06.3.第五次內審計劃_第1頁
免費預覽已結束，剩余2頁可下載查看

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、2006 年第四次內審一、檢查時間：2006 年 3 月 1 日-9 日二、審核分組及分工：第一組：、負責：骨科 1-4、胸外、泌尿外 1-2第二組：、負責：腦外 1-2、普外一科 1-2、普外二科 1-2三、審核內容：、普外三科標準及20/2 醫(yī)院管理年檢查發(fā)現(xiàn)問題的科室1、各情況三份出院病志、包括 1 份病醫(yī)志、評出等級，重點：主訴、現(xiàn)病史、第一次師查房論及，三級查房。、疑難、危重術前討2、執(zhí)行抗菌素藥物臨床應用指導原則，有沒有不合理使用抗菌素。合理用藥檢查內容按照院發(fā)（2005）32合理用藥指導原則、科室用藥規(guī)范原則及制度。3、院內：重點檢查：4、醫(yī)療技術操作：評出等級、可先預約操作日期

2、5、門診處方 20 份不符合要求減 2 分/張6、醫(yī)患雙承諾目填不全減 2 分：未簽字一份減 5 分、項7、未佩帶胸卡減 2 分 /人8、文件歸檔，醫(yī)療活動由合法 隱患登記制度、保護患者隱私制度、科完成，管理、按時會診不符合要求減 15 分/項9、疑難病例、病例、醫(yī)師交班本無分別減 3 分、2 分、5 分/例10、每月未召開11、化驗單、檢查申請安全會議減 10 分單填寫不全減 2 分/份、化驗單未及時收中減 5 分12、有安全隱患減 20 分、衛(wèi)生臟、亂、差一處減 10 分、隨意張貼一處減 5 分13、科室無年度計劃減 20 分14、患者知情同意書履行簽字手續(xù)注：檢查結果當場向科四、檢查小結格式與內容1、檢查時間、護士長反饋2、被檢查科室3、檢查組成員4、檢查結果總體情況分別闡述各科存在下達糾正預防處理單、各

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論