物不包括：A左旋多巴B占諾美林 C多奈哌齊 D石杉?jí)A甲E他克林第4頁 共18頁12.有關(guān)左旋多巴治療帕金森病的敘述，錯(cuò)誤的是：A用藥早期患者癥狀改善明顯B隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，其療效逐漸

4、下降C可用于治療氯丙嗪引起的帕金森綜合征D服藥后，先改善肌僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩癥狀E服藥后，后改善肌肉震顫13.有關(guān)司來吉蘭的作用敘述，錯(cuò)誤的是：A抑制自由基形成B降低腦內(nèi) DA 降解，增加 DA 濃度 C消除左旋多巴的開-關(guān)反應(yīng)D選擇性抑制單胺氧化酶 BE選擇性抑制單胺氧化酶 A14.左旋多巴不用于治療：A老年血管硬化所致震顫麻痹綜合征B肝昏迷C以上均不是D氯丙嗪所致帕金森綜合征E震顫麻痹第5頁 共18頁15.關(guān)于卡比多巴的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A可提高左旋多巴中樞療效B不易透過血腦屏障C單用治療帕金森病效果好D屬于外周氨基酸脫羧酶抑制藥E可減少左旋多巴外周不良反應(yīng)16.下列左旋多巴的錯(cuò)誤敘述是

5、：A改善運(yùn)動(dòng)困難效果好，緩解震顫效果差B對(duì)輕癥及年輕患者療效好C對(duì)氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效D大部分在外周轉(zhuǎn)變成多巴胺E口服顯效快17.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯(cuò)誤的是：A胃腸道反應(yīng)較少B患者耐受性好C選擇性激動(dòng)多巴胺 D2 類受體D可作為帕金森病早期治療藥物E易引起開-關(guān)反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)障礙第6頁 共18頁18.吩噻嗪類抗精神病藥引起的帕金森綜合征宜選用：A溴隱亭B苯海索C金剛烷胺D司來吉蘭E左旋多19.用于治療泌乳閉經(jīng)綜合征的抗帕金森病藥物是：A卡比多巴B苯海索 C溴隱亭D金剛烷胺E左旋多巴20.苯海索抗帕金森病的作用機(jī)理是：A促進(jìn)中樞多巴胺釋放B激動(dòng)中樞多巴胺受體 C阻斷中樞多巴胺受體 D阻斷中

6、樞膽堿受體E提高中樞多巴胺濃度第7頁 共18頁21.維生素 B6 與左旋多巴合用表現(xiàn)為下列哪種情況：A增強(qiáng)左旋多巴的中樞療效B減少左旋多巴外周脫羧作用 C增強(qiáng)左旋多巴外周脫羧作用 D減少左旋多巴外周副作用E維生素 B6 拮抗左旋多巴22.溴隱亭治療帕金森病的機(jī)理是：A阻斷中樞多巴胺受體B激動(dòng)中樞多巴胺受體C抑制外周氨基酸脫羧酶D抑制多巴胺再攝取E促進(jìn)多巴胺釋放23.左旋多巴應(yīng)用初期，最常見的不良反應(yīng)是：A心律失常B胃腸道反應(yīng)C遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙D精神障礙E開-關(guān)現(xiàn)象第8頁 共18頁24.左旋多巴不具有的不良反應(yīng)是：A體位性低血壓B胃腸道反應(yīng) C精神障礙D錐體外系反應(yīng)E不自主異常運(yùn)動(dòng)25.下列卡比多

7、巴的錯(cuò)誤敘述是：A不易透過血腦屏障B較強(qiáng)的 L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑 C單用具有抗震顫麻痹作用D可減少左旋多巴的副作用E與左旋多巴合用可提高抗震顫麻痹療效二、多項(xiàng)選擇題(共 25 題，每題 2 分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè) 符合題意)1.屬于分泌性腹瀉的是A偽膜性腸炎B胃泌素瘤第9頁 共18頁C吸收不良綜合征D血管活性腸肽瘤E霍亂2.便血伴腹部包塊者見于A結(jié)腸癌B腸結(jié)核C腸道惡性淋巴瘤DCrohn 病E腸套疊3.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)為A可因咳嗽、體位變化而加重B常伴有惡心、嘔吐、出汗等 C部位不確定，接近腹中線D可有局部腹肌強(qiáng)直E疼痛感覺模糊，多為痙攣、不適等4.咳嗽伴胸痛可見于A胸膜炎B支氣管肺

