1、PAGE 5 -淺談腦卒中患者醫(yī)院社康中心防治一體化護(hù)理管理模式的研究摘要：目的探討腦卒中患者醫(yī)院社康中心防治一體化護(hù)理管理模式的可行性，為腦卒中患者的護(hù)理提供科學(xué)的管理模式。方法選擇2022年3月2022年2月在我院接受治療的67例腦卒中患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組33例給予住院常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組34例給予防治一體化護(hù)理管理，比較兩組患者在出院前對(duì)腦卒中相關(guān)疾病知識(shí)的了解程度、護(hù)理工作的滿意度、疾病的控制情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組行一體化護(hù)理管理模式后，患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率為76.5%，理解率為14.7%，滿意度為82.4%，基本滿意度為17.6%；對(duì)照組分別為12.1%、39.4

2、%、39.4%和48.5%，兩組患者上述指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05或P0.01）。結(jié)論腦卒中患者醫(yī)院社康中心防治一體化護(hù)理管理模式是可行的，有助于患者控制病情，提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：腦卒中一體化護(hù)理管理模式防治2022世界卒中日關(guān)注卒中健康中國(guó)行腦卒中篩查與防治巡講活動(dòng)啟動(dòng)儀式上，專家指出，我國(guó)的腦卒中防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻，卒中也已成為取代腫瘤居于首位的死亡原因1，致殘率極速上升。因此，腦卒中的防治工作顯得尤為重要，但目前，由于管理體制的不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致腦卒中的防治工作仍停滯不前，為了讓腦卒中患者得到更好的護(hù)理與治療，本文對(duì)2022年3月2022年2月在我院治療的部分腦卒中患者實(shí)行防治一體

3、化護(hù)理管理模式，以探索科學(xué)、有效的護(hù)理管理模式?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料2022年3月2022年2月本院共收治67例患者，經(jīng)顱腦CT確診均為腦卒中患者，其中女30例，男37例，年齡4074歲，平均48.6歲；腦卒中首次住院42例，二次復(fù)發(fā)住院11例，多次復(fù)發(fā)住院14例；學(xué)歷：大專以上5例，高中7例，初中12例，小學(xué)及以下43例。隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組（34例）和對(duì)照組（33例），兩組在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組給予住院常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組給予防治一體化的護(hù)理管理模式，患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：腦卒

4、中相關(guān)疾病知識(shí)的了解程度、對(duì)護(hù)理工作的了解程度、康復(fù)知識(shí)的掌握程度等。同時(shí)還對(duì)實(shí)驗(yàn)組腦卒中患者根據(jù)自身情況制訂相應(yīng)的教育內(nèi)容、教育方式、教育時(shí)間以及護(hù)理方式。在患者病情穩(wěn)定后，將患者轉(zhuǎn)到醫(yī)院社康中心進(jìn)行康復(fù)治療，實(shí)驗(yàn)組仍行防治一體化護(hù)理管理模式，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理模式。1.3評(píng)估方法以百分制為標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)方面出20道題目，每個(gè)題目5分，60分以下者為未了解，6080分之間為理解，80分以上者為掌握。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者入院時(shí)調(diào)查結(jié)果顯示未掌握的方面進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)。在患者出院前對(duì)腦卒中相關(guān)疾病知識(shí)的了解程度、護(hù)理工作的滿意度、疾病的控制情況進(jìn)行調(diào)查及評(píng)估。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)

5、進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用2檢驗(yàn)。以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者對(duì)腦卒中疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況實(shí)驗(yàn)組行一體化護(hù)理管理模式后，患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率為76.5%，理解率為14.7%，對(duì)照組分別為12.1%和39.4%，實(shí)驗(yàn)組治療前后及治療后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者對(duì)腦卒中相關(guān)知識(shí)的掌握情況之間比較，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P0.01）。見(jiàn)表1。2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況實(shí)驗(yàn)組腦卒中患者對(duì)護(hù)理的滿意度為82.4%，基本滿意率為17.6%，對(duì)照組分別為39.4%和48.5%，兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表2。2.3兩組患者出

6、院后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)情況腦卒中患者經(jīng)醫(yī)院社康中心康復(fù)治療出院后，對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪，經(jīng)隨訪5個(gè)月1年，患者均無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)照組復(fù)發(fā)12例，復(fù)發(fā)率為36.4%，實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.9%，兩組復(fù)發(fā)率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。3討論近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，慢性疾病（腦卒中、高血壓、冠心病、糖尿病等）的發(fā)病率、致殘率及死亡率均呈上升趨勢(shì)，已成為威脅我國(guó)人口健康的主要原因2。因此，加強(qiáng)慢性疾病的自我管理有利于減少并發(fā)癥、致殘率及死亡率。但是，目前我國(guó)對(duì)慢性疾病的管理模式仍有一定的局限性，為了更好地預(yù)防和控制慢性疾病及其并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，采用防治一體化的管理

7、模式是及其必要的。防治一體化護(hù)理管理模式要求護(hù)理人員對(duì)所護(hù)理的慢性疾病患者實(shí)施疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)、生活干預(yù)、心理干預(yù)和功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)3。密切護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，提高患者治療的依從性，改善患者癥狀4-7。有學(xué)者認(rèn)為，腦卒中患者經(jīng)過(guò)臨床治療后，大多數(shù)患者都會(huì)有不同程度的殘疾，如失語(yǔ)、癱瘓等，給社會(huì)及家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)8。因此，加強(qiáng)對(duì)腦卒中患者的護(hù)理是極其必要的。專家指出，對(duì)慢性疾病患者給予護(hù)理干預(yù)有助于延緩疾病的發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，然而采取有效的管理模式對(duì)護(hù)理方式及健康教育進(jìn)行管理，有助于提高護(hù)理的質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量9。本次研究通過(guò)對(duì)我院2022年3月2022年2月

8、收治的部分腦卒中患者實(shí)行防治一體化的護(hù)理管理模式，結(jié)果表明，防治一體化的護(hù)理管理模式有助于提高患者對(duì)腦卒中相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度，且通過(guò)隨訪得知，采用防治一體化的護(hù)理管理模式有助于降低腦卒中患者的復(fù)發(fā)率。但是由于本次病例較少，對(duì)防治一體化護(hù)理管理模式降低腦卒中患者的復(fù)發(fā)率的情況仍需要進(jìn)一步研究。參考文獻(xiàn)：1孔靜.淺析腦卒中患者的護(hù)理及康復(fù)J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2022，6（14）：204-205.2文霞.200例腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的臨床觀察J.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2022，25（15）：2382-23833徐崇凱，季建隆，曹靜.以社區(qū)健康服務(wù)中心為主體的高血壓病管理模式的探索J.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2022，13（1）：864陳勝利.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在慢性病防治工作中作用研究J.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2022，3（19）：514-515.5汪莉，李新萍，張千，等.小組模式康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)城市社區(qū)腦卒中后遺癥患者的影響J.廣西醫(yī)學(xué)，2022，33（3）：358-360.6農(nóng)曉露，韋云秋，陸柳.老年腦卒中患者久臥后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范措施J.廣西醫(yī)學(xué)，2022，32（10）：1294-1295.7鄧秋蘭，農(nóng)蘭欣，黃銀娟，等.個(gè)性化的系統(tǒng)健康教育在社區(qū)腦卒中患者中的應(yīng)用J.廣西醫(yī)學(xué)，2022，31