版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告(評審修編稿) PAGE * ROMAN PAGE * ROMAN IV目錄 HYPERLINK l _bookmark0 第一章項目概況1 HYPERLINK l _bookmark1 項目背景概況1 HYPERLINK l _bookmark2 項目簡介3 HYPERLINK l _bookmark4 可行性研究結論6 HYPERLINK l _bookmark5 第二章 項目建設背景與必要性 HYPERLINK l _bookmark6 項目建設背景 HYPERLINK l _bookmark7 項目建設必要性16 HYPERLINK l _
2、bookmark8 第三章需求分析與建設規(guī)模20 HYPERLINK l _bookmark9 社會經(jīng)濟及衛(wèi)生醫(yī)療概況20 HYPERLINK l _bookmark10 項目現(xiàn)狀與定位23 HYPERLINK l _bookmark11 建設內(nèi)容與規(guī)模32 HYPERLINK l _bookmark12 規(guī)模合理性分析34 HYPERLINK l _bookmark13 第四章建設條件與場址選擇38 HYPERLINK l _bookmark14 場址現(xiàn)狀38 HYPERLINK l _bookmark16 場址條件41 HYPERLINK l _bookmark17 建設條件46 HYPE
3、RLINK l _bookmark18 比選推薦場址方案50 HYPERLINK l _bookmark19 第五章項目建設方案51 HYPERLINK l _bookmark20 工程概況51 HYPERLINK l _bookmark21 指導思想51 HYPERLINK l _bookmark22 總平面設計52 HYPERLINK l _bookmark23 建筑設計方案56 HYPERLINK l _bookmark24 結構設計方案62 HYPERLINK l _bookmark25 道路交通工程67 HYPERLINK l _bookmark26 電氣設計70 HYPERLINK
4、 l _bookmark27 給排水設計80 HYPERLINK l _bookmark28 燃氣工程83 HYPERLINK l _bookmark29 暖通工程83 HYPERLINK l _bookmark30 消防工程87 HYPERLINK l _bookmark31 醫(yī)院供氣工程90 HYPERLINK l _bookmark32 醫(yī)院人防工程92 HYPERLINK l _bookmark33 醫(yī)院凈化工程97 HYPERLINK l _bookmark34 醫(yī)療工藝設計98 HYPERLINK l _bookmark35 智慧醫(yī)療建設方案99 HYPERLINK l _book
5、mark36 第六章節(jié)能方案分析 HYPERLINK l _bookmark37 用能標準和節(jié)能規(guī)范 HYPERLINK l _bookmark38 能源消耗種類與數(shù)量分析 HYPERLINK l _bookmark39 項目所在地能源供應狀況 HYPERLINK l _bookmark40 節(jié)能措施120 HYPERLINK l _bookmark41 節(jié)能效益分析125 HYPERLINK l _bookmark42 第七章環(huán)境影響分析127 HYPERLINK l _bookmark43 主要環(huán)境保護標準和規(guī)定127 HYPERLINK l _bookmark44 環(huán)境質量現(xiàn)狀127 H
6、YPERLINK l _bookmark45 項目建設期環(huán)境影響及治理措施131 HYPERLINK l _bookmark46 項目運營期的環(huán)境影響及保護措施134 HYPERLINK l _bookmark47 環(huán)境影響評價136 HYPERLINK l _bookmark48 第八章勞動安全與消防137 HYPERLINK l _bookmark49 危害因素及危害程度137 HYPERLINK l _bookmark50 安全措施方案137 HYPERLINK l _bookmark51 消防設施139 HYPERLINK l _bookmark52 第九章組織機構與人力資源配置142
7、 HYPERLINK l _bookmark53 組織機構142 HYPERLINK l _bookmark54 人力資源配置142 HYPERLINK l _bookmark55 第十章項目實施進度與招標144 HYPERLINK l _bookmark56 進度安排原則144 HYPERLINK l _bookmark57 建設工期144 HYPERLINK l _bookmark58 總體實施進度安排144 HYPERLINK l _bookmark60 項目招標145 HYPERLINK l _bookmark61 第十一章投資估算與資金籌措151 HYPERLINK l _bookm
8、ark62 估算依據(jù)151 HYPERLINK l _bookmark63 估算范圍151 HYPERLINK l _bookmark64 估算說明151 HYPERLINK l _bookmark65 估算結果153 HYPERLINK l _bookmark66 資金籌措156 HYPERLINK l _bookmark67 第十二章財務評價157 HYPERLINK l _bookmark68 財務分析依據(jù)157 HYPERLINK l _bookmark69 財務分析范圍157 HYPERLINK l _bookmark70 財務評價基礎數(shù)據(jù)選擇157 HYPERLINK l _boo
9、kmark71 收入與成本支出預測157 HYPERLINK l _bookmark72 利息費用估算160 HYPERLINK l _bookmark73 財務評價結論160 HYPERLINK l _bookmark74 第十三章社會評價161 HYPERLINK l _bookmark75 社會影響分析161 HYPERLINK l _bookmark76 社會適應性分析162 HYPERLINK l _bookmark77 社會風險分析162 HYPERLINK l _bookmark78 社會評價結論163 HYPERLINK l _bookmark79 第十四章社會穩(wěn)定性風險分析1
