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1、母嬰護理培訓(xùn)/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第1頁 “現(xiàn)在家政服務(wù)業(yè)已完全不一樣于過去保姆職業(yè),它市場空間非常巨大。” 傳統(tǒng)家庭服務(wù)業(yè)范圍已大為拓展,衍生出許多服務(wù)方式 ,包含家務(wù)保姆、家庭醫(yī)護、家教、管家理財、家政秘書等。幾乎每個城市家庭都有家政服務(wù)方面需求,所以,家政行業(yè)能夠吸納勞動力空間非常大,能創(chuàng)造大量就業(yè)機會。據(jù)中國家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會提供一份資料,全國城市每年新增勞動力約萬人,而家政市場這一塊假如開發(fā)成功,即可消化吸引800萬到1200萬人。 家政市場/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第2頁母嬰護理需求 我國每年有 萬人懷孕,其中中小城市就超出1000萬個孕婦。現(xiàn)在媽媽多數(shù)都是80后90后

2、年輕女性,多數(shù)都是獨生兒女,家庭形成就是一個“非常6+1”情況,四個老人,一對年輕夫婦加一個寶寶,那么老人必定希望自己下一代健健康康,幸幸福福,加上當(dāng)代媽媽也尤其重視自己產(chǎn)后身體情況和產(chǎn)后體型保養(yǎng)情況,所以,母嬰護理是應(yīng)市場要求而誕生/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第3頁“高級月嫂”是繼近兩年才出現(xiàn)“月嫂”以后,在區(qū)分等級、服務(wù)質(zhì)量后產(chǎn)生了一批高素質(zhì)高學(xué)歷“月嫂”,其工作方向不但僅是“月子”第一個月,而是在“月嫂”工作基礎(chǔ)上對03歲嬰幼兒進行系統(tǒng)專業(yè)育兒早期教育、以及科學(xué)喂養(yǎng)使其能夠健康成長幼兒教育人才,此項工作大大提升了“月嫂”服務(wù)層面,使其最終成為新興服務(wù)行業(yè)高級藍領(lǐng)。/10/10家政行業(yè)

3、母嬰護理培訓(xùn)第4頁一、培訓(xùn)內(nèi)容1、產(chǎn)婦護理1、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)2、乳房護理和乳腺炎預(yù)防3、乳頭皴裂預(yù)防和護理2、月子餐制作3、產(chǎn)婦個人衛(wèi)生指導(dǎo)4、產(chǎn)后側(cè)切和手術(shù)傷口清潔5、形體恢復(fù)指導(dǎo)6、產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)7、產(chǎn)婦涵養(yǎng)環(huán)境清潔家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第5頁2、新生兒護理1、溢奶處理2、眼部、臍部、臀部護理3、新生兒洗澡4、新生兒撫觸5、新生兒被動操6、新生兒生理性黃疸處理7、新生兒五項行為訓(xùn)練8、新生兒用具清理與消毒9、護理新生兒其它技能家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第6頁3、疾病預(yù)防1、濕疹預(yù)防與護理2、鵝口瘡預(yù)防與護理3、臍炎預(yù)防與護理4、消化不良預(yù)防與護理5、膿包瘡預(yù)防與護理6、尿布疹預(yù)防與護理/10/10家政

4、行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第7頁4、意外傷害防范1、燙傷防范與緊急處理2、嗆奶防范與緊急處理3、窒息防范與緊急處理/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第8頁/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第9頁母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)1喂奶前指導(dǎo)(1)在母乳喂養(yǎng)前,先給新生兒換清潔尿布,防止在哺乳時或哺乳后給新生兒換尿布。若翻動剛吃過奶新生兒輕易造成溢奶。(2)準(zhǔn)備好熱水和毛巾,請產(chǎn)婦洗手。用溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。(3)乳房過脹應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時開始哺喂(母乳過多時采取)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第10頁2喂奶姿勢指導(dǎo)(1)產(chǎn)婦哺乳姿勢。讓產(chǎn)婦坐在靠背椅上,背部緊靠椅背,兩腿自然下垂到達地面。哺乳側(cè)腳可踩在小凳上

5、。哺乳側(cè)懷抱新生兒胳膊下墊一個專用喂奶枕或家用軟枕。這種姿勢可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。(2)托抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦用前臂、手掌及手指托住新生兒,使新生兒頭部與身體保持一直線,新生兒身體轉(zhuǎn)向并貼近產(chǎn)婦,面向乳房,鼻尖對準(zhǔn)乳頭,同時指導(dǎo)產(chǎn)婦另一手成“C”字型托起乳房,或采取食指與中指成“剪刀狀”夾住乳房(奶水噴流過急時采取)。哺乳時用乳頭刺激新生兒口唇,待新生兒張大嘴時快速將全部乳頭及大部分乳暈送進新生兒口中。按上述含接乳頭方法能夠大大降低乳頭皸裂可能性。(3)哺乳后退出乳頭。退奶時用一手按壓新生兒下頜,退出乳頭,再擠出一滴奶涂在乳頭周圍,并晾干。此法能夠使乳汁在乳頭形成保護膜

6、,預(yù)防乳頭皸裂發(fā)生。如已經(jīng)有乳頭皸裂發(fā)生了,此種方法能夠促成皸裂愈合。 /10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第11頁/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第12頁3喂養(yǎng)后指導(dǎo)哺乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱,用空心掌輕輕拍打后背,使新生兒打嗝后再讓其躺下安睡。如未能拍出嗝,則可多抱一段時間,放在床上時讓其右側(cè)臥位,以防止嗆奶。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第13頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦哺乳時,腰、背、手臂、手腕不疲勞,心情愉快,乳汁排出順暢。新生兒能夠有效吸吮(新生兒嘴呈魚唇狀,吸吮動作遲緩有力,兩頰不凹陷,能聽到吞咽聲)【注意事項】指導(dǎo)產(chǎn)婦防止奶水太急,以免哺喂新生兒時發(fā)生嗆奶。預(yù)防乳房堵住新生兒鼻孔而發(fā)生

7、新生兒窒息。防止因含接姿勢不正確造成乳頭皸裂。【工具與材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清潔毛巾。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第14頁【相關(guān)知識】1、兩側(cè)乳房哺乳應(yīng)按先后次序交替進行,新生兒吸吮奶頭時間不宜過長(一側(cè)不超出20分鐘為宜)。2、不應(yīng)讓新生兒口含乳頭睡覺,以防乳頭皸裂,甚至發(fā)生新生兒窒息。3、母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵照早開奶,按需哺乳標(biāo)準(zhǔn)(沒有時間與次數(shù)限定)。4、判定母乳是否充分標(biāo)準(zhǔn):能使新生兒平靜睡眠半小時左右每次,大便次數(shù)到達26次每日,呈金糊狀,小便次數(shù)10次左右每日,體重增加3050克每日,第一個月增加6001000克。假如新生兒不能到達以上標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該考慮適當(dāng)添加配方奶。/10/

