1、第 頁(yè)2021副高（眼科學(xué)）考試模擬卷本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.關(guān)于淺層鞏膜炎與鞏膜（基質(zhì)）炎，下述敘述錯(cuò)誤的是A.兩者的發(fā)病機(jī)制可能均與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B.淺層鞏膜炎的癥狀通常較輕，而鞏膜（基質(zhì)）炎的癥狀通常較重C.淺層鞏膜炎病變通常較局限，而鞏膜（基質(zhì)）炎病變可累及較大范圍D.兩者用糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥物治療均有效E.兩者均有自愈傾向2.革蘭陽(yáng)性菌引起角膜潰瘍最主要的臨床體征是A.地圖狀或樹枝狀潰瘍B.圓形或橢圓形膿腫病灶C.液化樣角膜壞死D.環(huán)形角膜基質(zhì)膿腫E

2、.苔蘚狀角膜潰瘍3.下列哪種細(xì)菌性角膜潰瘍發(fā)展最為迅速A.肺炎球菌性角膜潰瘍B.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍C.表皮葡萄球菌性角膜潰瘍D.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍E.-流血性鏈球菌性角膜潰瘍4.關(guān)于真菌性角膜潰瘍的病原學(xué)描述，不正確的是A.患者多有植物性外傷史B.鐮刀菌和曲霉菌是常見(jiàn)的致病菌C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素造成眼表免疫環(huán)境改變是重要誘因D.抗生素的長(zhǎng)期使用造成菌群失調(diào)也是誘發(fā)真菌感染的危險(xiǎn)因素E.在免疫低下人群中，煙曲霉素引起的感染最為常見(jiàn)5.不屬于真菌性角膜潰瘍臨床特征的是A.角膜浸潤(rùn)灶致密，表面欠光澤呈牙膏樣或苔垢樣外觀B.潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝C.潰瘍周圍見(jiàn)免疫環(huán)D.潰瘍病灶旁可見(jiàn)

3、偽足或衛(wèi)星樣浸潤(rùn)灶E.角膜內(nèi)皮面見(jiàn)大量羊脂狀KP6.下列關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎的描述，不正確的是A.上皮型表現(xiàn)為樹枝狀或地圖狀表淺潰瘍B.角膜知覺(jué)減退C.基質(zhì)型表現(xiàn)為中央角膜基質(zhì)盤狀水腫D.常伴前房積膿E.容易復(fù)發(fā)，多次發(fā)作后導(dǎo)致角膜透明性下降7.關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎的復(fù)發(fā)機(jī)制，表述不正確的是A.原發(fā)感染后HSV潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)神經(jīng)元B.感冒、發(fā)熱是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素C.虹膜組織是HSV的潛伏場(chǎng)所D.角膜組織不是HSV的潛伏地，而只是HSV的靶組織E.不規(guī)范的眼局部使用激素可導(dǎo)致潛伏的HSV活化8.銅綠假單胞菌導(dǎo)致角膜迅速溶解壞死的主要原因是A.銅綠假單胞菌生長(zhǎng)速度快B.角膜的微環(huán)

4、境適合銅綠假單胞菌的生長(zhǎng)C.銅綠假單胞菌分泌的膠原酶降解角膜膠原纖維D.引起了機(jī)體的抗原抗體反應(yīng)E.以上都不正確9.化膿性角膜潰瘍進(jìn)行角膜刮片和培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌是絲狀菌屬，首選的局部治療藥物是A.兩性霉素BB.納他霉素C.氟胞嘧啶D.咪康唑E.氟康唑10.針對(duì)真菌性角膜潰瘍的檢查技術(shù)中，作為非侵入性檢查手段可在疾病早期階段直接發(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)的真菌病原體的是A.角膜刮片Giemsa染色B.1020氫氧化鉀濕片法C.角膜刮片真菌培養(yǎng)D.角膜活檢E.共焦顯微鏡檢查11.關(guān)于棘阿米巴性角膜炎的敘述，不正確的是A.棘阿米巴引起角膜炎的致病形式僅為滋養(yǎng)體B.侵犯角膜引起放射狀角膜神經(jīng)炎或環(huán)形的角膜基

5、質(zhì)浸潤(rùn)C(jī).棘阿米巴的培養(yǎng)需要使用大腸桿菌培養(yǎng)基D.共焦顯微鏡有助于活體診斷棘阿米巴角膜炎E.角膜涂片染色可見(jiàn)棘阿米巴原蟲12.臨床上懷疑棘阿米巴角膜潰瘍，進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)后，應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力培養(yǎng)基C.馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基D.Sabouraud培養(yǎng)基E.大腸桿菌培養(yǎng)基13.角膜基質(zhì)炎與單純皰疹病毒感染引起的免疫性盤狀角膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是A.角膜基質(zhì)炎由帶狀皰疹病毒引起，盤狀角膜炎由單純皰疹病毒引起B(yǎng).角膜基質(zhì)炎伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和新生血管，而盤狀角膜炎以水腫為主，不伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和新生血管C.角膜基質(zhì)炎伴有大量KP，盤狀角膜炎KP較少D.角膜基質(zhì)炎具有自限性，盤狀角膜

