1、提名公示內(nèi)容項(xiàng)目名稱:刮痧的生物學(xué)機(jī)制研究和標(biāo)準(zhǔn)體系創(chuàng)建與應(yīng)用提名者及提名意見:中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)，二等獎(jiǎng)本項(xiàng)目依托10個(gè)課題，歷時(shí)20余年，全面系統(tǒng)地開展了刮痧作用機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、文獻(xiàn)理論、臨床療效、產(chǎn)品研發(fā)等科學(xué)研究，其研究成果納入中醫(yī)藥高等院校統(tǒng)編教材、國家中醫(yī)藥臨床適宜技術(shù)、人社部基本醫(yī)保目錄和職業(yè)保健技能等，提升了刮痧的學(xué)術(shù)地位和社會(huì)應(yīng)用，使刮痧成為針灸學(xué)科常用技術(shù)之一。本項(xiàng)目首次通過刮痧外周效應(yīng)規(guī)律研究，初步揭示了“痧”的本質(zhì)和刮痧的機(jī)制，為“循經(jīng)刮痧”“活血通絡(luò)”理論提供生物學(xué)證據(jù)；開創(chuàng)性制訂系列刮痧標(biāo)準(zhǔn)（行標(biāo)2項(xiàng)、國標(biāo)1項(xiàng)、國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)、ISO國際標(biāo)準(zhǔn)1項(xiàng)），規(guī)

2、范刮痧的臨床操作、保健應(yīng)用、職業(yè)準(zhǔn)入和通用器具生產(chǎn)與貿(mào)易；首次科學(xué)梳理，提煉刮痧“內(nèi)病外治”理論，建立47家臨床協(xié)作基地，開展臨床研究與應(yīng)用；創(chuàng)新中醫(yī)技能與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)化模式，將刮痧工種列入國家職業(yè)大典，拓寬刮痧健康服務(wù)領(lǐng)域；發(fā)表論文56篇（SCI 9篇），出版國家統(tǒng)編教材13部，編寫各類刮痧宣貫著作16部，獲得專利8項(xiàng)，取得醫(yī)療器械注冊(cè)證4項(xiàng)，促進(jìn)刮痧醫(yī)教研產(chǎn)全面發(fā)展。該研究推動(dòng)刮痧進(jìn)入職業(yè)技能和醫(yī)保目錄，被各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用；被衛(wèi)計(jì)委和中醫(yī)局納入中醫(yī)適宜技術(shù)，作為西學(xué)中和基層醫(yī)生培訓(xùn)繼教項(xiàng)目；刮痧系列器具研發(fā)和標(biāo)準(zhǔn)頒布，擴(kuò)大刮痧在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保健服務(wù)中應(yīng)用；推動(dòng)刮痧職業(yè)培訓(xùn)和刮痧?？漆t(yī)院建設(shè)，

3、培養(yǎng)近10萬保健刮痧師和中醫(yī)刮痧師，促進(jìn)大眾就業(yè)和創(chuàng)業(yè)，取得了較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。效益和經(jīng)濟(jì)效益。提名該項(xiàng)目為國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。 項(xiàng)目簡介、客觀評(píng)價(jià)、推廣應(yīng)用情況、主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明目錄砭石、刮痧是中醫(yī)學(xué)史上最古老的工具和技術(shù)之一，但對(duì)其作用機(jī)制、臨床操作規(guī)范與應(yīng)用缺乏系統(tǒng)研究，導(dǎo)致屢屢出現(xiàn)醫(yī)療安全事件。本項(xiàng)目依托國自然、支撐計(jì)劃、中醫(yī)局和人社部標(biāo)準(zhǔn)研究等10個(gè)課題，歷時(shí)20余年。1.首次通過刮痧外周效應(yīng)規(guī)律研究，揭示了“痧”的本質(zhì)和刮痧的機(jī)制，為“循經(jīng)刮痧”“活血通絡(luò)止痛”理論提供生物學(xué)證據(jù)：通過對(duì)家兔、大鼠和人體的刮痧，觀察不同手法對(duì)體表溫度和血流灌注量變化，發(fā)現(xiàn)局部與遠(yuǎn)端、本經(jīng)與

4、他經(jīng)均有顯著性差異，為循經(jīng)刮痧提供依據(jù)。采用熒光免疫組化和Western blot技術(shù)，開展“痧”的定性定量研究，發(fā)現(xiàn)局部5-HT、NA等物質(zhì)表達(dá)明顯升高，5-HT通過與其受體結(jié)合并經(jīng)不同途徑作用于背角淺層傳遞傷害性信息的神經(jīng)元而發(fā)揮對(duì)疼痛的抑制作用，初步揭示刮痧的作用機(jī)制。觀察刮痧后表皮、毛囊、血管組織形態(tài)改變，為刮痧的安全性和臨床刮痧間隔提供科學(xué)依據(jù)。2.創(chuàng)建全方位刮痧標(biāo)準(zhǔn)體系，頒布6項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：國家標(biāo)準(zhǔn)刮痧技術(shù)操作規(guī)范全面規(guī)范刮痧的操作流程、補(bǔ)瀉方法、間隔療程、適應(yīng)范圍等關(guān)鍵技術(shù)和參數(shù)，局標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目驗(yàn)收專家評(píng)價(jià)：“是一項(xiàng)科學(xué)實(shí)用的國家標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到國際先進(jìn)水平。”國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)保健刮痧師中醫(yī)刮痧師

