1、第17頁共17頁2022年醫(yī)生進修學習心得體會為期_年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是_醫(yī)大學_醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，_省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。_省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū)，設有床位_張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是_省和西北地區(qū)呼吸內科技術、

2、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。他們科室主任每周查房_次，三線每周查房_次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療，全科不定期_有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要

3、因素之一?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有：每周_次理論學習、治療新進展；每周_次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水

4、平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類

5、齊全，科學在發(fā)展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益，提高醫(yī)院的知名度。3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第_位，在農村占第_位，肺癌無論是發(fā)病率(_萬年)還是死亡率(_萬年)均居全球癌癥

6、首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的_，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業(yè)務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。4、建議醫(yī)院成

7、立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學有專長，學而有所用，讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。2022年醫(yī)生進修學習心得體會（二）醫(yī)院進修學習心得體會_月，我有幸來到了_瑪麗醫(yī)院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所

8、以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到_以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到_與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。一、人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、?？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負

9、責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到_的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行職業(yè)安全健康和感染控制課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會_各種類型的學習

10、班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還_員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網，健身，甚至包括卡拉ok在內的_。二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭_m_壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)

11、護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設，如神經系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為

12、_克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M_周的早產兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務，對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會

13、老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電

14、話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導；每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子，供人們自由取用。三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使-用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各

15、類使用物品均使用五常法(常_、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡_喂養(yǎng)，但是他們對_的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求_必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃_的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了_的收集要領，_檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的?？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。因為

16、他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設有獨立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內感染發(fā)生。四、_人的熱情與真誠初來_時由于不認識路，經常找人問路，當?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么

17、走，他們竟然問你們是否來自_，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了_瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到_的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一

18、定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾。兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷，還備有游戲室、玩具卡胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療所有的物品按照五常法擺放整齊，標簽明顯(二)張護士在_瑪麗醫(yī)院進修學習感想近日，我榮幸地被派往_瑪麗醫(yī)院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的_?，旣愥t(yī)院概況_公共醫(yī)療的絕大部分經費政府的資助，瑪麗醫(yī)院是_醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立

19、于_年，也是_學的教學醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(_小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部?，旣愥t(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等?，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區(qū)義工服伍、病

20、人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位_多張，職工人數(shù)_人，其中護士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數(shù)_天。瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀。專才診治、體恤照顧、優(yōu)質服務。護士的培訓及護理稽核與標準護士分為登記護士、注冊護士、?？谱o士以及護理主任，最高級別的就是護理總經理，下設幾個部門工作經理及病房經理，護士的繼續(xù)教育很受重視，護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據(jù)自己的專業(yè)選學，從而累計學分。要求連續(xù)三年積累夠_分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學習全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的，并在病房護理經理的監(jiān)督和幫助下進行，如果有護士沒有完成，上級?？谱o士和經理

21、會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。_醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據(jù)這些標準醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊，針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料，并附有護理品質的稽核表格。對各部門的護理品質進行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門，對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核，對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控，從而保證專業(yè)的問責性及行為，是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員，因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的，他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實，從而利于稽核人員很快得知事實真相，準確找出制度

22、中不完善的地方加以改善。感染控制這是我體會最深刻的?，旣愥t(yī)院的感染控制做的相當好，每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置，確認為感染病員的嚴格進行隔離，病人入院有嚴格的分區(qū)，絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具，決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時，他一定會先去洗手，他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭，在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到，醫(yī)生在

23、看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課，講課的內容就是洗手，可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視。他在講洗手的重要性是是這樣說的，因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難，但據(jù)他們調查，如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面，他們把工作做到最細最具體，因而使得這一工作效果顯著。員工素質考核瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣，每個職員都要寫一份職員發(fā)展檢討，對員工的核心才能進行評估。在醫(yī)護關顧、臨床護理、知識

24、及技能的應用、質素及風險管理、個人特質、專業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務發(fā)展、法律及專業(yè)道德標準等十個方面進行評估，根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn)，為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質考核是全方位的。在我們學習期間，我們也會和下面的護士進行交流，我發(fā)覺他們的護士很多盡管是普通的護士，但看問題都很有高度，工作上表現(xiàn)出來高度的責任心和主人翁責任感。人性化的關愛貫穿于病人和員工之間他們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說，他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案