10、64 HYPERLINK l _bookmark80 評估目的164 HYPERLINK l _bookmark81 評估依據(jù)164 HYPERLINK l _bookmark82 風險調查165 HYPERLINK l _bookmark83 風險識別166 HYPERLINK l _bookmark84 風險估計及初始風險等級判斷166 HYPERLINK l _bookmark85 風險防范和化解措施167 HYPERLINK l _bookmark86 項目社會穩(wěn)定風險的綜合評價168 HYPERLINK l _bookmark87 14.8 結論170 HYPERLINK l _bo
11、okmark88 第十五章項目風險分析與對策171 HYPERLINK l _bookmark89 主要風險因素識別及風險程度分析171 HYPERLINK l _bookmark90 防范和降低風險對策173 HYPERLINK l _bookmark91 第十六章結論與建議176 HYPERLINK l _bookmark92 14.1 結論176 HYPERLINK l _bookmark93 14.2 建議177醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告 PAGE PAGE 26第一章項目概況項目背景概況2015 3 6 (201520
12、20 年2016 1 2025 ”2018 (80(502025 地區(qū))湛江市港區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建于 1961 年,至 2020 年已建立 59 年,1987 設和使用年限較久,存在結構老舊、建筑面積小、功能用房不齊全、湛江市、霞山區(qū)領導通過多次考察、全面深入研討,提出對湛江市港區(qū)人民醫(yī)院進行建設、改造的要求,并支持醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結合試點工作。本項目”)。本項目擬建設現(xiàn)代高霞山區(qū)整體的醫(yī)療水平、落實分級診療制度、實現(xiàn)資源合理配置、50 (接受委托后,我司即組織專業(yè)咨詢?nèi)藛T成立項目工作組(以下簡稱“工作組”),通過收集項目相關資料、現(xiàn)場勘察、征求有關方意見等,對項目進行了認真細致的可行性研究論證;結合
13、項目實際情況和今后發(fā)展需要,依據(jù)國家及省市有關文件、規(guī)范、標準等,重點對建設項目的背景和必要性、工程條件、建設規(guī)模和內(nèi)容、投資估算以及資金籌措方案、財務分析與評價等做出研究與分析。平方米。項目簡介項目名稱醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目(以下簡稱“本項目”)項目性質項目建設單位單位名稱:單位地址:編制依據(jù)(201913 號);中共廣東省委 廣東省人民政府關于建設衛(wèi)生強省的決定(粵發(fā)201515 號);(201960 號);(2016-2020年)通知湛府函2016276 號);2030(10)健康廣東行動(2019- 2030 年)(2008164 );()(2018);國家衛(wèi)生健康委辦公廳關
14、于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感(2020507 第三版);對上階段批復的執(zhí)行情況1、項目建議書批復的主要內(nèi)容2020 10 20 (202062 ),,整體醫(yī)療水平,落實分級診療制度,實現(xiàn)資源合理配置、構建平戰(zhàn)結合務,原則同意湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目建議書。二、廣東省投資項目統(tǒng)一代碼:2020-440803-84-01-020756 號1 23 1 幢10 2 五、項目總投資58309.7 萬元,資金來源:擬申請債券資金46600.00萬元,剩余資金由區(qū)財政統(tǒng)籌解決。(詳見后附件 8)2、對上階段批復執(zhí)行情況一、項目名稱、項目地址按照項目建議書批復執(zhí)行。二、建設規(guī)模和主要內(nèi)容
15、經(jīng)充分論證后做了進一步明確和整理。三、項目建設方案經(jīng)充分論證后做了進一步明確和整理。四、項目總投資與資金來源根據(jù)整理后的方案做了進一步明確。五、項目前期工作開展方面,到自然資源等有關部門辦理相關手續(xù)由項目建設單位落實,并委托中量工程咨詢有限公司編制項目可行性研究報告。項目建設地址項目位于湛江市霞山區(qū)友誼路 11 號,湛江市港區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀用地范圍內(nèi)。建設內(nèi)容和規(guī)模1 23 層門1 10 2 工程。9246 86520 82660 平方(57760 24900 平方米)。項目總體容積率為 4.05,綠地率為 30.01% ,床均建筑面積92.35m2/750 553 本項目建設內(nèi)容與規(guī)模詳見圖。
16、圖表 1-1 建設內(nèi)容與規(guī)模表序號內(nèi)容規(guī)模備注單位數(shù)量1拆除工程m292461.1門診大樓等m243621.2老年康復科等業(yè)務用房m220631.3體檢中心m212731.4肺結核科業(yè)務用房m215482新建工程m2826602.1地上工程m2577602.1.1門診住院綜合樓m248700門診樓m2207001-6 層住院樓m2280007-23 層,床位 580 張感染樓m2906010 層,床位 170 張2.2地下工程m2249002.2.1地下室m2249002 層,停車位 553 個3智慧信息化系統(tǒng)建設項14購置配套醫(yī)療設施設備項1投資估算與資金籌措58309.74 48024.7
17、2 (8155 6555.98 備費 2729.04 萬元,前期工程費 1000 萬元。58309.74 46600 本項目總投資估算詳見圖表 1-2。圖表1-2 項目總投資估算表單位:萬元序號費用名稱金額占總投比例1工程費用48024.7282.36%2工程建設其他費6555.9811.24%3預備費2729.044.68%4前期工程費1000.001.71%總投資58309.74100%可行性研究結論可行性研究范圍本可行性研究報告的項目范圍是擬拆除湛江市霞山區(qū)港區(qū)人民1 23 10 2 9246 82660 (包含地上建筑面積為 57760 平方米,地下建筑面積為 24900 平方米)。項