6、炎病程遷延E.角膜基質(zhì)炎以糖皮質(zhì)激素治療為主，盤狀角膜炎以抗病毒治療為主14.關(guān)于帶狀角膜變性的敘述，不正確的是A.是主要累及角膜基質(zhì)全層的鈣化變性疾病B.多見(jiàn)于慢性葡萄膜炎、各種原因引起的高鈣血癥C.血鈣正常而血磷增高也是發(fā)病危險(xiǎn)因素D.病變外側(cè)與角膜緣之間有透明的角膜分隔，內(nèi)側(cè)呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展，匯合成一條帶狀混濁橫過(guò)角膜的瞼裂區(qū)E.混濁嚴(yán)重者可行準(zhǔn)分子激光治療(PTK)15.不正確佩戴角膜接觸鏡所引起的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是A.結(jié)膜過(guò)敏B.角膜上皮點(diǎn)狀脫落C.角膜新生血管D.巨乳頭性結(jié)膜炎E.感染性角膜炎16.引起角膜基質(zhì)炎的寄生蟲是A.囊尾蚴B.螨蟲C.盤尾絲蟲D.血吸蟲E.旋毛蟲1

7、7.引起暴露性角膜炎的危險(xiǎn)因素不包括A.眼瞼缺損B.眼球突出C.瞼外翻D.展神經(jīng)麻痹E.深麻醉或昏迷18.對(duì)于卷絲狀角膜炎描述不正確的是A.角膜上可見(jiàn)色澤較暗、卷曲的絲狀物一端附著于角膜上皮層，另一端游離B.能被孟加拉紅染色C.絲狀物附著處角膜下方可出現(xiàn)小的灰白色上皮下混濁D.與角膜的黏附通常較松散，容易脫落E.絲狀物可在不同位置反復(fù)出現(xiàn)19.角膜變性和角膜營(yíng)養(yǎng)不良最主要的鑒別點(diǎn)在于A.變性多發(fā)生在角膜局部，而角膜營(yíng)養(yǎng)不良則累及全角膜B.角膜變性的預(yù)后好于角膜營(yíng)養(yǎng)不良C.角膜變性與后天影響有關(guān)，角膜營(yíng)養(yǎng)不良由于基因異常引起D.角膜變性具有自限性，營(yíng)養(yǎng)不良呈進(jìn)行性進(jìn)展E.角膜變性以藥物治療為主，

8、而營(yíng)養(yǎng)不良需行角膜移植20.不會(huì)引起大泡性角膜病變的是A.帶狀角膜變性B.無(wú)晶狀體眼的玻璃體疝C.單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染D.長(zhǎng)期高眼壓而致的絕對(duì)期青光眼E.眼球前段手術(shù)損害角膜內(nèi)皮21.Fuch角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良是常見(jiàn)的引起角膜內(nèi)皮失代償?shù)募膊?，在病變?cè)缙诮悄せ|(zhì)尚無(wú)明顯水腫時(shí)，首選的治療方案是A.局部應(yīng)用高滲劑和角膜營(yíng)養(yǎng)劑B.使用生長(zhǎng)因子促進(jìn)角膜內(nèi)皮增殖C.角膜層間晶體囊膜植入術(shù)D.深板層角膜內(nèi)皮移植術(shù)E.部分穿透性角膜移植術(shù)22.角膜炎的并發(fā)癥不包括A.前房積膿B.后彈力層膨出C.角膜瘺D.后極白內(nèi)障E.角膜葡萄腫23.屬于角膜惡性腫瘤的是A.角結(jié)膜鱗癌B.角結(jié)膜皮樣腫C.角膜纖維組

9、織細(xì)胞瘤D.角膜基質(zhì)囊腫E.角膜肉芽腫24.關(guān)于前鞏膜炎的臨床表現(xiàn)，下列描述不正確的是A.有明顯疼痛B.鞏膜呈彌漫性或局限性的紫紅色結(jié)節(jié)隆起C.可累及角膜、前葡萄膜，引起鞏膜前葡萄膜炎D.病變區(qū)不會(huì)形成鞏膜葡萄腫E.此病常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、Behcet病等全身自身免疫性疾病有關(guān)25.不屬于單純性鞏膜外層炎臨床表現(xiàn)的是A.急性發(fā)病，周期性發(fā)作B.復(fù)發(fā)部位不固定C.鞏膜表層和球結(jié)膜彌漫性充血水腫D.常合并虹膜睫狀體炎E.有自限性二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意） 1.可使用棱鏡治療的斜視A.獲得性內(nèi)斜視B.麻痹性斜視C.間歇性外斜視D.垂直斜視E.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視2

