1、1 / 132022 年呼吸內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試真題卷(本卷共分為 1 大題 50 小題，作答時(shí)間為 180 分鐘，總分 100 分， 60 分及格。)單位： 姓名： 考號(hào)：題號(hào) 單選題 多項(xiàng)選擇 判斷題 綜合題 總分分值得分一、單項(xiàng)選擇題 (共 50 題， 每題 2 分。每題的備選項(xiàng)中， 只有一個(gè)最符合題意)1.屬于 X 線特種膠片的是A感綠膠片B乳腺攝影用正色膠片 C高清晰度攝影用膠片 D直接反轉(zhuǎn)膠片E感藍(lán)膠片2.關(guān)于體層照片影像質(zhì)量評(píng)價(jià)的敘述，錯(cuò)誤的是A指定層面影像有豐富的信息量B指定層面影像有良好的清晰度 C指定層面影像有適當(dāng)?shù)拿芏菵指定層面內(nèi)影像清晰，層外模糊E指定層外組織影像清晰3

2、.下列哪種疾病紫癜的原因?yàn)檠鼙诠δ墚惓特發(fā)性血小板減少性紫癜B過(guò)敏性紫癜C嚴(yán)重肝病D血友病2 / 13E白血病4.由臥位迅速站立可使哪種雜音更明顯A二尖瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C三尖瓣關(guān)閉不全D肺動(dòng)脈瓣狹窄E特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄5.槍擊音的聽(tīng)診部位常選擇在哪條動(dòng)脈A頸動(dòng)脈B鎖骨上動(dòng)脈C股動(dòng)脈D橈動(dòng)脈E胴動(dòng)脈6.心包叩擊音最常見(jiàn)于A二尖瓣關(guān)閉不全B擴(kuò)張型心肌病C心包積液D縮窄性心包炎E心力衰竭7.男性患者，心臟聽(tīng)診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜 音的鑒別在于前者A為收縮期雜音B有心臟增大的體征 C心腔縮小雜音可減弱 D為吹風(fēng)樣雜音3 / 13E深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)8.

3、女性患者， 28 歲，哺乳期，畏寒，發(fā)熱，乳房腫痛，首先考慮A急性乳腺炎B乳腺癌C乳房乳頭狀瘤D乳腺囊性增生E乳腺纖維瘤9.下列哪種心臟病常無(wú)震顫A室間隔缺損B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C肺動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣狹窄E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉10.慢性腹痛臨床應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，除外A腹痛的部位B腹痛的性質(zhì) C與遺傳的關(guān)系D腹痛與體位的關(guān)系E伴隨癥狀11.下列哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性疾病A中暑B腦出血 C風(fēng)濕熱D重度安眠藥中毒E嚴(yán)重脫水4 / 1312.引起便血的全身性痰痛不包括A白血病B心肌病 C血友病D肝臟疾病E過(guò)敏性紫癜13.男性患者， 42 歲，出現(xiàn)腎絞痛，同時(shí)可見(jiàn)血尿，該患者可能是A膀胱結(jié)石B腎結(jié)核C腎腫瘤D腎結(jié)石E腎

4、炎14.男性患者， 61 歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是A點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B抬舉樣心尖搏動(dòng) C水沖脈D槍擊音E胸骨左緣第 2 肋間連續(xù)性雜音15.下列哪項(xiàng)體征可出現(xiàn)在正常青少年A舒張?jiān)缙诒捡R律B心尖區(qū)舒張期雜音C第三心音D心包叩擊音ES2 反常分裂5 / 1316.女性患者， 42 歲，勞力性呼吸困難，查體：兩顴紺紅色，心尖區(qū)觸及舒張期 震顫，心濁音界為梨形，該患者的診斷是A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣狹窄C房間隔缺損D二尖瓣狹窄E二尖瓣關(guān)閉不全17.男性患者， 31 歲， 1d 前出現(xiàn)嘔吐，黃疸，發(fā)熱，該患者的診斷最可能是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性肝炎E急性腎炎18.嘔吐