18、目建成后擬提供 750 張床位和 553 個停車位??尚行匝芯恐饕獌?nèi)容1、項目建設背景及必要性分析根據(jù)廣東省、湛江市醫(yī)療及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求,闡述本項目建設的背景及必要性。2、總體建設方案根據(jù)湛江市城市建設規(guī)劃,結合綜合醫(yī)院建設要求,明確本項目建設目標、規(guī)模以及方案。3、建設條件論述項目所在地的社會經(jīng)濟與自然條件,重點描述項目地塊的基本現(xiàn)狀,包括區(qū)域位置、用地范圍、用地面積、場址的地形地貌、工程地質狀況、外圍基礎設施(包括交通、水、電、氣)條件等。4、工程建設方案5、環(huán)保、節(jié)能與勞動安全對項目環(huán)境影響進行初步分析,提出建設與運營過程中應采取的環(huán)境保護措施,同時還提出節(jié)能與安全措施。6、項目組
19、織、管理、實施進度及招標7、編制項目建設投資估算及資金籌措方案8、風險分析分析本項目可能出現(xiàn)的風險因素,研究風險對策,為決策者提供項目決策依據(jù)。9、社會及環(huán)境影響分析主要研究結論1、項目符合國家政策國辦發(fā)201538 號(2015-2020 年(201514 2、符合環(huán)境保護和節(jié)能的要求本項目積極落實環(huán)保、節(jié)能措施,污染物排放符合國家及地方相關標準要求。3、項目有良好的建設條件整,項目具有良好的建設條件。4、投資估算和資金籌措58309.74 48024.72 (8155 6555.98 備費 2729.04 萬元,前期工程費 1000 萬元。58309.74 46600 過初步研究、論證,認
20、為項目各項建設條件均已滿足要求,項目建設是可行的。主要技術經(jīng)濟指標本項目主要技術經(jīng)濟指標詳見圖表 1-3。圖表 1-3 技術經(jīng)濟指標表序號類別單位指標備注一、工程技術指標1規(guī)劃用地面積171122總建筑面積2.1改擴建后總建筑面積865202.1.1新建建筑面積82660其中門診住院綜合樓48700感染樓9060地下室249002.1.2保留建筑面積115002.2原總建筑面積m2207462.2.1拆除原建筑面積9246原部分業(yè)務用房其中門診綜合樓等m24362老年康復科等業(yè)務用房m22063體檢中心m21273肺結核科業(yè)務用房m215482.2.2保留建筑面積115004計容面積69260
21、5不計容面積24900地下室6容積率/4.057建筑基底面積67667.1新建建筑基底面積45537.2保留建筑基底面積22138建筑密度%40%9綠地面積513510綠地率%30.01%11床位數(shù)床75012停車位輛55313床均建筑面積m2/床92.35二、經(jīng)濟技術指標14總投資萬元58309.7414.1工程費用萬元48024.7214.2工程建設其他費萬元6555.9814.3預備費萬元2729.0414.4前期工程費萬元1000.0014.5建設期利息萬元015單位建筑面積工程費用萬元/m20.6116單位面積總投資萬元/m23.3517單張床位投資額萬元76.4118資金籌措萬元5
22、8309.7418.1財政資金萬元11709.7418.2地方政府債券萬元4660019債券利率%3.7%20債券存續(xù)期年2021債券本息和萬元76120.8622債券存續(xù)期運營成本萬元1073772.7223債券存續(xù)期總運營收入萬元1170499.1524債券存續(xù)期項目運營收益萬元96726.4225成本增長率%3取全國居民消費價格指數(shù)漲幅(CPI)26債券收益/債券本息和倍覆率1.2727投資建設期月412020.10-2024.0227.1工程建設期月362021.03-2024.02第二章項目建設背景與必要性項目建設背景廣東省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀20206.0 2019 年 年每0.5
23、65.64。2018-2019 2-1。圖表2-12018、2019 年廣東省每千人口衛(wèi)生機構、床位數(shù)單位2018 年2019 年全省戶籍人口數(shù)萬人9502.129663.41每千戶籍人口占有(1)衛(wèi)生機構數(shù)個0.540.56(2)床位數(shù)張5.445.64全省常住人口數(shù)萬人1134611521每千常住人口占有(1)衛(wèi)生機構數(shù)個0.450.47(2)床位數(shù)張4.564.73湛江市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀2020 年 6 月,湛江市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心發(fā)布2019 年湛江市醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務情況簡報,簡報統(tǒng)計信息反映:12019 3471 個,3 38496 1804 年, 5.23 2018 0.2
24、3 51015 28703 療衛(wèi)生機構擁有萬元以上設備臺數(shù)達 25715 臺,比上年增加 2499 10.76%,其中:10-49 5144 50-99 100 787 積 304.8 萬平方米,其中平均每家醫(yī)院房屋建筑面積 15517.9 平方米;2019 年全市衛(wèi)生醫(yī)療機構總收入 184.3 億元。其中財政補助收入1993.4 5906.3 146.3 億元。2、全市醫(yī)療服務總量持續(xù)增加。診療量:2019 年,全市醫(yī)療機構總診療人次達 3585.8 萬人次, 144.7 4.2%;住院量:全市醫(yī)療機構出院人次達 121.1 萬人次,其中:醫(yī)院87.3 2018 4.5 萬人3.9%;手術量
25、:全市醫(yī)療機構住院病人手術人次數(shù)達 37.95 萬人次,其中:醫(yī)院 34.5 人次,與 2018 年相比,全市醫(yī)療機構的手術人次 增加 7.55 萬人次,增長 24.8%。2019 三1.13 2.19 (醫(yī)院下降 3.63 個百分點,二級醫(yī)院下降 3.24 個百分點)。2019 年,全市醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療 6.5 人次,日均擔負住院3、全市醫(yī)療機構收入總量增加。2019 16.2%79.4%1.1 1.2 36.3%(35.3%)1 2019 292.4 10282.2 8.6%12.3%, 288 9.7%、9.7%。4、2019 年湛江市各區(qū)衛(wèi)生事業(yè)基本情況詳見圖表 2-2。圖表2-2