8、10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第15頁注:月嫂教材都會提醒月嫂不要讓產(chǎn)婦躺著喂寶寶(后面章節(jié)還會再次提到),大約是怕萬一出了問題月嫂要擔(dān)責(zé)任,不過實踐證實躺著喂是能夠,假如你實在是太疲憊,能夠躺下喂寶寶同時休息,但必須讓月嫂在一旁盯住,月嫂不許睡覺,看到寶寶吃完奶,就從你這里抱走,這么就很安全了,因為只有你休息好了,奶水和身體恢復(fù)才可能好嘛!當(dāng)然你要是還能夠忍耐那種疲憊,就盡可能不要采取躺著喂方式,畢竟未來不好糾正寶寶這個習(xí)慣呢。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第16頁4、乳房護理及乳腺炎預(yù)防【總操作程序】主要分為三個步驟:哺乳前乳房護理指導(dǎo)、哺乳中乳房發(fā)生問題時指導(dǎo)、哺乳后乳房護理指導(dǎo)a哺乳前乳房

9、護理指導(dǎo)準(zhǔn)備好熱水和毛巾,請產(chǎn)婦洗手。使用潔凈溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。若乳房腫脹發(fā)硬時,應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時即可哺乳。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第17頁b哺乳中乳房發(fā)生問題時指導(dǎo)(1)乳房脹痛或出現(xiàn)硬結(jié)處理。能夠先在局部熱敷35分鐘,再用雙手呈螺旋狀按摩乳房,一邊按摩,一邊移動手掌,雙手放于乳房左右,再以雙手放于乳房上下,從乳房基部朝乳頭方向次序揉壓,促使乳腺管通暢,利于乳汁排出。(2)乳頭皸裂處理。乳頭出現(xiàn)放射狀小裂口(即乳頭皸裂)時,應(yīng)該依據(jù)乳頭疼痛與裂傷程度,選擇不一樣方式,繼續(xù)哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停頓哺乳(詳見事件:乳頭皸裂預(yù)防及護理)。哺乳時先讓新生兒吸吮健側(cè)乳

10、頭,后吸吮患側(cè)乳頭。假如裂傷過重,疼痛猛烈,能夠暫時停頓哺乳。能夠?qū)⑷橹瓟D出或用吸奶器吸出,裝入奶瓶喂養(yǎng)新生兒。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第18頁c、乳腺炎護理。假如乳房出現(xiàn)乳頭疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)燒,觸摸時有疼痛感和硬結(jié),產(chǎn)婦突然高燒39以上,并有寒戰(zhàn)、畏寒,患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,壓迫有痛感,應(yīng)考慮可能已患乳腺炎。癥狀較輕者能夠做局部溫濕敷,或者外敷中藥如意金黃散,還可繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)。假如癥狀較為嚴(yán)重者,如發(fā)高燒并伴有癥狀,就應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第19頁3哺乳后乳房護理指導(dǎo)(1)母乳過多時擠奶方法。新生兒還未吃空就停頓哺乳時,需將剩下乳汁及時擠潔

11、凈。擠奶方法是:先洗潔凈雙手,然后用雙手拇指和其它手指配合輕壓在乳暈外部位,再用拇指和食指同時向下擠壓,由輕到重,將乳汁擠出來。 (2)擠出母乳存放。將擠出乳汁接到清潔杯子里。(或者裝入潔凈母乳袋中放進冰箱冷凍室) (3)擠奶后,用一滴乳汁涂在乳頭周圍,并晾干。 (4)幫助產(chǎn)婦外置水凝膠、乳墊等乳頭保護品,然后戴上胸罩以保護乳房。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第20頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦哺乳過程中沒有乳頭及乳房疼痛、乳頭皸裂,并感到哺乳新生兒幸福。產(chǎn)婦在哺乳過程中哺乳正常,沒有發(fā)生乳腺炎。假如在哺乳中發(fā)生乳腺炎癥狀,應(yīng)提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第21頁【注意事項】掌

12、握乳房按摩技巧,當(dāng)乳房出現(xiàn)硬結(jié)、硬塊時,及時進行疏通乳腺管按摩。注意哺乳后假如乳汁存留過多,應(yīng)該擠出乳汁排空乳房?!竟ぞ吲c材料】清潔毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝膠等。假如發(fā)生乳腺炎,應(yīng)該準(zhǔn)備如意金黃散等外敷中藥。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第22頁【相關(guān)知識】1、假如有乳頭皸裂,就增加了細菌從破潰處侵入機會,尤其要注意預(yù)防乳腺炎。比如要觀察新生兒有沒有口腔內(nèi)炎癥(如鵝口瘡),如有,要提醒產(chǎn)婦為新生兒盡早治療,以防止新生兒口腔細菌經(jīng)過乳頭皸裂處進人產(chǎn)婦體內(nèi),造成乳腺炎。2、為了預(yù)防乳腺炎發(fā)生,產(chǎn)婦應(yīng)該穿純棉寬松內(nèi)衣和胸罩,不宜使用化纖制品,因為化纖制品纖維微球可能順乳腺開口進入體內(nèi)。緊迫胸罩

13、和內(nèi)衣對乳房壓迫重,不利于乳汁疏通。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第23頁注:假如出現(xiàn)輕微乳腺炎癥狀,比如局部皮膚發(fā)紅發(fā)燒,還沒有到發(fā)燒地步,能夠先買“如意黃金散”外敷,或者用仙人掌泥外敷,可能把乳腺炎扼殺在萌芽狀態(tài),但假如發(fā)炎部位較深、發(fā)燒話,一定要去醫(yī)院,用青霉素就能夠治療,但同時不要放棄母乳,假如不想喂給寶寶吃話,就讓月嫂每三個小時擠出來一次,能保住母乳喂養(yǎng)。喂奶之后排空乳房只適合乳汁余留過多情況,假如余留一點話,能夠無須每次都排空,記得下次先吃有余留一邊就好了。在母乳喂養(yǎng)方面,能夠輕易看出一個月嫂好壞。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第24頁 乳頭皸裂預(yù)防和護理【總操作程序】主要分為