8、癌第10頁 共18頁C白發(fā)性氣胸D肺炎E肺梗死5.黃疸伴持續(xù)性右上腹部鈍痛、脹痛可見于A病毒性肝炎B肝膿腫C急性化膿性膽管炎D膽道結(jié)石E原發(fā)性肝癌6.頭痛的發(fā)生機(jī)制包括A具有痛覺的顱神經(jīng)和頸神經(jīng)被刺激、擠壓或牽拉B頸椎病變C頭頸部肌肉的收縮D顱內(nèi)外血管的收縮、擴(kuò)張及受牽拉E腦膜受刺激及牽拉7.抽搐前有劇烈頭痛的是A顱內(nèi)占位性病變B顱外外傷第11頁 共18頁C急性感染D蛛網(wǎng)膜下腔出血E高血壓8.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A由于肺呼吸面積減少導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙所致B嚴(yán)重者可見三凹征 C吸氣顯著費(fèi)力D常見于喉部、氣管、支氣管的狹窄與阻塞E呼吸時(shí)間明顯延長(zhǎng)，常伴有呼氣期哮鳴音9.青壯年長(zhǎng)期咳嗽首先考慮A肺結(jié)

9、核B肺氣腫 C異物吸D支氣管肺癌E支氣管擴(kuò)張10.體溫驟降常見于A大葉性肺炎B瘧疾第12頁 共18頁C急性腎盂腎炎D風(fēng)濕熱E傷寒11.抗原抗體反應(yīng)所致的發(fā)熱常見于A結(jié)締組織病B風(fēng)濕熱 C藥物熱D組織損傷E甲狀腺功能亢進(jìn)12.兒童嗆咳的主要原因是A支氣管淋巴結(jié)腫大B肺結(jié)核C支氣管肺癌D肺氣腫E異物吸收13.腹瀉的問診要點(diǎn)包括A腹瀉的起病B腹瀉伴隨癥狀第13頁 共18頁C大便的性狀及臭味D有無群集發(fā)病史E腹瀉加重與緩解的因素14.血管舒縮障礙性暈厥可分為A頸動(dòng)脈竇綜合征暈厥B排尿性暈厥 C咳嗽性暈厥D體位性低血壓暈厥E血管抑制性暈厥15.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小的是A有機(jī)磷殺蟲劑中毒B乙醇中毒C氯化物中

10、毒D巴比妥類中毒E嗎啡中毒16.肝原性水腫的特點(diǎn)為A頭、面部及上肢常無水腫B失代償期肝硬化主要表現(xiàn)為腹水第14頁 共18頁C與維生素 B，缺乏有關(guān)D與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)E可首先出現(xiàn)踝部水腫17.引起咯血最常見的肺部疾病是A肺結(jié)核B肺炎C肺膿腫D肺淤血E肺寄生蟲病18.炎癥性多尿常見于A尿道炎B尿道口息肉 C膀胱炎D膀胱占位性病變E前列腺炎19.暈厥伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙的是A高壓性暈厥B尿性暈厥第15頁 共18頁C低血糖性暈厥D心原性疾病E血管抑制性暈厥20.青壯年腹痛多見A蛔蟲病B胰腺炎C消化性潰瘍D先天畸形E急性闌尾炎21.體溫上升期的主要表現(xiàn)為A呼吸加快變深B出汗、皮膚潮濕 C疲乏無力D皮膚發(fā)紅并有灼燒熱E皮膚蒼白，畏寒或寒戰(zhàn)22.多尿性尿頻常見于A急性腎衰竭多尿期B糖尿病第16頁 共18頁C前列腺炎D尿崩癥E膀胱炎23.腦性眩暈的病