26、2019 年湛江市各區(qū)衛(wèi)生事業(yè)基本情況詳見地區(qū)機構數(shù)(個)床位數(shù)(張)常住人口數(shù)(萬人)每千常住人口床位(張)湛江市3471384967365.23其中:赤坎區(qū)238424829.9814.17霞山區(qū)273772143.8617.60坡頭區(qū)12989835.32.54麻章區(qū)342228727.628.28遂溪縣476322493.263.46徐聞縣207312973.274.27廉江市7245534151.523.65雷州市6797895150.045.26吳川市403356097.613.65醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在發(fā)展的同時暴露出的問題做高水平醫(yī)院的發(fā)展要求12院危重癥患者救治能力,與國內(nèi)知名的???/p>
27、醫(yī)院聯(lián)手共建特色專科, 3、發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),打造醫(yī)療健康養(yǎng)生示范基地2018 年60 2.5 中患有慢性病老年人接近 1.8 億,失能和部分失能的老年人口超過4000 求。集中推出優(yōu)質醫(yī)療與養(yǎng)老服務,規(guī)劃建設醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院。醫(yī)養(yǎng)結合項目中,主要涵蓋家庭型養(yǎng)老、公寓型養(yǎng)老、候鳥型養(yǎng)老等多元特色型養(yǎng)老院,以實現(xiàn)“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)”為目標,致力于創(chuàng)建并完善以個性化、智能化、醫(yī)院式護理為基礎的醫(yī)養(yǎng)基地。4、康復醫(yī)學的發(fā)展對醫(yī)療保健的影響40 74 有功能性障礙而導疾的患者也日益增多,使康復醫(yī)療的需求量逐漸加大。還有許多慢性病、老年病也迫切需要康復治療。5、當前醫(yī)療技術變革情況”;92%)項目建設必要性
28、是貫徹健康中國發(fā)展戰(zhàn)略的需要2030” HYPERLINK /item/%E5%B7%A5%E4%B8%9A%E5%8C%96/2588283 工業(yè)化 HYPERLINK /item/%E5%9F%8E%E9%95%87%E5%8C%96/7810544 城鎮(zhèn)化 HYPERLINK /item/%E4%BA%BA%E5%8F%A3%E8%80%81%E9%BE%84%E5%8C%96/1980305 以及 HYPERLINK /item/%E7%96%BE%E7%97%85%E8%B0%B1/6978534 HYPERLINK /item/%E7%94%9F%E6%80%81%E7%8E%AF
29、%E5%A2%83/84119 HYPERLINK /item/%E7%94%9F%E6%80%81%E7%8E%AF%E5%A2%83/84119 境五位一體” HYPERLINK /item/%E5%9B%9B%E4%B8%AA%E5%85%A8%E9%9D%A2/16391989 四 HYPERLINK /item/%E5%9B%9B%E4%B8%AA%E5%85%A8%E9%9D%A2/16391989 個全面本項目圍繞健康中國規(guī)劃和發(fā)展戰(zhàn)略,著眼于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務供給模式、提升醫(yī)療服務水平和質量,加強重點人群健康服務,健全醫(yī)保管理服務體系,全面建成體系完整、分工
30、明確、運行高效的綜合型醫(yī)院,為霞山區(qū)域內(nèi)及周邊群眾提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務。是解決廣東省解決醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡的需要(2016-2020 年71.6% 是響應湛江市衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃的需要霞山港區(qū)人民醫(yī)院、霞山骨傷科醫(yī)院、遂溪縣人民醫(yī)院”。規(guī)劃明確指出, 設患者放心、人民滿意的綜合性醫(yī)院。是積極落實醫(yī)養(yǎng)結合政策、完善養(yǎng)老服務體系(201960 20 2019 扶持民辦養(yǎng)老機構,支持湛江市港區(qū)人民醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結合試點?!闭拷懈蹍^(qū)人民醫(yī)院積極響應國家政策以及湛江市政府的相關工作要求,利用醫(yī)院的醫(yī)療條件來協(xié)助推進區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結合試點工作。本項目建成后,醫(yī)院開設老年醫(yī)學科,設置相應的門診診室、病房、是
31、進一步規(guī)范發(fā)熱門診建設和管理、加強感染防控的需要國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感染防2020507 綜上,本項目的建設是必要的。第三章需求分析與建設規(guī)模社會經(jīng)濟及衛(wèi)生醫(yī)療概況社會經(jīng)濟發(fā)展概況2019131.267.7, 2.328.5 HYPERLINK /item/%E6%B9%9B%E6%B1%9F%E5%B8%82/425574 省 HYPERLINK /item/%E9%9B%B7%E5%B7%9E%E5%8D%8A%E5%B2%9B/432557 28 HYPERLINK /item/%E4%B8%89%E5%B2%AD%E5%B1%B1%E6%A3%AE%E6%9E
32、%97%E5%85%AC%E5%9B%AD/142517 HYPERLINK /item/%E4%B8%89%E5%B2%AD%E5%B1%B1%E6%A3%AE%E6%9E%97%E5%85%AC%E5%9B%AD/142517 10 霞山作為湛江的中心城區(qū),在湛江面臨新的更大的發(fā)展機遇格局中,始終堅持抓好經(jīng)濟發(fā)展是第一要務。2017 445.5 400 億元大7%186.8 2% 12.5%397 10%;8.1 27 14 1000 0.4946.0653.45。2018 436.75 6%,“十二五”期間10.6%。2019400億元,144.9 467.8 7.4 29.67318.