14、兩個步驟:哺乳時乳頭護理、哺乳后乳頭護理。1哺乳時乳頭護理指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒把乳頭和大部分乳暈均含在嘴里。每次一側(cè)哺乳時間應(yīng)控制在1020分鐘內(nèi),不宜太久。假如產(chǎn)婦有先天乳頭凹陷及乳頭皸裂,能夠使用乳盾(乳頭保護器)幫助哺乳。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第25頁2哺乳后乳頭護理指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該在哺乳后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上晾干。指導(dǎo)產(chǎn)婦使用水凝膠外置于乳頭和乳暈上,直到下次哺乳時再取下。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦在整個哺乳期間無乳頭疼痛和乳頭皸裂現(xiàn)象。【注意事項】哺乳時新生兒含接乳頭姿勢應(yīng)尤其注意,切忌只含乳頭。每次哺乳時間不宜太久。水凝膠按照說明書介紹方法使用。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第26頁月

15、子餐制作【總操作程序】主要分為三個步驟:制作前準(zhǔn)備一制作一制作后處理1制作前準(zhǔn)備制訂月子餐菜譜。產(chǎn)婦在坐月子期問身體處于一個特殊時期,除了補充分夠營養(yǎng)促進產(chǎn)后體力恢復(fù)外,還要哺喂新生兒,所以需要均衡營養(yǎng)素、多量湯汁、多樣化主食、豐富水果蔬菜,總計大約每日3000大卡熱量攝入。因為產(chǎn)婦不定時哺乳,還需要每日增加就餐次數(shù),普通為每日6餐。依據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn),每日分為早、中、晚3次主餐和早晨10點、下午3點、晚上8點3次加餐。天天12杯牛奶,23個雞蛋。中、晚餐一葷菜一素菜一湯,加餐可選擇小點心、水果等,早餐和晚上加餐能夠選擇各種多樣粥和餛飩等,天天主食能夠各種改變(詳見相關(guān)知識)。家政服務(wù)員能夠按照以上

16、標(biāo)準(zhǔn),并依據(jù)產(chǎn)婦口味商議制訂月子餐食譜。采購。要選擇沒有或少有農(nóng)藥污染綠色蔬菜水果,在正規(guī)商店里購置經(jīng)過國家檢疫合格肉類品。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第27頁2月子餐制作:要掌握以下幾個標(biāo)準(zhǔn)(1)生熟菜板、刀具、抹布要分開。(2)煲湯主料烏雞、排骨等能夠涼水下鍋,微火慢煮,以保持營養(yǎng)成份。(3)炒菜時應(yīng)注意色、香、味俱全,現(xiàn)有營養(yǎng)又能享受到就餐高興。(4)營養(yǎng)搭配要均衡,不宜讓產(chǎn)婦天天都吃大魚大肉,這么會使產(chǎn)婦因攝人熱量太多而快速發(fā)胖。在確保營養(yǎng)同時,應(yīng)適當(dāng)吃些蔬菜和水果。3制作后處理(1)將使用過炊具清洗潔凈放回原處。(2)將灶臺灶具周圍清理潔凈,清掃地面并用墩布擦潔凈。(3)產(chǎn)婦就餐

17、后家政服務(wù)員收拾好餐具,清洗潔凈,并將能夠保留湯菜加保鮮膜放入冰箱。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第28頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】月子餐營養(yǎng)均衡,潔凈衛(wèi)生,咸淡適中。制作后廚房用具清潔潔凈,擺放整齊?!咀⒁馐马棥恐谱髟伦硬蜁r禁放辛辣、刺激性調(diào)味品。注意月子餐均衡營養(yǎng),改變傳統(tǒng)坐月子期間只吃小米粥、紅糖、雞蛋、雞湯單一膳食觀念?!竟ぞ吲c材料】普通廚具、煲湯鍋。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第29頁【相關(guān)知識】1月子餐食譜參考(1)葷菜可選擇紅燒雞翅、海帶燉肉、清炒蝦仁、紅燒魚塊等。(2)素菜可選擇白菜豆腐、雞蛋炒菠菜、胡蘿卜豆腐絲、西紅柿雞蛋、清炒油麥菜、鮮蘑油菜等。(3)湯可選擇鯽魚湯、烏雞湯、甲魚湯

18、、花生排骨湯、蓮藕豬腳湯、番茄牛肉湯、小白菜丸子湯、羊肉冬瓜湯等。(4)主食米飯、青絲卷、豆沙卷、糖包、肉龍、糖花卷、金銀卷、千層餅等。(5)早晚加餐可選擇蓮子紅棗粥、小米紅糖粥、百合紅豆粥、小棗綠豆粥、玉米面粥、酒釀蛋花、醪糟、疙瘩湯、雞湯餛飩、雞湯龍須面等。2選擇科學(xué)月子餐,拒絕傳統(tǒng)坐月子單調(diào)膳食,有利于產(chǎn)婦和新生兒健康。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第30頁產(chǎn)婦個人衛(wèi)生指導(dǎo)【總操作程序】主要分為兩個部分:洗擦浴、洗頭1洗擦浴 分為三個步驟:洗擦前準(zhǔn)備、洗擦浴、洗后保暖洗擦前準(zhǔn)備(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào),關(guān)好門窗,防止對流風(fēng)。(2)調(diào)整室溫及浴室內(nèi)溫度在26C一32C,調(diào)整水溫在39一41

19、,備好洗浴用具:浴液、洗發(fā)液、浴巾等。洗擦浴(1)請產(chǎn)婦進入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。(2)若不具備淋浴條件,可幫產(chǎn)婦擦洗,然后在同等條件下另行洗發(fā)。洗后保暖洗浴后,囑咐產(chǎn)婦穿好衣服,暫不外出。然后調(diào)整室溫至22C一26C。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第31頁2洗頭洗頭發(fā)準(zhǔn)備工作與洗澡相同,洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】洗浴前后產(chǎn)婦活動房間與浴室室溫一致,洗浴過程產(chǎn)婦感覺溫暖舒適?!咀⒁馐马棥克疁乜刂七m當(dāng),不可超出50,可拿水溫計測量。注意室溫控制,洗后不宜馬上開空調(diào)降低室溫和開窗通風(fēng),以預(yù)防產(chǎn)婦感冒。洗浴期間防止產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外發(fā)生。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第32頁【相

20、關(guān)知識】若自然分娩且無側(cè)切傷口,產(chǎn)婦體質(zhì)許可,產(chǎn)后即可淋浴;若自然分娩有側(cè)切傷口,可于3天后進行淋?。蝗魹槠矢巩a(chǎn),則應(yīng)待腹部傷口愈合后進行淋浴,以前可進行擦浴。洗澡次數(shù):l一2次天即可,每次洗浴時間以1020分鐘為宜,以免時間過久,發(fā)生虛脫等意外。產(chǎn)后洗浴禁用盆浴,以免發(fā)生生殖道逆行感染。因為雌孕激素在產(chǎn)后驟降,產(chǎn)婦在洗頭時,可能脫發(fā)較多,是正?,F(xiàn)象,囑咐產(chǎn)婦無須擔(dān)心,此現(xiàn)象會伴隨本身激素水平調(diào)整而改變。刷牙:用溫開水,不可用力過猛,每次刷23分鐘即可。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第33頁產(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口清潔【總操作程序】主要分為兩個步驟:側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔、側(cè)切及手術(shù)感染傷口清潔消

