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1、中醫(yī)外科學(xué)考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)中醫(yī)外科學(xué)考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)瘟等。(3等。退。等。(8氣痛:攻痛無(wú)常,時(shí)感抽掣,喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。脂瘤、肉瘤。見(jiàn)于瘡瘍成膿期。按之大軟,指起即復(fù)為膿成。分泌物。愈。珠樣結(jié)節(jié),伴腥臭味。稀薄臭穢分泌物。3cm有頭癤和無(wú)頭癤的區(qū)別是有無(wú)膿頭。螻蛄癤多發(fā)于兒童頭發(fā)際、背部、臀部。癤辨證論治:熱毒蘊(yùn)結(jié)證-治法:清熱解毒;方藥:五味消毒飲、黃連解毒湯。暑熱浸淫證-治法:清暑化濕解毒;方藥:清暑湯。體虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證-治法:養(yǎng)陰清熱解毒;方藥:仙方活命飲合增液湯。體虛毒戀,脾胃虛弱證-治法:健脾和胃,清化濕熱;方藥:五神湯合參苓白術(shù)散。狀如釘丁,病情變化迅速,易毒邪走散。發(fā)于顏面

2、部的疔瘡,易走3cm36cm, 但根深堅(jiān)硬,狀如釘丁,重者有惡寒發(fā)熱等病癥。卜)、托盤疔、足底疔。手足部疔瘡成膿期切開引流要求:蛇眼疔宜沿甲旁 0.2cm 挑開引流。蛇頭疔宜在指掌面一側(cè)作縱形切口,必要時(shí)行對(duì)口引流;蛇肚疔宜在手指?jìng)?cè)面作縱形切口,切口長(zhǎng)度不得超過(guò)上下指關(guān)節(jié)面。紅絲疔的外治宜用砭鐮法。概念與特點(diǎn):癰是指發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾 69cm斂,或伴惡寒、發(fā)熱、口渴等病癥。癰的辨證論治:火毒凝結(jié)證-治法:清熱解毒,行瘀活血。方藥:仙方活命飲加減。發(fā)于上部,加牛蒡子、野菊花;發(fā)于中部,加龍膽草、黃芩、ft梔;發(fā)于下部,加蒼術(shù)、黃柏、牛膝。熱勝肉腐證-治法:和營(yíng)清熱,透膿托毒。方藥

3、:仙方活命飲合五味消毒飲加減。氣血兩虛證-治法:益氣養(yǎng)血,托毒生肌。方藥:托里消毒散加減。方藥:牛蒡解肌湯或銀翹散加減。清肝湯加減。膿成加炙甲片、皂角刺。臍癰辨證論治:濕熱火毒證-治法:清火利濕解毒。方藥:黃連解毒湯合四苓散加減。膿成或潰膿不暢,加皂角刺、黃芪;熱毒熾盛,加敗醬草、大青葉;臍周腫癢,加苦參、白鮮皮、滑石。脾氣虛弱證-治法:健脾益氣。方藥:四君子湯加減。(6)委中毒辨證論治:氣滯血瘀證-治法:和營(yíng)活血,消腫散結(jié);方藥:活血散瘀湯加減。濕熱蘊(yùn)阻證-治法:清利濕熱,和營(yíng)活血;方藥:活血散瘀湯合五神湯加減。氣血兩虧證-治法:調(diào)補(bǔ)氣血;方藥:八珍湯加減。(1)發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿

4、性疾病。(2)鎖喉癰辨證論治:減。減。熱傷胃陰證-治法:清養(yǎng)胃陰;方藥:益胃湯加減。(3)臀癰辨證論治:仙方活命飲加減。仙方活命飲加減。氣血兩虛證-治法:調(diào)補(bǔ)氣血;方藥:八珍湯加減。初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過(guò)912 cm30cm有頭疽的辨證論治:火毒凝結(jié)證-治法:清熱瀉火,和營(yíng)托毒;方藥:黃連解毒湯合仙方活命飲加減。減。減。減。余毒攻竄證-治法:清熱解毒,涼血通絡(luò);方藥:黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。暑濕交阻證-治法:解毒清暑化濕;方藥:清暑湯加減。瘀血凝滯證-治法:和營(yíng)活血,祛瘀通絡(luò);方藥:活血散瘀湯加減。丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾新生兒

5、臀部的赤游丹毒等。辨證論治:肝湯或化斑解毒湯。濕熱毒蘊(yùn)證-治法:利濕清熱解毒;方藥:五神湯合萆薢滲濕湯加減。胎火蘊(yùn)毒證-治法:涼血清熱解毒;方藥:犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。12234摸乳房的四個(gè)象限:內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限,繼而觸摸乳暈部分,注意有無(wú)血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。乳癖、乳核與乳巖的鑒別:3045性。腫塊和皮膚不粘連。2030慢。4060是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。癭:(一)病因:氣癭:一為憂恚,二為水土。形,乃成肉癭。(二)名稱:氣癭:相當(dāng)于西醫(yī)的單純性甲狀腺腫及地方性甲狀腺腫瘤。(4)石癭:相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。(三)臨床表現(xiàn):行地區(qū)常見(jiàn)于入學(xué)年齡的

6、兒童。初起時(shí)無(wú)明顯不適感,甲狀腺呈彌漫性腫大,腺體外表較平坦,質(zhì)軟不痛,皮色如常,腺體隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。如腫塊進(jìn)展性增大,可有壓迫病癥。吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),開展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人?;?,常伴有發(fā)熱、頭痛等病癥。40131(四)治法:(1)氣癭:疏肝解郁、化痰軟堅(jiān)。(2)肉癭:理氣解郁、化痰軟堅(jiān)。(3)癭癰:疏肝清熱、化痰散結(jié)。(4)石癭:石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。(五)辨證論治:氣癭:肝郁氣滯證-治法:疏肝解郁,化痰軟堅(jiān);方藥:四海舒郁丸加減。肉癭:玉壺湯加減。玉壺湯加減。癭癰:減。瘤、巖 春期。病變部分色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見(jiàn)的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤,如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等,與本病有質(zhì)的區(qū)別,臨證中不可混淆。40(二)辨證論治: (1)脂瘤痰氣凝結(jié)-治法:理氣化痰散結(jié);方藥:二陳湯合四七湯加減。痰濕化熱-治法:清熱化濕,和營(yíng)解毒;方藥:龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。(2)血瘤涼血地黃湯加減。清肝蘆薈丸加減。脾統(tǒng)失司證-治法:健脾益氣,化濕解毒;方藥:順氣歸脾丸加減。(3)失榮氣郁痰結(jié)證-治法:理氣解郁,化痰散結(jié);方藥:化

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