33、8%。 2019 1 7205 3%6603 萬元,2.3%20.6 56.6%上工業(yè)增加值144.914.7259.8%,467.8 800 64 7.5%、1.3%。“敢擔當、重實干、講效率、勇創(chuàng)新、任勞怨、守清廉”的“開荒?!本?,努力當好湛江經(jīng)濟發(fā)展的排頭兵,建設“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”示范基地。致力調結構、促轉型、謀發(fā)展,大力轉變經(jīng)濟發(fā)展方式,加快建設現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系,經(jīng)濟發(fā)展實現(xiàn)歷史性跨越,城鄉(xiāng)建設取得長足進步,城市管理水平進一步提升,城鄉(xiāng)居民生活質量不斷提高。醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀和發(fā)展概況1、霞山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀據(jù)湛江市霞山區(qū)衛(wèi)生健康局于 2020 年 10 月 21 日發(fā)布數(shù)據(jù),截至 2019
34、 年度:() 273 17 (健院),占機構總數(shù) 6.23%,其中12 2.19%。9 3.29%1 0.36%6 2.19%。2581 理醫(yī)師 173 人,執(zhí)業(yè)護士 4222 人,醫(yī)技人員 8468 人。急 量 260925 人次。9.6 280.1 院費用 13362.4 元。49.7 7.17.1 2.5 2.5 1.5 80%。2、湛江市、霞山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃本項目為湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目, 本項目建設場所位于湛江市霞山區(qū)友誼路 11 號(湛江市港區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀用地范圍內(nèi))。本項目醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃從湛江市結合霞山區(qū)著手分析。2020 精神,要加快推進醫(yī)療衛(wèi)生機
35、構建設,加大醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革力度, 持以人民健康為中心,落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享“五大” “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康”便民惠民服務;填平補齊基層衛(wèi)生人才短板; 2020 年, 基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善,整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本建成, 2025 控制科學高效,人才隊伍結構優(yōu)化,科技創(chuàng)新和科學建設水平提升, 項目現(xiàn)狀與定位本項目現(xiàn)狀分析湛江市港區(qū)人民醫(yī)院占地面積為 17112 平方米。1 5 層的門診住院樓,1 2 2 2 5 處2 20746 3-1。湛江市港區(qū)人民醫(yī)院編制床位為 240 張,床均建筑面積為 86.4 平212 13 3 2018 17 73 69 15 張床位。醫(yī)院現(xiàn)有建筑及
36、功能分布情況詳見圖表 3-2。湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告 PAGE PAGE 26圖表3-1現(xiàn)有建筑分布圖圖表 3-2 醫(yī)院現(xiàn)有建筑分布明細表樓層行政樓 1行政樓 2門診綜合樓小樓 1小樓2肺科平房(5 處)功能區(qū)分床位設置功能區(qū)分床位設置功能區(qū)分病房設置一層行政倉庫供應室中醫(yī)館(中醫(yī)科/中藥房/理療室/骨科)-西藥庫住院處肺科病房(一區(qū))35 張肺科門診/肺功能檢查室/ 肺科收費處/中心藥房-內(nèi)科門診-放射科/B 超室/心電圖室/體檢中心/門衛(wèi)值班室-總務科全科醫(yī)生門診-友誼社區(qū)/藥庫值班室-外科門
37、診-老年康復科69 張/15 張醫(yī)務處洗衣處西藥房-醫(yī)護人員更衣室門診輸液室-收費處-無飯?zhí)眉痹\(急診門診、急救室)-犬傷門診-二層行政會議室病案室檢驗科-中藥庫醫(yī)生值班室肺科病房(二區(qū))38 張院辦收費處-財務科牙科-物價辦預防接種科-護理部兒童保健科-院長辦公室(正院長、副院長)兒科門診-三層無無外科20 張無無無內(nèi) 3 科病房18 張手術室-四樓婦產(chǎn)科17 張五樓會議室醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告 PAGE PAGE 54根據(jù)工作組現(xiàn)場勘查,對本項目現(xiàn)狀分析如下:1、現(xiàn)有規(guī)模未達綜合醫(yī)院床均建筑面積標準。圖表3-3綜合醫(yī)院建
38、筑面積指標(m2/床)建設規(guī)模200 張床以下200399400599600899床900119912001500以上建筑面積指標110113115114113112200399 /床20746 240 86.4 /床25 2 20 臺(),6 3、建筑年代久遠,樓梯結構老化、部分位置存在墻體開裂和外層脫落現(xiàn)象,存在安全隱患,限制醫(yī)院功能發(fā)揮。1961 1978 受建設時間久遠影響,醫(yī)院建筑設計均在地上,未利用到地下空間; 4、醫(yī)院運營現(xiàn)狀B 4 急出院人數(shù)總體呈下滑趨勢,門診與住院業(yè)務功能未能得以充分發(fā)揮。醫(yī)院近 4 年門診及住院情況詳見圖表 3-4。圖表 3-4 湛江市港區(qū)人民醫(yī)院 201