21、毒1側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔囑咐產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊,側(cè)切產(chǎn)婦睡覺應(yīng)側(cè)向傷口對側(cè),以免惡露污染傷口。準(zhǔn)備好潔凈水盆、溫水、清潔毛巾,請產(chǎn)婦清潔側(cè)切傷口,天天23次。腹部手術(shù)傷口假如沒有特殊反應(yīng)(紅、腫、熱、痛)能夠無須處理。2側(cè)切及手術(shù)感染傷口清潔消毒側(cè)切傷口可用l:5000高錳酸鉀或2新潔爾滅沖洗,天天23次。假如腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫者,可用75酒精天天涂擦23次;假如傷口紅腫、熱、痛顯著者,提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第34頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】無感染情況,產(chǎn)婦側(cè)切傷口在35天良好愈合,手術(shù)傷口在57天良好愈合。假如有輕度感染經(jīng)過清潔消毒,感染程度不加重?!咀⒁馐马棥空麄€

22、產(chǎn)褥期幫助產(chǎn)婦洗澡一定禁止盆浴,以免上行感染。高錳酸鉀使用注意不要配制太濃。【工具與材料】水盆、1:5000高錳酸鉀、2新潔爾滅、棉簽、75酒精。【相關(guān)知識】自然分娩產(chǎn)婦普通于產(chǎn)后一個星期開始洗澡,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦普通于產(chǎn)后10天洗澡,應(yīng)使用淋浴,每次淋浴時間不宜太久,水溫不宜太熱,不宜空腹時洗浴。側(cè)切及手術(shù)傷口不宜過早過多活動,普通應(yīng)在3天后做少許活動,待拆線后傷口不感到疼痛時,開始進行產(chǎn)后形體恢復(fù)操。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第35頁 形體恢復(fù)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為兩個步驟:產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)、產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)1產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)自然分娩產(chǎn)婦可在產(chǎn)后612小時后起

23、床活動。產(chǎn)后一周即可做形體恢復(fù)操。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦于產(chǎn)后第2日可起床活動,產(chǎn)后lO天即可開始做形體恢復(fù)操。2產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)自然分娩產(chǎn)婦于產(chǎn)后一周可做產(chǎn)后恢復(fù)操,但運動量不宜太大,時間不宜太長。詳細做法是:請產(chǎn)婦在床上或體操墊上,跟伴隨音樂開始做操,其次序以下:手指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)腰、背會陰肌肉、盆底肌肉鍛煉。時間為30分鐘左右,1次日,約35天后能夠因人而異增加活動量。除上述運動外還可加下肢運動,包含肌肉及韌帶鍛煉,時間可逐步延長,但不宜超出1小時。(形體恢復(fù)操詳細做法請指導(dǎo)老師率領(lǐng)練習(xí))側(cè)切或剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦普通于產(chǎn)后10天開始做形體恢復(fù)操,運動量逐步增加,時間由短到長,動作從上肢開始按上述

24、程序進行。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第36頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦做完操后不感到太疲憊,側(cè)切傷口或腹部傷口不因做操而感覺劇、烈疼痛。經(jīng)過產(chǎn)褥期后,產(chǎn)婦形體有所恢復(fù)。【注意事項】開始做操時間不宜太早。運動量不宜太大。【工具與材料】錄音機、錄音帶、體操墊。【相關(guān)知識】形體恢復(fù)操有利于子宮復(fù)舊,對盆底肌肉恢復(fù)有主動作用。在做形體恢復(fù)操過程中,可能會有惡露重復(fù),如惡露靠近沒有時,可能在做操后惡露有所增多,或者已經(jīng)停頓做操后又有少許。不過總標(biāo)準(zhǔn)是觀察惡露量與顏色。只要略超出月經(jīng)量,顏色不是鮮紅新鮮出血,普通不會有什么問題。不然應(yīng)該停頓做操。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第37頁 產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)【總操作程

25、序】主要分為三個步驟:與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒改變,發(fā)覺異常及時疏導(dǎo)、將產(chǎn)婦情緒適時適當(dāng)通知家眷,取得家眷支持配合。1人戶后先與產(chǎn)婦及其家眷交流溝通:了解產(chǎn)婦生活習(xí)慣、喜好與禁忌,切記并恪守,取得產(chǎn)婦信任。2注意觀察產(chǎn)婦情緒改變,發(fā)覺產(chǎn)婦情緒低落時,能夠主動關(guān)心她并與之交流,爭取產(chǎn)婦能夠敞開心扉,談出自己感受,然后幫助產(chǎn)婦處理詳細困難,針對產(chǎn)婦情況進行疏導(dǎo),從好方面考慮問題。若產(chǎn)婦不愿談感受時,不可追問,能夠先經(jīng)過收拾房間,提議產(chǎn)婦放一些輕松音樂,而且做一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操,緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第38頁3在征得產(chǎn)婦同意基礎(chǔ)上,將產(chǎn)婦情緒適時適當(dāng)通知家眷,取得

26、家眷支持配合。家人關(guān)心和愛護是產(chǎn)婦度過不良情緒階段主要原因,不過家眷往往不了解產(chǎn)后抑郁是大多數(shù)產(chǎn)婦生理反應(yīng),嚴(yán)重者能夠發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥,所以使家眷了解并加以配合很有必要,共同幫助產(chǎn)婦度過這一階段?!具_標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦心情舒暢,產(chǎn)婦及其家眷關(guān)系融洽。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第39頁【注意事項】注意溝通方式不要以指導(dǎo)者口氣同產(chǎn)婦及家眷講話。注意講話藝術(shù),比如:我感覺她今天情緒不太好,我以為情況是這么,不一定對,僅供您參考。當(dāng)產(chǎn)婦埋怨她家眷時,不可順其思維褒貶其家人,應(yīng)以局外人視角,引導(dǎo)產(chǎn)婦換位思索,善意了解家人行動。要以自己真誠感受產(chǎn)婦情緒,進行良好溝通。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第40

