1、十月上旬主治醫(yī)師考試兒科調(diào)研測(cè)試一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、對(duì)于腹痛的治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn)B、一旦有外科情況，及時(shí)進(jìn)行處理C、必要時(shí)抗感染D、使用阿托品抑制胃腸道平滑肌的痙攣E、疼痛加劇可以注射嗎啡、哌替啶(度冷丁)鎮(zhèn)痛【參考答案】：E2、X高IgM血癥的突變基因是A、CYBBB、BibC、YeD、CYPZIE、CD40L【參考答案】：E3、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指A、05g(kgd)B、04g(kgd)C、03g(kgd)D、02g(kgd)E、005g(kgd)【參考答案】：E4、腎病綜合征應(yīng)用激素耐藥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A、治療滿2周，尿

2、蛋白仍在+以上者B、治療滿4周，尿蛋白仍在+以上者C、治療滿6周，尿蛋白仍在+以上者D、治療滿8周，尿蛋白仍在+以上者E、以上均不對(duì)【參考答案】：D5、微小病變型的激素耐藥病例多為A、系膜增生型B、膜性增生型C、局灶性腎小球硬化癥D、膜性病變型E、滲出增生型【參考答案】：C6、小兒，1歲，體格發(fā)育正常，體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，其胸圍最可能是A、34cmB、40cmC、46cmD、48cmE、52cm【參考答案】：C7、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項(xiàng)正確A、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)B、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)C、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)E

3、、9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)【參考答案】：C8、哪一種疾病的血尿?qū)儆谀I小球性血尿A、特發(fā)性高鈣尿癥B、急性腎炎C、尿路感染D、腎挫傷E、藥物性血尿【參考答案】：B9、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義的是A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度B、蛋白增高的程度C、糖減低的程度D、乳酸脫氫酶(LDH)的測(cè)定E、病原學(xué)檢查【參考答案】：E10、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見(jiàn)于以下哪種疾病A、急性鏈球菌感染后腎炎B、狼瘡性腎炎C、膜性腎病D、IgA腎病E、反流性腎病【參考答案】：D11、關(guān)于佝僂病串珠肋骨特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A、多發(fā)生在佝僂病早期B、好發(fā)于1歲左右小兒C、骨樣組織堆積所致D、可看到或

4、觸及到鈍圓形隆起E、部位在肋骨與肋軟骨交界處【參考答案】：A12、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、有心包摩擦音D、心音增強(qiáng)E、頸靜脈怒張【參考答案】：D13、患兒5歲，發(fā)熱、頭痛3天，一側(cè)腮腺腫大，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正常。首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查【參考答案】：D14、配制每100ml口服補(bǔ)液鹽中應(yīng)加葡萄糖的劑量是A、05gB、10gC、2gD、3gE、4g【參考答案】：C15、6歲患兒，2周前曾患咽峽炎經(jīng)治療而愈，現(xiàn)以發(fā)熱等表現(xiàn)診斷為急性風(fēng)濕熱。心尖部聞及舒張期雜音。提示A、二尖瓣狹窄B、

5、心臟炎C、同時(shí)患有先天性心臟病D、功能性雜音E、發(fā)熱時(shí)血流加速所致【參考答案】：B16、接觸麻疹后超過(guò)多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達(dá)到完全保護(hù)或減輕癥狀的目的A、3dB、5dC、6dD、8dE、10d【參考答案】：C17、男嬰，5個(gè)月。生后以米糊喂養(yǎng)，不加輔食，平時(shí)常有腹瀉及呼吸道感染。現(xiàn)體重4kg，腹部皮下脂肪03cm，皮膚彈性差，皮膚干燥，兩眼角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑，診斷為度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏癥。為預(yù)防維生素A缺乏癥，對(duì)食奶類制品過(guò)少者或早產(chǎn)兒，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素A制劑，每天應(yīng)給A、400800IUB、500900IUC、9001500IUD、15001800IUE、18002400