39、6-2019 年運營數(shù)據(jù)年份門(急)診量(人次)出院人數(shù)出院者占用總床日2016 年869005576529902017 年968945402527402018 年813295814532112019 年788714967548395、本項目現(xiàn)狀可從以下現(xiàn)場圖片中進行查看?,F(xiàn)狀圖 1:門診綜合樓及門診收費處現(xiàn)狀圖 2:住院收費、入院出院辦理處現(xiàn)狀圖 3:肺結核住院樓及外部環(huán)境現(xiàn)狀圖4:行政辦公室現(xiàn)狀圖5:老年康復科業(yè)務用房現(xiàn)狀圖6:停車場現(xiàn)狀圖7:病案室、供應室現(xiàn)狀圖8:心電圖室圖現(xiàn)狀圖9:檢驗科現(xiàn)狀圖10:中心藥房現(xiàn)狀圖搶救室現(xiàn)狀圖 12: 醫(yī)院病床項目定位建設規(guī)模定位二級綜合醫(yī)院,其承擔的
40、社會服務責任重大。為了更好地滿足當?shù)氐尼t(yī)療需求,以及考慮醫(yī)院自身的未來發(fā)展, 需要對醫(yī)院進行改擴建建設。建設內(nèi)容與規(guī)模通過本項目現(xiàn)狀分析,本項目建設內(nèi)容拆除部分現(xiàn)狀醫(yī)療用房, 1 23 1 10 大樓,地下新建 2 層停車場,購置必要的配套醫(yī)療設施設備(詳見圖表 3-5)和建設智慧信息化系統(tǒng),同步實施室外場地工程。本項目拆除建筑面積9246平方米,項目建成后總建筑面積86520 82660 平方(57760 24900 平方米40301%536/床,項目建成后可提供 750 張床位和 553 個停車位圖表3-5本項擬配備配醫(yī)療設備清單序號分類設備名稱擬配備數(shù)量1醫(yī)學影像科DR2CT1MRI1彩
41、色多普勒超聲機(B 超、彩超)10功能檢查2檢驗科、病理科3康復科、中醫(yī)理療科床位對講機18電動直立床(進口電機)16空氣波壓力治療儀10吞咽言語診療儀5語言障礙診治儀6多參數(shù)監(jiān)護儀18肌電生物反饋儀12股四頭肌訓練椅20數(shù)字式單道自動心電圖機20訓練用階梯(雙向)20下肢功率(坐式)-康復車154腎透析中心5重癥醫(yī)學科呼吸機9心電監(jiān)護儀9吸痰機9高檔 ICU 電動病床9彩色 B 超機6全自動血氣分析儀2降溫毯6除顫監(jiān)護儀9醫(yī)用手術室吊塔2單道微量注射泵9其他6手術室(含麻醉科)7內(nèi)鏡中心胃鏡2腸鏡2腹腔鏡2腸腔鏡2宮腔鏡2其他8體檢中心DR1彩色 B 超機2心電圖機1腦電圖機1全自動生化分析
42、儀19社區(qū)衛(wèi)生服務中心、保健科10感染科不銹鋼搶救車5空氣消毒機80床位對講機5多參數(shù)監(jiān)護儀5單道微量注射泵5發(fā)熱門診腹瀉門診其他11耳鼻喉科、口腔科耳鼻喉綜合治療臺2診治椅2耳鼻喉內(nèi)窺鏡系統(tǒng)1高頻手術治療儀(等離子治療系統(tǒng))1ABS 病床20三搖升降護理床1冷光源1光子治療儀2高溫高壓消毒爐1手機清洗注油機1牙科綜合治療機9空氣壓縮機(口腔)2口腔快速滅菌器1無油壓宿機2根管長度測定儀2光固化燈2X 光機1其他規(guī)模合理性分析床位數(shù)規(guī)模分析(20152020以下簡(5002015-201943.143.3443.543.743.860.43圖表 3-6 近五年常住人口情況年份湛江市增幅近五年平
43、均增幅霞山區(qū)增幅近五年平均增幅2014 年721.240.6%42.930.8%2015 年724.140.4%43.10.4%2016 年727.30.4%43.340.6%2017 年730.50.4%43.530.4%2018 年733.200.4%0.54%43.690.4%2019 年43.860.4%0.43%2019床位數(shù) 28501 床,每千常住人口床位 5.23 床,按每千常住人口床位6 床標準計算,全市醫(yī)院床位缺口 4196 床。經(jīng)了解籌建中醫(yī)院床位數(shù)分配情況,以及結合霞山區(qū)常住人口及期增長情況,床位總需求量約 3000 床。23通過以上分析,本項目可參考縣辦綜合性醫(yī)院標準
44、設置床位數(shù), 醫(yī)院床位規(guī)模設置為 750 床較為合理。建筑規(guī)模分析1建標2008164 號、綜(2018 750 88114 /69260 92.35 /6.8%。本項目用地面積 17112 平方米,綠地面積 5135 平方米,綠地率30.01%;建筑基底面積 6766 平方米,建筑密度 40%;計容面積 69260平方米,容積率 4.05。(2(試行(23】 58 50750 553 55 要求。各類用房占比分析建標2008164 號院各組成部分用房在七項用房建筑面積中所占的比例宜符合相應規(guī)定標準。69260 57760 (2596 9434 28070 17660 (6713 2326平方
45、米,院內(nèi)生活 2461 平方米)。各類用房占總建筑面積的比例規(guī)定標準和實際占比詳見圖表3-7。圖表 3-7 本項目各類用房占總建筑面積的比例表部門建筑面積規(guī)定標準占比(%)實際占比(%)對比結果急診部2596354滿足門診部9434121514滿足住院部28070374141滿足醫(yī)技科足保障系統(tǒng)671381210滿足行政管理2326343滿足院內(nèi)生活2461354滿足合計69260100(建標2008164 號部分參(2018)。86520 82660 (57760 平24900 69260 平方米。4.0530.01% 92.35m2/ 750 553 項目因在原場
46、地上進行改造,部分工程因受到原場地占地面積現(xiàn)狀條件的限制,再結合本項目發(fā)展要求,項目建成后,建筑密度較為飽和,容積率超出 2.5 的參考指標;其他建設規(guī)模基本合理。第四章建設條件與場址選擇場址現(xiàn)狀本項目屬改擴建項目,項目建設地址位于湛江市霞山區(qū)友誼路 11號(湛江市港區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)).本項目場址位置詳見位置見 HYPERLINK l _bookmark15 圖表 4-1。圖表 4-1 項目場址位置示意圖1961 醫(yī)院占地面積 17112 平方米,建筑面積 20746 平方米,編制床位240 212 13 187 (47 現(xiàn)374 (1 125 248 返聘178 13 43人(2 棟2 1 5