5、伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見(jiàn)于A慢性膽囊炎B消化性潰瘍C急性胃炎D肝硬化E膽石癥19.男性患者， 34 歲，進(jìn)食大量酸菜后出現(xiàn)發(fā)紺，吸氧后發(fā)紺無(wú)緩解。該患者血 中的高鐵血紅蛋白含量至少為A10 g/LB20 g/LC30 g/LD40 g/LE50 g/L6 / 1320.女性患者，墊枕右側(cè)臥位，左側(cè)肩胛角尖端可叩得一相對(duì)濁音區(qū)，撒去枕頭 濁音區(qū)消失，此濁音是由于A左肺炎B左肺膿腫 C脊柱彎曲D空洞型肺結(jié)核E肺梗死21.正常心尖搏動(dòng)位置在A第 4 肋間左鎖骨中線內(nèi) 0.51cmB第 5 肋間左鎖骨中線內(nèi) 0.51cmC第 5 肋間左鎖骨中線內(nèi) 2.02.5cmD第 6 肋間左鎖骨中線內(nèi) 0.5

6、1.0cmE第 6 肋間左鎖骨中線內(nèi) 12cm22.男性患者， 18 歲，近 3d 咳嗽，干咳無(wú)痰，右胸痛，其可能的診斷為A支氣管擴(kuò)張B胸膜炎 C肺膿腫D支氣管胸膜瘺E慢性支氣管炎23.男性患者， 40 歲，多次測(cè)量血壓為 145/90mmHg，考慮患者存在A正常血壓B臨界高血壓C1 期高血壓D2 期高血壓E單純收縮期高血壓7 / 1324.引起黃疸的疾病中，下列哪個(gè)是先天性溶血性疾病A珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)B蠶豆病C新生兒溶血D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E自身免疫性溶血性貧血25.女性患者， 32 歲，因胸痛來(lái)診，診斷為左側(cè)胸膜炎，治療 2d 后胸痛消失， 出現(xiàn)呼吸困難，原因最可能是

7、A胸膜炎癥消失B胸腔積液減少 C胸腔積液增加D并發(fā)肺部其他疾病E并發(fā)心臟病26.肺部聽(tīng)診濕啰音特點(diǎn)為A多在呼氣末明顯B性質(zhì)、部位易變 C持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D瞬間數(shù)目可明顯增減E咳嗽后可減輕或消失27.下列哪項(xiàng)是引起頭痛的全身性疾病A腦出血B腦外傷C結(jié)締組織病D三叉神經(jīng)痛E偏頭痛8 / 1328.女性患者，甲狀腺功能亢進(jìn)病史 7 年，心悸，心電圖顯示房顫心律，該患者 心臟聽(tīng)診可見(jiàn)AS1 強(qiáng)弱相等B心律絕對(duì)不齊 C心率少于脈率D可聽(tīng)到心房顫動(dòng)音E心率一定正常29.下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道感染病變A血吸蟲(chóng)病BCrohn 病C潰瘍性結(jié)腸炎D結(jié)腸多發(fā)性息肉病E吸收不良綜合征30.男性患者。 43 歲，風(fēng)濕

8、性心臟病 18 年，查體：胸骨右緣第 2 肋間可觸及收 縮期震顫，該患者心臟瓣膜存在的問(wèn)題是A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄 C二尖瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣關(guān)閉不全31.癌癥轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A有壓痛B質(zhì)地堅(jiān)硬C表面可光滑D與周?chē)M織粘連9 / 13E可單個(gè)或多個(gè)32.肺部叩診為過(guò)清音的是A肺硬化B氣胸C肺不張D肺氣腫E支氣管肺炎33.下列哪項(xiàng)可引起中樞性眩暈A梅尼埃病B聽(tīng)神經(jīng)瘤 C迷路炎D前庭神經(jīng)炎E暈動(dòng)病34.男性患者， 60 歲，于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓榨樣，每次持續(xù) 2min 可 自行緩解，該患者的胸痛可能為A氣胸B胸膜炎 C心絞痛D心肌梗死E肋間神經(jīng)痛35.女