6、IU【參考答案】：E18、下列哪種白血病最易發(fā)生DICA、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】：B19、鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞的多少時(shí)，可視為腎小球性血尿A、90B、70C、30D、10E、5【參考答案】：C20、哪項(xiàng)不是診斷腎炎性腎病的條件A、尿紅細(xì)胞多次超過(guò)10個(gè)HPB、反復(fù)出現(xiàn)高血壓C、持續(xù)性氮質(zhì)血癥D、對(duì)激素治療不敏感E、血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低【參考答案】：D21、正常小兒WBC分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為A、13d及13歲B、46d及46歲C、79d及78歲D、1015d及89歲

7、E、30d及914歲【參考答案】：B22、典型急性化膿性腦膜炎的腦脊液改變是A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正常【參考答案】：D23、哪項(xiàng)不是麻疹常見(jiàn)并發(fā)癥A、心肌炎B、肺炎C、喉炎D、關(guān)節(jié)炎E、腦炎【參考答案】：D24、腸套疊最常見(jiàn)的發(fā)病年齡為A、新生兒B、24個(gè)月C、410個(gè)月D、1624個(gè)月E、13歲【參考答案】：C25、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A、腦血栓B、偏癱C、腦膿腫D、感染性心內(nèi)膜炎E、充血性心力衰竭【參考答案】：E26、下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊肌萎縮癥

8、的主要臨床特點(diǎn)A、進(jìn)行性四肢無(wú)力，自主運(yùn)動(dòng)減少，預(yù)后不良B、肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯C、肌電圖見(jiàn)失神經(jīng)支配改變D、常伴感覺(jué)障礙E、肌酸磷酸激酶(CPK)正?！緟⒖即鸢浮浚篋27、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不正確A、13周前鏈球菌感染史B、尿檢查有蛋白、紅細(xì)胞和管型C、高血壓是必備條件D、ASO滴度升高E、血清補(bǔ)體C3降低【參考答案】：C28、當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)，突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮A、低鎂血癥B、低糖血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、堿中毒【參考答案】：C29、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見(jiàn)和最危險(xiǎn)的是A、高血鉀B、高血磷C、高血鎂D、低血氯E、低血鈣【參考答案】：A30、多普勒

9、超聲心動(dòng)圖不能評(píng)價(jià)以下哪項(xiàng)指標(biāo)A、血液的性質(zhì)B、血流的方向C、血流的速度D、瓣膜的壓差E、心內(nèi)的分流量【參考答案】：A31、大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時(shí)肺血管的改變是A、肺血增多B、肺血減少C、肺動(dòng)脈痙攣D、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓E、梗阻型肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：E32、患者，女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可觸及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、血沉C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、鋇灌腸【參考答案】：E33、同族凝集素代表A、IgG類自然抗體B、IgM類自然抗體C、IgD類自然抗體D、IgA類自然抗體E、IgE類自然抗體【參考答案

10、】：B34、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的少關(guān)節(jié)炎型對(duì)非激素類抗炎藥無(wú)效者的長(zhǎng)期維持治療藥物是A、潑尼松每日治療B、潑尼松隔日治療C、甲潑尼龍隔日治療D、甲氨蝶呤E、以上都不是【參考答案】：D35、我國(guó)將圍生期定為A、從妊娠28周至生后28周B、從妊娠20周至生后28周C、從妊娠20周至生后1周D、從妊娠28周至生后4周E、從妊娠28周至生后1周【參考答案】：E36、2歲以內(nèi)的小兒乳牙數(shù)目約為A、月齡減12B、月齡減24C、月齡減46D、月齡減68E、月齡減810【參考答案】：C37、關(guān)于百白破疫苗的接種錯(cuò)誤的是A、疫苗為百日咳菌液、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素的混合制劑B、每次注射間隔2月C、注射部位為