47、2 2 2 層的肺科5 2 70 個停車位,1 1 項目擬拆除場址內(nèi)部分業(yè)務用房建筑,然后在拆除區(qū)域進行建設, 項目建設區(qū)域見圖表 4-3。醫(yī)院現(xiàn)有建筑情況詳見圖表 4-4。圖表 4-2 項目用地板塊圖(標紅部分)圖表 4-3 項目建設區(qū)域(虛線框內(nèi))圖表4-4醫(yī)院現(xiàn)有建筑情況表業(yè)務用房建筑名稱建筑面積()門診綜合樓等門診綜合樓2685原友誼社區(qū)769輸液室134新西藥庫118中藥庫79醫(yī)技室373原體檢中心(含保衛(wèi)科值班室)204小計4362老年康復科等老年康復科1220簡易車棚100原行政辦公樓645電工房與發(fā)電房98小計2063體檢中心1273肺結核科肺科門診98肺結核科住院樓及主任室1
48、402肺結核科收費處與中心藥房48小計1548合計9246保留用房保障系統(tǒng)用房6713行政管理用房2326院內(nèi)生活用房2461合計11500場址條件湛江概況1、地理位置10940 ,北緯 201321572051211213263 2、行政區(qū)劃湛江市下轄 4 個市轄區(qū)、3 個縣級市、2 個縣,共有 82 個鎮(zhèn)、2 個鄉(xiāng)、37 個街道、307 個居委會、1636 個村委會。3、人口概述2019 年末,全市常住人口 736.00 萬人,比上年末增加 2.8 萬人,其中城鎮(zhèn)常住人口 323.55 萬人,占常住人口的比重(常住人口城鎮(zhèn)化率0.95 10.48 萬14.263.53 4.816.95 9
49、.454、經(jīng)濟情況2019 3064.72 0.1 585.24 1055.00 0.8%1424.49 億元,增長 8.0%。三次產(chǎn)業(yè)結構調整為 19.1:34.4:46.5。5、交通條件640 (港)、聯(lián)公路207 228 325 江、渝(湛()江)聞(頭()(湛(江100 多輛。2018 22137 319 144.2 村村道硬化 855.5 公里,全面完成省定貧困村 740 公里村道硬化建設任務。航空截至 2018 年底,湛江機場通航城市共 43 個,其中國際(地區(qū))3 40 3200米,為廣東第三大干線機場,2019 年動工建設,預計 2021 年建成。鐵路2018 6 5 港口12
50、 ,150 30 -21.930 30 40 2018 3 3.02 101.08 11.9%,首次突破 100 萬標準箱。6、醫(yī)療衛(wèi)生概況29410.2醫(yī)院 111 個,療養(yǎng)院 2 個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 94 個,婦幼保健院(所、站) ()60 38496 4.9%28501 6.1%176 7298 0.5%;()1479 3.5%40669 9873 3606 18569 1.7%霞山區(qū)概況霞山區(qū)位于湛江市區(qū)東南部,面臨南海,地理坐標東經(jīng) 110182101211736 285 海灘涂面積 1520 公頃。區(qū)位重要,資源豐富,環(huán)境優(yōu)美。作為湛江市的中心城區(qū),霞山區(qū)集湛江市的經(jīng)濟、交通、商貿(mào)、1
51、7 +市場+生活”的發(fā)展新引擎。246 230.2 37 25 61 562.7 500 強企業(yè) 9 家,發(fā)展動力大幅提升。22191.6 126.4 億元。350 40 于霞山區(qū)內(nèi)的湛江港是國家級樞紐港和集裝箱內(nèi)貿(mào)運輸華南主樞紐20 30 1404樂設施齊全,餐飲業(yè)和旅游、娛樂業(yè)發(fā)展迅速,服務水準不斷提高。2.8 3.6 平500 400 (2003 4 10 (村“國家級海洋公園”。氛圍。建設條件地形地貌條件3.4%(包括)6.4%。5:3:220 3050 108-165 10 13.58-254.14 土壤條件10 2040204051.93%33.75%14.32%6 氣候條件湛江地
52、處北回歸線以南的低緯地區(qū),屬于熱帶北緣季風氣候,終年受海洋氣候的調節(jié),冬無嚴寒,夏無酷暑,年平均氣溫在 22.723.51.51395.51723.1 1714.82038.2 4-9 月10-3 19602018 52 0.9 個。7 28.91 15.85 9 日1 17 日基礎設施條件建筑材料及運輸條件本項目改造所需的建筑材料,如水泥、磚塊、管材等材料,霞山區(qū)內(nèi)有較多具有實力的大型廠家,生產(chǎn)規(guī)模較大,可進行直接采購; 也可在湛江的大型建材市場購買。圖 4-5 項目周邊建材市場分布207325 2000 項目周圍為友誼路和建設路,連接市政主要道路,運輸條件較為良好。征地拆遷安置條件本項目在
53、原址上進行改造建設,無需征地和移民安置。周邊建筑物與環(huán)境條件本項目積極落實環(huán)保、節(jié)能措施,污染物排放符合國家及地方相關標準要求。(來講4.4 比選推薦場址方案本項目建設場址均在醫(yī)院原址土地權屬范圍內(nèi)進行,土地權屬清楚,選址明確,項目用地現(xiàn)狀條件較好,工程的氣候、水文、社會經(jīng)濟、公共設施依托條件及材料供應各方面都有利于項目的建設實施, 項目的各項建設條件基本能滿足項目建設的需要,選址基本合理。本項目無需再比選推薦場址方案。第五章項目建設方案工程概況1 23 層門10 (和電梯,實施封閉運作),地下新建 2 層停車場,購置必要的配套醫(yī)療設施設備和建設智慧信息化系統(tǒng),同步實施室外場地工程。本工程占地
54、面積 17112 平方米,工程拆除建筑面積 9246 平方米,項目建成后總建筑面積 86520 平方米,其中保留建筑面積 11500 平方82660 57760 24900 4.05% 750 553 本項目拆除工程詳見圖表 5-1。圖表5-1項目拆除工程圖示(虛線框內(nèi))指導思想堅持以人民為中心的原則,在滿足定位功能需要的同時,注重改本項目為在原場改造建設項目,設計應遵循以下理念:12、應交通方便,充分利用現(xiàn)有城市道路。3、宜便于利用城市基礎設施。4、應與友誼路擴建后的道路紅線規(guī)劃結合??偲矫嬖O計總體布局本項目總體規(guī)劃平面圖詳見圖表 5-253535-25-2湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及