27、頁【相關(guān)知識】產(chǎn)后抑郁是從開始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)一過性哭泣或抑郁狀態(tài)。產(chǎn)后抑郁是因為生理原因、心理原因和環(huán)境原因等多方面綜合作用結(jié)果,并不是產(chǎn)婦事兒多,嬌氣等等。產(chǎn)后抑郁發(fā)展嚴(yán)重時成為產(chǎn)后抑郁癥,終日悶悶不樂,以為腦子一片空白,不能自制,失眠、疲憊、沒有胃口、自責(zé)、焦慮,個他人還會出現(xiàn)自殺傾向,出現(xiàn)這種情況需要請醫(yī)生進行心理疏導(dǎo)和治療。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第41頁 產(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境清潔【總操作程序】 主要分為三個步驟:通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒、室內(nèi)通風(fēng)、通風(fēng)后調(diào)整溫濕度1通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒通風(fēng)前準(zhǔn)備工作:請產(chǎn)婦離開通風(fēng)房間,然后進行室內(nèi)除塵,清理雜物,整理臥具。用1:50084消毒液噴

28、灑地面,并擦拭桌椅等室內(nèi)用具,5一lO分鐘后開窗通風(fēng)。2室內(nèi)通風(fēng)房間門窗打開使空氣對流,最少20分鐘,若消毒液氣味未散盡,可繼續(xù)通風(fēng)至無味。3通風(fēng)完成,待室溫到達約2226時,請產(chǎn)婦及新生兒進入,然后按一樣程序?qū)ζ渌块g進行通風(fēng)換氣。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】房間內(nèi)空氣清新,無刺激性氣味,相對平靜,感覺舒適。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第42頁【注意事項】嚴(yán)格按消毒液說明,調(diào)好濃度,以免因為濃度過大造成呼吸道刺激癥狀。若家中另有幼兒,應(yīng)將消毒液妥善收藏,以免造成孩子誤食等危險。注意通風(fēng)后室溫改變,防止與其它房間溫差過大時就讓產(chǎn)婦進入。【工具與材料】消毒液、分類專用抹布及塑膠手套、室溫度計、濕度計?!鞠嚓P(guān)

29、知識】室溫在22一26,相對濕度4560,自然光照(防止陽光直射)條件下,產(chǎn)婦感覺最舒適,能夠用冷暖空調(diào)調(diào)整室溫,用加濕器調(diào)整濕度。也能夠于夜間在室內(nèi)放一盆水以增加空氣濕度。因為產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)防止對流風(fēng),電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹,以免受涼。產(chǎn)婦房間不宜放置過多花卉,尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木,以免引發(fā)產(chǎn)婦和新生兒過敏反應(yīng)。產(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物。產(chǎn)婦房間保持相對平靜即可,無須過于平靜,可放柔和背景音樂,以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第43頁 新生兒護理/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第44頁 人工喂養(yǎng)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個步驟:配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后操作

30、指導(dǎo)。1配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好備用奶瓶。參考奶粉包裝上用量說明,按嬰兒體重,將適量溫水加入奶瓶中。用奶粉專用計量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。將配好奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),感覺不燙或不太涼便能夠給新生兒食用。2喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。喂奶時,先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里奶一直充滿奶嘴,預(yù)防新生兒吸入空氣。中止給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中止吸奶動作。

31、/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第45頁3喂養(yǎng)后操作指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)后指導(dǎo)相同(參考母乳喂養(yǎng))。喂完奶后,馬上將瓶中剩下牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔潔凈,放入水中煮沸25分鐘左右(或選取消毒鍋消毒奶瓶),取出備用。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】喂奶時,腰背、手臂、手腕不疲勞。新生兒能有效吸吮。【注意事項】防止配方奶溫度過熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。防止奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。嚴(yán)格按照奶粉外包裝上提議百分比用量沖凋奶粉。【工具與材料】奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第46頁【相關(guān)知識】新生兒食量因生長階段不一樣而

32、漸漸增加,新生兒12周時普通每次吃奶6090毫升,34周時每次吃奶100毫升,以后再酌量增加,新生兒存在個體差異,食量各不相同,一日總量按照150毫升-200毫升每千克體重大致計算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握總量(相關(guān)事項參考母乳喂養(yǎng))。兩次喂奶中間,適當(dāng)給新生兒補充水分(多項選擇擇白開水),水量以不超出奶量為宜。喂奶時,產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流,說說話,培養(yǎng)母嬰感情。若喂配方奶時間長,奶水漸涼,中途應(yīng)加溫至所需溫度,再繼續(xù)喂養(yǎng)。因為新生兒體質(zhì)存在個體差異,有些新生兒喂配方奶時候,偶然會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,所以應(yīng)依據(jù)新生兒不一樣情況調(diào)整不一樣配方奶。假如確認(rèn)牛奶過敏,就應(yīng)選擇其它代乳品。

33、/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第47頁注:假如你只是因為還沒有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶話,切記要用小勺子喂,預(yù)防寶寶因為過于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)時候發(fā)生困難。在調(diào)奶過程中,假如使用涼開水加開水方式調(diào)整水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這么才不會干擾你對奶瓶溫度感覺。調(diào)奶水我提議大家天天早上起來用壺?zé)_水,一部分灌暖瓶,一部分晾涼,因為有飲水機無法將水燒開,多度就停頓加熱了,有飲水機水源不太合格,而且要是中途更換水源話,還有可能引發(fā)寶寶一些不適反應(yīng),比如大便次數(shù)增加等,所以用自來水在灶臺上燒開,再晾涼是最好選擇,夏天尤其熱時候,也能夠取這種涼白開給寶寶補充水分。另外寶寶奶量因人而異,無

34、須刻意拘泥書上量,配方奶很輕易喂得過多,所以要親密注意奶嘴孔大小。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第48頁 溢奶處理【總操作程序】主要分為三個步驟:喂奶后護理(即新生兒吃完奶處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。1喂奶后護理:主要是拍嗝,防止溢奶。哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時吞人胃內(nèi)氣體排除,普通拍5一10分鐘。若無氣體排出,可給新生兒換個姿勢,但動作一定要輕,繼續(xù)拍510分鐘左右(詳細情況因人而異),拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。2溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔

35、中溢出奶。如新生兒為仰睡,溢奶時可先將其側(cè)過身,讓溢出奶流出來,以免嗆人氣管;如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應(yīng)首先用潔凈毛巾把溢出奶擦拭潔凈,然后把新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時*(豎抱)拍其背部一會兒,待新生兒平靜下來(睡熟)再放下。3溢奶后處理:將擦拭過奶毛巾及被溢出奶弄濕新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第49頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生?!咀⒁馐马棥棵看挝雇昴毯缶鶓?yīng)拍嗝,時間長短因人而異。新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。溢奶后一定要及時清理潔凈口、鼻中溢出奶,以防吸入氣管。【工具與材料】潔凈小毛巾、衣服、清水、臉盆。/10/10家政