11、上臂外側(cè)皮下D、152歲、7歲時(shí)各加強(qiáng)1次，用以吸附白破二聯(lián)類毒素E、注射后一般無(wú)反應(yīng)，個(gè)別輕度發(fā)熱、局部疼痛【參考答案】：B38、早產(chǎn)兒，日齡2d，生時(shí)窒息約5min。1d來(lái)煩躁不安，時(shí)有尖叫，下頜抖動(dòng)。查體皮膚輕度黃染、前囟略緊張、擁抱反射消失。WBC1510YZ72_9L，中性050，血糖112mmolL(25mgdl)。最可能的診斷是A、新生兒核黃疸B、新生兒低糖血癥C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒化膿性腦膜炎【參考答案】：D39、對(duì)法洛四聯(lián)癥的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的A、較輕的缺氧發(fā)作治療使之取胸膝位即可緩解B、若經(jīng)常有缺氧發(fā)作，可口服心得安預(yù)防C、手術(shù)最佳年齡一般在

12、23歲以上D、肺血管發(fā)育較差者適于根治手術(shù)E、缺氧發(fā)作嚴(yán)重者可予以靜脈注射心得安【參考答案】：D40、足月兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膚色紅潤(rùn)，毳毛少B、頭發(fā)分條清楚C、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺D、指甲達(dá)到或超過(guò)指尖E、乳腺結(jié)節(jié)小于4mm【參考答案】：E41、兒童期重要心理特點(diǎn)A、智力發(fā)育成熟時(shí)期B、自我意識(shí)形成C、人格形成的重要階段D、情感活動(dòng)不穩(wěn)定E、頑皮、任性【參考答案】：C42、男嬰。足月順產(chǎn)。28天。出生體重3200g，生后母乳喂養(yǎng)。第4天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢：體重3800g，除皮膚黃染外，無(wú)其他異常，血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素2041molL。應(yīng)如

13、何處理A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、測(cè)G-6PD活性C、血培養(yǎng)D、暫停母乳喂養(yǎng)E、以上都不是【參考答案】：D43、下列關(guān)于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)，最為罕見(jiàn)的是A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑B、鼻出血、牙齦出血C、關(guān)節(jié)腔出血D、青春期女孩月經(jīng)過(guò)多E、顱內(nèi)出血【參考答案】：C44、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點(diǎn)是A、禁水試驗(yàn)B、血鈉水平C、血滲透壓D、尿滲透壓與尿比重E、以上都不是【參考答案】：E45、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外A、發(fā)熱，多汗B、食欲不振C、鼻炎，咳嗽D、頸、背肌肉疼痛E、便秘或腹瀉【參考答案】：D46、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見(jiàn)于A、新生兒B、年長(zhǎng)

14、兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】：C47、Turner綜合征最常見(jiàn)的染色體核型為A、46，XXB、47，XXXC、45，XOD、45，XO46，XXE、45，XO47，XXX【參考答案】：C48、胰島素應(yīng)用中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、胰島素抗藥性B、胰島素過(guò)敏C、，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良D、低血糖E、注射部位感染【參考答案】：D49、8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。WBC7010YZ72_9L，中性粒細(xì)胞05，淋巴細(xì)胞05；血清IgG12gL，IgM16gL，IgA05gL，抗核抗體()，該病可能的診斷為A、營(yíng)養(yǎng)紊亂性免疫功能低下B、選擇性I

15、gA缺陷病C、X連鎖高IgM血癥D、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥E、胸腺發(fā)育不全【參考答案】：B50、有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃哉_的是A、常染色體顯性遺傳B、肝不能合成銅藍(lán)蛋白C、膽汁中銅排出增多D、腸道吸收銅增多E、尿中排銅減少【參考答案】：B51、關(guān)于典型苯丙酮尿癥，錯(cuò)誤的是A、常染色體隱性遺傳B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶C、四氫生物蝶呤缺乏D、大量苯丙酮酸生成E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少【參考答案】：C52、以下哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的臨床特征A、尿有特殊臭味B、皮膚紋理異常C、特殊面容D、智能低下E、體格發(fā)育遲緩【參考答案】：A53、胎兒期發(fā)生死胎流產(chǎn)，先天畸形的主要胎齡是A、前3個(gè)月B、45個(gè)