55、配套工程項目可行性研究報告湛江市港區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)療綜合樓及配套工程項目可行性研究報告 PAGE PAGE 1811、布局依據(jù)和原則依據(jù)市港區(qū)人民醫(yī)院逐步建設成為一個與霞山區(qū)功能定位相適應的現(xiàn)代醫(yī)院建筑本身有其獨特的內(nèi)在功能特點,它由醫(yī)療門診、住院護理、養(yǎng)老保健、教學科研、后勤保障、院內(nèi)生活、衛(wèi)生服務等等多元功能的組成內(nèi)涵,在使用管理上各有其不同的分工和要求。充分結合自然條件和用地條件、氣候條件等,合理地進行醫(yī)院的總體布置,因地而異,因地制宜,有效地滿足城市發(fā)展的要求和醫(yī)院各部門的使用流程,使規(guī)劃、交通、環(huán)境、綠化、消防、環(huán)保各方面的要求達到完善,是醫(yī)院建筑總體布局的宗旨?,F(xiàn)代醫(yī)院的服務對象是
56、人民大眾,以就診者為服務中心,以方便病人為服務原則,建立良好的醫(yī)患關系,應以開放的經(jīng)營模式,方便和吸引病人就醫(yī)和健康保健。醫(yī)院的總體布置應以開放的布局方式, 與城市融為一體,納萬眾以吸引患者之心,把開放、優(yōu)美、方便的就醫(yī)環(huán)境提供給就醫(yī)的病人大眾。原則嚴格執(zhí)行湛江自然資源部發(fā)布和實施的建設用地相關的規(guī)定;必須堅持科學合理,節(jié)約用地的原則,符合項目總體規(guī)劃,充分利用建設用地;在滿足功能使用要求的前提下,使醫(yī)院做到功能分區(qū)明確,建筑布局合理,建筑造型和手法在不同建筑物協(xié)調一致,注意環(huán)境綠化、美化,建筑物的朝向、間距、自然通風和院內(nèi)綠化達到最佳程度,為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境;在滿足基本功能需要的同時,
57、兼顧考慮未來發(fā)展。2、布局要點現(xiàn)代醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為部門繁多,功能科室要求各不相同的一類特殊建筑。治療疾病的機構也有了更高的要求。醫(yī)院建筑應當使病人感到親切。再之,在現(xiàn)代醫(yī)院設計中,為了解脫醫(yī)護人員繁重的體力勞動, 等品目繁多的省人力機械。醫(yī)院的各類庫房相當于現(xiàn)代化倉儲系統(tǒng), 部的布局,為手術部新型布局創(chuàng)造了條件。場內(nèi)布局1、總平面交通組織說明1 1 1 院內(nèi)后勤生活可通過東側次入口進出,院內(nèi)污物可通過西南側次入口進出。使院區(qū)內(nèi)車流、物流科學有序,各行其道。2、內(nèi)部交通組織說明3、綠化、美化布置建筑設計方案設計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范(GB51039-2014)2、綜合醫(yī)院建設標準(建標20
58、08164 號)3、綜合醫(yī)院建設標準(征求意見稿 2018)4、醫(yī)院分級管理辦法;5、建筑設計防火規(guī)范(GB50016-2014);6、人民防空地下室設計規(guī)范(GB50038-2005);7(B07248(GB50222-95)(2001 年修訂版);9、汽車庫建筑設計規(guī)范(JGJ100-2015);10、無障礙設計規(guī)范(GB 50763-2012)設計概述1 23 1 10 2 86520 82660 57760 24900 約 69260 平方米?;緷M足并解決霞山區(qū)急需的醫(yī)療服務需求。本工程屬于一類建筑,建筑基本參數(shù):建筑耐久年限:以主體結構確定的設計使用年限為 50 年; 建筑結構的安
59、全等級:一級;建筑耐火等級:一級;地下部分耐火等級:一級;地下室防水等級:一級; 屋面防水等級:二級;結構類型:鋼筋混凝土框架結構,地下室采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結構體系;抗震設防分類標準:乙類;建筑節(jié)能滿足現(xiàn)行規(guī)范標準要求。綠色建筑設計綠色建筑設計理念逐漸成為建筑行業(yè)設計的主流思潮。“綠色”理念,可持續(xù)發(fā)展思想,成為新時代建筑的設計要求。醫(yī)療類建筑設計屬于特殊的建筑設計類型,綠色醫(yī)院建筑設計是醫(yī)院“綠色化”的根基。建筑造型設計多樣統(tǒng)一的建筑風格來反映湛江市港區(qū)人民醫(yī)院所代表湛江市區(qū)屬良好的運動環(huán)境。整個設計方案采用簡潔現(xiàn)代的造型手法及有機的建筑組合方式, 新演繹點、線、面的關系,利用體塊的穿
60、插和組合形成豐富的造型。筑空間的立體美觀環(huán)境,從而給患者和醫(yī)護人員提供一種賞心悅目、平面功能布局1、建筑布局建筑平面布局根據(jù)功能不同設置分區(qū),各部分既聯(lián)系方便,又能根據(jù)不同功能有相對的獨立性。23 (1- 6 7-23 10 2 層地下2、建筑平面功能布局(1)23 層門診住院綜合樓1)1-6 層為門診樓1 樓5 6 2)7-23 層為住院樓1-2 1 樓8-14 15-23 (2)10 層傳染科樓1-2 8 (),9-10 后勤生活區(qū)單獨分區(qū),包括職工食堂、營養(yǎng)廚房、中心倉庫等, 位于院區(qū)東側,為醫(yī)院原有后勤服務區(qū)。包括洗衣、鍋爐、冷凍機房、污水處理、垃圾廢棄物處理等輔助部門,布置在用地的邊
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 床墊合作協(xié)議書
- 建門面的協(xié)議書
- 平凡的榮耀協(xié)議書
- 兵役登記合同范本
- 征信賠償協(xié)議書
- 延遲轉正協(xié)議書
- 裝潢合伙協(xié)議書
- 資金股東協(xié)議書
- 贈與房屋協(xié)議書
- 征地拆遷協(xié)議書
- 超星爾雅學習通《從愛因斯坦到霍金的宇宙(北京師范大學)》2024章節(jié)測試含答案
- 《隱身技術概述》課件
- 財務培訓之商場財務制度與流程
- 皮膚管理師行業(yè)現(xiàn)狀分析
- 上海華東師大二附中2024屆招生全國統(tǒng)一考試(模擬卷)物理試題
- 小學綜合實踐活動-巧除污漬教學設計學情分析教材分析課后反思
- 《干部履歷表》1999版電子版
- 藥學服務-醫(yī)院藥學信息服務
- 醫(yī)療器械驗收記錄
- 語言表達的藝術與技巧知到章節(jié)答案智慧樹2023年華僑大學
- 氣象雷達的使用及雷雨繞飛講課講稿
評論
0/150
提交評論