36、行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第50頁【相關(guān)知識】新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以輕易發(fā)生溢奶,而且難以完全防止,所以一定要注意護理,防止嗆奶發(fā)生。因每個新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目,有新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會溢奶,有新生兒即使打了嗝也還會溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)發(fā)育,其次即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來,不至于嗆人氣管。喂奶前盡量防止新生兒大哭,大哭易使空氣進入胃內(nèi),更輕易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒平靜下來再吃奶。人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)新生兒因需用奶瓶吃奶,進氣更多,比純母乳喂養(yǎng)新生兒更易嗆奶,所以應(yīng)在喂完奶后多

37、拍一會兒,盡量使吸入胃內(nèi)氣體排出。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第51頁注:新生兒溢奶情況幾乎防止不了,拍嗝只能有效降低這種情況發(fā)生,不能完全防止。所以出現(xiàn)這種情況時候不要焦慮,不要責(zé)備月嫂,這不是什么不正常情況。而嗆奶則要盡可能防止,所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,假如怕睡偏了頭,能夠在右側(cè)臥一段時間之后輕輕翻動寶寶,再左側(cè)臥一會兒。有新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全情況,極輕易嗆奶,所以這種新生兒需要尤其看護,有甚至需要家人更換著二十四小時監(jiān)護,預(yù)防嗆奶發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時豎起來輕拍后背以緩解,嚴(yán)重時候要送去醫(yī)院處理,因為嗆奶也能夠引發(fā)吸入性肺炎。好在

38、鼻咽軟骨發(fā)育不全寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多,基本上就能發(fā)育完全了,無須過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后快速抵達胃部,與胃酸反應(yīng)形成奶塊,所以當(dāng)你發(fā)覺寶寶溢出奶水是塊狀時候,不要擔(dān)心,這是正常現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐區(qū)分,嘔吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等,有時候嘔吐也是肺炎前兆,但都不是絕正確,也不要太擔(dān)心。假如你打算長久請月嫂,這些步驟能夠完全由月嫂來做,假如你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當(dāng)練習(xí)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第52頁 眼部護理【總操作程序】主要分為三個步驟:正常情況下新生兒眼部保健、新生兒

39、眼部護理、新生兒眼部炎癥護理1正常情況下新生兒眼部保健新生兒眼睛對強光很敏感,攝影、攝像時要防止使用閃光燈。新生兒曬太陽時,要注意遮住孩子眼睛,防止強烈陽光直射而刺傷孩子眼睛。早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時,要注意懸吊響鈴?fù)婢吒叨龋瑧?yīng)離新生兒20cm左右。2新生兒眼部護理要用專用清潔毛巾和流動水給新生兒洗臉和清潔眼部,不要用手直接觸摸新生兒眼睛,以免病原菌侵入眼睛。假如新生兒眼部有分泌物,能夠用消毒棉球沾水清潔眼部。3新生兒眼部炎癥護理新生兒眼部假如出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,待做出正確診療后,對癥治療。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第53頁普通新生兒眼部炎癥,

40、醫(yī)生慣用025氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗潔凈雙手,然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。天天23次即可。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】正常新生兒不發(fā)生眼部炎癥。能為已經(jīng)發(fā)生眼部疾患新生兒清潔眼部和滴眼藥?!咀⒁馐马棥拷o新生兒眼部清洗時一定要洗潔凈雙手,新生兒專用小毛巾等物品一定要清潔。 不要亂放、亂扔沾有分泌物棉球,防止造成再次污染?!竟ぞ吲c材料】025氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第54頁【相關(guān)知識】新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時分泌物可結(jié)成痂,粘住上下眼瞼,以至睜不開眼。應(yīng)該及時請醫(yī)生診治,遵照醫(yī)

41、囑護理。嚴(yán)重眼炎可造成角膜潰瘍,嚴(yán)重甚至穿孔,造成失明。當(dāng)產(chǎn)婦患有淋病時,新生兒可在分娩時經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎,此時新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回嚴(yán)重后果。當(dāng)新生兒眼睛出現(xiàn)不停流淚,總是淚眼汪汪,可能是一只眼,也能夠是雙眼,應(yīng)該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第55頁 臀部護理【總操作程序】主要分為兩個步驟:大、小便后處理、常規(guī)護理1大、小便后護理大便后處理:大便后應(yīng)及時更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部糞便擦拭潔凈。假如大便較多,就用清

42、潔溫水清洗潔凈,然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。假如大便極少,只用濕紙巾擦拭即可。小便后處理:普通小便后不需每次清洗臀部,以防止破壞臀部表面天然保護膜,使臀紅尿布疹輕易發(fā)生。月子期新生兒盡可能使用紙尿褲,普通23小時更換紙尿褲一次。2常規(guī)護理換尿褲時可讓臀部多晾一會,以保持干燥。如用尿布普通選取透氣性好純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第56頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生。【注意事項】如新生兒是女嬰,洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進入尿道,引發(fā)感染。涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時,應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。每次換完尿褲,涂擦護臀霜或鞣酸軟膏

43、,預(yù)防臀紅尿布疹發(fā)生。選取紙尿褲時,選擇透氣性好;如用尿布則應(yīng)選取純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26一28室溫下暴露,23次天,30分鐘次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?!鞠嚓P(guān)知識】臀紅是尿布疹早期表現(xiàn),假如臀部護理得當(dāng),就能夠不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其毀滅在萌芽之中。新生兒臀部皮膚和其它部位一樣嬌嫩,不論是尿便刺激、還是使用舊布改成尿布刺激,還是用洗衣粉泡洗尿布上殘余洗衣粉刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引發(fā)注意。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第57頁注:新生寶寶很輕易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會消失,寶寶皮膚很嬌嫩,稍微一點刺激就

44、會引發(fā)臀紅,所以這也算正常,但假如控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛程度,那就是月嫂瀆職!在早期使用紙尿褲,是能夠很好培養(yǎng)新生兒深度睡眠習(xí)慣,不然使用尿布,濕了時候?qū)殞毦蜁褋?,或者更換尿布時候醒來,寶寶總是睡不沉,不過要是對紙尿褲反感話,能夠使用隔尿墊巾+尿布,使用尿布寶寶,尿布要準(zhǔn)備30塊左右,不然一旦遇上陰天就沒得換了,陰天時候?qū)殞毧偸悄蚨?,尿布也不輕易干。尿布消毒很簡單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好消毒方法。假如使用尿布,必須及時更換,即使有資料說只要寶寶不紅臀,為了預(yù)防打攪寶寶睡眠,不更換尿布也能夠,但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀。假如發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了

45、,早期尿布疹能夠用鞣酸軟膏,厲害點能夠用含有激素成份濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成份濕疹膏不宜慣用,不然尿布疹輕易重復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第58頁 臍部護理【總操作程序】主要分為兩個步驟:臍帶未脫前護理、臍帶脫落后處理1臍帶未脫前護理洗澡時護理:洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時盡可能防止臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。洗澡后護理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒,用一樣方法消毒23次,然后穿衣服及紙尿褲。2臍帶脫落后處理洗澡時處理:如臍部仍有