9、性患者， 28 歲，發(fā)熱，咳嗽，聽(tīng)診左上肺聞及頗似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時(shí)所 發(fā)出“ha”的音響，吸氣相較呼氣相短，該聽(tīng)診音為A肺泡呼吸音B支氣管肺泡呼吸音 C異常支氣管呼吸音10 / 13D哮鳴音E干啰音36.男性患者，查體見(jiàn)皮膚多個(gè)紫紅色片狀改變，壓之不褪色，直徑 4mm，應(yīng)診 斷為A瘀點(diǎn)B瘀斑 C紫癜 D血腫E玫瑰疹37.患者叩診心界呈梨形，是由于心臟哪一部分異常引起的A左、右心室增大B右心室增大 C兩心房增大D右心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大E左心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大38.下列哪些疾病或情況可出現(xiàn)潮式呼吸A糖尿病酮癥酸中毒B青年人熟睡中C神經(jīng)衰弱D胸膜炎E腦膜炎39.女性患者，出現(xiàn)腹瀉，查體可見(jiàn)皮疹

10、，該患者的診斷最可能是A傷寒B細(xì)菌性痢疾 C霍亂11 / 13D腸結(jié)核E食物中毒40.關(guān)于心臟雜音的形成機(jī)制，下列哪種是不正確的A乳頭肌或腱索斷裂，斷端在心腔內(nèi)擺動(dòng)產(chǎn)生渦流B血流速度越慢，漩渦越易產(chǎn)生，雜音越強(qiáng)C血流通過(guò)異常擴(kuò)大或狹窄的血管腔產(chǎn)生漩渦D心臟內(nèi)發(fā)生異常通道，產(chǎn)生分流，使血流加速而產(chǎn)生雜音E血流通過(guò)狹窄或關(guān)閉不全的瓣膜口產(chǎn)生漩渦可出現(xiàn)雜音41.正常血清總膽紅素濃度為A0.77 mol/LB1.77 mol/LC1.717.1 mol/LD1.73.42 mol/LE1.713.68 mol/L42.下列哪項(xiàng)引起發(fā)作性咳嗽A慢性支氣管炎B支氣管異物C肺結(jié)核D肺膿腫E支氣管擴(kuò)張43.男

11、性患者， 72 歲，診斷為老年性肺氣腫，該患者查體可見(jiàn)的體征是A心濁音界擴(kuò)大B肝濁音界擴(kuò)大C語(yǔ)音共振減弱D肺泡呼吸音增強(qiáng)12 / 13E呼吸動(dòng)度增強(qiáng)44.干啰音較之濕啰音有下列哪一特點(diǎn)A呼氣時(shí)明顯B吸氣時(shí)或吸氣末明顯 C咳嗽后可減輕或消失 D性質(zhì)不易變E部位恒定45.聽(tīng)診時(shí)區(qū)別第一心音與第二心音很重要，下列哪項(xiàng)支持前者A音調(diào)較高B強(qiáng)度較低 C歷時(shí)較短D心尖部聽(tīng)診最清楚E心尖搏動(dòng)后出現(xiàn)46.女性患者， 26 歲，胸痛，查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感，該患者可能是A心包炎B二尖瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣狹窄D大量心包積液E胸膜炎47.關(guān)于尿頻、尿急、尿痛的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A尿頻指排尿次數(shù)明顯增加B尿頻指尿量也明顯增加C尿急指患者一有尿意即尿急難忍，常出現(xiàn)尿失禁D尿痛指患者排尿時(shí)伴有下腹部疼痛E尿頻、尿急、尿痛與尿不盡感合稱(chēng)尿路刺激征13 / 1