16、月C、56個(gè)月D、67個(gè)月E、78個(gè)月【參考答案】：A54、急性腎功能不全時(shí)，低鈉血癥的處理原則是A、不必做任何處理B、不必補(bǔ)鈉，但應(yīng)嚴(yán)格限制水分入量C、據(jù)血鈉含量，分3d補(bǔ)至正常含量D、應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足全量E、缺多少補(bǔ)多少【參考答案】：B55、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒，血涂片檢查時(shí)可見(jiàn)巨大幼稚粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多現(xiàn)象，是因?yàn)锳、合并嚴(yán)重感染B、缺乏維生素B12C、藥物的毒性反應(yīng)D、轉(zhuǎn)化為白血病E、缺乏鐵【參考答案】：B56、患兒，2歲，不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁低平，伸舌，皮膚細(xì)嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的診斷是A、呆小病B、先天愚型C、佝僂病活

17、動(dòng)期D、軟骨發(fā)育不良E、苯丙酮尿癥【參考答案】：B57、14歲，42kg，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松30mgd，分3次口服，已用4周，尿蛋白無(wú)明顯減少，上級(jí)醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過(guò)A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg【參考答案】：E58、下列哪項(xiàng)藥物不是2受體激動(dòng)劑A、丁氯喘B、腎上腺素C、間羥胺D、沙美特羅E、福莫特羅【參考答案】：C59、5個(gè)月嬰兒，夜間煩躁不安，多汗，枕禿，有顱骨軟化。血鈣2mmolL(8mgdl)、血磷10mmolL(3mgdl)，堿性磷酸酶310UL(金氏單位)。診斷及治療應(yīng)為A、佝僂病活動(dòng)期初期

18、，維生素D治療B、佝僂病活動(dòng)期激期，維生素D治療C、佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療D、佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防E、佝僂病后遺癥期，不需治療【參考答案】：B60、在顱高壓癥的治療中，不正確的是A、脫水劑B、糖皮質(zhì)激素C、白蛋白D、吸氧E、24h時(shí)輸液量為1500mlmz【參考答案】：E61、新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是A、腎功能不成熟B、肝代謝功能不成熟C、磺胺藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥D、氯霉素引起灰嬰綜合征E、以上均是【參考答案】：E62、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是A、刺激腸道，使腸蠕動(dòng)增加B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加D、腸黏膜充血水腫，炎癥

19、滲出增多E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低【參考答案】：E63、患風(fēng)濕熱時(shí)下列哪項(xiàng)屬于增生性改變A、關(guān)節(jié)腫大B、皮膚環(huán)形紅斑C、心包炎D、風(fēng)濕小體形成E、心內(nèi)膜纖維素性滲出【參考答案】：D64、嬰兒期主要骨髓是A、紅骨髓B、黃骨髓C、棕骨髓D、紫骨髓E、橙骨髓【參考答案】：A65、小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括A、頭顱和脊柱檢查B、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查C、反射檢查D、運(yùn)動(dòng)檢查E、病理反射檢查【參考答案】：B66、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確A、是由型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的B、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的C、是由型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的E、是由朗漢細(xì)胞產(chǎn)生的【參考答案】：C67、小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)

20、首先選那項(xiàng)檢查A、肝功能檢查B、大便培養(yǎng)C、血電解質(zhì)測(cè)定D、腹部B超檢查E、腹部X線檢查【參考答案】：C68、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癎藥物是A、苯巴比妥鈉B、ACTH或強(qiáng)的松C、氯硝西泮D、丙戊酸鈉E、氯硝西泮【參考答案】：B69、可以從母體通過(guò)胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgCE、IgM【參考答案】：D70、病毒性腎炎臨床最顯著的癥狀是A、高血壓B、水腫C、少尿D、血尿E、發(fā)熱【參考答案】：D71、胚胎期是指受孕后的A、8周內(nèi)B、9周內(nèi)C、10周內(nèi)D、11周內(nèi)E、12周內(nèi)【參考答案】：A72、新生兒心臟的重量為A、2025gB、2530gC、3035gD、404

21、5gE、4550g【參考答案】：A73、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、舞蹈病D、肺炎E、虹膜睫狀體炎【參考答案】：B74、以下哪項(xiàng)不是母乳的特點(diǎn)A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥C、含較多的消化酶，有利于消化D、含乳糖量多，且乙型乳糖為主E、三大營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜(1：3：6)【參考答案】：B75、川崎病的臨床表現(xiàn)有A、長(zhǎng)期低熱B、抗生素治療有效C、雙眼結(jié)合膜炎，并有膿性分泌物D、口腔黏膜出血，草莓舌E、腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】：D76、關(guān)于早產(chǎn)兒，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的A、肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病B

