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文檔簡介
1、妊娠合并血小板減少1. 姓名: 填空題 *_2. 聯(lián)系方式 填空題_3. 住院號 填空題 *_4. 年齡 填空題 *_5. 新生兒體重 填空題_6. 合并癥及并發(fā)癥 多選題重度子癇前期瘢痕子宮貧血風濕免疫疾病無其他 _7. 手術方式 多選題剖宮產術B-lynch縫合子宮切除順產引產流產其他 _8. 住院天數(shù) 填空題_9. 孕次 單選題 *12345其他 _10. 產次 單選題 *01234其他 _11. 新生兒1分鐘Apgar評分 單選題1234567891012. 新生兒5分鐘Apgar評分 單選題1234567891013. 終止妊娠孕周 單選題 *28293031323334353637
2、3839404114. 終止妊娠天數(shù) 單選題 *012345615. 麻醉方式 單選題 *全身麻醉硬腰聯(lián)合麻醉無分娩鎮(zhèn)痛其他 _16. 不良孕產史情況 填空題_17. 癥狀 單選題 *牙齦出血鼻出血皮膚瘀斑宮內出血貧血內臟器官出血無其他 _18. 病因 單選題 *妊娠期血小板減少癥ITP再障妊娠期高血壓疾病HELLP綜合征免疫系統(tǒng)疾病其他 _19. 術前輸注血小板數(shù)量 單選題0123420. 出血量及結局(若切除子宮及大出血等,則描述) 單選題100200300400500其他 _21. 術中輸注血小板數(shù)量 單選題0123422. 術后輸注血小板數(shù)量 單選題0123423. 骨髓穿刺結果 填空
3、題_24. 終止妊娠、輸血小板后血小板情況 單選題下降上升先降后升無明顯變化25. 發(fā)現(xiàn)血小板減少孕周 單選題孕前孕早期孕中期孕晚期26. 孕期血小板最低值(具體數(shù)值) 填空題_27. 孕前/孕早期血小板計數(shù) 填空題_28. 終止妊娠前血小板數(shù)值 填空題_29. 終止妊娠前血紅蛋白填空題_30. 終止妊娠前白細胞 填空題_31. 終止妊娠前PT 填空題_32. 終止妊娠前TT 填空題_33. 終止妊娠前APTT 填空題_34. 是否采用潑尼松治療 單選題 *是否35. 潑尼松治療效果 單選題上升下降無明顯變化其他36. 是否使用丙球治療 單選題 *是否37. 丙球治療效果 單選題上升下降無明顯變化其他38. 其他治療藥物及治療效果 單選題葉酸環(huán)孢素特比奧補鐵藥治療效果 _39. 住院期間地塞米松使用情況 單選題是否40. 終止妊娠指征 填空題_41. 其他檢查檢驗異常情況 填空題_42. 是否轉入新生兒
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