10、.患者出現(xiàn)交叉復(fù)視提示哪些肌肉麻痹 _A.上直肌B.下直肌C.上斜肌D.下斜肌E.內(nèi)直肌3.麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)為 _A.復(fù)視B.代償頭位C.運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).第一斜視角第二斜視角E.代償眼位4.弱視包括以下哪些A.形覺(jué)剝奪性弱視B.屈光參差性弱視C.屈光不正性弱視D.斜視性弱視E.新生兒視網(wǎng)膜病變性弱視5.麻痹性斜視的檢查內(nèi)容有A.原眼位斜視角B.六個(gè)診斷眼位的斜視角C.Hess屏D.Lancaster屏E.歪頭試驗(yàn)6.慢性結(jié)膜炎常見(jiàn)的致病菌為A.葡萄球菌B.MoraxAxenfeld雙桿菌C.大腸桿菌D.鏈球菌E.卡他球菌7.憑病變受累最嚴(yán)重的部位可有助于鑒別診斷，明顯累及上瞼的有A.沙眼B.春

11、季結(jié)膜炎C.有毒性乳頭性結(jié)膜炎D.異物刺激E.上方角膜緣角結(jié)膜炎8.有關(guān)慢性結(jié)膜炎描述正確的是 _A.輕度的結(jié)膜充血B.少量的粘性分泌物C.發(fā)癢D.常雙眼發(fā)病E.病程無(wú)自限性9.衣原體性結(jié)膜炎包括 _A.沙眼B.包涵體性結(jié)膜炎C.性病淋巴細(xì)胞肉芽腫性結(jié)膜炎D.濾泡性結(jié)膜炎E.結(jié)膜濾泡癥10.慢性結(jié)膜炎常見(jiàn)的非感染性致病因素為 _A.煙酒過(guò)度B.屈光不正C.粉塵或化學(xué)刺激D.長(zhǎng)期應(yīng)用刺激性藥物E.睡眠不足11.對(duì)衣原體敏感的藥物是 _A.四環(huán)素和紅霉素B.利福平C.磺胺嘧啶D.青霉素E.慶大霉素12.Herbert小凹是指 _A.發(fā)生于角膜緣B.發(fā)生于瞼結(jié)膜C.發(fā)生于穹窿部D.是濾泡瘢痕化的結(jié)果

12、E.是沙眼的重要診斷依據(jù)之一13.沙眼性上瞼下垂的主要原因是A.上瞼細(xì)胞浸潤(rùn)B.提上瞼肌功能受損C.上瞼重量增加D.上瞼組織增生E.Mller肌功能受損14.(如圖)常見(jiàn)致病菌為 _A.流感嗜血桿菌B.奈瑟腦膜炎球菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.淋球菌15.結(jié)膜炎時(shí)結(jié)膜囊的分泌物成分是 _A.淚液B.脫落的上皮細(xì)胞C.滲出物D.病原體E.瞼板腺分泌物16.有關(guān)沙眼在人群中的發(fā)病特點(diǎn)描述正確的是A.多發(fā)生于兒童及少年時(shí)期B.急性期男女發(fā)病率相近C.兒童和成人初發(fā)時(shí)呈急性卡他性結(jié)膜炎表現(xiàn)D.瘢痕期沙眼的發(fā)病率女性高于男性23倍E.嬰幼兒初次發(fā)病較隱匿17.超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)致病菌為A.淋

13、球菌B.奈瑟腦膜炎球菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.流感嗜血桿菌18.耳前淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于 _A.流行性出血性結(jié)膜炎B.春季角結(jié)膜炎C.超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎D.慢性結(jié)膜炎E.沙眼急性發(fā)作時(shí)19.關(guān)于結(jié)膜真膜描述正確的是A.常見(jiàn)于白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎B.溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎C.嬰幼兒腺病毒性流行性角結(jié)膜炎D.原發(fā)單純皰疹病毒性結(jié)膜炎E.強(qiáng)行剝離時(shí)易出血20.結(jié)膜假膜可見(jiàn)于 _A.原發(fā)單純皰疹病毒性結(jié)膜炎B.-溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎C.嬰幼兒腺病毒性流行性角結(jié)膜炎D.白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎E.春季結(jié)膜炎21.圖中所示疾病主要見(jiàn)于 _A.春季結(jié)膜炎B.過(guò)敏性結(jié)膜炎C.超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎D.結(jié)膜對(duì)異物的反應(yīng)E.病