1、跖疣中醫(yī)臨床路徑路徑說明：本路徑適用于西醫(yī)診斷為跖疣的門診患者。一、跖疣中醫(yī)臨床路徑標準門診流程（一）適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為跖疣。西醫(yī)診斷：第一診斷為跖疣（ICD10編碼為B07 01-B07 05）。（二）診斷依據(jù)1.診斷標準（1）中醫(yī)診斷標準：參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準中醫(yī)病證診斷療效標準（ZY/TOO1.1-94）。（2）西醫(yī)診斷標準：參照中國臨床皮膚病學（趙辨主編，XX科學技術出版社，2009年）。2.證候診斷參照國家中醫(yī)重點?？契硼鄥f(xié)作組制定的“跖疣中醫(yī)診療方案” 。跖疣臨床常見證候：血燥證濕熱證 （三）治療方案的選擇 參照國家中醫(yī)重點?？契硼鄥f(xié)作組制定的“跖疣中醫(yī)診療方

2、案”。1.診斷明確，第一診斷為跖疣。2.患者適合并接受中醫(yī)治療。（四）標準治療時間為60天（五）進入路徑標準1.第一診斷必須符合跖疣的患者。2.近2周內曾使用其他治療的患者或經(jīng)治療創(chuàng)口未愈者；雞眼、胼胝、局部有嚴重感染者、免疫缺陷病患者等，不進入本路徑。3.當患者同時具有其他疾病，但不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可進入本路徑。（六）中醫(yī)證候學觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈等特點。注意證候的動態(tài)變化。（七）門診檢查項目根據(jù)病情需要，可選擇血常規(guī)、T淋巴細胞亞群、免疫功能檢查、組織病理等。（八）治療方法1.外治療法（1）中藥外洗（2）艾灸療法 （3）冷凍治

3、療（4）激光治療（5）中藥外敷（6）修治療法（7）火針療法2.辨證選擇口服中藥湯劑（1）血燥證：養(yǎng)血潤燥。（2）濕熱證：清熱除濕。3.健康指導（九）完成路徑標準1.疣體消退或數(shù)目減少，擠壓痛消失或減輕。2.皮損明顯改善，皮損消退率30%。（十）變異及原因分析1.病情變化，需要延XX療時間，增加治療費用。 2.合并其他系統(tǒng)疾病，需要特殊處理，退出本路徑。3.出現(xiàn)等嚴重皮膚感染等并發(fā)癥，需進一步診治，退出本路徑。4.因患者及家屬意愿而影響本路徑執(zhí)行時，退出本路徑。二、跖疣中醫(yī)臨床路徑門診表單適用對象：第一診斷必須符合跖疣（ICD-10編碼：B07 01-B07 05） 患者姓名： 性別： 年齡：

4、門診號： 病程： 進入路徑時間： 年 月 日 結束路徑時間： 年 月 日標準治療時間60天 實際治療日： 天 時間 年 月 日（第1天） 年 月 日（第214天） 年 月 日（第1528天）主要診療工作詢問病史及體格檢查中醫(yī)四診信息采集完成初步診斷和病情評估中醫(yī)辨證檢查項目血常規(guī) T淋巴細胞亞群免疫功能檢查組織病理確定治療方案中藥外洗 艾灸療法冷凍治療激光治療中藥外敷修治療法火針療法辨證口服中藥湯劑完成首診門診病歷交代病情及健康宣教中醫(yī)四診信息采集注意證候變化根據(jù)病情變化調整治療方案完成復診記錄中醫(yī)四診信息采集注意證候變化根據(jù)病情變化調整治療方案完成復診記錄病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.醫(yī)師簽名時間 年 月 日（第2942天） 年 月 日（第4360天）主要診療工作中醫(yī)四診信息采集注意證候變化根據(jù)病情變化調整治療方案完成復