46、少許分泌物或仍稍濕時,則洗澡時仍應(yīng)注意防止淋水,保持其干燥;如愈合良好而且干燥,則不需刻意防止淋水。洗澡后護理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第59頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】臍部無紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,普通能于314天自然干燥脫落?!咀⒁馐马棥勘3帜殠Ц稍铮乐鼓Σ?,適時消毒,保持清潔。臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時,洗澡應(yīng)盡可能防止沾水,應(yīng)保持臍部干燥。用酒精棉簽消毒時應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無規(guī)律亂擦,以免污染其它部位,引發(fā)感染/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第60頁【工具與材料】75酒精、棉簽、干毛巾。【相關(guān)知識】臍帶脫落普通在314天,但因結(jié)扎手法

47、不一樣也有20多天才脫落,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有沒有紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)加強護理,必要時就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也無大礙。臍帶未脫前普通用75酒精清潔消毒23次天,如臍帶脫后則可改為l一2次天,起到清潔臍部作用。如新生兒穿紙尿褲,應(yīng)盡可能防止尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第61頁注:就是用尿布寶寶,尤其是男寶寶,一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部,而且尿濕時候要及時更換,不然尿液浸透尿布之后再搭到臍部很輕易刺激到臍部引發(fā)發(fā)炎、感染,一定要注意。女寶寶好一些,女寶寶尿液是向后流,不過時間長了也有浸透尿布可能,要注意哦/10/10家政行業(yè)母嬰護

48、理培訓(xùn)第62頁 護理新生兒其它技能【總操作程序】 四項基本護理技能:測體溫、穿衣蓋被、剪指甲、睡眠觀察。1測體溫先將體溫計水銀柱甩到36以下,然后把體溫表表頭放在新生兒腋下,用手輕輕壓住新生兒上臂使其將表夾緊,測量時間為5分鐘。取出后讀表:旋轉(zhuǎn)表身見到水銀柱,再看刻度,讀出刻度數(shù)。正常新生兒體溫在365375之間。新生兒期應(yīng)該注意監(jiān)測體溫,每日不少于2次。2穿衣蓋被新生兒期是個特殊時期,室溫應(yīng)該保持在2226之間,過冷過熱對新生兒都不利。在適當(dāng)室溫下,新生兒普通應(yīng)穿純棉連身服,不要給新生兒穿分身衣服,因為在抱新生兒時,分身服輕易露出肚子,以免新生兒著涼或擦傷臍帶部位;防止臥床時衣服皺褶壓傷新生

49、兒嬌嫩皮膚;純棉衣服對新生兒皮膚無刺激性,透氣性好。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第63頁新生兒包被普通以純棉為好,不宜太厚,夏天時普通用夾被即可,冬天則需要稍厚一點棉被,但不宜太厚。新生兒在穿衣蓋被方面應(yīng)注意適度,不宜太多太厚,假如感覺新生兒頸部或手心出汗,而且出現(xiàn)煩燥、哭鬧、面部潮紅或體溫比平時稍高,試表后,體溫仍在正常范圍之內(nèi),則有可能是穿蓋太多了,則應(yīng)適當(dāng)減量;假如新生兒手腳發(fā)涼,則有可能穿蓋少了,則應(yīng)適當(dāng)加衣或加被。總之,新生兒體溫調(diào)整中樞發(fā)育不完善,穿蓋一定要適度/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第64頁3剪指甲給新生兒剪指甲應(yīng)使用嬰兒專用指甲刀,選在新生兒睡眠時或比較平靜時候來剪

50、,以免剪傷新生兒細嫩小手指。新生兒指甲普通不宜剪得太短,以免引發(fā)甲溝炎,在剪時候應(yīng)盡可能使指甲圓滑,不應(yīng)留有尖,以免新生兒抓傷自己臉部。4睡眠觀察新生兒睡眠到覺醒有一定規(guī)律,大致可分為6種意識狀態(tài),平靜睡眠、活動睡眠、瞌睡、平靜覺醒、活動覺醒和哭。有時新生兒在睡眠時候會手足突然抖動或者一驚,這不是抽風(fēng),是正常睡眠現(xiàn)象。有時也會吭吭幾聲,動動身體,這不是什么問題,不過是睡累了換個姿勢,也是正常睡眠現(xiàn)象。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】測量體溫正確。按照季節(jié)和室內(nèi)溫度情況,保持室內(nèi)適宜溫度,室內(nèi)溫度不宜過熱。會正確使用專業(yè)嬰兒指甲刀。了解并掌握新生兒睡眠特點。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第65頁【注意事項】當(dāng)新生

51、兒保溫過分,或者外部溫度過高,或者新生兒進食水量過少,都有可能體溫增高,所以,當(dāng)新生兒體溫超出正常時,普通狀態(tài)沒有異常時,不一定都是生病了,應(yīng)該注意上述4個方面情況。在給新生兒穿衣蓋被時,應(yīng)該多注意防止保溫過熱情況發(fā)生。給新生兒剪指甲時,假如用普通指甲刀,要尤其注意不要剪傷了新生兒手指。不要讓新生兒養(yǎng)成抱著才能睡壞習(xí)慣,這么會給今后看護增加難度。哄新生兒時,不宜抱著搖擺,以免損傷大腦?!竟ぞ吲c材料】體溫計、包被、純棉連身服、嬰兒專用指甲刀、嬰兒專用小床/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第66頁【相關(guān)知識】新生兒體溫調(diào)整中樞還未十分完善,體溫受外界環(huán)境影響較大,當(dāng)室溫在22左右時新生兒能保持正常體

52、溫。所以室溫應(yīng)該保持在22上下??嵯膽?yīng)該注意通風(fēng),能夠使用空調(diào)。假如通風(fēng)不足,溫度過高,可能發(fā)生脫水熱,要保持警覺。一旦無其它病因體溫升高,應(yīng)該首先排除脫水熱可能。應(yīng)該給新生兒喝足夠水。(母乳喂養(yǎng)幼兒酌情)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還未十分完善,大腦皮層興奮性低,所以輕易疲勞,易于進入睡眠狀態(tài)/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第67頁 新生兒洗澡【總操作程序】 主要分為三個步驟:洗澡前準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后處理1洗澡前準(zhǔn)備 時間選擇:喂奶后1小時左右。 室溫調(diào)整:室溫保持在24一26之間,假如達不到,應(yīng)先開空調(diào)或其它取暖設(shè)備將房間加溫洗澡物品準(zhǔn)備:澡盆、浴液、小毛巾、潔凈內(nèi)衣、尿布、包被(兩條浴巾)、爽身粉