22、、呼吸中樞相對(duì)不成熟，易發(fā)生呼吸暫停C、在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎D、均能通過(guò)皮膚蒸發(fā)出汗散熱，但如水分供給不足，可發(fā)生脫水熱E、腎臟處理酸負(fù)荷能力不足，易發(fā)生晚期代謝性酸中毒【參考答案】：D77、6個(gè)月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)23分鐘，日漸頻繁。應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】：D78、GeseU發(fā)育量表適用年齡范圍為A、4周2歲B、4周3歲C、6周2歲D、6周4歲E、8周4歲【參考答案】：B79、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)的是A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥B

23、、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥【參考答案】：E80、女，10歲，黃疸、肝腫大、肢體震顫45個(gè)月，口齒不清，動(dòng)作僵硬。肝肋下4era，質(zhì)硬，裂隙燈下可見(jiàn)角膜邊緣有棕黃色環(huán)，最可能的診斷A、肝糖原累積癥B、病毒性肝炎C、溶血性貧血D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、尼曼-匹克病【參考答案】：D81、急性腹瀉死亡的主要原因是A、脫水B、營(yíng)養(yǎng)不良C、酸中毒D、補(bǔ)液不當(dāng)導(dǎo)致高血鉀E、心、肺功能衰竭【參考答案】：A82、21三體綜合征屬A、常染色體畸變B、X連鎖顯性遺傳C、常染色體隱性遺

24、傳D、常染色體顯性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：A83、新生兒出生時(shí)，全身青紫，無(wú)呼吸，心率60次分，四肢松馳，彈足底無(wú)反應(yīng)，其Apgar評(píng)分為A、0分B、2分C、1分D、3分E、4分【參考答案】：B84、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒，應(yīng)給予下列哪種液體最合適A、5碳酸氫鈉注射液B、112乳酸鈉注射液C、14碳酸氫鈉注射液D、187乳酸鈉注射液E、2：1等張液【參考答案】：C85、關(guān)于血友病A的治療，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、輸新鮮冷凍血漿B、凝血因子替代療法C、關(guān)節(jié)血腫應(yīng)早期熱敷D、盡可能避免肌內(nèi)注射E、輸冷沉淀物【參考答案】：C86、人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人乳中A、含維生

25、素D多B、含鈣多C、鈣磷比例適宜D、含磷多E、含乳白蛋白多【參考答案】：C87、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生A、休克B、煩渴C、缺氧D、腦血管破裂E、高熱【參考答案】：A88、幼兒急疹與麻疹的鑒別點(diǎn)主要是A、高熱持續(xù)35d后熱退疹出B、紅色斑丘疹散布于頸、軀干C、出疹順序自頸部開始延至全身D、全身癥狀輕微E、WBC數(shù)減少【參考答案】：A89、10歲男孩，系慢性型的小兒克山病，發(fā)作時(shí)采用的主要治療措施，下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭B、治療時(shí)間需長(zhǎng)達(dá)12年以上C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時(shí)，須積極治療D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫，可加用利尿劑E、積極應(yīng)用抗生素，控制感染【參考答案】

26、：E90、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的好發(fā)年齡是A、1歲以內(nèi)B、115歲C、152歲D、23歲E、34歲【參考答案】：A91、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括A、心包液中特異性病毒抗體陽(yáng)性B、血液中特異性病毒抗體陽(yáng)性C、心包液中分離到病毒D、心肌中分離到病毒E、心包液中查到病毒核酸【參考答案】：B92、小兒會(huì)說(shuō)話指A、咿呀學(xué)語(yǔ)B、有意識(shí)地叫爸爸、媽媽等C、會(huì)發(fā)音D、無(wú)意識(shí)地自言自語(yǔ)E、無(wú)意識(shí)的唇音【參考答案】：B93、6個(gè)月男孩，發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38540(肛表)，大便1015次天，為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢：患兒較煩躁，哭無(wú)淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需A、尿常

