1、 PAGE PAGE 7首都醫(yī)科大學兒科學期末考試試卷A題號題號一二三四總分簽字得分一、選擇題（共50分）12型題 ( 1-50，每小題1分，共50分)答 題 說 明每道題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，答題時只許從中選擇一個最合適的答案。（ C ）新生兒期嬰兒期幼兒D.學齡前期學齡前（ D ）生殖系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D. 神經系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 3.麻疹減毒活疫苗復種的年齡為 （ E A.3歲歲歲D.6歲歲（ E ）A.體20公斤身105厘米乳20D.腕部骨化中6個上部量與下部量相等（ A ）乳白蛋白特異性抗體乳鐵蛋D.雙歧因子E.分泌IgA抗體C )是一個連續(xù)平均的過程B.年齡越大發(fā)

2、育越快C. 嬰兒期發(fā)育最快D.各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E. 體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小11C )A8個B 9個C 10個D 11個E 128.小兒特有的能量需求方面是 （ B ）A基礎代謝生長發(fā)育食物特殊動力作D活動所需排泄損失能量E )10個月2周2個月歲半4-10月開始萌出（ A ）日光照射不足單純母乳喂養(yǎng)生長過快D.疾病影響藥物影11.營養(yǎng)不良的最初癥狀是（ E ）A.智力發(fā)育遲滯肌肉張力低下運動功能發(fā)育遲D.身長低于正常體重不增或減輕3（ C ）化膿性腦膜炎顱內出血佝僂D.病毒性腦炎敗血癥（ E ）彈足底，刺激呼吸 B.吸氧注射呼吸興奮D.人工呼吸清除呼吸道分泌物（ C ）出生后生

3、6小時內C.生12小時內D. 生24小時內E.生后72小時ABO（ A ）同族免疫性溶血紅細胞膜的缺陷C.紅細胞酶的缺D.異常血紅蛋白異族免疫性溶血Apgar（ E ）皮膚顏色心率呼吸D肌張力擁抱反射（ C ）供氧B. 苯巴比妥控制驚厥C.青霉素抗感染D. 脫水劑E.康復干預以下哪一項不是生理性黃疽的特點 （ C ） A2-3天出現(xiàn)黃疽 B molL(12.9mgd1)C. 足月兒黃疽在2周以后開始消退D. 結合膽紅素25.7 mol/L(1.5mgd1) E一般情況好診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是 （ C）血常規(guī)B. 尿常規(guī)C. 血培養(yǎng)D. 血氣分析E. 腰穿腦脊液檢查（ C ）消化系統(tǒng)發(fā)

4、育不成熟B. 消化道負擔重C.腸道內感染D. 血中免疫球蛋白及胃腸道分泌IgA低E.胃內酸度底診斷重度脫水的主要依據是 （ E ）精神極度萎靡皮膚彈性差眼眶和前囟明顯凹陷 D.尿少，哭無淚四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環(huán)衰竭的表（ B ）大葉性肺炎支氣管肺炎間質性肺D.干酪性肺炎支原體肺炎小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：（C ）體溫正常，咳嗽消失57天，癥狀消失57天E.34天，癥狀消失（ C ）鼻病毒肺炎副流感病毒肺炎腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎腸道病毒肺25.先心病中最常見的類型: （ A ）A. 室間隔缺損B. 房間隔缺損C.動脈導管未閉D. 法樂四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄小兒白細胞分類

5、中，粒細胞與淋巴細胞的交叉發(fā)生于（A ）A46天，46歲天歲周，46D46天，4-6周歲歲（ E ）早產雙胎生長發(fā)育過D母孕期嚴重缺鐵性貧血E接觸陽光少，影響鐵的吸收小兒貧血中最常見者為（D ）生理性貧血溶血性貧血感染性貧營養(yǎng)性缺鐵性貧血營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀主要是由于（ B） 缺乏葉酸缺乏維生素 合成障缺乏四氫葉酸缺乏維生素小兒生理性貧血最常出現(xiàn)的時間是（ C） 個月個月個個月個月急性失血性貧血是（C ）大細胞性貧血單純小細胞性貧血正細胞性貧造血不良性貧血低色素小細胞性貧血化膿性腦膜炎最可靠的依據是：（ E）急起高熱，驚厥，昏迷B. 劇烈頭痛，噴射狀嘔吐

6、C. 腦膜刺激征陽性D. 腦脊液細胞數(shù)明顯增加E. 腦脊液中檢測出化膿性細菌化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌(D) A金黃色葡萄球菌B大腸桿菌C族溶血性鏈球D流感嗜血桿菌E綠膿桿菌小嬰兒化膿性腦膜炎，最應注意的體征是（ A） .前囟隆起.克氏征.布氏.頸抵抗.巴氏征歲患兒晨起流涕，午后發(fā)熱，晚上突然驚厥驚厥約持續(xù) ，在去醫(yī)院途中驚厥停止，大聲哭吵，神態(tài)轉清。體格檢查：體溫：，神志清，咽紅，心肺異常，頸無抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進一步檢查是（ A）中樞神經系統(tǒng)感染，做腰穿敗血癥，做血培養(yǎng)癲癇，做腦電圖 上呼吸道感染，高熱驚厥，必要時周后做腦電圖嬰兒手足搐搦癥，查血鈣小兒最常見的驚厥