25、，很溫馨。病房一角設有游戲和圖書閱覽的場所，另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥_，反而會很有意思。我們在picu參觀時，遇到一個骨髓移植手術后發(fā)生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩，生命已經走到了盡頭，靠呼吸機維持著生命，帶我們的?？谱o士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管，結束他毫無意義的生命，我們當時覺得很奇怪。因為在我們這里，肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關的同意書，但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生_決定，不讓他們的父

26、母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫(yī)生來承擔，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時，在科室容許的情況下，他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光，如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做_。還有我們在參觀他們的產房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。還有對于員工們的關心，他們對每一個新上崗的員工都會進行職業(yè)安全與健康和感染控制的課程培訓，力倡在

27、工作中學會自我保護，張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解，提供全部的防護設施，讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查，但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑，彼此關系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領導的指令辦事，下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。了解員工的工作性質，他們也會常常辦很多關于心理減壓的課程讓自己的員工去上，為職員進行一系列的心理服務。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務，協(xié)助員工發(fā)揮內心的潛能，促進個人發(fā)展，或者應各科室員工、專業(yè)團體的需要，設計提供有關的心理培訓，從而改善服務質

28、量。盡量減少員工在工作中的壓力，把工作做的更好。服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性在_醫(yī)院，和我們最大的不同就是門診的流程，在門診看病的所有病人都是經過預約的，門診的登記部門會根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時間，比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看，這樣專業(yè)的劃分也很明確，保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存，包括所有的醫(yī)生記錄和化驗結果，即使中間換了醫(yī)生，但可以調出病人所有的資料，即使陌生的醫(yī)生接手了這個病號，也會對病人的情況有個詳細的了解。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用，在門診可以做手術病人的術前談話，麻醉的會診、甚至術前的一系列準備，病人一入

29、院就在當日做手術，術后三天就可以出院，到拆線的時間病人再到醫(yī)院來，護士除了進行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人學會自我護理，在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院，在出院前護士都會_他們的父母做傷口的護理、給藥等工作，而他們都很樂意去學。早產兒出院前有個叫出院前奏的節(jié)目，就是召集最近準備出院的孩子家長學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中，我記得護理書上有這樣一句話：護士工作的真正目的就是_病人學會自我護理，他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意

30、義也更有價值。在_有很多的社會支援團體_，他們會通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關于照顧、支援的社會問題，給病員解除了一些后顧之憂，醫(yī)院也承擔了提供完善服務這樣一項工作，因此服務變的非常完整。深厚的文化底蘊和內涵營造出一個高層次高素質的人文環(huán)境初到_，就感受到_人的熱情和真誠，當時由于飛機晚點，到了_已經比原定的時間晚了好幾個小時，我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫(yī)院的車，我們就詢問一個中年婦女，她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車，然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經快十點了，保安事先已經得到了通知一聽我們是_來的，就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍，在宿舍的門上貼了一張紙，上面是給我們的

31、留言，就是說因為有事沒有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙，這樣我們就很順利地安頓下來了，當時感覺心里暖暖的，在后來和_人的接觸中，這樣的感受越來越明顯，最驚險的一次是我們有一次坐_號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢，最重要的是我們的_就在包里，當時我們同行的另外一個_女孩和_立即就乘另外一輛_路車去找，在車上他們給司機師傅說明了情況，那個師傅很好，立即用_詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車，沒有多長時間，那邊就打電話過來說已經找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子，專程送我們去起始站去拿東西。當時心情很激動，所

32、以不由的贊嘆_人的素質和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊文化，坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序，在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發(fā)動車子，如果有行人站在人行橫道上，即使篇二：醫(yī)生進修心得進修總結_年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院，并籌建聊城市中心醫(yī)院，_年也是我_年大學臨床結束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務，我院_安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習，作為新入員工這是一次

33、非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。心內科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院心內科有_個病區(qū)加一個ccu病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在心內，患者及家屬

34、在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人

35、的救治爭取時間。在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，_我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾

36、病的診斷應包括三方面：功能診斷；病理診斷，包括性質與部位；病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、_線、ct。等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如copd的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內科常用

37、的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。希波克拉底說。工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務，進修結束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實

38、牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業(yè)盡心盡責。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。聊城市中心醫(yī)院_._篇三：進修心得體會2022年醫(yī)生進修學習心得體會（三）本人陳曉燕，本院老年病科醫(yī)師，目前已完滿完成為期半年(_-_至_-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫(yī)院領導讓我到_山醫(yī)院進修學習。在進修之前，醫(yī)院領導、醫(yī)務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能。總結這半年來的學習過程，_山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環(huán)境。通過本次進修學習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進修學習目的，總結如