27、規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測(cè)定D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)【參考答案】：C94、過(guò)敏性紫癜的確切發(fā)病機(jī)制是A、食物過(guò)敏B、藥物過(guò)敏C、血管中毒D、微生物感染E、以上均不是【參考答案】：E95、小兒，7歲，因誤服美曲磷酯(敵百蟲)出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫，下列治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、用2的碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃B、用硫酸鈉導(dǎo)瀉C、碘解磷定靜脈注射D、氯解磷定(氯磷定)靜脈注射E、阿托品靜脈注射【參考答案】：A96、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周圍C、腦底部D、脊髓膜E、腦

28、室內(nèi)【參考答案】：C97、小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是A、熱性驚厥B、低鈣驚厥C、顱內(nèi)感染D、低血糖E、癲癎【參考答案】：A98、早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為A、末梢血中紅細(xì)胞減少B、末梢血中血紅蛋白減少C、紅細(xì)胞游離原卟啉增高D、血清鐵減少E、血清鐵蛋白減低【參考答案】：E99、中毒性菌痢最顯著的病變是A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害B、中毒性心肌炎C、腦及腦干水腫D、呼吸功能障礙E、腎上腺皮質(zhì)出血【參考答案】：C100、3個(gè)月患兒患肺炎合并急性心力衰竭，同時(shí)懷疑存在中毒性心肌炎。給洋地黃類強(qiáng)心藥的合適方法為A、地高辛003004mgkg快速飽和B、地高辛003004mg/kg慢飽和C、地高辛002003m

29、g/kg快速飽和D、地高辛002003mgkg慢飽和E、地高辛003004mg/kg快速飽和，并補(bǔ)充鉀鹽【參考答案】：C101、下列哪種情況不構(gòu)成艾滋病的傳播A、器官移植B、輸血C、同性戀D、共同進(jìn)食E、甫乳【參考答案】：D102、男孩，1歲半。近3d來(lái)頻繁嘔吐伴驚厥，意識(shí)由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80U，血糖14mmolL(25mgdl)，臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)A、先驅(qū)病毒感染史B、急性進(jìn)行性腦病癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦脊液壓力增高而無(wú)炎癥改變E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高【參考答案】：C103、支氣管肺炎并心衰患兒，同時(shí)患有佝僂病性手足搐

30、搦癥，急診處理不宜給A、西地蘭B、鎮(zhèn)靜劑C、VitDD、鈣劑E、給氧【參考答案】：D104、100ml牛奶所產(chǎn)生的能量約為A、60kcalB、50kcalC、65kcalD、75kcalE、80kcal【參考答案】：C105、有一重度營(yíng)養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒，第1天補(bǔ)液量應(yīng)為A、150mlkgB、120mlkgC、100mlkgD、70mlkgE、50mlkg【參考答案】：C106、百白破的初種年齡自何時(shí)開始A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】：C107、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭A、1015B、1525C、2535D、1520E、2530【參考答案】：C10

31、8、下列哪項(xiàng)對(duì)川崎病具有特征性意義A、熱型呈稽留熱或弛張熱B、手足硬性水腫C、各型皮疹D、體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮E、結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌【參考答案】：D109、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)D、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)【參考答案】：B110、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12853kPa，聞及股動(dòng)脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E

32、、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C111、小兒秋冬季腹瀉最常見(jiàn)的病原是A、輪狀病毒B、冠狀病毒C、腺病毒D、?？刹《綞、柯薩奇病毒【參考答案】：A112、關(guān)于癲癇的藥物治療，下述哪項(xiàng)是不正確的A、藥物選擇決定于發(fā)作類型B、藥物自低限量開始C、定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用D、不能突然停藥、換藥E、開始即用數(shù)種藥同時(shí)治療【參考答案】：E113、腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是A、輕微病變型B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜型腎病E、膜增生性【參考答案】：E114、9個(gè)月嬰兒，曾患肺炎2次，現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體：血壓1074kPa，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣第2、3肋間聞及級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)心尖