53、、酒精、消毒棉簽等。 水溫:38一40,可用水溫計測量或用手肘內(nèi)側(cè)測試水溫(感到不燙為適宜)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第68頁2洗澡 洗頭:先脫去衣服并用浴巾包好新生兒,然后將新生兒雙腿夾在腋下,用手臂托其背部,手掌托住頭頸部,拇指和中指分別堵住新生兒兩耳;另一手將新生兒頭發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水內(nèi)過一下,然后給新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。 洗身體:洗完頭后,撤去包裹浴巾,用前臂墊于新生兒頸后部,拇指握住新生兒肩部,其余四指插在腋下,另一手托住臀部,先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中,再逐步讓水慢慢侵沒臀部和腹部,呈半坐位(若浴盆內(nèi)放置浴網(wǎng),可直接將新生兒放在浴網(wǎng)上)。另

54、一手撩水,先洗頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴在家政服務(wù)員前臂上,由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚皺褶處。 洗后:洗完后,雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆,放在干浴巾上快速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。3洗澡后處理。 用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔(詳見臍部護理)。 在雙手上涂抹潤膚油,開始為新生兒做撫觸(詳見新生兒撫觸)。 在皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好尿布。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第69頁【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 新生兒皮膚清潔,無感染發(fā)生?!咀⒁馐马棥?防止洗澡時室溫太低,造成新生兒受涼。 倒水時應(yīng)先放涼水,后加熱水,以免燙傷新生兒。 先倒少許爽身粉時要在手

55、上,然后輕輕擦拭,防止粉塵影響新生兒呼吸。 不要將爽身粉涂于新生兒外陰,尤其是女嬰。 防止一手抱孩子,一手做其它事情,以免發(fā)生危險?!竟ぞ吲c材料】澡盆(浴架和浴網(wǎng))、浴巾2條、小毛巾l條、嬰兒專用沐浴露、洗發(fā)水、消毒棉簽和棉球、嬰兒潤膚油、嬰兒爽身粉、紙尿褲或潔凈尿布和衣服?!鞠嚓P(guān)知識】 洗澡時間不宜過長,以10分鐘左右為宜。 洗澡時,家政服務(wù)員及產(chǎn)婦應(yīng)保持微笑,并和新生兒說話,增加感情交流。 洗澡時,應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生,早發(fā)覺問題早處理。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第70頁注:只要你家里能到達適當(dāng)溫度,天天給寶寶洗澡是非常好,可能有老人不一樣意天天洗澡做法,這就需要月嫂和

56、你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多,里面很輕易堆積皮屑、汗液等污物,天天洗澡是預(yù)防新生兒皮膚感染好方法。就算不想天天洗,或者天氣嚴(yán)寒,也最少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對是過去陋習(xí)。在臍帶沒有脫落時候,能夠去藥店買一個傷口防水貼,那種貼片是類似手機保護膜那種貼片,揭下時候很光滑,不像膠布那樣粘性很強,不會粘壞寶寶幼嫩肌膚。把寶寶放入熱水中之前,一定不要一下就放進去,先用你手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點點地放入水中,一邊放一遍輕輕搖擺寶寶身體,直到下半身進入水里,不然寶寶一下受到熱水刺激可能會大哭不止。我個人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液,作用是一樣,還能夠預(yù)防寶寶吸入呼吸道。要是

57、天天都洗澡,能夠隔幾天再用一次浴液,天天過過水就行了,要是寶寶沒有很多頭皮垢等污物,洗發(fā)水也能夠隔幾天才用一次。洗澡時候千萬要注意寶寶耳朵不要進水,假如有進水可能,要用耳用棉簽把水沾干(耳用棉簽前段比較細,后段很粗,能夠預(yù)防捅入寶寶耳朵過深)。洗澡時候要順便檢驗一些平時不易看到部位,比如背部、腿部有否異常。只要做法正確,寶寶都很喜歡洗澡,因為能找到在媽媽肚子里面感覺哦。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第71頁 新生兒撫觸【總操作程序】 主要分為三個步驟:撫觸前準(zhǔn)備、撫觸、撫觸后處理1撫觸前準(zhǔn)備 選擇一個柔軟平坦臺子或床。 清洗雙手,摘除手表、戒指等飾物,涂抹潤膚油,雙手對掌摩擦均勻。2撫觸 前

58、額:將雙手大拇指放在新生兒雙眉中心,其余四指放在新生兒頭兩側(cè),拇指從眉心向太陽穴方向進行按摩。 下頜:雙手拇指放在新生兒下頜正中央,其余四指置于新生兒臉頰雙側(cè),雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。 頭部:左右手交替動作,用手前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。 胸部:雙手放在新生兒胸前左右肋部,右手滑向左上側(cè),按摩至新生兒左肩部,今后換左手按摩至右肩部。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第72頁腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時針方向作圓弧形滑動,左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。上肢:雙手握住新生兒一只胳膊,沿上臂向手腕方向邊擠壓邊按摩,再滑到手掌、手指,做完一只手臂,換另一只手臂。下肢

59、:雙手握住新生兒一條腿,使腿抬起,沿大腿根部向下滑動到腳踝,邊擠壓邊按摩,再做腳掌、腳趾,做完一只腿,換腿。背部:雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側(cè),用雙手向外側(cè)滑觸,從上至下依次進行。骶部:將右手手指放在背后新生兒骶部,呈螺旋形按摩。臀部:雙手掌放在背后新生兒臀部兩側(cè),做弧形滑動。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第73頁3撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】撫觸過程新生兒表情愉悅,無哭鬧、吐奶發(fā)生。【注意事項】選擇適當(dāng)初候撫觸,最好是在洗完澡后或睡前,飯后1小時以后是撫觸好時機,可防止吐奶。室溫以28左右為宜,做撫觸時室內(nèi)不要有對流風(fēng)。撫觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要太用力(尤其是

60、撫觸背部時,防止損傷脊柱)。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第74頁【工具與材料】 嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾。【相關(guān)知識】每個動作重復(fù)四遍,撫觸全部動作應(yīng)在10分鐘之內(nèi)完成,天天做12次即可。一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)馬上停頓撫觸。假如新生兒患病,身體不適可暫停撫觸。撫觸居室保持平靜,光線自然,可與新生兒用語言交流或為新生兒播放優(yōu)美音樂。/10/10家政行業(yè)母嬰護理培訓(xùn)第75頁注:好月嫂一定要掌握新生兒撫觸做法,這項活動能夠很好促進新生兒感覺發(fā)育,對于剖腹產(chǎn)寶寶更有幫助哦,但要切記以寶寶舒適為標(biāo)準(zhǔn),要是寶寶不愿意,不要強迫進行,不然寶寶會產(chǎn)生抵觸情緒,以后可能連洗澡都麻煩啦!要注意力度

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