7、是（A ）高熱驚厥 低鈣驚厥 癲癇低血糖 顱內感染E )心 臟 C神經系統(tǒng) DE腎臟AA緩解腹痛和關節(jié)痛 C預防腎臟損害 D預防腸套疊和腸梗阻E預防大出血下列哪一項不是川崎病的常見癥狀 B) A眼結合膜充血，無膿性分泌物B化膿性淋巴結C口腔黏膜彌漫充血和草莓舌持續(xù)高熱 E手足腫脹和脫皮40.有機磷中毒應用的解毒藥為 ( A)阿托品及解磷定B.阿托品C.解磷定D. 美藍E.納絡酮41.“O（ D 手術糾正骨骼畸形13gd D D 4000IUd個月后改用預防量D l0000IUd，42.3天男嬰洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊下列哪項處理是妥當?shù)模?A A無需處理，繼續(xù)觀察積極使用抗生素C

8、. 挑 割 腫 塊D用力擠壓手術切除（ E ）病原體的侵入B. 組織破壞C.機體免疫功能低下D. 毒素作用E.缺氧，二氧化碳潴留（ D ）右心室顯著增大B.肺動脈瓣區(qū)第二音顯著亢進C. 右心室壓力顯著增高D.原有的心臟雜音顯著增強E. 胸片示肺動脈段顯著突出女,3A )有機磷中毒一氧化碳中毒C藥物中毒D酒精中毒氰化物中毒46.6 歲女孩，高熱、咽痛，眼部刺痛。查體：咽部充血，一側眼球結膜炎，可能的診斷是（ A ）A. 咽結合膜熱B. 紅眼病C.川崎病D. 流行性感冒E.皰疹性咽炎下列正確的( D)12誤服敵百蟲可用堿性液洗胃1605誤服強酸、強堿等腐蝕性毒物禁止洗胃牛奶、豆?jié){、蛋清對強酸、強堿

9、中毒不能起中和作用48.9個月女嬰腹瀉2天，解蛋花湯樣大便，白天20多次，尿少，前囟及眼窩明顯凹陷皮膚彈性極差脈細弱前8小時補液下列哪項是錯誤的（ C11/21.4140ml3:2:1600ml810ml/kg0.2濃度補給421檢：雙下肢可見散在紫紅色皮疹，大小不等，高出皮膚，壓之不退色，心肺未見異常，腹A )過敏性紫癜 C. 十二指腸球不潰瘍 D. 類風濕性關節(jié)炎 E.風濕熱男，7B )迅速就地給予治療 BC口服牛奶、蛋清保護胃粘膜 D給予阿托品解救 型題(51-60每小題1分,共10分)1答 題 說 明在以下每道題中，為每個題干選出1個最佳答案，每項備選答案可選用一次或幾次，或一次也不選

10、用。A生理性黃疸D母乳性黃疸C病理性黃疸D. 新生兒敗血癥E膽道閉鎖24（ C ）（ E ）金黃色葡萄球菌腸炎偽膜性腸炎真菌性腸炎鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎空腸彎曲菌腸炎（ C ）（ B ）蛋白質缺乏 B.維生素DC.維生素B 缺乏D.鐵缺乏E.葉酸,維生素B 缺乏營養(yǎng)不良為 ( A )佝僂病為 ( B ) A.結核性腦膜炎B.肺炎雙球菌性腦膜炎C.大腸桿菌性腦膜炎D.腦膜炎雙球菌性腦膜炎E.真菌性腦膜炎下列檢查結果應考慮上述何種疾病?B )腦脊液中抗酸染色找到致病菌 ( A ) .智力及動作發(fā)育落后有倒退現(xiàn)象.興奮、多動.注意力不集中，記憶力減退.腱反射減弱.感覺異常缺鐵性貧血神經系統(tǒng)表現(xiàn) （

11、C）營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血神經系統(tǒng)表現(xiàn)（ A二、名詞解釋(共10分,每小2分)天。Trousseau征（陶瑟氏征）之間，5Trousseau征（陶瑟氏征）陽性。脫水：由于吐瀉致體液丟失和攝入不足，使體液總量尤其是細胞外液量減少，稱為脫水。性紫紺。激癥狀。三、簡答題、論述(共24分，每小題6分)試述腎病綜合征的診斷標準。答：大量蛋白尿（+-+）持續(xù)2周以上，24小時尿蛋白定量大于0.1g/kg；血漿白蛋白低于30g/L；血膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dL)；浮腫可輕可重。以上四項條件中以大量蛋白尿及低蛋白血癥為必備條件。試述小兒腹瀉的診斷名稱及標準（包括分類、分期、分型）。答：（1）分類：可分為感染性和非感染性兩類，感染性腹瀉以腸道內感染為主，病原體包 性大腸桿菌腸炎，輪狀病毒性腸炎等。2周至2月以上。試述動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)。答：癥狀 癥狀決定于動脈導管的粗細。導管口徑較細者，臨床可無癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。導管粗大者分流量大，出現(xiàn)氣急、咳嗽、乏力、多汗、心悸等。偶爾擴大的肺動脈壓迫喉返神經引起聲音嘶啞。2肋間可聞粗糙響亮的連續(xù)性機器試述新生兒敗血癥的診斷標準。體溫異常等。 體征