33、部有l(wèi)級(jí)舒張期雜音，股動(dòng)脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片：兩肺充血，心外形輕度增大，后前位示左心緣較長(zhǎng)，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)不大，左前斜位示左支氣管略抬高，心后三角縮小。先天性心臟病種類A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：A115、FSH的主要作用是A、促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟B、促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C、促進(jìn)排卵和黃體生成D、促進(jìn)前列腺素釋放E、促進(jìn)睪丸分泌雄激素【參考答案】：A116、口服補(bǔ)液時(shí)，ORS中的葡萄糖的作用主要是A、使液劑具有一定的滲透壓B、利用滲透利尿作用排泄毒素C、增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收D、治療

34、酮中毒E、以上都不是【參考答案】：C117、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【參考答案】：C118、一度房室傳導(dǎo)阻滯的病因中，大都由哪一項(xiàng)引起A、病毒性心肌炎B、急性風(fēng)濕性心臟炎C、先天性心臟病D、急性腎炎E、正常小兒【參考答案】：B119、維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是A、基礎(chǔ)代謝B、生長(zhǎng)發(fā)育所需C、食物特殊動(dòng)力作用D、活動(dòng)所需E、排泄損失能量【參考答案】：B120、小兒先天性心臟病聽(tīng)診P。固定分裂、亢進(jìn)，提示A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：A121、以下哪項(xiàng)對(duì)提高敗血癥病原檢查的陽(yáng)性率有明

35、顯意義A、取膿液培養(yǎng)B、皮膚淤點(diǎn)涂片找細(xì)菌C、高熱時(shí)抽血培養(yǎng)D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)E、對(duì)流免疫電泳法檢測(cè)病原菌抗原【參考答案】：D122、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟恰當(dāng)?shù)氖茿、維生素D補(bǔ)鈣制痙B、補(bǔ)鈣制痙維生素DC、制痙補(bǔ)鈣維生素DD、維生素D制痙補(bǔ)鈣E、制痙維生素D補(bǔ)鈣【參考答案】：C123、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時(shí)，不妥的是A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑B、停用抗癲癇藥C、發(fā)作期腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄D、記錄時(shí)間不小于20分鐘E、必要時(shí)做24小時(shí)腦電圖【參考答案】：B124、患兒7個(gè)月，自生以來(lái)曾因肺炎4次住院。20天前發(fā)現(xiàn)耳鼻周圍皮膚出現(xiàn)、丘疹后進(jìn)展成化膿性皮炎。檢查見(jiàn)耳前化膿性炎

36、癥，有膿液，有瘢痕，有肉芽腫樣大團(tuán)塊。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有棕黃色顆粒和泡沫樣改變?？紤]診斷A、中性粒細(xì)胞減少癥B、慢性肉芽腫病C、聯(lián)合免疫缺陷病D、胸腺發(fā)育不全癥E、繼發(fā)性免疫缺陷病【參考答案】：B125、對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是A、病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的B、病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的C、強(qiáng)調(diào)病人自主，也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定，兼顧病人自主E、強(qiáng)調(diào)病人自主，目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任【參考答案】：C126、下部量代表A、骨盆發(fā)育B、脊柱的發(fā)育C、下肢長(zhǎng)骨發(fā)育D、腹腔臟器發(fā)育E、下肢肌肉發(fā)育【參考答案】：C127、某新生兒，孕40周分娩，出生體重29

37、00g人工配方奶喂養(yǎng)。吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測(cè)膽紅素為201molL，大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退?？紤]為A、新生兒溶血病B、母乳性黃疸C、生理性黃疸D、新生兒肝炎綜合征E、先天性膽道閉鎖【參考答案】：C128、6個(gè)月嬰兒，低熱，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，胸部聽(tīng)診有喘嗚音，首選的處理是A、吸氧，吸痰B、拍胸部X線片C、進(jìn)行過(guò)敏方面的咨詢D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、沙丁胺醇霧化【參考答案】：E129、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診A、喂養(yǎng)史B、臨床表現(xiàn)C、血象特點(diǎn)D、骨髓象特點(diǎn)E、鐵劑治療有效【參考答案】：E130、哪種兒童血液惡性腫