5、從職業(yè)準(zhǔn)入所必需的理論、技能和保健適宜人群等，規(guī)范刮痧保健服務(wù)，創(chuàng)新中醫(yī)技能職業(yè)轉(zhuǎn)化，成功列入國家職業(yè)大典，累計(jì)培訓(xùn)30余萬人次，已鑒定保健刮痧師89967人、中醫(yī)刮痧師4222人，促進(jìn)民眾創(chuàng)業(yè)與就業(yè)。ISO/TC249“刮痧器具”國際標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范器具材質(zhì)、形狀、光滑度以及安全使用等，2017年6月正式頒布。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布中醫(yī)刮痧中醫(yī)砭術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，首次對(duì)刮痧適宜的22個(gè)病癥保健操作技術(shù)進(jìn)行規(guī)范，引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展。3.首次科學(xué)梳理“內(nèi)病外治”“循經(jīng)刮痧”理論，通過腰痛、高血壓等疾病的多中心隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)行驗(yàn)證：校勘古籍22部，梳理刮痧理論發(fā)展脈絡(luò)，考證“百病皆痧”和“內(nèi)病外治”的依據(jù)，歸納痧證刮、

6、放、藥辯證應(yīng)用原則，出版刮痧文獻(xiàn)整理與刮痧現(xiàn)代研究填補(bǔ)研究空白。通過500例補(bǔ)瀉手法治療腰痛的研究，證明刮痧循經(jīng)部位、出痧程度是影響療效的主要因素，局科技司專家組驗(yàn)收認(rèn)為：“為刮痧外治法推廣提供了療效證據(jù)和實(shí)施規(guī)范。”觀察刮痧治療高血壓、痤瘡等療效，為刮痧和砭石療法進(jìn)入國家基本醫(yī)保目錄提供依據(jù)。4.拓寬刮痧醫(yī)療與健康服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)刮痧相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展：研究成果納入中醫(yī)藥高等院校教材，入選衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)局中醫(yī)藥臨床適宜技術(shù)，舉辦國家繼教40余次，促進(jìn)西學(xué)中、基層醫(yī)生和中醫(yī)掌握刮痧技能；在局醫(yī)政司指導(dǎo)下，全國建立47家臨床協(xié)作基地，進(jìn)行刮痧推廣應(yīng)用；成為人社部基本醫(yī)保目錄和職業(yè)保健技能等，申報(bào)醫(yī)療器械注

7、冊(cè)證4項(xiàng)，有利各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用刮痧。發(fā)表論文56篇（SCI 9篇），出版國家統(tǒng)編教材13部，編寫各類刮痧宣貫著作16部，累計(jì)40余萬冊(cè)，申請(qǐng)專利8項(xiàng)，近三年課題組直接創(chuàng)造約1.18億元經(jīng)濟(jì)效益，其他機(jī)構(gòu)和就業(yè)所創(chuàng)造的年效益超50億，促進(jìn)刮痧醫(yī)教研產(chǎn)全面發(fā)展。主要完成人情況、主要完成單位及創(chuàng)新推廣貢獻(xiàn)、完成人合作關(guān)系說明主要完成人：楊金生，王瑩瑩，張維波，閆平慧，趙美麗，劉冬霞，王敬，張少鵬，孔垂成，張巍主要完成單位及創(chuàng)新推廣貢獻(xiàn)：中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所、陜西中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院、 HYPERLINK /link?url=7w-h0Emt_-HtXUvg9m3TL

8、RGtVHJoMcP3839GvNrC6flOryv0hN4eEYasge6fpweXMwb0pF_XPMb-4kahjWERqq t /_blank 北京中科貼針灸健康科技有限公司、河北省垂成職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校、天津河北博粹中醫(yī)醫(yī)院。中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所為主要資助課題的承擔(dān)單位，組織管理項(xiàng)目資助課題實(shí)施。陜西中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)參與文獻(xiàn)理論和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制訂研究；中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院參與刮痧臨床療效驗(yàn)證研究； HYPERLINK /link?url=7w-h0Emt_-HtXUvg9m3TLRGtVHJoMcP3839GvNrC6flOryv0hN4eEYasge6fpweXMwb0pF_XPMb-4kahjWERqq t /_blank 北京中科貼針灸健康科技有限公司參與砭石產(chǎn)品研發(fā)并推廣應(yīng)用；河北省垂成職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校為中醫(yī)刮痧師和保健刮痧師技術(shù)推廣學(xué)校，天津河北博粹中醫(yī)醫(yī)院以刮痧等外治法為主，開展醫(yī)療和社會(huì)公益活動(dòng)，推動(dòng)刮痧職業(yè)培訓(xùn)和刮痧專科醫(yī)院建設(shè)。完成人合作關(guān)系說明：楊金生為7項(xiàng)項(xiàng)目資助課題的承擔(dān)人，負(fù)責(zé)項(xiàng)目頂層設(shè)計(jì)，組織實(shí)施，牽頭完成5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)；王瑩瑩作為主要研究人員全程參加刮痧理論、臨床、機(jī)理與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范課題研究；張維波開展砭石技術(shù)操作規(guī)范研究，發(fā)明專利3項(xiàng)，取得醫(yī)療注冊(cè)證3項(xiàng)；閆平慧、趙美麗參加刮痧文獻(xiàn)理論研究和保健刮痧師標(biāo)準(zhǔn)制訂及教程編寫；劉