38、瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預(yù)后最好A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性T淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、液體療法常用的溶液各有特點(diǎn)，正確的是A、為迅速糾正酸中毒，常用碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水中Na+、CL-含量與血漿相仿C、10葡萄糖液可用于補(bǔ)充水分和部分熱量D、氯化銨液可用于糾正低氯性堿中毒E、靜脈點(diǎn)滴氯化鉀溶液濃度不超過(guò)3【參考答案】：ACDE2、新生兒肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別A、肺透明膜病B、濕肺C、新生兒破傷風(fēng)D、先心病E、新生兒溶血癥【參考答案】：ABD3、關(guān)于室間隔缺損以下哪些是正確的A、右心房容量負(fù)荷增大

39、B、左心室容量負(fù)荷增大C、肺動(dòng)脈擴(kuò)張D、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音E、2050的肺動(dòng)脈瓣下室缺有自然閉合的可能【參考答案】：BCD4、嬰幼兒尿路感染的癥狀包括A、發(fā)熱B、精神差C、腹瀉、腹脹D、排尿啼哭E、尿臭【參考答案】：ABCDE5、根據(jù)病毒性肝炎的病情及病程臨床分型為A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重癥肝炎D、中毒性肝炎E、淤膽型肝炎【參考答案】：ABCE6、小兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的表現(xiàn)有A、臨床癥狀輕重不一B、一般具有結(jié)核中毒癥狀C、腫大淋巴結(jié)可產(chǎn)生壓迫癥狀即痙攣性咳嗽、肺不張等D、胸部X線片病變呈啞鈴狀雙極影E、以上都不是【參考答案】：ABC7、常見(jiàn)的原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是易發(fā)生A、

40、反復(fù)感染B、腫瘤C、自身免疫疾病D、型糖尿病E、甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】：ABC8、哪些原因可導(dǎo)致缺鐵性貧血A、早產(chǎn)或雙胎可使胎兒儲(chǔ)鐵減少B、單用牛奶喂養(yǎng)C、生長(zhǎng)發(fā)育快D、慢性腹瀉或腸息肉E、以上都不是【參考答案】：ABCD9、過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)即可稱為紫癜性腎炎A、血尿B、蛋白尿C、管型尿D、血壓增高及浮腫E、慢性腎功能衰竭【參考答案】：ABCD10、小兒胃食管反流的治療包括下列哪些A、加稠厚食物，少量多次喂哺B、小嬰兒抬高床頭C、質(zhì)子泵抑制劑D、促胃腸動(dòng)力藥E、抗幽門螺桿菌治療【參考答案】：ACD11、腎病綜合征對(duì)激素耐藥時(shí)，可選擇哪些治療方法A、潑尼松繼續(xù)減量B、環(huán)孢霉素AC、

41、環(huán)磷酰胺沖擊治療D、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【參考答案】：BCDE12、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的描述哪些是正確的A、以注意力缺陷為其突出表現(xiàn)，伴多動(dòng)和沖動(dòng)性行為障礙B、女孩發(fā)病率明顯高于男孩C、在需要認(rèn)知參與的活動(dòng)中注意力不能集中D、組織不好的、調(diào)節(jié)不良的、過(guò)度的活動(dòng)E、人際交往中缺乏控制力【參考答案】：ACDE13、某男嬰，8個(gè)月，因腹瀉3天，伴嘔吐，于98年6月18日入院?；純喝朐呵?天突起腹瀉，大便日解10余次，蛋花湯樣，有腥臭味，含少量粘液，無(wú)服血，食后嘔吐23次日，昨日起尿量明顯減少?；純合等斯の桂B(yǎng)。體檢，體重6kg，體溫38，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅色，皮膚彈性極差，前囪眼窩凹陷明顯，脈細(xì)弱，四肢冰涼，有花紋，心音低純，哭無(wú)淚。血Na135mmolLA、該患兒的脫水性質(zhì)屬于重度等滲性脫水B、該患兒第一天靜脈補(bǔ)液的總量應(yīng)給予150180mlkgC、該患兒首批輸液的方法正確的是2：1等張含鈉液2